TINDAK LANJUT TERHADAP UMPAN BALIK

DARI SARANA KESEHATAN RUJUKAN YANG

MERUJUK BALIK
No.Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :

Puskesmas drg.SILFIA NUPULLA

Nangkaan NIP.19790905 200604 2 019

2. Pengertian Rujuk balik adalah suatu proses rujukan yang dilakukan oleh fasilitas kesehatan
tingkat 2 ke fasilitas kesehatan tingkat 1 dikarenakan pasien sudah cukup stabil dan
bisa mendapatkan pengobatan di fasilitas kesehatan tingkat 1 .
4. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk dilakukan tindak lanjut terhadap umpan
balik dari saran kesehatan rujukan yang merujuk

6. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Nangkaan Nomor

440/C.VII.SK.007/402.102.618/2016 Tentang Penjaminan Kesinambungan Layanan
8. Referensi PMK Nomor 290 Tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran
10. Prosedur a. Petugas meminta surat rujukan balik kepada pasien
b. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik pada pasien
c. Petugas memberi terapi sesuai rekomendasi yang terdapat dalam surat rujukan
balik, apabila obat tidak tersedia di puskesmas, petugas memberikan rujukan ke
apotek rujuk balik untuk pengambilan obatnya.

12. Bagan Alir

a. Petugas meminta surat
rujukan balik kepada pasien

b. Petugas melakukan anamnesa dan

pemeriksaan fisik pada pasien

Petugas memberi terapi sesuai

rekomendasi yang terdapat dalam surat
rujukan balik, apabila obat tidak tersedia
di puskesmas, petugas memberikan
rujukan ke apotek rujuk balik untuk

14. Hal-Hal Yang Kartu status pasien dan tujuan rujukan,dan kartu rujuk balik
Perlu
diPerhatikan
16. Unit Terkait Petugas P-Care
18. Dokumen 1. Kartu status pasien
Terkait 2. Kertas rujukan
3. Form rujuk balik
19. Rekam historis perubahan

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.