Nomor : D-65/UKT/PIMWIL II/07/2022

Perihal : Pelaksanaan UKT Kader

Kepada Yth.: Pimpinan Daerah TAPAK SUCI

Se-Jawa Timur

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakaatuh

Puji syukur alhamdulillah kita panjatkan kehadirat Allah SWT, semoga kita selalu
dalam lindungan-Nya. Aamiin. Syalawat dan salam semoga tetap tercurahlimpahkan
kepada Nabi Muhammad SAW.
Menindaklanjuti hasil rapat Pimpinan Harian Wilayah Tapak Suci Jawa Timur, tentang
Pelaksanaan Ujian Kenaikan Tingkat Kader Tapak Suci Tahun 2022 yang akan
dilaksanakan di tiga (3) tempat. Mengingat jumlah Kader Tapak Suci Jawa Timur saat
ini sebesar 2300 orang, maka Pimpinan Wilayah II Tapak Suci Jawa Timur
menyampaikan persyaratan dan ketentuan tentang Ujian Kenaikan Tingkat Kader
sebagaimana lampiran pada halaman berikut ini.
Demikian surat edaran ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan
terima kasih.

Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakaatuh

Surabaya, 27 Dzulhijjah 1443 H

26 Juli 2022 M

Ketua Umum, Sekretaris Umum,

Prof.Dr.Ir. H.M. Sasmito Djati, MS, IPU, P.Ua. Drs. H. Robby Harmono, P.Ua.
NBTS: 004.482 NBM: 541.349 NBTS: 001.853 NBM: 680.446

1
Dengan IMAN dan AKHLAQ saya menjadi kuat, tanpa IMAN dan AKHLAQ saya menjadi lemah
Laa hawla wa laa quwwata illaa billaahil ‘aliyyil ‘adzhiim
Lampiran Surat Nomor : D-65/UKT/PIMWIL II/07/2022

Ujian Kenaikan Tingkat Kader Tapak Suci Jawa Timur

Ketentuan Umum
A. Waktu dan Tempat Pelaksanaan
No. Tempat
1 Malang
UB Forest
Jl. Argo Kencana
Karangploso Kab. Malang
2 Banyuwangi 24 – 25 September 2022
SMK Muhammadiyah
Jl. KH Hasyim Asyari No. 38
Rogojampi Banyuwangi
3 Ponorogo
Univ. Muhammadiyah
Jl. Budi Utomo No. 10
Ponorogo
Waktu Peserta Pimda
3 – 4 September 2022 Kota Malang, Kab. Malang, Kota
Batu, Blitar, Tulungagung, Kota
Kediri, Kab. Kediri, Jombang,
Mojokerto, Sidoarjo, Pasuruan,
Surabaya, Gresik, Tuban,
Lamongan, Madura
Kota Probolinggo, Lumajang,
Kab. Probolinggo, Jember,
Bondowoso, Situbondo,
Banyuwangi
15 – 16 Oktober 2022 Ponorogo, Trenggalek, Nganjuk,
Kota Madiun, Kab. Madiun,
Magetan, Ngawi, Pacitan,
Bojonegoro

B. Pelaksana dan Penguji

1. Pelaksana adalah Dewan Pendekar Tapak Suci Jawa Timur sesuai surat Keputusan
Pimwil II Tapak Suci Jawa Timur.
2. Penguji adalah Pendekar dijajaran Pimpinan Wilayah II Tapak Suci Jawa Timur yang
ditunjuk oleh Dewan Pendekar Tapak Suci Jawa Timur melalui Surat Keputusan Pimwil II
Tapak Suci Jawa Timur.

C. Panitia pelaksana UKT

Panitia Pelaksana adalah Pimda yang ditunjuk melalui Surat Keputusan Pimwil II Tapak Suci
Jawa Timur.
1. Menyediakan akomodasi dan konsumsi bagi peserta UKT dan penguji;
2. Menyediakan tempat untuk melaksanakan Ujian Praktek/Ragawi;
3. Meyediakan tempat untuk melaksanakan ujian wawancara;
4. Meyediakan tempat untuk melaksanakan ujian fisik dan mental beladiri;
5. Menyediakan tempat untuk sholat berjama’ah;
6. Menyediakan ambulance untuk mendapatkan pertolongan pertama apabila peserta
menderita ganguan kesehatan/sakit;

