Kepada Yth.
Orang Tua / Wali dari
Di –
Tempat
Sehubungan dengan hal diatas, jika Bapak/Ibu mengizinkan anak Bapak/Ibu untuk
mengikuti kegiatan tersebut mohon dengan hormat dapat mengisi dan menandatangani di
bawah ini.
Demikianlah Surat ini kami buat. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.
Potong Disini
SURAT IZIN
Saya yang Bertandatangan dibawah ini :
Nama :
Alamat :
No.Telp/HP :
Orang Tua dari
Nama :
Kelas :
Dengan ini memberi izin kepada anak kami tersebut untuk mengikuti kegiatan yang dimaksud.
Demikian dan terima kasih.
Sobang, 10 September 2022
Orang Tua/Wali
GERAKAN PRAMUKA
GUGUS DEPAN 35.069 – 35.070
MTs. HIDAYATUL MUBTADI – IEN SOBANG
Jl. KH. Abdullah No. 25 Sobang Pandeglang Banten 42289 pramukamtshmsobang@gmail.com