DEFINISI
 Kata K anker  berasal
 berasal “Cancri ,”
dari bahasa Latin “Cancri ,” yang berarti  Kepiting .
berarti Kepiting 
Orang di masa lalu menganggap pembuluh-pembuluh darah besar yang
mengelilingi gumpalan tumor tampak seperti jepit dan kaki kepiting.
   K anker  adalah
 adalah sel yang telah kehilangan pengendalian dan
mekanisme normalnya, sehingga mengalami pertumbuhan yang tidak
teratur.. (Ajoemedi soemardi, 2006)
teratur
   K anker  berkembang
 berkembang melalui serangkaian proses yang disebut
karsinogenesis.
 

KANKE
KANKER
 R KU
KULLIT
  KANKE R KU
ULL IIT
T    ADALAH
ADALAH PENY
PENYAKIT
AKIT
KULIT
KULIT KEHILA
KEHILANGA
NGAN N KEMAMP
KEMAMPUAN
UANNY
NYA
A UNT
UNTUK
UK
BEREGENERASI DAN TUMBUH SECARA NORMAL.
NORMAL. (TIRO. 2010).

   MERUPAKAN
MERUPAKAN KELAINAN YANG
YANG DISEBABKAN OLEH PERTUMBUHAN
PERTUMBUHAN SEL-SEL ABNORMAL
KULIT. (JUANDA, 1995).
   MERUPAKAN PERTUMBUHAN SEL-SEL KULIT YANG TIDAK TERKENDALI,
TERKENDALI , MERUSAK
SEKITARNYA. (DARMAIS).
JARINGAN SEKITARNYA.
   KANKE R KU
ULL IIT
T DAPA
 
 DAPAT
T MENYERANG SIAPA
SIAPA SAJA, BAIK PRIA MAUPUN WANIT
WANITA.
A. DAERAH

YANG SERING
PAPARAN SINARTERJADI
TERJADI SERANGANYA
SERANGANY
MATAHARI, SEPERTIAWAJAH,TANGAN
BIASANYA
BIASANYA PERMUKAAN YANG
YANGBAWAH
DAN TUNGKAI SERING TERKENA
(MANGAN,2005).
 

KANKER KULIT
•  KANKER KULIT IALAH SUATU PENYAKIT YANG DITANDAI DENGAN PERTUMBUHAN SEL-
SEL KULIT YANG TIDAK TERKENDALI, DAPAT MERUSAK JARINGAN DI SEKITARNYA DAN
MAMPU
MAMPU MEN
MENYEB
YEBAR
AR KE BAG
BAGIAN
IAN TUB
TUBUH
UH YANG LAIN (ME
(MET
TATASE
ASES)
S)
 

• Ora
Orang
ng yang
yang paling
F AKTO
AK
paling beres
TOR
beresiko
R RISI
RI
iko adalah
SIK
adalah orang
K O
orang yang
yang berku
berkulit
lit cerah(
cerah(
 produksi melamin < )
• Or
Oran
ang
g yang
yang suda
sudah
h lama
lama terk
terken
enaa sinar
sinar mata
mataha
hari
ri tanp
tanpaa terj
terjad
adii
 perubahan warna kulit menjadi coklat kekuningan.
 

ETIOLOGI SINAR UV  ZAT KIMIA

KARSINOGENIK 

Pekerja
SISTEM (petani
Radiasi GENETIK 
IMUN >nelayan
resiko)
 

TANDA DAN GEJALA 

• Benjolan Kecil Y
Benjolan
Membes
Mem besar
ar Ben
Benjola
Yang
ang
jolann
•   Tahi
Tahi lala
lalatt
 yang berubah
Terdapa
erdapatt Diwaja
Diwajah, h,  warna, •   Bercak 
Berwarn
Ber warnaa Puc
Pucatat Sep
Seperti
erti •  KKoreng
oreng atau kecoklatan
Lilin, Permukaannya borok
bor ok dan pada
pada oran
orangg tu
tua.
a.
Mengkilap,
Mengki lap, Ti
Tidak
dak Terasa
luka
luk a yan
yangg Bercak
Bercak hit
hitam
am
Sakitt Ata
Saki Atau
u Gat
Gatal,
al, Dan
tidak
tidak mau  yang menebal
Yang Sem
Semula
ula Kecil
sembuh
Makin Lama Makin pada
pad a telapa
telapak 
k 
Membesar.. Ap
Membesar Apabila
abila
Diraba, Benjolan
Benjolan Terasa kaki dan tangan
tangan
Kerass Ken
Kera yal.
Kenyal
 

