CASE SCIENTIFIC SESSION

BAGIAN ORTODONTI

Gerakan ortodontik pada luksasi lateral gigi

Diajukan untuk memenuhi syarat dalam melengkapi
Kepaniteraan Klinik di Bagian Ortodonti

Oleh:
Riske Putri Utami
191007080604092
Pembimbing : drg. Yenita Alamsyah M.kes

RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH
PADANG
2020
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karunia-Nya sehingga

penulis dapat menyelesaikan laporan CSS “ Gerakan ortondontik pada luksasi lateral gigi” untuk memenuhi

salah satu syarat dalam menyelesaikan kepanitraan klinik modul ortodonti.

Dalam penulisan laporan kasus ini penulis menyadari, bahwa semua proses yang telah dilalui tidak

lepas dari bimbingan drg. Yenita Alamsyah, M.kes selaku dosen pembimbing, bantuan, dan dorongan yang

telah diberikan berbagai pihak lainnya. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang

telah membantu.

Penulis juga menyadari bahwa laporan kasus ini belum sempurna sebagaimana mestinya, baik dari segi

ilmiah maupun dari segi tata bahasanya, karena itu kritik dan saran sangat penulis harapkan dari pembaca.

Akhir kata penulis mengharapkan Allah SWT melimpahkan berkah-Nya kepada kita semua dan

semoga laporan kasus ini dapat bermanfaat serta dapat memberikan sumbangan pemikiran yang berguna bagi

semua pihak yang memerlukan.

Padang, Maret 2020

Penulis
 MODUL ORTODONTI
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH
PADANG

HALAMAN PENGESAHAN

Telah didiskusikan CSS “Gerakan ortondontik pada luksasi lateral gigi” guna melengkapi persyaratan

Kepaniteraan Klinik pada Modul Ortodonti.

Padang, Maret 2020

Disetujui Oleh
Dosen Pembimbing

(drg. Yenita Alamsyah, M.kes)

 Cronicon OPENACCESS EC DENTAL
SCIENCECase Report

Orthodontic Movement in a Laterally Luxated Tooth: A Case Report

Darren Owens1*, David Waring2, Emma Critchley3 and Suhail Bhatti4
Dental Core Trainee, Department of Orthodontics, University of Manchester Dental Hospital, Manchester, UK
1

Consultant and Clinical Lead in Orthodontics, Department of Orthodontics, University of Manchester Dental Hospital, Manchester, UK
2

Dental Core Trainee, Department of Restorative Dentistry, University of Manchester Dental Hospital, Manchester, UK
3

Consultant in Restorative Dentistry, Department of Restorative Dentistry, University of Manchester Dental Hospital, Manchester, UK
4

*Corresponding Author: Darren Owens, Dental Core Trainee, Department of Orthodontics, University of Manchester Dental Hospital,
Manchester, UK.
Received: January 11, 2018; Published: March 12, 2018

Abstract
There is a small evidence base for the orthodontic movement of certain types of dental trauma beyond the acute and subacute phase in the adult pop
Clinical Relevance: Most dentists are familiar with the emergency management of dental trauma. Some presentations do not fall
under one definitive treatment protocol and therefore careful evaluation is required prior to beginning treatment.

Keywords: Orthodontic Movement; Dental Trauma

Introduction

Dental trauma is a relatively common presentation within the population, particularly in paediatric and adolescent age groups. The
age group most at risk of dental trauma is 6 - 12 years and the second most prevalent age group 16 - 20 years [1]. A study showed a
peak inci- dence of those attending emergency “after-hours” clinics or departments to be between the ages of 18 - 23 years, with almost
a quarter of the injuries to the permanent dentition being a luxation-type trauma [2]. The recommended emergency management for a
lateral luxation injury is to manually reposition the displaced tooth digitally, or with forceps, into its correct location (surgical
repositioning), followed by stabilisation with a splint for 4 weeks [3]. The earlier this is performed, the greater the chance of
periodontal healing. When presentation is delayed, pulpal death and ankylosis or infection related resorption of the tooth is almost
certain. This is due to mechanical damage of the periodontal ligament resulting in cellular necrosis which disrupts the normal
homeostatic mechanism [4]. Evidence of the efficacy of orthodontic appliances in managing dental trauma is lacking [5]. Guidelines
for management suggest following the common acute (less than 1 hour) and subacute (within 24 hours) management protocols [6]. In
the delayed presentation of a laterally luxated, mature central incisor where ankylosis is inevitable, early orthodontic movement of the
tooth can reposition and align the tooth into its correct position, improving overall long-term prognosis.

