EVALUASI PROGRAM KERJA

INSTALASI RADIOLOGI AGUSTUS 2020

RSU KMC LURAGUNG

Jl Raya Luragung Desa Cirahayu Kec.Luragung Kuningan, Telp (0232) 8900112, email
rsulmcluragung@yahoo.com
 EVALUASI PROGRAM KERJA INSTALASI RADIOLOGI RSU KMC LURAGUNG

AGUSTUS 2020

I. PENDAHULUAN
I.1. LATAR BELAKANG
Instalasi Radiolgi merupakan salah satu penunjang yang ada di Rumah
Sakit KMC Luragung yang mempunyai peran penting sebagai salah satu untuk
menentukan diagnosa pasien yang dimana peran tersebut harus di perhatikan
dengan baik dari mulai Quality Control dan Quality Assurance.
Di mana ada Instalasi Radiologi yaitu untuk menggambarkan salah satu
dari visi, misi, tujuan, sasaran, cara pencapaian tujuan sasaran yang meliputi
kebijakan, program dan kegiatan yang realistis dengan mengantisipasi
perkembangan masa mendatang. Serta menjadi salah satu perangkat dasar
pengukuran kinerja atas pelayanan yang diberikan pada masyarakat di bidang
kesehatan yang dievaluasi dalam Laporan Pertanggung Jawaban Instalasi
Radiologi RSU KMC Luragung Agustus 2020

I.2. TUJUAN
a) TUJUAN UMUM
Memonitoring program kerja instalasi Radiologi RSU KMC Luragung dalam
pencapaian visi dan misi rumah sakit.
b) TUJUAN KHUSUS
1. Melakukan analisa terhadap kekuatan dan kekurangan instalasi
radiologi dalam pelaksanaan kegiatan pelayanan radiologi sesuai dengan
standar pelayanan yang berlaku
2. Kendali mutu terhadap kinerja instalasi radiologi
II. LAPORAN KEGIATAN FEBRUARI 2020

NO Hari/Tanggal Data Tinjauan Terlaksana Tidak Terlaksana Evaluasi Saran

1. Agustus 2020 Kunjungan Pasien - Kunjungan Pasien Belum terskriningnya Melakukan skrining lebih
Radiologi, Expertise Rongten 421 pasien pasien dengan usia lanjut tehadap pasien dengan
dan USG - Kunjungan pasien dan dengan diagnosis kebutuhan yang memerlukan
USG 45 pasien - tetentu yang harus pemeriksaan radiologi sehingga
- Semua Foto rongten membutuhkan pemeriksaan pasien dapat dilakukan
telah di expertise radiologi. asesmen lanjutan.
2. Agustus 2020 Pengisian Formulir Setiap pasien yang Di lakukan edukasi Lanjutkan pengisian form
Pemeriksaan datang dilakukan langsung terhadap pasien edukasi sesuai dengan
dengan Radiasi edukasi tenatang bahaya - dan keluarga tentang peraturan yang ada.
radiasi dan radiasi dan
kelebihannya. pemeriksaannya.
3. Agustus 2020 Evaluasi TLD TLD sudah tidak TLD ada di petugas PPR. Mohon untuk segera di lakukan
belaku, berkahir Menunggu follow up dari evaluasi TLD di karenakan TLD
pada bulan bagian keuangan. termasuk dalam bagian penting
Desember 2019 proteksi radiasi tehadap
petugas radiologi.
4. Agustus 2020 Follow up Belum adanya Sudah difollow up ke bagian Dimohon untuk segera
pengajuan SDM penambahan tenaga pelayanan dan dilakukan rekrutmen
 pelayanan radiologi berjalan 24
jam.
5. Agustus 2020 Mengikuti seminar Workshop Regional, Dikarenakan pandemi Covid Disarankan untuk mengikuti
dan workshop pelatihan dan 19 untuk acara workshop seminar dan pelatihan sesuai
Radiografer - Radiografer. pengajuannya di tolak. radiograper agar proses
Radiologi seminar. seminar dilakukan secara dengan yang di butuhkan untuk
daring. Rumah Sakit .

6. Agustus 2020 MOU dengan pihak Evaluasi 3 bulan  Tidak adanya  Di mohon untuk segera
ketiga mulai dari bulan pembelian Film melakukan pembayaran
April – Juni 2020 radiologi pada bulan pada pihak ketiga terkait
Mei yang bisa piutang jatuh tempo di
mengakibatkan adanya karenakan PO untuk film
penarikan alat CR X-Ray di tutup.
 Sudah melakukan  Mengganti pihak ketiga
presentasi dengan dengan kerja sama baru
pihat ketiga ( Urogen)
 Follow up ke bagian
IPSRS terkait pengadan
yang berhubungan
dengan PT.
7. Agustus 2020 SPO Radiologi Melakukan pemeriksaan Melakukan pemeriksaan Apabila suatu saat ada
sesuai dengan SPO yang sesuai dengan pemeriksaan perbaikan atau pergantian SPO
telah di berlakukan di yang telah di berlakukan di maka di segerakan untuk
Radiologi radiologi. melakukan sosialisasi .
8. Agustus 2020 Evaluasi Reject Dilakukan pencatatan Dari jumlah kunjungan Melakukan pengecekan ulang
Analysis terhadap kegagalan film pasien sebanyak 421 dan sebelum di lakukan
selama satu bulan. tindakan pemeriksaan pemeriksaan radiologi.
sebanyak 496 ada
III. RENCANA KERJA JULI 2020

