Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-A4DDE395 No. NIK : 3210154802920001


Nama Lengkap : SELA NAGITA
Tanggal Lahir : 1992-02-08
No.HP : 087823571192
Alamat : DESA PANGKALAN PARI
Lokasi Menerima : KERTICALA - 10211002

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-02-18 10:11:00 CoronaVac 202011043 KERTICALA - 10211002 Diberi vaksin

2021-03-05 10:24:00 CoronaVac 202011043 KERTICALA - 10211002 DIBERI VAKSIN

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. Ade Hasan
No Telp : 087828526757

Anda mungkin juga menyukai