Literature Review
The current literature documenting the treatment outcomes for orthodontically repositioned teeth, following lateral luxation injury,
is sparse. However, literature documenting the outcomes of intrusive injuries is more common. There are three accepted treatment
options for intrusive injuries: allowing spontaneous re-eruption, orthodontic extrusion or surgical repositioning. As the sequealae of
lateral and intrusive luxation injuries are similar, combined results of these studies are outlined below.
Orthodontic Movement in a Laterally Luxated Tooth: A Case Report

337

Andreasen., et al. [7] performed a prospective analysis of the healing outcome (pulpal necrosis, root resorption and marginal bone
breakdown) related to treatment delay and method of repositioning for 140 intruded permanent teeth. Allowing spontaneous eruption
(in immature teeth with incomplete root formation) resulted in the lowest number of healing complications. This is supported by other
studies [8-10]. Their findings also suggest a small but not significant decrease of marginal bone breakdown for orthodontically, as
op- posed to surgically repositioned teeth.

A retrospective study conducted by Tsilingaridis., et al. [8] of intrusive injuries to 60 permanent incisors evaluated treatment
alterna- tives in relation to pulp survival, periodontal healing, degree of intrusion and root development. In this study surgical
repositioning was least favourable, suggesting that it may induce a second trauma to the already damaged tooth. Despite this no
firm conclusion could be drawn comparing orthodontic extrusion versus surgical repositioning. This is supported by a longitudinal
study examining the treatment outcomes of 31 intruded incisors [9]. Both of these studies also highlighted the importance of immediate
active treatment (orthodontic traction or surgical repositioning) post-injury. An increased failure rate was observed if active
repositioning was performed after 2 weeks.

In summary, where repositioning of a tooth is necessary, there is no clear difference in terms of healing outcomes for surgically repo-
sitioned verus orthodontically repositioned teeth. The latter may not be favoured due to increased clinical time and costs incurred [7,9].
Some case reports have documented successful outcomes for intruded teeth repositioned orthodontically, particularly in the delayed
pre- sentation where healing processes have begun. Orthodontic repositioning may avoid further trauma to the periodontium in
comparison to surgical repositioning [8]. A further benefit may be the avoidance of the loss of bone support and aesthetic defects
that can occur after surgical repositioning [11].

Case Report
History

A 20-year-old male presented to the emergency dental department more than 48 hours after sustaining dental trauma as a result of
a fall. The patient had received some emergency soft tissue management shortly after the injury in a local accident and emergency
depart- ment. No acute treatment of the dental trauma was provided.

Assessment and management

Clinical and radiographic examination confirmed a lateral luxation injury to the upper right central incisor which was in
anterior cross- bite (Figures 1 and 2). The tooth was non-mobile with a degree of intrusion. There was also a complicated crown
fracture of the upper right lateral incisor. Due to the delay in presentation and to avoid further trauma to the already compromised
periodontium, the decision was made not to reposition surgically. As the tooth was a mature incisor in anterior crossbite, it would
not correct spontaneously. A fixed sectional appliance therefore was suggested to assist in repositioning the tooth. The appliance
used was a pre-adjusted fixed appliance system (Victory series, 3M Unitek). This was bonded from the upper right canine to upper left
canine tooth. A temporary bite-raising glass ionomer restorative was placed on the occlusal surface of both upper first permanent
molar teeth to allow for correction of the anterior crossbite.

Citation: Darren Owens., et al. “Orthodontic Movement in a Laterally Luxated Tooth: A Case Report”. EC Dental Science 17.4 (2018): 336-
341.
Orthodontic Movement in a Laterally Luxated Tooth: A Case Report

338

Figures 1 and 2: Intraoral views of trauma.

The patient returned 3 weeks later for orthodontic review and first stage endodontic treatment of the traumatised teeth. At this
ap- pointment the upper right central incisor had already moved into an acceptable position and the glass ionomer was removed. The
sec- tional appliance was removed 2 weeks later with a good aesthetic result. The patient’s endodontic and restorative treatment
was finished thereafter within a brief period of retention (Figures 3, 4 and 5). Follow-up was arranged for 3-month radiographic
review.

Figure 3: Period of retention with a Hawley-type retainer.

