Intervensi Hipertermi

1. Kaji penyakit
2. Observasi suhu badan
3. Beri kompres hangat pada dahi/axilla
4. Beri minum sering tapi sedikit.
5. Anjurkan ibu untuk memakaikan pakaian tipis dan yang dapat menyerap keringat.
6. Kolaborasi dalam pemberian obat antipiretik

Intervensi Ketidakefektifan Jaringan Perfusi Perifer

1. Monitor adanya daerah tertentu yang hanya peka terhadap panas / dingin / tajam /
tumpul
2. Monitor adanya paretese instruksikan keluarga untuk mengobservasi kulit jika ada isi
atau laserasi
3. Gunakan sarung tangan untuk proteksi
4. Batasi gerakan pada kepala, leher dan punggung
5. Monitor kemampuan bab
6. Kolaborasi pemberian analgetic
7. Monitor adanya tromboplebitis
8. Diskusikan mengenai penyebab perubahan sensasi

Intervensi Nyeri Akut

1. Anjurkan pasien untuk memberitahuperawat dengan cepat bila terjadinyeri dada.

2. Identifikasiterjadinyafaktorpencetus, bila ada: frekuensi, durasi, intensitas dan lokasi
nyeri
 3. Evaluasi laporan nyeri pada rahang,leher, bahu, tangan atau lengan(khusunya pada
sisi kiri.
4. Letakkan pasien pada istirahat totalselama episode angina
5. Tinggikan kepala tempat tidur bilapasien napas pendek
6. Pantau kecepatan atau irama jantung
7. Pantau tanda vital tiap 5 menit selamaserangan angina
8. Pertahankan tenang, lingkungannyaman, batasi pengunjung bila perlu
9. Berikan makanan lembut. Biarkanpasien istirahat selama 1 jam setelahmakan
10. Kolaborasi : Berikan antiangina sesuai indikasi

Intervensi Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh

1. Tentukan status gizi pasien dan  kemampuan pasien untuk memenuhi kebutuhan gizi
2. Identifikasi adanya alergi atau intoleransi makanan yang di miliki pasien
3. Tentukan apa yang menjadi preferensi makanan bagi pasien
4. Tentukan jumlah  kalori  dan  jenis nutrisi yang dibutuhkan untuk memenuhi
persyaratan gizi
5. Berikan pilihan makanan sambil menawarkan bimbingan terhdap pilihan atau
makanan yang lebih sehat, jika diperlukan
6. Ciptakan lingkungan yang optimal pada saat mengonsumsi makanan (misalnya,
bersih, berventilasi, santai, dan benar dari bau yang menyengat)
7. Lakukan atau bantu pasien terkait dengan perawatan mulut sebelum makan
8. Bantu pasien membuka kemasan makanan, memotong makanan, dan makan, jika
perlu
9. Anjurkan keluarga untuk membawa makanan favorit pasien sementara berada di
rumah sakit atau fasilitas perawatan, yang sesuai
10. Monitor kalori dan asupan makanan
11. Monitor kecenderungan terjadinya penurunan dan kenaikan berat badan