KOMISI PEMILIHAN OSIS

SMA NEGERI 16 SAMARINDA

Alamat : JL. Perjuangan RT. 01 Kel. Sempaja Selatan Kec. Samarinda Ulu Kota Samarinda,
Kalimantan Timur Telepon: 0541-741414 Kode pos: 75119 Website: http://www.sman16-
samarinda.sch.id/

Samarinda, 26 September 2022

Nomor : S/KPPKO/014-PERMOHONAN IZIN/MPK.SMAN16/IX/2022
Perihal : Permohonan Izin Pelaksanaan Wawancara

Kepada
Yth. Wakil Kepala Sekolah Bidang Kesiswaan
______________________________
di-
Tempat

Dengan hormat,

Dalam rangka persiapan pelaksanaan Pemilihan Ketua dan Wakil Ketua OSIS SMA Negeri 16
Samarinda Masa Bakti 2022/2023, maka kami selaku Komisi Penyelenggara Pemilihan Ketua dan Wakil
Ketua OSIS bermaksud ingin melaksanakan kegiatan Wawancara Bakal Calon Ketua dan Wakil Ketua
OSIS SMAN 16 Samarinda Masa Bakti 2022/2023. Adapun kegiatan ini akan dilaksanakan pada :

Hari : Jumat
Tanggal : 30 September 2022
Waktu : Pkl. 09.00 WITA s.d selesai
Tempat : Ruang Pertemuan SMAN 16 Samarinda

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian Ibu kami ucapkan terima kasih. Besar
harapan kami kiranya Ibu dapat memberikan izin pelaksanaan kegiatan kepada kami. Adapun izin yang Ibu
berikan akan kami pergunakan sebaik-baiknya.

Mengetahui,

Ketua KPPKO, Pembina MPK,

Kayla Kezia Rae Izza Auwaliha, S. Pd. I., M. Pd

NISN:0068969590 NIP:198402242011012004