KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )

PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : KANTOR

KEADAAN BARANG
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN TAHUN JUMLAH KETERANGAN
PEROLEHAN BARANG KURANG
BAIK BAIK RUSAK
Mobiler
1 Laptop Acer 2017 1 √
2 Printer Canon 2017 1 √
3 Komputer HP 2017 1 Set √
4 Meja 1/2 Biro Innola AVL 2016 9 √
5 Lemari Arsip 2 Pintu Innola AVL 2016 6 √
6 Lemari Buku Innola AVL 2016 3 √
7 Kursi Staf ( Biru-Hitam ) Innola Plastik,Busa 2016 4 √
8 Kursi Staf ( Merah ) Innola Plastik,Busa 2016 5 √
9 Sofa Tamu Innola Dakron 2016 1 Set √
10 Meja Tamu Innola AVL 2016 1 √
11 Kursi Tunggu Stainless 2016 1 √
12 Kursi Rapat ( Merah ) Innola Stainless,Busa 2016 4 √
13 Jam Dinding Asahi 2016 1 √
14 Meja Biro Caserini AVL 2015 2 √
15 Infokus View Sonic 2014 1 √
16 Speaker Aktif Dat Plastik 2014 2 √
17 Kipas Angin Arashi Stainless 2014 1 √
18 Kipas Angin Miyako Plastik 2013 1 √
19 Meja Komputer Kayu 2012 1 √
20 Kursi Staf ( Biru ) Plastik,Busa 2012 1 √
21 Infokus Optoma 2012 1 √
22 Televisi Polytron Plastik,Kaca 2011 1 √
23 Meeting Amplifier TOA Corporation ZW-780 Plastik 2009 1 √
24 Mesin Tik Listrik Olympia Besi 2008 1 √
25 Dispenser Uchida Plastik 2006 1 √
26 Computer LG 2006 1 √
27 CPU Power Loqic 2006 1 √
28 Kulkas National 2003 1 √
29 Air Condition International Plastik 2000 1 √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu Pengelola Barang

Juliana dr.Josafat R.S Rita Magdalena Sinamo

NIP.19790302 201512 2 001 NIP.19690404 200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : LABORATORIUM

NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN TAHUN

PEROLEHAN

Alat Kesehatan
1 Hematology Analyzer Mindray 2016
2 Urine Analyzer Mindray 2016
3 Chemistry Analyzer Mindray 2016
4 Mikroskop Boeco 2016
5 Medicine Refrigerator Dometic ML 155 SG 2016
6 Lemari Laboratorium Innola AVL 2016
7 Medicine Cabinet MAK Besi 2016
8 Auto Check 2016
9 Bene Check 2016
10 Digital Rotator 2013
11 Mikroskop Olympus 2011
12 Sentrifunge Olympus Besi 2011
13 Mikroskop Olympus 2008
14 HB Sahly Plastik,Kaca 2006
15 Mikroskop Olympus 2005
16 Gelas Ukur 500 ml Western Kaca 1996
17 Gelas Ukur 100 ml Western Kaca 1996
18 Gelas Ukur 50 ml Western Kaca 1996
19 Gelas Ukur 10 ml Western Kaca 1996
20 Erlenmeyer 500 ml Western Kaca 1996
21 Erlenmeyer 250 ml Western Kaca 1996
22 lampu Buncen Kaca 1996
23 Botol Reagent 250 ml Pyrex Kaca 1996
24 Botol Reagent 100 ml Pyrex Kaca 1996
25 Beaker Gelass 250 ml Pyrex Plastik 1996
26 Beaker Gelass 100 ml Pyrex Plastik 1996
27 Tabung Reaksi 12 ml Kaca 1996
28 Corong Kaca Kaca 1996
Mobiler
1 Meja 1/2 Biro Innola AVL 2016
2 Kursi Staff ( Biru Hitam ) Innola Plastik,Busa 2016
3 Kursi Rapat ( Merah ) Innola Stainless,Busa 2016
4 Stabilisator 2016
5 Kursi Plastik Plastik 2014
6 Meja 1/2 Biro 2008
7 Air Condition Panasonic Plastik 2004

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Iskandar dr.Josafat R.S

NIP.19760910 200604 1 013 NIP.19690404 200212 1 005
RUANGAN ( KIR )

KEADAAN BARANG
JUMLAH KETERANGAN
BARANG KURANG
BAIK BAIK RUSAK

1 √
1 √
1 √
2 √
1 √
2 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
2 √
4 √
1 √
1 √
2 √
2 √
2 √
11 √
11 √
1 √
2 √

