RUMAH SAKIT UTAMA HUSADA

BAGIAN REKAM MEDIS

Jalan Manggar 134 Tegalsari – Ambulu
Telp. (0336) – 881186, 881187

Nomor : 0172/ UH/ RM/ E.8/ XII/ 2011

Lampiran : 1 (satu) Bendel

Hal. : Laporan Evaluasi Fasilitas dan Peralatan

Di Bagian Rekam Medis Tahun 2011

Kepada Yth.
Ibu Direktur RS Utama Husada
Di Tempat

Bersama ini kami laporkan hasil Evaluasi tentang fasilitas dan peralatan di bagian rekam
medis tahun 2011, dimana dari evaluasi ini kami sampaikan usulan pembenahan atau
pengadaan alat yang kami butuhkan di bagian rekam medis sebagai berikut :

1. Almari tempat KIUP

2. Monitor Komputer
3. CPU
4. Printer

Demikian Laporan Evaluasi ini kami buat, dan semoga apa yang kami usulkan dapat
terpenuhi , atas kebijaksanaanya kami sampaikan terima kasih.

Ambulu, 5 Desember 2011

Kepala Bagian Rekam Medis

Nur Afifah, A.Md