Citation: Darren Owens., et al. “Orthodontic Movement in a Laterally Luxated Tooth: A Case Report”. EC Dental Science 17.4 (2018): 336-
341.
Orthodontic Movement in a Laterally Luxated Tooth: A Case Report
339

Figures 4 and 5: Endodontic treatment and final restoration.

Discussion
Most dentists are familiar with the emergency management of dental trauma. However, some presentations, particularly those that
are delayed or combination injuries, do not fall under one definitive treatment protocol. Teeth that have been traumatised must be
evaluated carefully prior to beginning or continuing orthodontic movement [12]. A minimum 6-month wait is recommended when
there has been moderate to severe damage to the periodontium [13]. This is a guideline designed for patients due to undergo
orthodontic movement of teeth for general malocclusion and do not reflect presentations such as the above. Following this guideline
is likely to result in the tooth becoming ankylosed in an unfavourable position. Early orthodontic repositioning allows supervised
ankylosis to occur when the tooth is aligned.

Citation: Darren Owens., et al. “Orthodontic Movement in a Laterally Luxated Tooth: A Case Report”. EC Dental Science 17.4 (2018): 336-
341.
Orthodontic Movement in a Laterally Luxated Tooth: A Case Report

340

Conclusion
There is a small evidence base for the orthodontic movement of certain types of dental trauma beyond the acute and subacute phase
in the adult population. This may be due to the vast majority of dental injuries receiving early intervention and few delayed
presentations. We are unaware of any guidelines that pertain to specific presentations such as in this case where the clinical
outcome shows merit for orthodontic tooth movement.

Contributors
All authors contributed to the design and preparation of this manuscript.

Funding
None.

Conflicts of Interest
None.

Ethics Approval

None required.

Bibliography

1. Wood EB and Freer TJ. “A survey of dental and oral trauma in south-east Queensland during 1998”. Australian Dental Journal 47.2
(2002): 142-146.

2. Liew VP and Daly CG. “Anterior dental trauma treated after-hours in Newcastle, Australia”. Community Dentistry and Oral Epidemiol-
ogy 14.6 (1986): 362-366.

3. Diangelis AJ., et al. “International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries:
1. Fractures and luxations of permanent teeth”. Dental Traumatology 28.1 (2012): 2-12.

4. Campbell KM., et al. “Ankylosis of Traumatized Permanent Incisors: Pathogenesis and Current Approaches to Diagnosis and
Manage- ment”. Journal of the Canadian Dental Association 71.10 (2005): 763-768.

5. Chaushu S., et al. “Emergency orthodontic treatment after the traumatic intrusive luxation of maxillary incisors”. American Journal
of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 126.2 (2004): 162-172.

6. Andreasen JO., et al. “Effect of treatment delay upon pulp and periodontal healing of traumatic dental injuries - a review article”.
Dental Traumatology 18.3 (2002): 116-128.

7. Andreasen JO., et al. “Traumatic intrusion of permanent teeth. Part 3. A clinical study of the effect of treatment variables such as
treatment delay, method of repositioning, type of splint, length of splinting and antibiotics on 140 teeth”. Dental Traumatology 22.2
(2006): 99-111.

8. Tsilingaridis G., et al. “Intrusive luxation of 60 permanent incisors: a retrospective study of treatment and outcome”. Dental
Trauma- tology 28.6 (2012): 416-422.

9. Humphrey JM., et al. “Clinical outcomes for permanent incisor luxations in a pediatric population. I. Intrusions”. Dental Traumatology
19.5 (2003): 266-273.
Orthodontic Movement in a Laterally Luxated Tooth: A Case Report

341

10. Wigen TI., et al. “Intrusive luxation of permanent incisors in Norwegians aged 6-17 years: a retrospective study of treatment and
outcome”. Dental Traumatology 24.6 (2008): 612-618.

11. Kokich VG., et al. “Gingival contour and clinical crown length: their effect on the esthetic appearance of maxillary anterior
teeth”.
American Journal of Orthodontics 86.2 (1984): 89-94.

12. Council O. “Guideline on Management of Acute Dental Trauma”. American Academy of Pediatric Dentistry Reference Manual 32.6
(2011): 10-11.

13. Kindelan S., et al. “Dental trauma: An overview of its influence on the management of orthodontic treatment. Part 1”. Journal
of Or- thodontics 35.2 (2008): 68-78.