2 √
1 √
2 √
1 √
3 √
 1 √
1 √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

ahui Oleh :
esmas Bagan Batu Pengelola Barang

safat R.S Rita Magdalena Sinamo

04 200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : POLI TB

TAHUN JUMLAH
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN BARANG

Alat Kesehatan
1 Timbangan Berat Badan Sani 2016 1
2 Medicine Cabinet Besi 2015 1
Mobiler
1 Kursi Staff ( Biru ) Innola Plastik,Busa 2016 1
2 Kursi Rapat ( Merah ) Innola Stainless,Busa 2016 2
3 Lemari Arsip 2 Pintu Innola AVL 2016 1
4 Kursi Staff ( Hitam ) Brother Plastik,Busa 2015 1
5 White Board Kecil Triplek,Kayu 2015 1
6 White Board Besar Triplek,Kayu 2015 1
7 Kursi Plastik Plastik 2014 2
8 Kipas Angin Maspion Plastik 2011 1
9 Meja 1/2 Biro Serbuk 2010 1
10 Meja 1/2 Biro Kayu 2008 1

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Sari Dewi Mona dr.Josafat R.S

NIP.19721203 199203 2 004 NIP.19690404 200212 1 005
GAN ( KIR )

KEADAAN BARANG
KURANG KETERANGAN
BAIK RUSAK
BAIK

√
√

√
√
√
√
√
√
√
√
√
√

Bagan Batu , 6 Januari 2018

Pengelola Barang

Rita Magdalena Sinamo

NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : PROMKES

TAHUN JUMLAH
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN BARANG

Alat Kesehatan
1 Medicine Cabinet MAK Besi 2016 1
2 Instrument Cabinet Besi 2015 1
3 UKS Kit 2008 2 Set
Mobiler
1 Kursi Staff ( Biru Hitam ) Innola Plastik,Busa 2016 2
2 Kursi Rapat ( Merah ) Innola Stainless,Busa 2016 2
3 Meja 1/2 Biro Innola AVL 2016 2
4 Printer Canon Plastik 2016 1
5 Meja Biro Caserini AVL 2015 1
6 Instrument Cabinet Besi 2015 1
7 Kursi Staff ( Hitam ) Brother Plastik,Busa 2015 1
8 Lemari Arsip Serbuk Kayu 2014 1
9 Meja 1/2 Biro Serbuk Kayu 2014 1
10 Laptop Compact 2010 1
11 Kipas Angin Maspion Plastik 2010 1
12 White Board Triplek,Kayu 2010 1
13 Lemari Besi Mustang Besi 2008 1
14 Meja 1/2 Biro Solid Serbuk Kayu 2008 1

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Untung Manurung dr.Josafat R.S

NIP.19700312 199503 1 002 NIP.19690404 200212 1 005
GAN ( KIR )

KEADAAN BARANG
KURANG RUSAK KETERANGAN
BAIK
BAIK

√
√
√

√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√

Bagan Batu , 6 Januari 2018

Pengelola Barang

Rita Magdalena Sinamo

NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : LAYANAN KOMPERHENSIF BERKESINAMBUNGAN ( L

TAHUN
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN

Alat Kesehatan
1 Timbangan Berat Badan Sani 2016
2 Tensi Meter Air Raksa ADC 2016
3 Stethoscope Dewasa Adscope 603 2016
4 Medicine Cabinet MAK Besi 2016
5 Sterilisator Kering Elitech 2016
6 Tempat Tidur Periksa Pasien Stainless,Busa 2010
7 Lampu Sorot Plastik 2010
8 Anuskop Yamako Stainless 2010
9 Sonde Stainless 2010
10 Spekulum Besar JMC Japan Stainless 2010
11 Spekulum Sedang Renz Stainless 2010
12 Spekulum Kecil JMC Japan Stainless 2010
13 Sim Besar Erbrich Stainless 2010
14 Sim Kecil Erbrich Stainless 2010
15 Klem Ovale Stainless 2010
Mobiler
1 Kursi Staff ( Biru ) Innola Plastik,Busa 2016
2 Kursi Rapat ( Merah ) Innola Stainless,Busa 2016
3 Komputer Dell 2016
4 Printer Canon 2016
5 Kursi Plastik Napolly Plastik 2014
6 Kulkas 1 Pintu Sharp 2011
7 Lemari Arsip Serbuk 2011
8 Meja 1/2 Biro Triplek,Kayu 2010
9 Laptop Compaq 2010
10 Printer Canon 2010
11 Air Condition LG 2010

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu
 Purwanti dr.Josafat R.S
NIP.19800503 200701 2 015 NIP.19690404 200212 1 005
RUANGAN ( KIR )

ENSIF BERKESINAMBUNGAN ( LKB )

KEADAAN BARANG
JUMLAH
BARANG BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
BAIK

1 √
1 √
1 √
3 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
5 4 1
14 11 2
7 7
1 √
1 √
1 √

2 √
2 √
1 √
1 √
4 √
1 √
2 √
3 √
1 √
1 √
1 √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

ui Oleh :
mas Bagan Batu Pengelola Barang
afat R.S Rita Magdalena Sinamo
200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : LOKET

