Kartu Pemeliharaan Barang

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)
KABUPATEN : KAIMANA
PROVINSI : PAPUA BARAT
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SUB UNIT : PUSKESMAS KAIMANA
RUANGAN : P2M
Tahun
No.Seri Bahan/Kompone
No Nama Barang/jenis barang Merk/Type Ukuran Pembuatan/P No.Kode Barang
Pabrik n
embelian
1 2 3 5 6 7 9 10
1 Printer Canon - Campuran 2012 02.06.03.05.03
2 Laptop Toshiba/Satelit M550 17 inci Campuran 2009 02.06.03.02.02
3 Meja Kerja 2 Laci Kayu

4 Meja Kerja 2 Laci Kayu Partikel
5 Meja Kerja 2 Laci 125x55x75 Kayu - 02.06.04.01.10
6 Komputer PC ACER - Campuran 2013 02.06.03.02.01
7 CPU Kalcom Campuran

8 CPU Archid Campuran
9 Kursi Plastik Lion Star APBD Plastik
10 Kursi Campuran
11 Kursi Campuran
12 Sound System Advance Campuran
13 Printer Pixma/Canon Campuran
14 Rak Kayu
15 Kursi Plastik Plastik
Mengetahui, Penanggung Jawab Ruangan

Kepala Puskesmas Kaimana
dr. VINSENSIA THIE

NIP. 1974
TARIS RUANGAN (KIR)
NO. KODE LOKASI : ………………………….
Jumlah Harga Keadaan Barang

barang/regist beli/Pero Ket
er x) lehan Baik Kurang bk Rusak Brt
11 12 13 14 15 16
1 - 1 APBD
1 1 APBD
1 1 Hibah
1 1 APBD
2 2 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 Swadaya
1 1 Swadaya
Kaimana, ……………… 2018

Bendahara Barang
MUHAMMAD DACHLAN LAMBAGI

NIP. 19891005 201101 2 006
KABUPATEN : KAIMANA
SUB UNIT : PUSKESMAS KKAIAMANA
RUANGAN : KEPALA TATA USAHA
Tahun
Jumlah
Nama Barrang/jenis No.Seri Bahan/Kom Pembuata
No Merk/Type Ukuran No.Kode Barang barang/re
barang Pabrik ponen n/Pembeli
gister x)
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Lemari Arsip 4 Laci Besi 2008 1

2 Meja Kerja 2 Laci 125x55x75 Kayu 2008 02.06.04.01.10 1
3 Kursi Kerja Campuran 2008 1
4 Lemari Kayu Kayu 2008 1
5 Printer Canon Campuran 2013 1
6 Fancooler KRIS Campuran 2013 1
7 Kipas Angin Campuran 2008 1
8 TOA Campuran 2013 1
9 Proyektor LCD Campuran 2010 1
10 UPS Inforce Campuran 2013 1
11 Meja Kayu Campuran 2008 1

Kepala Puskesmas Kaimana
dr. VINSENSIA THIE

NIP. 1974
IS RUANGAN (KIR)
NO. KODE LOKASI : ………………………………
Harga Keadaan Barang

beli/Perol Ket
ehan Baik Kurang bk Rusak Brt
10 11 12 13 14
1 APBD
1 APBD
1 Swadaya
1 Swadaya
1 APBD
1 Milik Pribadi
1 Swadaya
1 APBD
1 APBD
1 APBD
1 Swadaya
Kaimana, ……………… 2018

Bendahara Barang
MUHAMMAD DACHLAN LAMBAGI

NIP. 19891005 201101 2 006
KARTU INVENTARIS RUANGAN
KABUPATEN : KAIAMANA
RUANGAN : SIMPUS
Tahun
No Nama Barang/jenis barang Merk/Type No.Seri Pabrik Ukuran Bahan/Komponen Pembuatan/
Pembelian
1 2 3 5 6 7 9
1 AC Unit LG Campuran 2007

2 Komputer PC Acer Campuran 2013
3 Meja Kerja Saga 125x55x75 Kayu Partikel 2007
4 Meja Kerja - 125x55x75 Kayu -
5 Kipas Angin Maspion Campuran -

