Seorang perempuan usia 58 tahun mengeluh nyeri pada persendian lutut kiri dan kanannya,

Nyerinya seperti di tusuk tusuk . Nyeri ketika mau dari duduk , bangun dari tidur dan setelah berdiri
lama dan berjalan jauh Skala nyeri 4 – 6 yang mengganggu kegiatan atau aktifitas pasien setiap hari
sehingga pasien tidak dapat beraktifitas seperti biasanya . Lamanya nyeri ± 8 – 10 menit. Diagnosa
saat ini : Rheumatoid Artritis sejak 4 bulan yang lalu. tampak bengkak pada lutut dan sulit untuk
berjalan jauh, pasien tampak sering meringis pasien harus dibantu untuk berdiri. Pasien juga merasa
gelisah takut nyerinya tidak hilang dan jadi tidak bisa berjalan. TD 110/70 mmHg, Nadi 90x/mnt,RR
22x/mnt,suhu 37,2 C.

1. Pengkajian apa yang digunakan untuk mengkaji rasa Nyeri ?

2. Data Masalah Keperawatan yang muncul dan tentukan Data Mayor dan minor yang mendukung
masalah tersebut ?

3. Sebutkan kriteria hasil yang diharapkan!

4. Sebutkan manajemen nyeri non farmakologik yang anda ketahui

Jawab :

1) Metode mnemonic PQRST

2) Maslaah yang muncul pada kasus tersebut yaitu

- Nyeri kronis
Data subjektif : Pasien mengeluh nyeri pada persendian luntut kiri dan kanannya,
Nyeri seperti ditusuk tusuk, nyeri ketika mau duduk, bangun dari tidur dan setelah
berdiri lama dan berjalan jauh, skala nyeri 4-6, yang mengganggu kegiatan atau
aktivitas seperti biasanya, lama nyeri ±8-10 menit
Data objektif : TD 110/70mmHg, Nadi 90x/mnt, RR 22x/mnt, suhu 37,2°C
Pasien nampak meringis dan pasien perlu dibantu berdiri
3) Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 2x24jam diharapkan nyeri pasien dapat
berkurang dengan kriteria hasil :
- Pasien menunjukkan ekspresi wajah rileks
- Pasien tidak mengeluh kesakitan
- Pasien mengatakan nyerinya berkurang dengan skala 3-4
- Pasien dapat tidur dan beristirahat
4) Manajemen nyeri non farmakologis yaitu :
Untuk mengurangi rasa nyeri misalnya TENS, hipnosis, akupresure, terapi musik, terapi pijat,
aroma terapi, teknik imajinasi, kompres hangat dingin dan terapi bermain.