Anda di halaman 1dari 4

RUMAH SAKIT UTAMA HUSADA

Jalan Manggar 134 Tegalsari – Ambulu


Website : www.utamahusada.com – Email : utama husada@yahoo.com

FORM PERMINTAAN BAHAN HABIS PAKAI ADMINISTRASI


Unit : administrasi
Tangga
l : 11/08/2020

Penggunaan /
No. Nama Barang Harga Sisa Jumlah yang dibeli Nama Outlet Jumlah
Bulan
1 ResepObat 200 200 LEMBAR FC.GEMBIRA 40.000
2 SKDP 200 25 LEMBAR FC.GEMBIRA 5.000
3 Surat Kontrol 200 25 LEMBAR FC.GEMBIRA 5.000
4 Rm 14 a (1) 400 100 LEMBAR FC.GEMBIRA 40.000
5 Rm 14 a (2) 400 100 LEMBAR FC.GEMBIRA 40.000
6 Rm 06 (1) 400 100 LEMBAR FC.GEMBIRA 40.000
7 Rm 06 (2) 400 100 LEMBAR FC.GEMBIRA 40.000
8 Resume Rawat Jalan 200 100 LEMBAR FC.GEMBIRA 20.000
9 RM 02 200 100 LEMBAR FC.GEMBIRA 20.000
10 L 06 200 100 LEMBAR FC.GEMBIRA 20.000
11 L 01 400 100 LEMBAR FC.GEMBIRA 40.000
   TOTAL           310.000

Mengetahui / Menyetujui
Plt Sub ManajerKeuangan dan Aset DirekturRS.UtamaHusada

Ni LuhNinikVerasari Hari Pitono ,MARS


RUMAH SAKIT UTAMA HUSADA
Jalan Manggar 134 Tegalsari – Ambulu
Website : www.utamahusada.com – Email : utama husada@yahoo.com

FORM PERMINTAAN BAHAN HABIS PAKAI ADMINISTRASI


Unit : administrasi
Tangga
l : 12/08/2020

Penggunaan /
No. Nama Barang Harga Sisa Jumlah yang dibeli Nama Outlet Jumlah
Bulan
1 RM 01 200 200 LEMBAR FC.GEMBIRA 40.000
2 Asesmen gadar 200 200 LEMBAR FC.GEMBIRA 40.000
3 RM 12 400 200 LEMBAR FC.GEMBIRA 80.000
4 CPPT RI 400 200 LEMBAR FC.GEMBIRA 80.000
5 L.09a 200 200 LEMBAR FC.GEMBIRA 40.000
   TOTAL           280.000

Mengetahui / Menyetujui
Plt Sub ManajerKeuangan dan Aset DirekturRS.UtamaHusada

Ni LuhNinikVerasari Hari Pitono ,MARS


RUMAH SAKIT UTAMA HUSADA
Jalan Manggar 134 Tegalsari – Ambulu
Website : www.utamahusada.com – Email : utama husada@yahoo.com

FORM PERMINTAAN BAHAN HABIS PAKAI ADMINISTRASI


Unit : administrasi
Tangga
l : 21/08/2020

Penggunaan /
No. Nama Barang Harga Sisa Jumlah yang dibeli Nama Outlet Jumlah
Bulan
1 Resep 200 300 LEMBAR FC.GEMBIRA 60.000
2 RM 03 200 300 LEMBAR FC.GEMBIRA 60.000
3 L.06 200 300 LEMBAR FC.GEMBIRA 60.000
4 RM 20 400 300 LEMBAR FC.GEMBIRA 120.000
5 CPPT RI 400 500 LEMBAR FC.GEMBIRA 200.000
6 L.09a 200 300 LEMBAR FC.GEMBIRA 60.000
7 Hasil USG 200 100 LEMBAR FC.GEMBIRA 20.000
 TOTAL           580.000

Mengetahui / Menyetujui
Plt Sub ManajerKeuangan dan Aset DirekturRS.UtamaHusada

Ni Luh Ninik Verasari Hari Pitono ,MARS

Anda mungkin juga menyukai