TAHUN JUMLAH
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN BARANG

Mobiler
1 Komputer HP 2017 1 Set
2 Kursi Staff ( Biru ) Innola Plastik,Busa 2016 1
3 Kursi Rapat ( Merah ) Innola Stainless,Busa 2016 2
4 Kipas Angin Maspion Plastik 2015 1
5 Box Status Kayu 2007 1 Unit

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Rosidah dr.Josafat R.S

NIP.19720702 201512 2 001 NIP.19690404 200212 1 005
GAN ( KIR )

KEADAAN BARANG
KURANG RUSAK KETERANGAN
BAIK
BAIK

√
√
√
√
√

Bagan Batu , 6 Januari 2018

Pengelola Barang

Rita Magdalena Sinamo

NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : APOTIK

TAHUN
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN

Alat Kesehatan
1 Stemper Keramik 2000
2 Mortar Keramik 2000
Mobiler
1 Komputer HP 2017
2 Kursi Rapat (Merah ) Innola Plastik,Busa 2016
3 Meja Triplek,Kayu 2011

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Evarida dr.Josafat R.S

NIP.19670718 199103 2 005 NIP.19690404 200212 1 005
RUANGAN ( KIR )

KEADAAN BARANG
JUMLAH
BARANG KURANG KETERANGAN
BAIK RUSAK
BAIK

1 √
1 √

1 Set √
3 √
1 Set √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

ui Oleh :
mas Bagan Batu Pengelola Barang

fat R.S Rita Magdalena Sinamo

200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : RAWAT INAP

KEADAAN BARANG
TAHUN JUMLAH
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN KETERANGAN
PEROLEHAN BARANG KURANG
BAIK BAIK RUSAK
Alat Kesehatan
1 Partus Set Stainless 2017 1 Set √
2 Regulator 2017 1 √
3 Pen Light Stainless 2017 1 √
4 Tempat Tidur Pasien Supramak MAK 73005 Besi 2016 3 √
5 Bed Gynekologi MAK Besi 2016 1 √
6 Infan Incubator Fanem Inc 1186 Kaca 2016 1 √
7 Tabung O2 Besar Besi 2016 1 √
8 Regulator 2016 1 √
9 Troli O2 Tabung Besar Besi 2016 1 √
10 Standart Infus MAK Stainless 2016 3 √
11 Stethoscope Dewasa Adscope 603 2016 2 √
12 Stethoscope Infant Adscope 605 2016 1 √
13 EKG Innomed HS 80G-L 2016 1 √
14 Monitor EKG Mindray 2016 1 √
15 Oxygen Concentrator Krober O2 2016 1 √
16 Nebulizer Gea 2016 1 √
17 Instrument Trolly MAK Stainless 2016 2 √
18 Medicine Cabinet MAK 2016 3 √
19 Bowl Stand Stainless 2016 2 √
20 Bedside Cabinet Besi 2016 4 √
21 Stand Tensimeter ADC Mercury 2016 1 √
22 Thermometer Microlife Plastik 2016 1 √
23 Thermometer Safety 2016 1 √
24 Matras 2016 3 √
25 Kasur 2016 2 √
26 Regulator 2015 2 √
27 Medicine Cabinet 2015 2 √
28 Doppler Bistos 2015 1 √
29 Wascom Plastik 2015 2 √
30 Timbangan Berat Badan Camry 2014 1 √
31 Sterilisator Corona 2012 1 √
32 EKG Aspel 2012 1 √
33 Tempat Tidur Petugas Kayu 2011 2 √
34 Sungkup Bayi FDA.CE 2009 1 √
35 Sungkup Bayi MOW 2008 2 √
36 Suction Pump Bayi 2007 1 √
37 Inkubator Meditec Besi 2006 1 √ Poned
38 Bowl Stand Besi 2006 1 √ Poned
39 Sungkup Bayi MRM 2006 2 √ Poned
40 Sungkup Bayi Topster 2006 1 √ Poned
41 Brest Pump 2006 2 √ Poned
42 Pelvimetri 2006 1 √ Poned
43 Wascom Stainless 2006 3 √ Poned
44 Baki Logam Besar Stainless 2006 1 √ Poned
45 Baki Logam Bertutup Besar Stainless 2006 2 √ Poned
46 Spekulum Besar Jmc Stainless 2006 3 √ Poned
47 Spekulum Sedang Mecadent Stainless 2006 3 √ Poned
48 Spekulum Kecil Erbrich Stainless 2006 4 √ Poned
49 Sims Besar Erbrich Stainless 2006 4 √ Poned
50 Sims Sedang Erbrich Stainless 2006 3 √ Poned
51 Sims Kecil Yamaco Stainless 2006 4 √ Poned
52 Sendok Curetage No 1 Jmc Stainless 2006 3 √ Poned
