TINDAK LANJUT TERHADAP UMPAN

BALIK DARI SARANA KESEHATAN

RUJUKAN YANG MERUJUK BALIK
No. Dokumen / /SOP/VII/ /
No. Revisi 0
Tanggal Terbit
SOP
BOJONEGORO Halaman 1/2

PUSKESMAS dr. NOVIEYANTI

PURWOSARI NIP. 19841102 201406 2 001

1. Pengertian Tindak lanjut terhadap umpan balik dari sarana kesehatan rujukan yang
merujuk balik adalah
2. Tujuan Sebagai acuan pananganan pasien yang dirujuk balik dari sarana kesehatan
yang merujuk balik bisa dilayani sesuai prosedur
3. Kebijakan
4. Referensi Pedoman pelayanan dasar di Puskesmas Depkes RI.2007
Permenkes Nomor 001 Tahun 2012 Tentang Sistem Rujukan Pelayanan
Kesehatan Perorangan
5. Prosedur 1. Alat
a. Bolpoin
b. Tensi
c. Stetoskop
2. Bahan
a. Buku rujukan umpan balik
6. Langkah-langkah 6.1 Petugas melakukan anamnesa
6.2 Petugas meminta surat umpan balik dari rumah sakit
6.3 Petugas mempelajari surat umpan balik dari rumah sakit
6.4 Petugas melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang bila diperlukan
6.5 Petugas membuat asesment
6.6 Petugas membuat rencana penatalaksanaan berdasarkan kondisi pasien
saat ini dan advis rumah sakit
6.7 Petugas memberikan terapi dan tindakan sesuai rencana penatalaksanaan
6.8 Pendokumentasian
7. Bagan alir
petugas melakukan anamnesa

petugas meminta surat umpan balik dari

rumah sakit

petugas mempelajari surat umpan balik

dari rumah sakit

petugas melakukan pemeriksaan fisik dan

penunjang bila diperlukan

petugas membuat asesment

 petugas membuat rencana penatalaksanaan
berdasarkan kondisi pasien saat ini dan
advis rumah sakit

petugas memberikan terapi dan tindakan sesuai

rencana penatalaksanaan

pendokumentasia
n

8. Hal-hal yang
perlu diperhatikan
9. Unit terkait 9.1 Unit KIA
9.2 Unit Rawat Inap
9.3 Unit kamar Bersalin
9.4 Unit Poli Umum

9.5 Unit Gawat Darurat

10. Dokumen terkait Rekam medis
Inform Consent

11. Rekama NO Yang diubah Isi Perubahan

Tanggal mulai
diberlakukan
n histori
perubahan