Volume 17 Issue 4 April 2018

©All rights reserved by Darren Owens., et al.
 Cronicon EC GIGI
AKSES TERBUKA ILMU
Laporan kasus

Gerakan ortodontik pada luksasi lateral gigi: Laporan Kasus

Darren Owens 1 *, David Waring 2, Emma Critchley 3 dan Suhail Bhatti 4

1 Gigi Inti Trainee, Bagian Ortodonti, Rumah Sakit Universitas Manchester gigi, Manchester, UK
2 Konsultan dan Timbal Klinis di Ortodonti, Bagian Ortodonti, Rumah Sakit Universitas Manchester Gigi,
Manchester, UK
3 Gigi Inti Trainee, Bagian Restorative Kedokteran Gigi Universitas Rumah Sakit Manchester gigi, Manchester,
UK
4 Konsultan di Kedokteran Gigi Untuk Pemulihan, Bagian Restorative Kedokteran Gigi Universitas Rumah Sakit
Manchester Gigi, Manchester, UK

* Penulis yang sesuai: Darren Owens, Gigi Inti Trainee, Bagian Ortodonti, Rumah Sakit Universitas
Manchester Gigi, Manchester, UK.

diterima: 11 Januari 2018; Diterbitkan: 12 Maret 2018

Abstrak
Terdapat gerakan ortodontik jenis tertentu untuk jenis trauma gigi akut dan fase subakut pada populasi
dewasa. Hal ini mungkin karena sebagian besar cedera gigi mendapatkan perawatan dini dan beberapa
perawatan yang tertunda. Laporan ini menjelaskan kasus klinis trauma gigi insisivus sentral dengan
perawatan yang tertunda dan manajemen dengan alat ortodontik fixed sectional jangka pendek. trauma
berhasil diobati melalui pendekatan multidisiplin antara bagian Orthodontik dan Restoratif di rumah
sakit gigi dalam jangka waktu 12 minggu.

Relevansi klinis: Kebanyakan dokter gigi sering dengan manajemen darurat trauma gigi. Beberapa
perawatan tidak terdapat dalam satu cara definitif dan evaluasi karena diperlukan kehati-hatian
sebelum memulai perawatan.
Kata kunci: Gerakan ortodontik; Trauma gigi

Pendahuluan

trauma gigi adalah hal yang relatif umum dalam populasi, terutama di kelompok usia anak dan remaja.

Kelompok usia yang paling berisiko trauma gigi adalah 6-12 tahun dan kelompok usia kedua yang paling

umum 16-20 tahun [1]. Sebuah penelitian menunjukkan kejadian di klinik atau bagian antara usia 18 - 23

tahun, dengan hampir seperempat dari luka pada gigi permanen menjadi trauma [2 ]. Manajemen darurat

direkomendasikan untuk cedera lateral untuk reposisi secara manual, atau dengan tang, ke lokasi yang benar

(reposisi bedah), diikuti oleh stabilisasi selama 4 minggu [3]. Hal ini menunjukkan semakin besar

kesempatan penyembuhan periodontal. Ketika perawatan tertunda, pulpa menjadi mati dan ankilosis atau

infeksi resorpsi gigi. Hal ini disebabkan kerusakan mekanik dari ligamen periodontal yang mengakibatkan

nekrosis yang mengganggu mekanisme homeostatis yang normal [4]. Peralatan ortodontik dalam mengelola
trauma gigi menunjukkan kekurangan [5]. Pedoman untuk manajemen disarankan untuk hal umum (kurang

dari 1 jam) dan subakut (dalam waktu 24 jam) manajemen [6]. Dalam perawatan yang tertunda dari lateral

luksasi, insisivus sentral pada ankilosis tidak bisa dihindari, awal gerakan ortodontik gigi dapat reposisi dan

dapat menyelaraskan gigi ke posisi yang benar, serta meningkatkan prognosis jangka panjang.

literatur

Literatur saat mendokumentasikan hasil perawatan untuk posisi gigi ortodontik, setelah cedera lateral

yang jarang. Namun, literatur mendokumentasikan hasil dari cedera yang mengganggu lebih umum. Ada

tiga pilihan perawatan yang diterima untuk cedera yang mengganggu: memungkinkan erupsi spontan,

ekstrusi ortodontik atau reposisi bedah. Sebagai cedera lateral yang mengganggu, hasil gabungan dari studi

ini adalah sebagai berikut.