Kepala Puskesmas Kintap
H. Subirin, SKM, MAP

NIP. 19780707 199002 100 2
NVENTARIS RUANGAN (KIR)
NO. KODE LOKASI 2

No.Kode Barang barang/regis beli/Peroleh Ket
ter x) an Baik Kurang bk Rusak Brt
10 11 12 13 14 15 16
1 1 APBD
02.06.03.02.01 1 1 APBD
02.06.04.01.10 1 1 APBD
02.06.04.01.10 2 2 APBD
1 1 Swadaya
nanggung Jawab Ruangan Kintap, 14 Mei 2014

Pembantu Bendahara Barang
Widya Scaisara, AMK

NIP. 19891005 201101 2 006
KABUPATEN : KAIMANA
SUB UNIT : PUSKESMAS KKAIAMANA
RUANGAN : KEPALA PUSKESMAS
Tahun
No.Seri Bahan/Komp
Pabrik onen
embelian
1 2 3 4 5 6 7 8
1 AC Sanyo - - Campuran 2008 02.06.02.04.04
2 Kursi Tamu - - - Kayu 2010 02.06.02.01.34
3 Meja Tamu - - - Kayu 2010 02.06.04.01.10
4 Kursi Kerja Campuran 2008

5 Meja Kerja - - - Campuran 2008 02.06.04.01.10
6 Lemari Arsip - - - Campuran 2011

7 Kulkas Toshiba - - 2011
8 Kursi


NIP. 19780707 199002 100 2
VENTARIS RUANGAN (KIR)
NO. KODE LOKASI :…………………

barang/regi beli/Perol Ket
ster x) ehan Baik Kurang bk Rusak Brt
9 10 11 12 13 14
1 1 Hibah
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 Hibah
1 1 Hibah
1 1 Swadaya
Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

NIP. 19891005 201101 2 006
KABUPATEN : KAIAMANA
PROVINSI : PAPAUA BARAT
SUB UNIT : PUSKESMAS KKAIMANA
RUANGAN : POLI UMUM
Tahun
Nama Barrang/jenis No.Seri Bahan/Komp
No Merk/Type Ukuran Pembuatan/ No.Kode Barang
barang Pabrik onen
Pembelian
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Meja Kerja - 125x55x75 Kayu 02.06.04.01.10
2 Bed Periksa - Campuran

3 Timbangan Dewasa Campuran
4 Timbangan Bayi Scale Baby Campuran
5 Tensimeter - Campuran
6 Stetoskop - Campuran
7 Kipas Angin - Campuran
8 Kursi Platik Lion Star Plastik
9 Kursi Kerja - Campuran 2002


NIP. 19780707 199002 100 2
ENTARIS RUANGAN (KIR)
NO. KODE LOKASI : ………………………….

barang/regi beli/Perole Ket
ster x) han Baik Kurang bk Rusak Brt
9 10 11 12 13 14
2 2 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 Swadaya
4 4 Swadaya
1 1 APBD
Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

NIP. 19891005 201101 2 006
KABUPATEN : KAIMANA
RUANGAN : POLI KIA
Tahun
No.Seri Bahan/Kompo
No Nama Barang/jenis barang Merk/Type Ukuran Pembuatan/ No.Kode Barang
Pabrik nen
Pembelian
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Lemari Arsip - Campuran 2008 02.06.02.01.02
2 Ginekolog Bed - Campuran 2007

3 Timbangan Dewasa - Besi 2006
4 Meja Kerja - 125x55x75 Kayu Lokal 2006
5 Meja Kerja - 125x55x75 Kayu Partikel 2008 02.06.04.01.10
6 Senter - Campuran 2013

7 Dopler Campuran
8 Tensimeter Campuran
9 Stetoskop Campuran
10 Kursi Plastik Lion Star Plastik


NIP. 19780707 199002 100 2
ENTARIS RUANGAN (KIR)
NO. KODE LOKASI : …………………………

barang/regis beli/Perole Ket
ter x) han Baik Kurang bk Rusak Brt
9 10 11 12 13 14
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 Swadaya
1 1 APBD
Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

NIP. 19891005 201101 2 006
KABUPATEN : KAIMANA
RUANGAN : POLI GIGI
Tahun
No.Seri Bahan/Komp
Pabrik onen
embelian
1 2 3 5 6 7 9 10
1 Mesin Kompresor Swan Campuran 2011

