PEMERINTAH KOTA DUMAI

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH DASAR NEGERI 016 BUKIT TIMAH
B
KECAMATAN DUMAI SELATAN
Jln. Abdul Rabkhan Gg. Istiqomah KM. 6 Bukit Timah
Telp. 085265232828 email : sdn016bukittimah@gmail.com
NPSN : 10495077 NSS : 101090601016

Dumai, 30 Agustus 2022

Nomor :
Lampiran :-
Prihal : Permohonan Bantuan Obat- Obatan UKS
di
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan kelancaran kegiatan UKS di SDN 016 Bukit Timah, maka perlu
diadakannya persediaan obat-obatan, dengan ini kami mengajukan permohonan bantuan
persediaan obat-obatan. Adapun obat yang kami ajukan adalah sebagai berikut :

1. Paracetamol
2. Betadine
3. Kapas
4. Perban
5. Alkohol
6. Antasida
7. Plaster
8. Kasa
9. Revanol
10. Oralit

Demikian permohonan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan

terimakasih.

Mengetahui
Kepala Sekolah Pembina UKS

DARNAILIS, S. Pd SD NUR’RISYAD, S. Pd
NIP. 196609272001032001 NIP. 198504032010011012