POA PUSKESMAS SUGIHWARAS

2015

BAB IV
PENYUSUNAN RENCANA USULAN KEGIATAN

Tabel 4.1. Tabel Rencana Usulan Kegiatan Upaya Kesehatan WajibPuskesmas Sugihwaras

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 PROMOSI 1.penyegaran kader Peningkatan Kader 62 kader 65x3kegxRp.25.000 adminnistras Pj program Pengetahuan BOK
KESEHATAN kesehatan pengetahuan kader posyandu posy =Rp.4.875.000 i kader meningkat
posyandu
2.penyuluhan Identifikasi masalah Masyarakat 17 ds 30x17keg
kelompok xRp.25.000,
a.SMD =12.750.000,- Dministrasi/ Pj program Teridentifikasi BOK
quesioner masalah di desa
2ptgsx17kegxRp.50.
000,-=Rp1.700.000,-

1 ptgsx17
KegxRp.25.000=Rp.
425.000,-

b.MMD Menentukan Masyarakat 25 masy 30x17

pemecahan masalah dan dan dsxRp.25.000=Rp.1
yang ada di Desa perangkat ds perangk 2.750.000,-
at ds
2ptgsx17kegxRp.50.
000,-
=Rp.1.700.000,-

1 ptgsx17x1 Nakes desa BOK

kegxRp.25.000=Rp.

153
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
425.000,-
ATK Tercukupi BOK
3.ATK Kebutuhan desa 17 desa 1 pkt x 2.329.300,-
administrasi
terpenuhi
4.penggerakan Memotivasi masyarakat 17 desa Nakes Desa Meningkatnya
keluarga/masyaraka masyarakat untuk kesadaran
t untuk mendukung mendukung program masyarakat
program kesehatan kesehatan tentang
Kesehatan
5.pembinaan Mengaktifkan masyarakat 17desa Nakes desa Peningkatan
/pendampingan kembali desasiaga status desa siaga
masyarakat aktif
Pentahapan desa Membantu Desa 100% - Ceklist PJ. PROMKES Meningkatnya
siaga aktif pengembangan desa pentahapan Bidan tingkat tahapan
siaga aktif desa siaga desa siaga aktif
aktif
Mengukur Tingkat Mengetahui tingkat Posyandu 100% - Ceklist PJ. PROMKES Terukurnya
Perkembanagn perkembangan pengukuran Pj.KESLING tingkat
Posyandu Balita Posyandu Balita tingkat PJ. GIZI perkembangan
perkembang PJ. KIA Posyandu Balita
an posyandu PJ. IMUNISASI di Tiap Desa
Balita
Mengukur Tingkat Mengetahui Tingkat Desa 100% Ceklist PJ. PROMKES Peningkatan
Perkembangan Perkembangan Tingkat BIDAN DESA tingkat
Poskesdes Poskesdes Pengukuran PerkembanganP
Poskesdes oskesdes
- -