2 Dental Unit Genatus Campuran 2011
3 Meja Kerja 2 laci 125x55x75 Kayu -
4 Phantom Gigi - Campuran -
5 Ultrasonic Sceler - Campuran 2012
6 Tensimeter ABN Campuran 2013
7 Tensimeter Roda Roda Campuran 2013
8 Meja Instrumen - Stainless 2013
9 Sterilisator Campuran 2013
10 Baki Instrumen - Stainless -
11 Agate Spatel - Campuran -
12 Dappen Glass - Kaca -
13 Glass Plate - Kaca -
14 Nierbikken - Stainless -
15 Kaca Mulut - Stainless -
16 Tang Dewasa - Stainless -
17 Tang Potong - Stainless -
18 Bein Lurus - Stainless -
19 Bein Bengkok - Stainless -
20 Sonde lurus Stainless
21 Sonde Lengkung - Stainless -
22 Plastik Fillis Instrumen - Stainless -
23 Scaler Manual - Stainless -
24 Bone File - Stainless -
25 Chisel - Stainless -
26 Amalgam Pistol - Stainless -
27 Scalpel - Stainless -
28 Pincet Gigi - Stainless -
29 Tang Anak - Stainless -
30 Cryer - Stainless -
31 Tang Anak - Stainless -
32 Tempat Kapas Pegas - Stainless -
33 Tempat Kapas Stainless - Stainless -
34 Excavator - Stainless -
35 Burnisher Stainless
36 Cement spatel Stainless
37 Cement stopper Stainless
38 Mortar+pastle Campuran
39 Kursi Kerja Campuran
41 Dispenser Campuran
42 Kipas Angin Campuran
43 Baskom Air - Plastik -


NIP. 19780707 199002 100 2
NO. KODE LOKASI : ……………………………

barang/regi beli/Perole Ket
ster x) han Baik Kurang bk Rusak Brt
11 12 13 14 15 16
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
2 2 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
3 3 APBD
2 2 APBD
2 2 APBD
6 6 APBD
8 8 APBD
2 2 APBD
3 3 APBD
7 7 APBD
1 1 APBD
4 4 APBD
7 5 2 APBD
5 4 1 APBD
6 6 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
2 2 APBD
7 7 APBD
8 8 APBD
2 2 APBD
8 8 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
8 8 APBD
1 1 APBD
2 2 APBD
3 3 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
2 2 Swadaya
1 1 Swadaya
1 1 Swadaya
1 1 Swadaya
Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

NIP. 19891005 201101 2 006
KABUPATEN : KAIMANA
RUANGAN : LOKET
Tahun
No.Seri Bahan/Kompo
Pabrik nen
Pembelian
1 2 3 5 6 7 9 10
1 Komputer PC Inforce Campuran 02.06.03.02.01

3 Sound System Simbada Campuran
4 CPU Samsung Campuran
5 Meja Kerja 2 Laci 125x55x75 Kayu 2008 02.06.02.01.34
6 Meja Kerja 2 Laci 125x55x75 Kayu 02.06.02.01.34
7 Rak Arsip Kayu

8 AC Campuran 2013
9 UPS ICA Campuran
11 Kursi Plastik Lion Star Plastik


NIP. 19780707 199002 100 2
RUANGAN (KIR)
NO. KODE LOKASI : ………………………………………………………….xx)

11 12 13 14 15 16
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
2 2 APBD
1 1 Swadaya
1 1 APBD
1 1 APBD
2 2 Swadaya
2 2 Swadaya
Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

NIP. 19891005 201101 2 006
KABUPATEN : KAIMANA
RUANGAN : APOTIK
Tahun
Jumlah
Nama Barrang/jenis No.Seri Bahan/Kompo Pembuata
No Merk/Type Ukuran No.Kode Barang barang/re
barang Pabrik nen n/Pembeli
gister x)
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Kipas Angin Maspion Campuran 2006 1

2 Blender - Campuran 2008 1
3 Meja Kerja 2 Laci 125x55x75 Kayu - 02.06.02.01.34 1
4 Lemari Kayu 2 Pintu Kayu 2012 1
5 Perekat Kertas Puyer - Besi 2009 1
6 Pembagi Puyer - Plastik - 1
7 Dispenser Campuran - 1
8 Meja Puyer Kayu 2013 1
9 Kursi Plastik Lion Star Plastik - 1