Andreasen., dkk. [ 7] melakukan analisis prospektif dari hasil penyembuhan (nekrosis pulpa, resorpsi

akar dan kerusakan tulang marginal) terkait dengan keterlambatan pengobatan dan metode reposisi untuk

140 gigi permanen. Erupsi spontan (pada gigi dewasa dengan pembentukan akar tidak lengkap)

mengakibatkan jumlah terendah komplikasi pada penyembuhan. Hal ini didukung oleh penelitian lain [8-

10]. Temuan mereka juga menujukkan penurunan kecil tapi tidak signifikan dari kerusakan tulang marginal

untuk ortodontik, sebagai reposisi gigi.

Sebuah penelitian retrospektif dilakukan oleh Tsilingaridis., dkk. [ 8] cedera yang mengganggu untuk 60

gigi insisivus permanen dievaluasi sebagai pengobatan alternatif dalam kaitannya dengan kelangsungan

hidup pulpa, penyembuhan periodontal, tingkat intrusi dan perkembangan akar. Dalam penelitian ini reposisi

bedah adalah hal yang paling tidak menguntungkan, dapat menyebabkan trauma kedua untuk gigi yang

sudah rusak. Meskipun kesimpulannya tidak ada yang bisa membandingkan ekstrusi ortodontik terhadap

reposisi bedah. Hal ini didukung oleh studi longitudinal yang meneliti hasil perawatan dari 31 gigi insisivus

yang terintrusi [9]. Kedua studi ini juga menunjukkan pentingnya perawatan segera aktif (traksi ortodontik

atau reposisi bedah) pasca-cedera. Tingkat kegagalan yang meningkat dapat diamati jika reposisi aktif

dilakukan setelah 2 minggu.

 Singkatnya, reposisi gigi diperlukan, tidak ada perbedaan yang jelas dalam hal penyembuhan hasil untuk

operasi reposisi gigi ortodontik yang direposisi. Yang mungkin tidak disukai karena peningkatan waktu

klinis dan biaya yang dikeluarkan [7,9]. Beberapa laporan kasus telah mendokumentasikan hasil yang

berhasil untuk gigi reposisi ortodontik, khususnya pada penanganan yang tertunda dimana proses

penyembuhan telah dimulai. reposisi ortodontik dapat menghindari trauma lebih lanjut untuk jaringan

periodonsium dibandingkan dengan reposisi bedah [8]. Manfaat lebih lanjut mungkin dapat menghindari

hilangnya dukungan tulang dan cacat estetika yang dapat terjadi setelah reposisi bedah [11].

Laporan kasus

Riwayat Terdahulu

Seorang pria 20 tahun datang kepada bagian kedaruratan gigi lebih dari 48 jam setelah mengalami

trauma gigi akibat jatuh. Pasien telah mendapatkan beberapa manajemen jaringan lunak tak lama setelah

cedera pada kecelakaan dari bagian kegawatdaruratan. Tidak ada pengobatan akut pada trauma gigi.

Penilaian dan penatalaksanaan

Pemeriksaan klinis dan radiografi telah dilakukan pada lateral gigi insisivus sentral kanan atas yang

berada pada gigitan silang anterior (Gambar 1 dan 2). gigi tidak bergerak dengan intrusi. Terdapat fraktur

mahkota pada gigi insisivus lateralis kanan atas. Karena keterlambatan dalam penanganan dan untuk

menghindari trauma lebih lanjut jaringan periodonsium, dibuat keputusan untuk tidak melakukan reposisi

pembedahan. Gigi insisivus yang mengalami crossbite anterior tidak akan benar secara spontan. maka

disarankan alat fixed sectional untuk membantu dalam reposisi gigi. Alat yang digunakan adalah alat fixed

yang telah disesuaikan (insisivus Victory, 3M Unitek). Hal ini untuk gigi kaninus sebelah kanan atas dan

kiri atas. GIC restoratif ditempatkan pada permukaan oklusal di kedua gigi molar pertama atas permanen

untuk memungkinkan koreksi crossbite anterior.

 Gambar 1 dan 2: Gambaran Intraoral pada gigi yang trauma.

Pasien kembali 3 minggu kemudian untuk mengevaluasi ortodontik dan tahap pertama perawatan

endodontik pada gigi yang trauma. Pada gigi insisivus sentral kanan atas sudah pindah ke posisi yang

direncanakan dan tidak menggunakan GIC. Alat di lepas 2 minggu kemudian dengan hasil estetika yang

baik. Perawatan endodontik dan restoratif pasien selesai dalam jangka waktu singkat (Gambar 3, 4 dan 5).

Follow-up selama 3 bulan tinjauan radiografi.