53 Sendok Curetage No 2 Erbrich Stainless 2006 2 √ Poned
54 Sendok Curetage No 3 Erbrich Stainless 2006 4 √ Poned
55 Sendok Curetage No 4 Erbrich Stainless 2006 4 √ Poned
56 Sendok Curetage No 5 Erbrich Stainless 2006 3 √ Poned
57 Sendok Curetage No 6 Erbrich Stainless 2006 4 √ Poned
58 Sendok Curetage No 12 Erbrich Stainless 2006 1 √ Poned
59 Sendok Curetage No 14 Erbrich Stainless 2006 1 √ Poned
60 Ovale Klem Besar Erbrich Stainless 2006 1 √ Poned
61 Ovale Klem Sedang Jmc Stainless 2006 4 √ Poned
62 Korentang lurus Erbrich Stainless 2006 4 √ Poned
63 Korentang Bengkok Jmc Stainless 2006 2 √ Poned
64 Sonde Uterus Stainless 2006 2 √ Poned
65 Pengait IUD Erbrich Stainless 2006 1 √ Poned
66 Arteri Klem Lurus Anatomis kecil Erbrich Stainless 2006 1 √ Poned
67 Arteri Klem Lurus Anatomis Besar Stainless 2006 1 √ Poned
68 Arteri Klem Bengkok Besar Stainless 2006 1 √ Poned
69 Arteri Klem Bengkok Kecil Erbrich Stainless 2006 1 √ Poned
70 Tena Culum Stainless 2006 4 √ Poned
71 Bak Instrument Kecil Stainless 2006 1 √ Poned
72 Tromol Besar Stainless 2006 2 √ Poned
73 Tromol Kecil Crown Stainless 2006 1 √ Poned
74 Tong Spatel Erbrich Stainless 2006 7 √ Poned
75 Busi Uterus Stainless 2006 1 √ Poned
76 Spuit Gliserin Yamaco Stainless 2006 1 √ Poned
77 Pinset Cirurgis Besar Stainless 2006 1 √ Poned
78 Pinset Cirurgis Kecil Renz Stainless 2006 1 √ Poned
79 Pinset Anatomis Erbrich Stainless 2006 1 √ Poned
80 Nald Powder Yamaco Stainless 2006 1 √ Poned
81 Gunting Tali Pusat Renz Stainless 2006 1 √ Poned
82 Gunting Lurus Tumpul Renz Stainless 2006 2 √ Poned
83 Gunting Lurus Tajam Renz Stainless 2006 1 √ Poned
84 Tempat Tidur Pasien Besi 2005 5 √
85 Standart Infus Besi 2005 5 √
86 Ultrasonografi( USG ) Mindray 2005 1 √
87 Meja Makan Pasien Stainless 2005 4 √
88 Bedside Cabinet Besi 2005 5 √
89 Tempat Pemeriksaan Bayi Besi 2004 1 √
90 Tabung O2 Kecil Besi 2004 1 √
91 Troli O2 Tabung Kecil Besi 2004 1 √
92 Timbangan Bayi RGZ 2004 1 √
93 Lampu Sorot Gea 2004 1 √
 94 Tangga Bed Gynekologi Besi 2003 1 √
95 Nierbekken Stainless 2003 2 √
96 Rostul Stainless 2003 1 √
97 Tabung O2 Besar Besi 2002 3 √
98 Wascom Stainless 2002 2 √
99 Monoral Kayu 2000 1 √
100 Monoral Stainless 2000 1 √
101 Mortar Keramik 2000 1 √
102 Ember Bayi Plastik 2000 1 √
103 Kasur 2002 9 √
104 Tempat Tidur Pasien Besi 1990 4 √
105 Bowl Stand Besi 1990 1 √
Mobiler
1 Printer Canon 2017 1 √
2 Air Condition 2 pk Sharp 2017 1 √
3 Dispenser Miyako 2017 1 √
4 Lemari Arsip 2 Pintu Innola AVL 2016 2 √
5 Lemari Buku Innola AVL 2016 1 √
6 Kursi Staff ( Biru Hitam ) Innola 2016 2 √
7 Kursi Rapat ( Merah ) Innola Stainless,Busa 2016 4 √
8 Kursi Tunggu Stainless 2016 3 √
9 Air Condition Sharp 2016 1 √
10 Meja Biro Caserini AVL 2015 1 √
11 Air Condition Sharp 2015 1 √
12 Kursi Plastik Plastik 2015 10 √
13 Kipas Angin Miyako 2015 1 √
14 Jam Dinding Sakana 2015 1 √
15 Dispenser Miyako 2015 1 √
16 Kursi Staff ( Hitam ) Brother Plastik,Busa 2015 3 √
17 Lemari Arsip Serbuk kayu 2014 2 √
18 Tong Sampah Plastik 2014 5 √
19 Air Condition Changgong 2012 1 √ √
20 Jam Dinding Asahi 2011 1 √
21 Meja 1/2 Biro Solid Serbuk,Kayu 2008 1 √
22 Lemari Gantung Triplek 2006 1 √
23 Television Thosiba 2005 1 √
 Bagan Batu , 6 Januari 2018
Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu Pengelola Barang

