Pasien tn.

A usia 40 tahun, agama islam, pendidikan SMA, bertempat tinggal di Kota

Malang, bekerja sebagai pedagang. tn A menderita gagal ginjal dan menjalani cuci darah sejak 3
tahun lalu. Pasien juga mempunyai sakit Hipertensi sejak 5 tahun lalu dan pasien rutin minum
obat Hipertensi semenjak menderita gagal ginjal. Pasien terjadwal rutin HD 2X seminggu.
Berdasarkan hasil pengkajian sebelum HD didapatkan :
Pasien datang dengan keluhan sesak, kaki bengkak kanan dan kiri sehingga sulit berjalan dan
badan terasa berat. Pasien mengatakan tidak bisa mengontrol minum karena merasa kehausan.
Nafsu makan bagus dan pasien kadang mengkonsumsi buah-buahan.
Td : 170/90MmHg
Nadi : 102x/menit
Rr : 25x/mnt
Spo2 : 96 %
Bb post hd kemarin : 70kg
Bb pre hd : 73kg
Pitting edema : +2, bak 600cc/hr
Hb :8,5
Berdasarkan pengkajian sebelum hd dengan program sebagai berikut :
UF : 3 liter
QD : 500 ml/menit
QB : 200 ml/menit
Heparin : 5000 iu

Setelah hd berjalan 1 jam pasien mengeluh masih sesak dan dada agak berdebar, kemudian kaki
terasa kram. Kemudian perawat melakukan pemeriksaan TTV dan mengecilkan UF Remove dan
QB, didapatkan Td : 150/80, n: 98, rr: 23, spo2 : 98% dengan O2 nasal 3lpm, s: 36,2. Pasien
terlihat gelisah karena sesak dan kaki kram dan terasa nyeri.