2
Dengan IMAN dan AKHLAQ saya menjadi kuat, tanpa IMAN dan AKHLAQ saya menjadi lemah
Laa hawla wa laa quwwata illaa billaahil ‘aliyyil ‘adzhiim
D. Ketentuan Peserta :
1. Peserta Ujian Kenaikan Tingkat Kader dari Tingkat Kader Dasar sampai Kader Kepala.
2. Menyerahkan Biodata Peserta UKT Kader yang sudah diisi lengkap dan dilampiri Surat
Mandat/Rekomendasi dari masing-masing Ketua Pimda Tapak Suci.
3. Menyerahkan foto berwarna berseragam Tapak Suci background biru ukuran 3 x 4
sebanyak 3 lembar.
4. Menyerahkan Foto Copy Ijazah Tapak Suci tingkat akhir.
5. Membayar kontribusi peserta dari:
a) Kader Dasar dan Kader Muda Rp. 600.000,- (Enam ratus ribu rupiah)
b) Kader Madya dan Kader Kepala Rp. 750.000,- (Tujuh ratus limapuluh ribu rupiah)
6. Bagi Pimda yang mengikutsertakan Peserta UKT Kader, membayar Sumbangan Wajib
Organisasi (SWO) sebesar Rp. 200.000,- (Duaratus ribu rupiah);
7. Biaya UKT tersebut pada point 4) dan point 5), dikoordinir oleh Pimda dan ditransfer
melalui B S I, No. Rekening : 2222110097 atas nama WIGATININGSIH (Bendahara
Pimwil II Tapak Suci Jatim), paling lambat 7 hari sebelum pelaksanaan UKT;
8. Bagi peserta UKT Kader yang mempunyai riwayat penyakit tertentu, harus dilengkapi
Surat Keterangan Dokter;
9. Membawa rangsel punggung, sepatu olahraga, jaket dan jas hujan, sleeping pack,
perlengkapan sholat, perlengkapan mandi dan alat tulis;
10. Membuat karya tulis rangkap 2 (dua);
11. Selama mengikuti Ujian, peserta wajib memakai seragam Tapak Suci lengkap;
12. Wajib mematuhi Tata Tertib Ujian Kenaikan Tingkat Kader Jawa Timur;
13. Peserta UKT harus hadir di lokasi UKT pada hari Jum’at pukul 16.00 – 21.00 WIB;
14. Bagi peserta yang tidak memenuhi persyaratan sebagaimana diatas, maka tidak
diperkenankan mengikuti Ujian Kenaikan Tingkat.

E. Konfirmasi Pendaftaran Peserta

1. Pendaftaran Ujian Kenaikan Tingkat Kader melalui https://bit.ly/UKTKader2022, yang
dilakukan oleh Sekretaris Umum Pimda;
2. Pendaftaran paling lambat 3 hari sebelum pelaksanaan UKT;
3. Apabila melebihi ketentuan point 1 dan 2, maka Panitia tidak akan menerima
pendaftaran dan tidak ada toleransi.

F. Penutup
Hal-hal yang belum diatur, akan diatur dan ditentukan kemudian.

3
Dengan IMAN dan AKHLAQ saya menjadi kuat, tanpa IMAN dan AKHLAQ saya menjadi lemah
Laa hawla wa laa quwwata illaa billaahil ‘aliyyil ‘adzhiim
KETENTUAN TEKNIS
1. Ujian Al Islam, Kemuhammadiyahan dan Keorganisasian
a) Pelaksanaan ujian dilakukan dengan wawancara;
b) Materi ujian : Surat Al Fatihah ; Surat Al Mulk ayat : 1 – 5 ; Surat Al Anfal ayat 60; Ke-
Tapak Suci-an.
c) Peserta masuk dalam ruangan sesuai dengan Nomor Peserta Ujian yang dikeluarkan
oleh Pimwil II Tapak Suci Jawa Timur sesuai dengan Tingkatan masing-masing.

2. Ujian Praktek/Ragawi
Materi Ujian Praktek Ragawi sebagai berikut :
a) Minimal 3 Jurus Nasional dari Jawa Timur (Jurus Lembu, Jurus Merpati & Jurus
Harimau);
b) Langkah 3 dan aplikasinya, langkah 4 dan aplikasinya,
c) Sikap paku-paku dan aplikasinya;
d) Rangkaian Dasar Jurus Lembu, Merpati dan Harimau;
e) Beladiri praktis;
f) Sabung bebas;
g) Permainan senjata (membawa senjata sendiri-sendiri).

