Lampiran 9 Format Halaman Pengesahan Laporan Pengabdian Masyarakat KKN

HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PENGABDIAN PADA MASYARAKAT

1. Judul Pengabdian :
2. Ketua Pengabdian
a. Nama Lengkap :
b. NIDN :
c. Jabatan Fungsional :
d. Program Studi :
e. No Hp :
f. E-mail :
g. Alamat Kantor :
h. Perguruan Ringgi :
3. Anggota
a. Dosen :
b. Mahasiswa 1.
: 2.
3. dst
4. Lokasi Pengabdian :
5. Lama Keseluruhan Pengabdian :
6. Asal Biaya :
7. Biaya Keseluruhan
:
Pengabdian

Gresik, ……………………..2022
Mengetahui, Ketua
Kepala Desa…… Pengabdian

(…………………………….) (…………………………)

Menyetujui,
Kepala LPPM

(…………………………………)