Suryani Siregar dr.Josafat R.S Rita Magdalena Sinamo

NIP.19740211 199303 2 001 NIP.19690404 200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : POLI GIGI

TAHUN
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN

Alat Kesehatan
1 Sterilisator Elitech 2016
2 Dental Unit Baoli 2016
3 Compressor Besi 2016
4 Timbangan Berat Badan Sani 2016
5 Tensi Meter Air Raksa ADC 2016
6 Stethoscope Dewasa Adscope 603 2016
7 Medicine Cabinet Besi 2015
8 Tang Rahang Atas Besi 2004
9 Tang Rahang Bawah Besi 2004
10 Bein Besi 2004
11 Kaca Mulut Besi,Kaca 2004
12 Pinset Besi 2004
13 Crayer Besi 2004
14 Nierbekken Stainless 2004
Mobiler
1 Kursi Staff ( Biru,Hitam ) Innola Plastik,Busa 2016
2 Kursi Staff ( Biru ) Innola Plastik,Busa 2016
3 Kursi Rapat ( Merah ) Innola Stainless,Busa 2016
4 Kipas Angin Yundai Stainless 2014
5 Meja 1/2 Biro AVL 2012
6 Lemari Gantung AVL 2012

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

drg.Roulina S.H dr.Josafat R.S

NIP.19720415 200502 2 001 NIP.19690404 200212 1 005
S RUANGAN ( KIR )

KEADAAN BARANG
JUMLAH
BARANG KURANG KETERANGAN
BAIK RUSAK
BAIK

1 √
1 Set √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
9 √
3 √
1 Set √
1 √
1 √
1 √
2 √

1 √
1 √
2 √
1 √
1 √
1 √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

ui Oleh :
mas Bagan Batu Pengelola Barang

fat R.S Rita Magdalena Sinamo

200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KI
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : PELAYANAN KESEHATAN PEDULI REMAJA ( PKPR )

NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN TAHUN

PEROLEHAN

Mobiler
1 Lemari Arsip 2 Pintu Innola AVL 2016
2 Medicine Cabinet MAK 2016
3 Meja 1/2 Biro Innola 2016
4 Kursi Staff ( Biru ) Innola 2016
5 Kursi Rapat ( Merah ) Innola Stainless,Busa 2016
6 Air Condition Sharp 2014

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Dinia Fitriani dr.Josafat R.S

NIP.19880517 201503 2 005 NIP.19690404 200212 1 005
ARIS RUANGAN ( KIR )

TAN PEDULI REMAJA ( PKPR )

KEADAAN BARANG
JUMLAH KETERANGAN
BARANG KURANG
BAIK BAIK RUSAK

1 Set √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

hui Oleh :
smas Bagan Batu Pengelola Barang

afat R.S Rita Magdalena Sinamo

4 200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( K
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : POLI UMUM

NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN TAHUN

PEROLEHAN
Alat Kesehatan
1 Pen Light Stainless 2017
2 Medicine Cabinet 2016
3 Tempat Tidur Periksa Pasien MAK Stainless,Busa 2016
4 Tensi Meter Air Raksa ADC 2016
5 Stethoscope Dewasa Adscope 603 2016
6 Thermometer Microlife 2016
7 Medicine Cabinet 2015
8 Tong Spatel Stainless 2010
9 Reflek Hummer 2010
10 Bak Instrument Kecil Stainless 2010
11 Tempat Kapas Stainless 2010
12 Scherem Stainless 2010
13 Tangga Pasien Besi 2010
Mobiler
1 Komputer HP 2017
2 Kursi Staff ( Biru ) Innola Plastik,Busa 2016
3 Kursi Staff ( Biru Hitam ) Innola Plastik,Busa 2016
4 Kursi Rapat (Merah ) Innola Stainless,Busa 2016
5 Kursi Staff (Hitam ) Brother Plastik,Busa 2015
6 Meja 1/2 Biro Serbuk,kayu 2014
7 Kursi Staff (Biru ) Plastik,Busa 2014
8 Kipas Angin Maspion 2014

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Yusna dr.Josafat R.S

NIP.19640411 199403 2 002 NIP.19690404 200212 1 005
S RUANGAN ( KIR )