KLASIFI
KLASIFIKAS
KASII CA 
   KANKER KULIT SECARA UMUM, DIBAGI AT
ATAS
AS DUA GOLONGAN BESAR YAITU :
1.   NON MELANOMA
MELANOMA MALIGNA TERDIRI DARI :
   KARSINOMA SEL BASAL (KSB)
   KARSINOMA
KARSINOMA SEL SKUAMOSA
SKUAMOSA (KSS)
2.   MELANOMA MALIGNA. (MM) T/D :
   MELANOMA SUPERFICIAL
   MELANOMA LENTIGO-MALIGNA
LENTIGO-MA LIGNA

   MELANOMA NODULER
   MELANOMA AKRAL-LENTIGONOSA
AKRAL-LENTIGONOSA
 

• Karsinoma sel basal (basalioma)

JE Adalah
NIS :tipe
CAkanker
SEL Bkulit
ASA L
terbanyak
bersifat local invasif, jarang

berm
bermet
etas
asta
tasi
sis
s na
namu
mun
n te
teta
tap
p me
memimili
liki
ki
peluang untuk menjadi maligna karena
dapa
dapatt me
meru
rusa
sak
k da
dan
n meng
mengha
hanc
ncur
urka
kan
n

 jaringan sekitar.
• Ka
Kars
rsin
inom
oma
a se
sell ba
basa
sall mu
munc
ncul
ul akib
akibat
at
radi
radias
asii si
sina
narr ul
ultr
trav
avio
iole
let,
t, bias
biasan
anya
ya di
bagian wajah
 

JE•  Adalah
JENINISS:C Akedua
tipe SKUA
SK UAMO MOSA 
SA 
terbanyak

setelah karsinoma sel basal,

berasal dari sel skuamosa
pada lapisan epidermiskulit.

•  Karsinoma sel skuamosa

bermetastasis lebih sering dari
karsinoma sel basal,namun
angka metastasisnya tidak
terlalu tinggi kecuali pada
telinga,bibir,dan
telinga,bibir,dan pasien
imunosupresi.
 

JENIS : tumor
•JENIS
 Adalah MELANOMA
MELANO
yangMA MALIGNA 
MALI
berasal GNA 
dari
melanosit, merupakan salah satu
tumo
tumorr ya
yang
ng pa
pali
ling
ng ga
gana
nas
s pa
pada
da tu
tubu
buh
h
dengan resiko metastasis yang tinggi.
• Melanoma maligna dapat dibagi
menjadi empat yaitu : superficial

spread
spreading
ing mel
melano
anoma
ma (SS
(SSM),
M), no
nodul
dular
ar
melan
melanom
omaa (N
(NMM), le
len
nti
tig
go malilig
gna
nant
nt
melanoma, dan acral lentiginous

melanoma (ALM).
 

JENIS : KARSI
KARSINOM
NOMA
A PLANO
PLANOCEL
CELLULAR
LULAREE
(SQUAMOUS-CELL CANCER)
•   Ada
Adalah
lah tip
tipe
e ter
terbes
besar
ar ked
kedua
ua dan mul
mulai
ai tum
tumbuh
buh dal
dalam
am sel
sel-se
-sell sku
skuamo
amosa
sa bag
bagia
ian
n

epidermis
epidermis kkuli
ulit.
t. Kanke
Kankerr jen
jenis
is ini tum
tumbuh
buh dan ber
berkem
kemban
bang g leb
lebih
ih cep
cepat
at
diband
dibanding
ing den
dengan
gan sel bas
basalal dan ber
bermet
metast
astase
ase sek
sekita
itarr 2 %. aka
akan
n tet
tetapi
api,,
karsin
karsinoma
oma yan
yang
g tum
tumbuh
buh pad
pada
a bib
bibir
ir ata
atau
u pad
pada
a luk
luka
a bak
bakar
ar ata
atau
u jar
jaring
ingan
an par
parut
ut
sinarr X bermet
sina bermetasta
astase
se skita
skitarr 20 %
 

PEMERIKSAAN
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK 
•   PEMER
PEMERIKSAAN
IKSAAN DERMO
DERMOSKO
SKOPI
PI

DERMOSKO
DERMOSKOPI
PI ADALAH SUA
SUATU
TU METO
METODE
DE NON INV
INVASIF
ASIF YANG
MEMUNG
MEMUNGKIN
KINKAN
KAN DALA
DALAM
M EVALU
EVALUASI
ASI WA
WARNA
RNA DAN ST
STRUK
RUKTUR
TUR EPI
EPIDER
DERMIS
MIS
SECARA
SECARA MIKRO (HIS
(HISTOL
TOLOGIS)
OGIS) YANG TIDAK BISA DILIH
DILIHA
AT DENGAN MA
MAT
TA 
TELANJANG

