KARANG TARUNA FORMALL

DESA LURAGUNG LANDEUH

Sekretariat: Jln. Raya Luragung-Cidahu Depan Std. Ibrahiem Ajie

Nomor : /FORMALL/09/2019 Senin, 09 September 2019

Lampiran :-
Perihal : Permohonan Dispensasi Kegiatan Karang Taruna.

Kepada Yth,
Bapak/Ibu Guru

Assalamu’alaikum Warrohmatullohi Wabarokatuh

            Dengan hormat disampaikan, sehubungan dengan pelaksanaan kegiatan memperingati hari
jadi desa luragung landeuh yang setiap tahunnya di laksanakan oleh karang taruna FORMALL

Dengan ini kami sampaikan bahwa siswa/i :

Nama : SUSANTI
Kelas : XII TTKL II
Sekolah : SMK NEGERI 1 LURAGUNG

untuk diberikan dispensasi izin tidak mengikuti kegiatan belajar di sekolah selama pelaksanaan
kegiatan berlangsung, yaitu pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 11 September 2019
Waktu : Mulai Pukul 07.00  s/d  selesai
Tempat : Alun-alun Desa Luragung Landeuh

Demikian surat permohonan dispensasi izin ini kami sampaikan, untuk menjadi perhatian semua
pihak dan kepada pihak-pihak terkait supaya membantu kelancaran tugas yang bersangkutan.

Wassalamu’alaikum Warrohmatullohi Wabarokatuh.

Hormat Kami,
Ketua Karang Taruna Sekretaris
FORMALL

AMUN MAULANA ADI PRIHARTONO, S.Pd