KEADAAN BARANG
JUMLAH KETERANGAN
BARANG KURANG
BAIK BAIK RUSAK

1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √

1 Set √
2 √
1 √
2 √
1 √
2 √
1 √
1 √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

ahui Oleh :
esmas Bagan Batu Pengelola Barang

safat R.S Rita Magdalena Sinamo

04 200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : UGD

NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN

Alat Kesehatan
1 Timbangan Berat Badan Gea
2 Pen Light Stainless
3 Pengukur Tinggi Badan Gea
4 Standart Infus MAK Stainless
5 Bene Check Bene ( Germany )
6 Tempat Tidur Periksa Pasien MAK MAK 34101
7 Tempat Tidur Emergency MAK MAK 31208
8 Instrument Trolly MAK
9 Medicine Cabinet MAK
10 Sterilisator Elitech
11 THT Set ADC
12 LED Head Light GMF-LD01
13 Stand Tensimeter ADC Mercury
14 Nebulizer Gea
15 Thermometer Microlife Plastik
16 Nebulizer Gea
17 Thermometer Microlife Plastik
18 Rostul MAK Stainless
19 Oksygen Concentrator Krober O2
20 Stethoscope Adscope 603
21 Meja Biro Caserini
22 Tindik Telinga Set Studex
23 THT Set Renz
24 Medicine Cabinet
25 Urinal Plastik
26 Bak Instrument Tertutup Kecil Stainless
27 Tromol Sedang Stainless
28 Tromol Kecil Stainless
29 Nierbekken Stainless
30 Bak Instrument Tertutup Sedang Stainless
31 Arteri Klem Lurus Anatomi Yamaco Stainless
32 Arteri Klem Lurus Anatomi Renz Stainless
33 Arteri Klem Lurus Cirurgis Renz Stainless
34 Arteri Klem Bengkok Anatomis Renz Stainless
35 Arteri Klem Bengkok Anatomis Yamaco Stainless
36 Arteri Klem Bengkok Cirurgis Spitz Stainless
37 Nald Fowder Yamaco Stainless
38 Gunting Lurus Kecil Renz Stainless
39 Pinset Anatomis Renz Stainless
40 Pinset Cirurgis Renz Stainless
41 Scapel Kecil Renz Stainless
42 Scapel Besar Renz Stainless
43 Tong Spatel Renz Stainless
44 Removal Kecil Renz Stainless
45 Removal Besar Renz Stainless
46 Regulator
47 Tabung O2 Besar Besi
Mobiler
1 Kursi Staff (Biru Hitam ) Innola Plastik,Busa
2 Air Condition Sharp
3 Meja Biro Caserini AVL
4 Jam Dinding Robin

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Rumiris Sitinjak dr.Josafat R.S

NIP.19780605 200701 2 031 NIP.19690404 200212 1 005
NTARIS RUANGAN ( KIR )

ROKAN HILIR
BAGAN BATU

KEADAAN BARANG
TAHUN JUMLAH KETERANGAN
PEROLEHAN BARANG BAIK KURANG RUSAK
BAIK

2017 1 √
2017 1 √
2017 1 √
2016 2 √
2016 1 √
2016 1 √
2016 2 √
2016 3 √
2016 2 √
2016 1 √
2016 1 Set √
2016 1 √
2016 1 √
2016 1 √
2016 1 √
2016 1 √
2016 1 √
2016 2 √
2016 1 √
2016 1 √
2015 1 √
2015 1 √
2015 1 Set √
2015 1 √
2015 1 √
2012 3 √
2010 3 √
2010 1 √
2010 1 √
2010 1 √
2010 6 √
2010 2 √
2010 2 √
2010 1 √
2010 2 √
 2010 1 √
2010 3 √
2010 1 √
2010 1 √
2010 1 √
2010 1 √
2010 1 √
2010 1 √
2010 1 √
2010 1 √
2006 1 √
2002 2 √

2016 2 √
2016 1 √
2015 1 √
2015 1 √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

Diketahui Oleh :
Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu Pengelola Barang

dr.Josafat R.S Rita Magdalena Sinamo

NIP.19690404 200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN (
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : POLI GIZI

TAHUN
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN

Alat Kesehatan
1 Timbangan Bayi Digital Kenko 2015
2 Timbangan Berat Badan CAMRY 2015
3 Pengukur Panjang Bayi 2015
4 Pengukur Tinggi Badan 2015
5 Timbangan Bayi Gea 2008
Mobiler
1 Kursi Staff ( Biru Hitam ) Plastik,Busa 2016
2 Kursi Rapat ( Merah ) Stainless,Busa 2016
3 Meja Biro Caserini AVL 2015
4 Kipas Angin Miyako 2014
5 white Board Triplek,Kayu 2014
6 Lemari Gantung Triplek,Kayu 2012
7 Lemari Arsip 2 Pintu Triplek,Kayu 2012

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Rebeka Ginting dr.Josafat R.S

NIP.19640918 198703 2 001 NIP.19690404 200212 1 005
IS RUANGAN ( KIR )

KEADAAN BARANG
JUMLAH
BARANG KURANG KETERANGAN
BAIK RUSAK
BAIK

3 √
3 √
3 √
1 √
1 √

2 √
2 √
1 √
1 √
1 √
1 Set √
1 √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

i Oleh :
mas Bagan Batu Pengelola Barang

at R.S Rita Magdalena Sinamo

200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : POLI KB

TAHUN
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN

Alat Kesehatan
1 IUD Set 2013
2 Inplant Set 2013
3 Sterilisator My Life 2013
4 Bed Gynekologi 2012
5 Bedside Cabinet Besi 2005
6 Meja Makan Pasien Stainless 2005
Mobiler
1 Kursi Staff ( Biru ) Innola Plastik,Busa 2016
2 Kursi Rapat ( Merah ) Stainless,Busa 2016
3 Meja 1/2 Biro Carinda Triplek,Kayu 2013
4 Lemari gantung AVL 2013