NIP. 19780707 199002 100 2
TARIS RUANGAN (KIR)
NO. KODE LOKASI : ………………………………………

beli/Perol Ket
ehan Baik Kurang bk Rusak Brt
10 11 12 13 14
1 APBD
1 APBD
1 APBD
1 APBD
1 APBD
1 APBD
1 Swadaya
1 Swadaya
1 Swadaya
Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

NIP. 19891005 201101 2 006
KABUPATEN : KAIMANA
RUANGAN : KORIDOR RAWAT JALAN
Tahun
No.Seri Bahan/Kompo
Pabrik nen
Pembelian
1 2 3 5 6 7 9 10
1 Genset Honda Campuran

2 Rak Kayu Kayu
3 Rak Kayu 4 Rak Kayu
4 Lemari Kayu 2 pintu Kayu
5 Lemari Kayu 3 pintu Kayu
6 Televisi Campuran
7 Televisi Campuran
8 Rak TV Campuran
9 Dispenser Campuran


NIP. 19780707 199002 100 2
NO. KODE LOKASI : ……………………….xx)

11 12 13 14 15 16
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
2 2 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 Swadaya
Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

NIP. 19891005 201101 2 006
KABUPATEN : KAIMANA
PROVINSI : PAPAUA BARAT
RUANGAN : LUAR RUANGAN
Tahun
Jumlah
No.Seri Bahan/Kom Pembuata
No Nama Barrang/jenis barang Merk/Type Ukuran No.Kode Barang barang/reg
Pabrik ponen n/Pembeli
ister x)
an
1 2 3 5 6 7 9 10 11
1 Tandon Besar Campuran 1

2 Tandon Besar Campuran 1
3 Pembakar Sampah Incenerator campuran 2007 1


NIP. 19780707 199002 100 2
TARIS RUANGAN (KIR)
NO. KODE LOKASI :……………………………
Keadaan Barang
Harga
Ket
beli/Perolehan Baik Kurang bk Rusak Brt
12 13 14 15 16
1 Swadaya
1 APBD
99,400,000 1 APBD
Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

NIP. 19891005 201101 2 006
KABUPATEN : KAIMANA
UNIT KERJA DINAS KESEHATAN
SUB UNIT PUSKESMAS KAIMANA
RUANGAN GUDANG
Tahun Jumlah
No.Seri Bahan/Ko Pembua barang/r
No urut Nama Barang /Jenis Barang
Merk/Type Ukuran No.Kode Barang
Pabrik mponen tan/Pem egister
belian x)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Rak Besi Besi 2009 1

2 Rak Kayu Kayu 2009 1
5 Meja Tulis Kayu 2009 1
6 Kursi Plastik Plastik 2009 1
7 Lemari Kayu Dua Pintu Kayu 2012 1


NIP. 19780707 199002 100 2
NTARIS RUANGAN (KIR)

beli/Per Ket
olehan Baik Kurang bk Rusak Brt
10 11 12 13 14
1 APBD
1 APBD
1 APBD
1 APBD
1 APBD
1 APBD
1 APBD
Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

NIP. 19891005 201101 2 006
KABUPATEN : KAIMANA
RUANGAN : RUANG VAKSIN
Tahun Jumlah
Nama Barang No.Seri Bahan/Ko
No urut Merk/Type Ukuran Pembuatan/ No.Kode Barang barang/regis
/Jenis Barang Pabrik mponen
Pembelian ter x)
1 2 3 5 6 7 9 10 11
1 Lemari Kayu Kayu 1

2 Cold Chain Campuran 1
3 Tempat Vaksin Campuran 5


NIP. 19680707 199002 1 002
RIS RUANGAN (KIR)

beli/Perole Ket
han Baik Kurang bk Rusak Brt
12 13 14 15 16
1 APBD
1 APBN
5 APBD
Kintap, 14 Mei 2014

