Penanganan Rujuk Balik

No. Dokumen : 116/UKPP/I/2023

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 03 Januari 2023

Halaman : 1/3

UPTD SABIRIN, SKM

Puskesmas
Goarie NIP.197707171996031004

1. Pengertian 1. Pasien dirujuk adalah pasien yang atas pertimbangan

dokter/perawat/bidan memerlukan pelayanan di RS baik untuk diagnostik
penunjang atau terapi.
2. Rujuk balik adalah respon berupa hasil atau instruksi selanjutnya dari
sarana kesehatan rujukan baik rumah sakit terhadap kelanjutan
pengobatan pasien yang telah dirujuk sebelumnya.

2. Tujuan Sebagai acuan penatalaksanaan yang mendapat rujukan balik dari Rumah
Sakit yang ditunjuk.

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas No. 71 /PKM.GR/SK/I/2023 tentang kajian

ulang kondisi pasien rujuk balik FKTRL dan tindak lanjut

4. Referensi Permenkes RI Nomor 75 tentang System Rujukan

5. Prosedur/ 1. Petugas puskesmas menerima pasien

Langkah- 2. Petugas puskesmas meminta hasil rujukan balik dari rumah sakit
langkah 3. Petugas memeriksa hasil pemeriksaan, diagnostik dan terapi yang
diinstruksikan dari Rumah Sakit atau Dokter spesialis rujukan pasien
4. Petugas menulis diagnosa dan terapi lanjutan hasil rujukan di status
pasien sebelumnya atau baru
5. Petugas melaksanakan instruksi terapi dari fasilitas rujukan kepada
pasien jika tersedia di Puskesmas
6. Petugas memberikan surat rujuk lanjut apabila pasien memerlukan
kontrol kembali.

6. Bagan alir
Petugas menerima pasien

Petugas meminta hasil rujuk balik

dari RS

Petugas memeriksa hasil

pemeriksaan

Petugas menulis diagnosa dan terapi lanjutan

 Petugas melaksanakan instruksi terapi dari
fasilitas rujukan

Petugas memberikan surat rujuk lanjut apabila diperlukan

konrol kembali

7. Hal-hal Keadaan Umum Pasien

yang perlu
diperhatikan

8. Unit terkait UGD, Rawat Inap, Poli Umum, Poli MTBS, Poli KIA/KB, Poli Gigi

9. Dokumen Rekam medis, Form Rujukan, Form Rujukan balik

Terkait

2/3
Rekaman No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
historis diberlakukan
perubahan

3/3