3. Ujian Karya Tulis

a) Peserta wajib membuat Karya Tulis dengan Materi 8 Jurus Nasional diketik 1,5 spasi
dan minimal sebanyak 10 lembar.
b) Untuk isi (materi) Karya Tulis dengan susunan berikut :
 Bab I Pendahuluan dan Permasalahan
 Bab II Isi (Pembahasan Materi)
 Bab III Penutup (Kesimpulan)
c) Karya Tulis dijilid dengan Cover Mika Warna Biru.

4. Ujian Mental Beladiri

a) Ujian Mental Beladiri dilaksanakan pada malam hari di luar lokasi Ujian.
b) Peserta wajib mengenakan rangsel punggung, sepatu olahraga dan membawa jas hujan.

5. Ujian Fisik
a) Ujian fisik dilaksanakan setelah sholat subuh dengan materi “Cros Country” dengan
menempuh rute sejauh 5 km.
b) Peserta wajib menggunakan sepatu olahraga.

6. Penilaian UKT
Peserta yang tidak memenuhi serangkaian kegiatan UKT, dinyatakan tidak lulus.

4
Dengan IMAN dan AKHLAQ saya menjadi kuat, tanpa IMAN dan AKHLAQ saya menjadi lemah
Laa hawla wa laa quwwata illaa billaahil ‘aliyyil ‘adzhiim
7. Jadwal Kegiatan UKT Kader

No. Hari, tanggal Waktu Kegiatan Keterangan

1 Jumat, Kedatangan Peserta dan

16.00 – 21.00 Panitia
2 September 2022 Check in Peserta
23 September 2022
21.00 – 04.00 ISTIRAHAT Panitia
14 Oktober 2022

2 Sabtu, 04.24 – 05.30 Sholat Subuh & Kajian Dewan Pendekar

3 September 2022 05.30 – 06.30 Bersih diri
24 September 2022
06.30 – 07.30 Makan pagi Panitia
15 Oktober 2022
07.30 – 09.30 Pembukaan Pimwil Jatim
09.30 – 11.30 Ujian-Ujian Dewan Pendekar
11.30 – 13.00 Ishoma Panitia
13.00 – 16.00 Ujian-Ujian Dewan Pendekar
16.00 – 19.00 Ishoma Panitia
19.00 – 02.00 Mental Beladiri Dewan Pendekar
02.00 – 04.00 ISTIRAHAT Panitia

3 Ahad, 04.00 – 05.30 Sholat Subuh & Kajian Dewan Pendekar

4 September 2022 05.30 – 06.30 Bersih diri & makan pagi Panitia
25 September 2022
06.30 – 11.30 Ujian-Ujian Dewan Pendekar
16 Oktober 2022
11.30 – 12.30 Penutupan Pimwil Jatim

Surabaya, 27 Dzulhijjah 1443 H

26 Juli 2022 M

Ketua Umum, Sekretaris Umum,

Prof.Dr.Ir. H.M. Sasmito Djati, MS, IPU, P.Ua. Drs. H. Robby Harmono, P.Ua.
NBTS: 004.482 NBM: 541.349 NBTS: 001.853 NBM: 680.446

5
Dengan IMAN dan AKHLAQ saya menjadi kuat, tanpa IMAN dan AKHLAQ saya menjadi lemah
Laa hawla wa laa quwwata illaa billaahil ‘aliyyil ‘adzhiim
 BIODATA KADER
UJIAN KENAIKAN TINGKAT KADER TAPAK SUCI JAWA TIMUR
Tahun 2022

Nama lengkap :

Tempat,tanggal lahir :

Alamat Rumah :

Jenis kelamin : Pria / Wanita

Telpon / HP / e-mail :

NBTS / NBM : /

Pekerjaan :

Alamat Pekerjaan :

Tinggi Badan/Berat Badan : cm / kg

Pendidikan Umum :

Tingkatan :

Promosi ke tingkat :

Pimpinan Daerah :

Tahun masuk Tapak Suci :

……………………….., …………………

Pas Foto Warna

Yang membuat biodata
3x4

Berpakaian
seragam
Tapak Suci
.……………………………………………

Mengetahui
Ketua Pimda …………………………….

………………………………………………..

6
Dengan IMAN dan AKHLAQ saya menjadi kuat, tanpa IMAN dan AKHLAQ saya menjadi lemah
Laa hawla wa laa quwwata illaa billaahil ‘aliyyil ‘adzhiim