NO Nama kegiatan Waktu pelaksanaan Rincian kegiatan

1 Tinjauan September 2020 - Skrining pasien baru dengan
Kunjungan Pasien diagnosis tetentu yang
dan Expertise Foto memerlukan pemeriksaan
radiologi
- Melakukan pencatatan tehadap
film yang tidak terbaca oleh
spesialis radiologi.
2 Pengajuan 13 September 2020 Pengajuan makanan tambahan
Makanan tambahan sesuai dengan peraturan yang
Radiografer berlaku
3 Evaluasi TLD 1-30 September Melakukan koordinasi dengan PPR
2020 Rumah Sakit tekait evaluasi TLD.
4 Pergantian atas 24 September 2020 Melakukan koordinasi dengan PPR
nama TLD Rumah Sakit tekait pergantian
kepemilikan TLD.
5. Mengikuti September 2020 Mengikuti kegiatan
seminar/pelatihan seminar/pelatihan radiologi
radiologi
6. Follow up September 2020 Konfirmasi proses pengajuan yang
pengajuan dari sudah dilakukan kepada bagian
instalasi radiologi yang bersangkutan
7. Pelayanan 24 jam September 2020 Melakukan pengajuan
penambahan karyawan 2
radiographer
8 Reject Analysis September 2020 Melakukan pencatatan terhadap
kegagalan film ( film yang ditolak )
IV. PENUTUP

Laporan evaluasi kerja instalasi Radiologi periode Agustus 2020 adalah upaya
monitoring dan evaluasi kegiatan pelayanan Radiologi di RSU KMC Luragung
terhadap pencapaian program yang telah ditetapkan sebelumnya sehingga dengan
evaluasi ini diharapkan mampu memberikan gambaran tindak lanjut terhadap arah
kebijakan perencanaan dan pelaksanaan program di RSU KMC Luragung untuk
bulan berikutnya.
V. LAMPIRAN

Grafik 1. Kunjungan Pasien Radiologi Januari – Februari 2020

Grafik 2. Expertise foto Rongten Januari – Februari 2020

Keterangan :

- Januari 2020 pasien ranap 100% pasien mendapatkan expertise

- Februari 2020 pasien ranap 100% pasien mendapatkan expertise
- Maret 2020 pasien ranap 100% pasien mendapatkan expertise
- April 2020 pasien ranap 100% pasien mendapatkan expertise
- Mei 2020 pasien ranap 100% pasien mendapatkan expertise
- Juni 2020 pasien ranap 100% pasien mendapatkan expertise
 - Juni 2020 pasien ranap 100% pasien mendapatkan expertise
- Juli 2020 pasien ranap 100% pasien mendapatkan expertise
- Agustus 2020 pasien ranap 100% pasien mendapatkan expertise

Grafik 3. Reject Analysis Januari – Februari 2020

Keterangan :

- Januari dari data pemeriksaan sebanyak 456 dengan kegagalan 6 ( enam ) kali

 Jumlah film yg direject                                       X 100% 

             Jumlah film yg digunakan pada periode tertentu 

Maka :

6 x 100 % = 0.013 %
456

- Februari dari data pemeriksaan sebanyak 315 dengan kegagalan 4 ( empat ) kali

 Jumlah film yg direject                                       X 100% 

             Jumlah film yg digunakan pada periode tertentu 

Maka :

4 x 100 % = 0.012 %
315

- Maret dari data pemeriksaan sebanyak 620 dengan kegagalan 15 ( lima belas ) kali

 Jumlah film yg direject                                       X 100% 

             Jumlah film yg digunakan pada periode tertentu 

Maka :

15 x 100 % = 0.024 %
620
- April dari data pemeriksaan sebanyak 410 dengan kegagalan 9 ( Sembilan ) kali

 Jumlah film yg direject                                       X 100% 

             Jumlah film yg digunakan pada periode tertentu 

Maka :

9 x 100 % = 0.021 %
410

- Mei dari data pemeriksaan sebanyak 360 dengan kegagalan 12 ( Dua belas ) kali
 Jumlah film yg direject                                       X 100% 
             Jumlah film yg digunakan pada periode tertentu 

Maka :

12 x 100 % = 0.033%
360

- Juni dari data pemeriksaan sebanyak 480 dengan kegagalan 14 ( Empat belas ) kali
 Jumlah film yg direject                                       X 100% 
             Jumlah film yg digunakan pada periode tertentu 

Maka :

14 x 100 % = 0.029%
480

- Juli dari data pemeriksaan sebanyak 5520dengan kegagalan 20 ( Dua Puluh ) kali
 Jumlah film yg direject                                       X 100% 
             Jumlah film yg digunakan pada periode tertentu 

Maka :

20 x 100 % = 0.039%
552

- Agustus dari data pemeriksaan sebanyak 496 dengan kegagalan 12 ( Dua belas ) kali
 Jumlah film yg direject                                       X 100% 
             Jumlah film yg digunakan pada periode tertentu 

Maka :

12 x 100 % = 0.024 %
496
Kuningan, Agustus 2020
Kepala Instalasi Radiologi

Eri Saeri Amd, Rad

KMC. 0814.05.07.226