PEMERIKSAAN
PEMERIKSAAN BIOPS
BIOPSII
 

PEMERIK
PEMERIKSAAN PE
PENUN
NUNJAN
JANG
G
La
Labo
bora
rato
tori
rium
um te
test
st dan Cu
Cuci
ci da
dara
rah
h
Biopsy jaringan
pe
peme
meri
riks
ksaa
aann si
sina
narr x, da
dan
n at
atau
au CT sc
scan
an
 

PENCEGAHAN
 Ja
Jang
ngan
an menc
mencob
oba
a berj
berjem
emur
ur un
untuk
tuk me
memb
mbua
uatt kuli
kulitt le
leka
kas
s berwa
berwarn
rna
a co
cokl
klat
at keku
kekuni
ning
ngan
an
 jika kulit anda mudah terbakar.
terbakar.
 Hin
Hindar
darii pejana
pejanan n sinar
sinar mataha
matahari
ri yan
yangg ttida
idak
k dip
diperlu
erlukan,
kan, khu
khusus
susnya
nya ketika
ketika radias
radiasii
sinar
sinar UV terjadi
terjadi
 inte
intensi
nsiff antara
antara pukul
pukul 10.
10.0000 wib 15.00 wib.
 – 

 Jang
Jangan
an sekali
sekali-ka
-kali
li membia
membiarkarkann kulit
kulit terbaka
terbakarr karena
karena sinar
sinar UV.
UV.
 Oles
Oleska
kann pr
prep
epar
arat
at ta
tabi
birr surya
surya peli
pelind
ndun
ung g kuli
kulitt ji
jika
ka an
anda
da ha
harus
rus berj
berjem
emur
ur diba
dibawa
wah
h
terik
terik mataha
matahari.ri.
 Oles
Oleska
kan
n pre
prepa
para
ratt ta
tabi
birr surya
surya kemb
kembal
alii sesu
sesuda
dah
h te
terk
rken
ena
a te
teri
rik
k mata
mataha
hari
ri dala
dalam
m waktu
waktu
 yang lama.
 Gu
Guna
naka
kan
n pe
pele
lemb
mbab
ab bi
bibi
birr ata ligl
liglos
oss
s yang
yang meng
mengan
andu
dung
ng repa
reparat
rat ta
tabi
birr surya
surya deng
dengan
an
angka SPF tingg
tinggi.
i.
 Ken
Kenaka
akan
n pak
pakaia
aian
n pel
pelind
indung
ung yan
yang
g tep
tepat
at (misal
(misalnya
nya:to
:topi,
pi, kemeja
kemeja tan
tangan
gan panjan
panjang).
g).
 

PENATALAKSANAAN
Pembedahan
Kemoterapi
Terapi Biologis
Biologis

 Mere
Meredak
dakan
an nyeri
nyeri dan ketida
ketidakny
knyama
amanan
nan..
 Pem
Pember
berian
ian analget
analgetik
ik yang
yang tepat.
 Mer
Mereda
edakan
kan ansiet
ansietas
as
 Pen
Pendidi
didikan
kan pasien
pasien dan pertimba
pertimbanga
ngan
n perawa
perawatan
tan
dirumah.
 

PENATALAKSANAAN
•  PEMBEDAHAN
•  CRYOSURGERY 
•   CRYO
CRYOSURGE
SURGERY
RY MENGG
MENGGUNAKAN
UNAKAN CAIRA
CAIRAN
N NITRO
NITROGEN
GEN DALAM TEMPER
TEMPERA
ATUR-
50 HINGG
HINGGA
A -60 º C UNTU
UNTUK
K MENGH
MENGHANCUR
ANCURKAN
KAN SEL KANKER
KANKER.. TE
TEKNIK 
KNIK 
DOUBLE
DOUBLE FREEZE DIRE
DIREKOM
KOMENDAS
ENDASIKAN
IKAN UNTU
UNTUK
K LESI YANG TERDAP
TERDAPA
AT DI
WAJAH
 