Gambar 3: Periode retensi dengan Hawley.

 Gambar 4 dan 5: Perawatan endodontik dan restorasi akhir

Diskusi

Kebanyakan dokter gigi serig dengan manajemen darurat trauma gigi. Namun, beberapa presentasi,

mengungkapkan mereka yang tertunda atau mengalami cedera kombinasi, tidak ditangani pada satu cara

perawatan. Gigi yang sudah trauma harus dievaluasi secara hati-hati sebelum memulai atau melanjutkan

gerakan ortodontik [13]. Bila telah sampai kerusakan parah pada jaringan periodonsium dianjurkan untuk

menunggu minimal 6 bulan [13]. Ini adalah pedoman yang dirancang untuk gerakan ortodontik gigi

maloklusi umum dan tidak menunjukkan hal seperti di atas. Pedoman ini cenderung menghasilkan gigi

menjadi ankylosia dalam posisi yang tidak baik. Awal reposisi ortodontik memungkinkan ankilosis yang

terjadi ketika gigi sejajar.

Kesimpulan

Terdapat jenis gerakan ortodontik tertentu pada trauma gigi akut dan fase subakut pada populasi dewasa.

Hal ini terjadi karena sebagian besar cedera gigi mendapatkan intervensi dini dan beberapa tanggapan yang

tertunda. Kami tidak menyadari pedoman yang berhubungan dengan tanggapan tertentu seperti dalam kasus

ini di mana hasil menunjukkan klinis yang tepat untuk pergerakan gigi ortodontik.

kontributor
Semua penulis berkontribusi pada desain dan penyusunan naskah ini. Tidak ada. Tidak ada.

etika Persetujuan
Tidak ada yang diperlukan.
 DAFTAR PUSTAKA

1. Wood EB and Freer TJ. “A survey of dental and oral trauma in south-east Queensland during 1998”.
Australian Dental Journal 47.2
(2002): 142-146.
2. Liew VP and Daly CG. “Anterior dental trauma treated after-hours in Newcastle, Australia”. Community
Dentistry and Oral Epidemiology
14.6 (1986): 362-366.
3. Diangelis AJ., et al. “International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of
traumatic dental injuries: 1.
Fractures and luxations of permanent teeth”. Dental Traumatology 28.1 (2012): 2-12.
4. Campbell KM., et al. “Ankylosis of Traumatized Permanent Incisors: Pathogenesis and Current
Approaches to Diagnosis and Management”.
Journal of the Canadian Dental Association 71.10 (2005): 763-768.
5. Chaushu S., et al. “Emergency orthodontic treatment after the traumatic intrusive luxation of maxillary
incisors”. American Journal of
Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 126.2 (2004): 162-172.
6. Andreasen JO., et al. “Effect of treatment delay upon pulp and periodontal healing of traumatic dental
injuries - a review article”.
Dental Traumatology 18.3 (2002): 116-128.
7. Andreasen JO., et al. “Traumatic intrusion of permanent teeth. Part 3. A clinical study of the effect of
treatment variables such as
treatment delay, method of repositioning, type of splint, length of splinting and antibiotics on 140 teeth”.
Dental Traumatology 22.2
(2006): 99-111.
8. Tsilingaridis G., et al. “Intrusive luxation of 60 permanent incisors: a retrospective study of treatment and
outcome”. Dental Traumatology
28.6 (2012): 416-422.
9. Humphrey JM., et al. “Clinical outcomes for permanent incisor luxations in a pediatric population. I.
Intrusions”. Dental Traumatology
19.5 (2003): 266-273.
10. Wigen TI., et al. “Intrusive luxation of permanent incisors in Norwegians aged 6-17 years: a
retrospective study of treatment and
outcome”. Dental Traumatology 24.6 (2008): 612-618.
11. Kokich VG., et al. “Gingival contour and clinical crown length: their effect on the esthetic appearance of
maxillary anterior teeth”.
American Journal of Orthodontics 86.2 (1984): 89-94.
12. Council O. “Guideline on Management of Acute Dental Trauma”. American Academy of Pediatric
Dentistry Reference Manual 32.6
(2011): 10-11.
13. Kindelan S., et al. “Dental trauma: An overview of its influence on the management of orthodontic
treatment. Part 1”. Journal of Orthodontics
35.2 (2008): 68-78.

Volume 17 Issue 4 April 2018 © Semua hak dilindungi oleh

Darren Owens., et al.