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Kristina Tambunan dr.Josafat R.S

NIP.19730503 200212 2 004 NIP.19690404 200212 1 005
ARIS RUANGAN ( KIR )

KEADAAN BARANG
JUMLAH
BARANG KURANG KETERANGAN
BAIK RUSAK
BAIK

1 Set √
1 set √
1 √
1 √
1 √
1 √

1 √
2 √
1 √
1 √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

hui Oleh :
esmas Bagan Batu Pengelola Barang

safat R.S Rita Magdalena Sinamo

4 200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( K
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : POLI KIA

TAHUN
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN

Alat Kesehatan
1 Timbangan Dewasa Gea 2017
2 Pen Light 2017
3 Medicine Cabinet MAK 2016
4 Stand Tensimeter ADC Mercury Besi 2016
5 Stethoscope Dewasa Adscope 603 2016
6 Stethoscope Infant Adscope 605 2016
7 Thermometer Microlife 2016
8 Doppler Elitech 2016
9 Ultrasonografi ( USG ) Mindray DP-20 2016
10 Sterilisator Kering Elitech 2016
11 Instrument Cabinet 2015
12 Scherem 2013
13 Washcom Stainless 2012
14 Stethoscope Dewasa 2012
15 Pengukur Tinggi Badan 2012
16 Hummer Reflek Stainless 2010
17 Tromol Besar Stainless 2010
18 Tromol Sedang Stainless 2010
19 Tromol Kecil Stainless 2010
20 Tempat Kapas Bertutup Stainless 2010
21 Nierbekken Besar Stainless 2010
22 Nierbekken Sedang Stainless 2010
23 Nierbekken Kecil Stainless 2010
24 Bak Instrument Kecil Stainless 2010
25 Bed Gynekologi MAK Stainless,Busa 2008
26 Doppler Yamamoto Giken 2008
27 Pelvimetri Meiden Stainless 2008
28 Spekulum Besar Meiden Stainless 2008
29 Tong Spatel Stainless 2008
30 Ovale Klem Besar Stainless 2008
31 Timbangan Bayi 2007
32 Bowl Stand Besi 2006
33 Instrument Trolly Besi 1990
Mobiler
 1 Computer HP 2017
2 Lemari Arsip 2 Pintu Innola AVL 2016
3 Meja 1/2 Biro Innola AVL 2016
4 Kursi Rapat ( Merah ) Innola Stainless,Busa 2016
5 Kursi Staff ( Biru Hitam ) Innola Plastik,Busa 2016
6 Tong Sampah 2016
7 Laptop lenovo 2015
8 Meja Biro Triplek,Kayu 2014
9 Jam Dinding Robin 2014
10 Kipas Angin Maspion 2012

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Jubaidah dr.Josafat R.S

NIP.19810712 200604 2 007 NIP.19690404 200212 1 005
RUANGAN ( KIR )

KEADAAN BARANG
JUMLAH
BARANG KURANG KETERANGAN
BAIK RUSAK
BAIK

1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
2 √
1 √
1 √
1 √
1 √
3 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
2 √
2 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
3 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
 1 Set √
1 √
1 √
8 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

ui Oleh :
mas Bagan Batu Pengelola Barang

afat R.S Rita Magdalena Sinamo

200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : HATRA/KESWA/PTM

TAHUN
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN
Alat Kesehatan
1 Timbangan Berat Badan Karada scan 2017
2 Timbangan Berat Badan Sani 2016
3 Thermometer Microlife 2016
4 Stand Tensimeter ADC Mercury 2016
5 Stethoscope Adscope 603 2016
6 Bed Pasien MAK Stainless,Busa 2016
7 Medicine Cabinet MAK 2016
Mobiler
1 Kipas Angin Maspion 2017
2 Meja 1/2 Biro Innola AVL 2016
3 Kursi Rapat ( Merah ) Innola Stainless,Busa 2016

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Jumiarti dr.Josafat R.S

NIP.19790505 200701 2 031 NIP.19690404 200212 1 005
RUANGAN ( KIR )

KEADAAN BARANG
JUMLAH
BARANG BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
BAIK

1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √

1 √
2 √
2 √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

hui Oleh :
smas Bagan Batu Pengelola Barang

afat R.S Rita Magdalena Sinamo

4 200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : KANTOR KEUANGAN PROGRAM