PENATALAKSANAAN

•   PHOTODYNAMIC TH
THERAPY 
ERAPY 

•   PHOT
PHOTODYNA
ODYNAMIC
MIC THERAP
THERAPY
Y MELIBA
MELIBATKAN
TKAN PENGGU
PENGGUNAAN
NAAN REAK
REAKSI
SI FOTO
FOTOKIMIA 
KIMIA 
DIMEDIASI
DIMEDIASI MELALUI INTER
INTERAKS
AKSII AGEN PHOT
PHOTOSENS
OSENSITIZI
ITIZING,
NG, CAHAY
CAHAYA, DAN
OKSIGEN.
OKSIGEN. KARENA FOTO
FOTOSENSI
SENSITIZE
TIZER
R DIARAH
DIARAHKAN
KAN SECAR
SECARA
A LANGSUN
LANGSUNG
G
DITARGETKAN
DITARGETKAN PADA JARINGAN LESI, PHOTODYNAMIC THERAPY DAPA
DAPAT
T
MEMINIMALKAN
MEMINIMALKAN KERU
KERUSAKAN
SAKAN PADA STRU
STRUKTUR
KTUR SEHA
SEHAT
T BERDE
BERDEKA
KAT
TAN
 

TERA
TERAPI
PI BI
BIOL
OLOG
OGIS
IS
•   TERAP
TERAPII BIOL
BIOLOGIS
OGIS JUGA DISEB
DISEBUT
UT BIOTE
BIOTERAPI
RAPI ATAU
TAU IMMUN
IMMUNOTER
OTERAPI,
API,
BEKERJA
BEKERJA BAI
BAIK
K SEC
SECARA
ARA LANG
LANGSUN
SUNG
G ATAUP
AUPUN
UN TID
TIDAK
AK LANG
LANGSUN
SUNGG MELA
MELAWA
WAN
N
KANKER
KANKER DEN
DENGAN
GAN MEN
MENGUB
GUBAH
AH CAR
CARA-C
A-CARA
ARA TUB
TUBUH
UH UNT
UNTUK
UK BER
BEREAK
EAKSI
SI
TERHAD
TERHADAP
AP KANK
KANKER.
ER. BEN
BENTUK
TUK UMU
UMUM
M DAR
DARII BIO
BIOTER
TERAPI
API DIB
DIBAW
AWAH
AH
PENYELIDIKAN
PENYELIDIKAN UNTU
UNTUK
K MELANOM
MELANOMA
A MELIP
MELIPUTI
UTI PAK
PAKSIN,
SIN, IN
INJEKS
JEKSII BSKTE
BSKTERIUM
RIUM
 YANG DIKET
DIKETAHUI
AHUI SEBAGAI BSG (BASILUS CALMEETE GUERIN) DAN
ENGGUNAAN INTERPERON, INTERLEUNKIN, DAN ANTIBIOTIC MONOCLONAL.
 

PENGKAJIAN
1. PENG
PENGKAJI
KAJIAN
AN,, ter
terdi
diri
ri dari
dari :
a. iden
identi
tita
tas
s pasi
pasien
en , menca
mencaku
kup
p:

Nama, Umur
Umur, Jenis Kelamin,
Kelamin, Pekerjaan,
Pekerjaan, Keluhan
Keluhan Utama,
Utama,
Riwaya
Riwa yatt Kese
Keseha
hata
tan
n Saat
Saat ini,
ini, Riwa
Riwaya
yatt Kese
Keseha
hata
tan
n Masa
Masa
lalu, Riwayat
Riwayat Keluarga.
Keluarga.
b. Pemerik
Pemeriksaa saan
n fisik,
fisik, mencak
mencakup up :
 Tanda-
anda- tand
tandaa vita
vital. 
l. 
Pem
Pemeri
eriksa
ksaan
an persis
persistem
tem (B1-B6
(B1-B6)  
)  
Pem
Pemeri
eriksa
ksaan
an integu
integumen
men ( pemeri
pemeriksa
ksaan
an tambah
tambahan) 
an)  
 

DIAGNOSA 
2 DIAGNOSA KEPERAWA
KEPERAWAT
TAN YG MUNCUL :

a. Ke
Keru
rusa
sakakan
n in
inte
tegr
grit
itas
as kuli
kulitt b/
b/d
d kank
kanker
er kuli
kulitt
b. Nyeri b/d metastase
metastase kanker pada kulit
c. An
Ansie
sieta
tas
s b/d
b/d anca
ancama
man n kema
kemati tian
an
d. Ganggu
Gangguan
an citra diri b/d penampilan
penampilan diri
e. Kur
Kurang
ang pen
penget
getahu
ahuanan b/d kondis
kondisi,i, progno
prognosis
sis
dan pen
pengob
gobata
atan.
n.
 

INTERVENSI
3 INTERVENSI KEPERAWATAN