PEMERINTAH KABUPATEN LEMBATA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEWOLEBA-KECAMATAN NUBATUKAN
Jln. Trans Lembata No. 01 Telp (0383-41344 )

KERANGKA ACUAN
STIMULASI DETEKSI DAN INTERVENSI TUMBUH KEMBANG ANAK

A. PENDAHULUAN
Periode 5 (lima) tahun pertama kehidupan anak sering disebut juga
sebagai “ masa keemasan (golden period) atau Jendela kesempatan (window
opportunity) atau masa kritis (critical period)” karena periode ini merupakan masa
pertumbuhan dan perkembangan yang paling pesat pada otak manusia, masa
yang sangat peka bagi otak anak dalam mennerima berbagai masukan dari
lingkungan sekitar.
Pembangunan kesehatan sebagai bagian dari upaya membangun
manusia seutuhnya antara lain diselenggarakan melalui upaya kesehatan anak
yang dilakukan sedini mungkin sejak anak masih di dalam kandungaan. Upaya
kesehatan ibu yang dilakukan sebelum dan semasa hamil hingga melahirkan,
ditujukan untuk menghasilkan keturunan yang sehat dan lahir dengan selamat
(intact survival). Upaya kesehatan yang dilakukan sejak anak masih di dalam
kandungan sampai lima tahun pertama kehidupannya, ditujukan untuk
mempertahankan kelangsungan hidupnya sekaligus meningkatkan kualitas hidup
anak agar mencapai tumbuh kembang optimal baik fisik, mental, emosional
maupun social serta memiliki intelegensi majemuk sesuai dengan potensi
genetiknya.
Melakukan deteksi dini penyimpangan tumbuh kembang artinya melakukan
skrining atau mendeteksi secara dini adanya penyimpangan tumbuh kembang
balita termasuk menindak lanjuti setiap keluhan orang tua terhadap masalah
tumbuh kembang anaknya. Melakukan intervensi dini penyimpangan tumbuh
kembang balita artinya melakukan tindakan koreksi dengan memanfaatkan
plastisitas otak anak untuk memperbaiki penyimpangan tumbuh kemmbang pada
seorang anak agar tumbuh kembangnya kembali normal atau
Penyimpangannya tidak semakin berat. Apabila balita perlu dirujuk, maka
rujukan juga harus dilakukan sedini mungkin sesuai dengan indikasi.

B. LATAR BELAKANG
Pembinaan tumbuh kembang anak secara komprehensif dan berkualitas
yang diselenggarakan melalui kegiatan stimulasi, deteksi dan intervensi dini
penyimpangan tumbuh kembang balita dilakukan pada “masa kritis” tersebut di
atas. Melakukan stimulasi yang memadai artinya merangsang otak balita
 sehingga perkembangan kemampuan gerak, bicara dan bahasa, sosialisasi dan
kemandirian pada balita berlangsung secara optimal sesuai dengan umur anak.
Mengingat jumlah balita di Indonesia sangat besar yaitu sekitar 10 % dari
seluruh populasi. Jumlah bayi balita di wilayah kerja UPTD Puskesmas Lewoleba
Tahun 2022 adalah 2279 jiwa, maka sebagai calon generasi penerus bangsa,
kualitas tumbuh kembang balita di Indonesia perlu mendapat perhatian serius
yaitu mendapat gizi yang baik, stimulasi yang memadai serta terjangkau oleh
pelayanan kesehatan berkualitas termasuk deteksi dan intervensi dini
penyimpangan tumbuh kembang. Selain hal-hal tersebut, factor lingkungan yang
dapat mengganggu tumbuh kembang anak juga perlu dieliminasi.

C. TUJUAN
a. Tujuan umum
Agar semua balita umur 0-5 tahun dan anak prasekolah umur 5-6 tahun
tumbuh dan berkembang secara optimal sesuai dengan potensi genetiknya
sehingga berguna bagi nusa dan bangsa serta mampu bersaing di era global
melalui kegiatan stimulasi, deteksi dan intervensi dini.
b. Tujuan Khusus
- Terselenggaranya kegiatan stimulasi tumbuh kembang pada semua
balita dan anak prasekolah di wilayah kerja Puskesmas.
- Terselenggaranya kegiatan deteksi dini penyimpangan tumbuh
kembang pada semua balita dan anak prasekolah di wilayah kerja
Puskesmas.
- Terselengaranya intervensi dini pada semua balita dan anak
prasekolah dengan penyimpangan tumbuh kembang.
- Terselenggaranya rujukan terhadap kasus-kasus yang tidak bisa
ditangani di Puskesmas.