Pembantu Pengurus Barang
Widya Scaisara. D, AMK

NIP. 19890510 201101 2 006
KARTU INVENTARIS RUANGAN
KABUPATEN : KAIMANA
RUANGAN : KESEHATAN REMAJA
Tahun
No.Seri Bahan/Ko
No urut Nama Barang /Jenis Barang Merk/Type Ukuran Pembuatan/
Pabrik mponen
Pembelian
1 2 3 5 6 7 9
1 Scaner Canon Campuran

2 Komputer PC Flatron Kayu
3 CPU Dazumba Campuran
4 Komputer PC Polyuren Campuran
5 CPU Acer Campuran
6 UPS ICA Campuran
8 Sound System Dazumba Campuran
9 Meja Kerja Kayu
10 Kursi Plastik Plastik Plastik
11 Kursi Kerja Campuran
12 Kipas Angin Miyako Campuran
13 Lemari Plastik Plastik
Mengetahui, Penanggung Jawab Ru


NIP. 19680707 199002 1 002
INVENTARIS RUANGAN (KIR)

No.Kode Barang barang/regis beli/Peroleh Ket
ter x) an Baik Kurang bk Rusak Brt
10 11 12 13 14 15 16
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBN
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
1 1 APBD
2 2 APBD
1 1 Swadaya
1 1 Hibah
1 1 Swadaya
1 1 APBD
Penanggung Jawab Ruangan Kintap, 14 Mei 2014

Pembantu Pengurus Barang
Widya Scaisara. D, AMK

NIP. 19890510 201101 2 006

Kartu Pemeliharaan Barang

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kartu Pemeliharaan Barang

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)

1 Printer Canon - Campuran 2012 02.06.03.05.03

2 Laptop Toshiba/Satelit M550 17 inci Campuran 2009 02.06.03.02.02

3 Meja Kerja 2 Laci Kayu

6 Komputer PC ACER - Campuran 2013 02.06.03.02.01

7 CPU Kalcom Campuran

Mengetahui, Penanggung Jawab Ruangan

dr. VINSENSIA THIE

NO. KODE LOKASI : ………………………….

Jumlah Harga Keadaan Barang

Kaimana, ……………… 2018

MUHAMMAD DACHLAN LAMBAGI

1 Lemari Arsip 4 Laci Besi 2008 1

Mengetahui, Penanggung Jawab Ruangan

dr. VINSENSIA THIE

NO. KODE LOKASI : ………………………………

Harga Keadaan Barang

Kaimana, ……………… 2018

MUHAMMAD DACHLAN LAMBAGI

1 AC Unit LG Campuran 2007

Mengetahui, Penanggung Jawab Ruangan

H. Subirin, SKM, MAP

NO. KODE LOKASI 2

Jumlah Harga Keadaan Barang

nanggung Jawab Ruangan Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

1 AC Sanyo - - Campuran 2008 02.06.02.04.04

2 Kursi Tamu - - - Kayu 2010 02.06.02.01.34

3 Meja Tamu - - - Kayu 2010 02.06.04.01.10

4 Kursi Kerja Campuran 2008

6 Lemari Arsip - - - Campuran 2011

Mengetahui, Penanggung Jawab Ruangan

H. Subirin, SKM, MAP

NO. KODE LOKASI :…………………

Jumlah Harga Keadaan Barang

Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

1 Meja Kerja - 125x55x75 Kayu 02.06.04.01.10

2 Bed Periksa - Campuran

Mengetahui, Penanggung Jawab Ruangan

H. Subirin, SKM, MAP

NO. KODE LOKASI : ………………………….

Jumlah Harga Keadaan Barang

Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

1 Lemari Arsip - Campuran 2008 02.06.02.01.02

2 Ginekolog Bed - Campuran 2007

6 Senter - Campuran 2013

Mengetahui, Penanggung Jawab Ruangan

H. Subirin, SKM, MAP

NO. KODE LOKASI : …………………………

Jumlah Harga Keadaan Barang

Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

1 Mesin Kompresor Swan Campuran 2011

Mengetahui, Penanggung Jawab Ruangan

H. Subirin, SKM, MAP

NO. KODE LOKASI : ……………………………

Jumlah Harga Keadaan Barang

Kintap, 14 Mei 2014

Widya Scaisara, AMK

1 Komputer PC Inforce Campuran 02.06.03.02.01

2 Printer Pixma/Canon Campuran