TAHUN
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN
1 Air Condition Sharp 2017
2 Printer Epson L 385 2017
3 Printer Canon 2017
4 Meja Oshin AVL 2017
5 Lemari Arsip 2 Pintu Innola 2016
6 Medicine Cabinet MAK 2016
7 Laptop Acer Dual Core 2016
8 Dispenser 2016
9 Meja Oshin AVL 2015
10 Laptop Acer Core i3 2015
11 Laptop Asus 2015
12 Printer Epson L 355 2015
13 Camera Digital Canon Ixus 175 2015
14 Mesin Hitung Uang SECURE 2015
15 HandyCam 2014
16 Printer Brother 2014
17 Lemari Arsip 4 Pintu Triplek,Kayu 2014

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Rina Fitriawati dr.Josafat R.S

NIP.19770412 200604 2 013 NIP.19690404 200212 1 005
RUANGAN ( KIR )

PROGRAM

KEADAAN BARANG
JUMLAH
BARANG BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
BAIK
1 √
1 √
2 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
2 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 √
1 Set √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

hui Oleh :
smas Bagan Batu Pengelola Barang

afat R.S Rita Magdalena Sinamo

4 200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : KESEHATAN LINGKUNGAN ( KESLING )

TAHUN
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN

Alat Kesehatan
1 Instrument Cabinet MAK 2016
2 Sanitarian Kit 2017
Mobiler
1 Dispenser Miyako 2017
2 Meja 1/2 Biro Innola 2016
3 Lemari Arsip 2 Pintu Innola AVL 2016
4 Kursi Staff ( Biru Hitam ) Innola (Plastik,Busa ) 2016
5 Kursi Rapat ( Merah ) Innola Stainless,Busa 2016
6 Kursi Plastik 2012

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Adetara Sembiring dr.Josafat R.S

NIP.19810912 200701 1 003 NIP.19690404 200212 1 005
 RIS RUANGAN ( KIR )

NGAN ( KESLING )

KEADAAN BARANG
JUMLAH
BARANG BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
BAIK

1 √
1 set √

1 √
2 √
1 √
2 √
2 √
2 √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

ui Oleh :
smas Bagan Batu Pengelola Barang

afat R.S Rita Magdalena Sinamo

4 200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KI
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : IMUNISASI

TAHUN
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN

Alat Kesehatan
1 Cold Box Dometic 2017
2 Medical Cold Chain Dometic TCW 3000 AC 2016
3 Medical Vaccine Carrier Dometic RCW 2 2016
4 Vaccine Carrier Dometic 2016
5 Vaccine Carrier Dometic 2015
6 Vaccine Carrier Medibest 2014
7 Vaccine Carrier Blow King 2012
8 Vaccine Carrier Dovline 2000
9 Coolpack Plastik 2000
Mobiler
1 Stabilisator 2016
2 White Board Triplek,Kayu 2016
3 Meja 1/2 Biro Serbuk,Kayu 2014
4 Kursi Plastik Plastik 2008

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

T.Fadhilah dr.Josafat R.S

NIP.19790126 200502 2 001 NIP.19690404 200212 1 005
RIS RUANGAN ( KIR )

KEADAAN BARANG
JUMLAH
BARANG BAIK KURANG RUSAK KETERANGAN
BAIK

1 √
1 √
1 √
7 √
3 √
1 √
2 √
2 √
40 √

1 √
1 √
1 √
3 √

Bagan Batu , 6 Januari 2018

hui Oleh :
smas Bagan Batu Pengelola Barang

afat R.S Rita Magdalena Sinamo

4 200212 1 005 NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : BAGAN BATU
RUANGAN : AULA

TAHUN JUMLAH
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN BARANG

Mobiler
1 Air Condition Sharp 2017 1
2 Printer Canon 2017 1
3 Meja Rapat Pimpinan Innola AVL 2016 1
4 Kursi Rapat Innola Stainless,Busa 2016 50
5 Lemari Arsip 2 Pintu 2016 2
6 Kursi Staff Plastik,Busa 2014 2
7 Layar Proyektor 2014 1
8 Kursi Plastik 2010 30

Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPTD Puskesmas Bagan Batu

Rita Magdalena Sinamo dr.Josafat R.S

NIP.19790123 200312 2 004 NIP.19690404 200212 1 005
ANGAN ( KIR )

KEADAAN BARANG
KURANG KETERANGAN
BAIK BAIK RUSAK

√
√
√
√
√
√

Bagan Batu , 6 Januari 2018

Pengelola Barang

Rita Magdalena Sinamo

NIP.19790123 200312 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )
PROVINSI : RIAU
KABUPATEN : ROKAN HILIR
PUSKESMAS : Tanjung Medan
RUANGAN :
TAHUN JUMLAH KEADAAN BARANG
NO NAMA BARANG MERK NO SERI BAHAN PEROLEHAN BARANG KURANG RUSAK KETERANGAN
BAIK
BAIK
Alat Kesehatan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

15
16
Mobiler
1
2
3
4
5
6
7
Tanjung Medan,
Diketahui Oleh :
Penanggungjawab Inventaris Ka.UPT Puskesmas Bagan Batu Pengelola Barang
 dr. Agri Divonanda
NIP. 19830226 201408 2 003