D. TATA NILAI
Senyum, : 1. Bersikaplah ramah kepada rekan kerja,
Salam, Sapa,
sasaran program atau pengguna layanan
Sopan, Santun
2. Menyenangkan saat menyapa, bila di ajak
berbicara atau diskusi / berdiskusi baik oleh
rekan maupun sasaran program atau
pengguna layanan
3. Berusaha hadir bila di undang dalam
kegiatan / pertemuan baik internal Puskemas
maupun masyarakat
4. Siap memberikan pendapat / informasi dan
menghormati pendapat / informasi yang di
sampaikan orang lain
Empati : 1. Bahwa dalam melaksanakan tuga /
kewajiban petugas Puskesmas Lewoleba
memberikan layanan dengan tulus, semangat
dan siagap
2. Tercipta kedekatan dan kepercayaan
sehingga terwujud kepuasan pasien
Handal : Bahwa dalam melaksanakan tugas / kewajiban
harus di landasi dengar standar pelayanan
profesi yang berlaku, berkompetensi,
menegakan integritas, nilai etika dan responsif
dalam melaksanakan profesi
Adil : Bahwa dalam melaksanakan tugas / kewajiban
harus di landasi dengar standar pelayanan
profesi yang berlaku, berkompetensi,
menegakan integritas, nilai etika dan responsif
dalam melaksanakan profesi serta aturan –
aturan yang berlaku tanpa merasa di awasi
namun tumbuh dari rasa tanggung jawab
Teladan : 1. Bahwa dalam melaksanakan tugas /
kewajiban petugas Puskesmas Lewoleba
harus menjadi panutan masyarakat dalam
berperilaku hidup bersih dan sehat dalam
memberikan pelayanan kesehatan terbaik
kepada masyarakat
2. Senantiasa melakukan kerjasama lintas
program dan lintas sektor guna
meningkatkan akses masyarakat pada
layanak kesehatan primer yang komperhensif
dan bermutu serta mengutamakan upaya
promotif preventif
Inovatif : Senantiasa melakukan tindakan pencegahan,
pengendalian dan perbaikan secara terus
menerus sesuai data yang akurat sehingga
perlu di buat pendekatan pelayanan yang tepat
sasaran dan sesuai kebutuhan masyarakat
E. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 Stimulasi dan pemantauan a. Pemetaan sasaran
tumbuh kembang dengan SDIDDTK
menggunakan Buku KIA dan b. Persiapan Petugas
Modul SDIDDTK c. Persiapan alat dan
bahan
d. Persiapan tempat
pelaksanaan kegiatan
2 Persiapan rujukan bila di a. Persiapan sasaran yang
temukan penyimpangan akan di rujuk
SDIDDTK b. Kolaborasi rujukan

F. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

No Rincian kegiatan Januari – Desember 2022
Minggu
I II III IV
Persiapan

1 Pemetaan sasaran SDIDDTK

2 Persiapan alat dan bahan

3 Persiapan tempat pelaksanaan

kegiatan
Pelaksanaan kegiatan

1 Persiapan sasaran

2 Pelaksanaan kegiatan
SDIDDTK

3 Kegiatan rujukan bila di

temukan penyimpangan SDI
DDTK
4 Umpan balik rujukan

G. SASARAN
Sasaran langsung stimulasi, deteksi dan intervensi dini penyimpangan tumbuh
kembang adalah semua anak umur 0-6 tahun yang ada di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Lewoleba

H. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Pelaksanaan stimulasi, deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang anak dilakukan
secara periodic yaitu setiap setiap 3 bulan sekali untuk anak usia dibawah 12 bulan
dan 6 bulan sekali untuk anak usia diatas 12 bulan sesuai dengan kesepakatan

I. TATA HUBUNGAN KERJA

 No Kegiatan Peran Lintas Peran lintas Sektor
program
1 Kegiatan UKP ( Dokter ) Kader posyandu dan TP
SDIDDTK PKK kelurahan serta Guru
TK PAUD dalam
mendukung kegiatan
persiapan sasaran
SDIDDTK di tempat
kegiatan tepat waktu serta
persiapan alat dan bahan
yang akan di gunakan
dalam pelaksanaan
kegiatan

J. MONITORING EVALUASI KEGIATAN DAN PELAPORAN

- Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap akhir pelaksanaan kegiatan
mengenai jumlah anak prasekolah yang dilakukan stimulasi, deteksi dan
intervensi dini tumbuh kembang, jumlah peserta yang tidak hadir, Status
Perkembangannya ( apakah sesuai, meragukan atau ada keterlambatan), Status
Pertumbuhannya ( kurus, kerus sekali, gemuk dan normal).
- Bila ditemukan salah satu atau lebih masalah maka :
a. Bila masalah gizi atau anak sakit tangani kasus tersebut sesuai pedoman
/standar tatalaksana kasus yang ada seperti MTBS, tatalaksana gizi buruk
dan sebagainya.
b. Bila masalah keterlambatan perkembangan maka lakukan tindakan rujukan
ke Fasilitas yang lebih memadai.

K. PENCATATAN DAN EVALUASI

Hasil kegiatan dicatat dalam Register yang selanjutnya dilaporkan ke Dinas
Kesehatan Kab. setelah kegiatan SDIDDTK dilaksanakan pada bulan yang
bersangkutan.

Penanggung Jawab UKM Pengelolah KIA

Maria Theresia T. Tukan, SKM Maria Margaretha Resing, S.ST

Nip.19861016 201001 2 010 Nip. 19731127 199212 2 001

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Lewoleba

Muhammad Fajar. A. Md.Kep

Nip.19760408 2010 01 1 007