154
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
SURVEY PHBS Mengetahui data Rumah 100 % Ceklist PJ. PROMKES Meningkat nya
rumah tangga sehat tangga penilaian BIDAN DESA rumah tangga
PHBS KADER ber-PHBS
Rumah
Tangga
Pengkajian PHBS Mengetahui tingkat SD,SMP, 100% Ceklist PJ.PROMKES Seluruh institusi
di Institusi Klasifikasi PHBS di SMA penilaian BIDAN DESA pendidikan
Pendidikan institusi pendidikan PHBS terkaji PHBS
Institusi
Pendidikan
Pengkajian PHBS Mengetahui tingkat Institusi 100% - Ceklist PJ. PROMKES Meningkatnya -
di institusi Klasifikasi PHBS di kesehatan penilaian Bidan tingkat
Kesehatan institusi kesehatan milik PHBS klasifikasi
pemerintah institusi PHBS di
dan swasta kesehatan institusi
kesehatan
Pengkajian PHBS Mengetahui tingkat TTU 100% - Ceklist PJ. PROMKES Meningkatnya -
di TTU Klasifikasi PHBS di (warung, penilaian Bidan tingkat
TTU pasar, tempat PHBS TTU klasifikasi
ibadah) PHBS di TTU
Pengkajian PHBS Mengetahui Tingkat Tempat 100% - Ceklist PJ. PROMKES Meningkatnya -
di Tempat Kerja Klasifikasi PHBS di Kerja Penilaian BIDAN DESA tingkat
Tempat Kerja PHBS di klasifikasi
Tempat PHBS di
Kerja Tempat Kerja
Pengkajian PHBS Mengetahui Tingkat Pondok 100 % - Ceklist PJ. PROMKES Meningkatnya -
di Pondok Klasifikasi PHBS di Pesantren penilaian BIDAN DESA tingkat
Pesantren Pondok Pesantren PHBS di klasifikasi
Ponpes PHBS di Ponpes
2. Kesehatan Inspeksi Mengetahui tingkat SD/MI 17 1ptgx17kegxRp.25.0 ceklist sanitarian Standart BOK
155
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Lingkungan kesehatan TTU kesehatan TTU sd/MI 00=425.000,- kesehatan
SD/MI
meningkat
Inspeksi Mengetahui kwalitas DAM 5 DAM 1ptgx5kegxRp.50.00 ceklist sanitarian Kwalitas air BOK
kesehatan air minum 0=Rp.250.000,- minum
pengelolaan memenuhi
saranaair minum standart
Pemeriksaan Mengetahui kwalitas Rumah 8 1ptgx8xRp.50.000,- Alat sanitarian Kwalitas air BOK
kwalitas air air minum tangga Rumah =Rp.400.000,- pengambilan minum
minum,makanan, tangga sampel air memenuhi
udara,bangunan standart
Pemicuan STBM Tercapainya ODF 13Desa 13 desa 2ptgx13kegxRp.50.0 Media Dokter Semua ds OF BOK
00=Rp.1.300.000, penyuluhan sanitarian
3
orgx13k3gxRp.5.000
=Rp.2.275.000,-
Pembinaan pasca Tercapainya Masyarakat 13 Desa 2ptgsx1kegxRp.50.0 Sanitarian,dokte Progresjambame BOK
pemberdayaan ODF yang dipicu 00=Rp.100.000,- r ningkat
program
STBM,TTU,TPM 220rgxRp.5.000=Rp.
PerangkatDe 17 desa 110.000,- Sanitarian Dukunganperan
sa danPromkes gkatdesa
1. Pengumpulan Untuk memperoleh Kaderkesling 17 Desa - KartuRumah Sanitarian Adanya data -
data dan data data kepemilikanjam
monitoring KK kepemilikan jamban ban per dusun
yang akses by name by address

2. Pelatihan Kader Meningkatkanpenget Kader 17 Desa - MateriKeslin Sanitarian, Kader -

156
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Kesling ahuankadertentangke Kesling g Promkes mengetahuitenta
sehatanlingkunganda ngkesling
ncarapemantauankesl
ing di desany
KlinikSanitasi 1. Intervensi/ Meningkatkan Pasien/Klien 2% Ceklist Sanitarian, Cakupan -
KunjunganRum jumlah pasien / klien jumlah - Promkes pasien/klien
ahPasiendanKli yang kunjung diintervensi
en diintervensi/ditindakl an meningkat
anjuti dengan pasien
kunjungan rumah dg
penyakit
a. Meningkatkan Pasien/Klien berbasis
2. Pembuatan pengetahuan lingkun Sanitarian Pengetahuan -
leaflet Sanitasi masyarakat gan dan - masyarakat
tentang penyakit klien meningkat
berbasis
lingkungan serta -
penyebabnya
b. Supaya
masyarakat
mengetahui
pentingnya klinik
sanitasi

157
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
3 PROGRAMGIZI Sweeping Balita Menngetahui derajat Ibu balita yg 100% - Timbangan Bidan desa dan Meningkatnya
kesehatan balita yg tdk dtg injak dan kader cakupan D/S
tdk posyandu pengukur TB
posyandu,memberika
n motivasi pd ibu
balita
Promosi ASI Meningkatkan Bumil & Ibu Paket kit PJ Gizi Meningkatnya
Eksklusif & MP pengetahuan BUMIL Menyusui 100% - konseling Bidan Desa Cakupan ASI
ASI & ibu menyusui ASI Kader Eksklusif
Tentang pentingnya
ASI & MP ASI
Pendampingan Mengetahui
Balita Kurang Gizi perkembangan Ibu & balita 100% - Food Model, Bidn desa Meningkatnya
kesehatn balita Kurang Gizi leaflet cakupan balita
kurang gizi & kurang gizi
memberikan ditangani
pengetahun kpd ibu
balita ttg pola umum
gizi seimbang
Pemberian obat Pencegahan Siswa SD/MI 100% - Tablet PJ UKS Meningkatnya
Cacing di SD/MI Terhadap Pyrantel/Alb PJ Gizi Cakupan Siswa
Kecacingan pada endasol SD/MI yg
Siswa SD/MI diberikan Obat
Cacing
Monitoring Garam Mengetahui RT/Posyandu 100% - Yodium tes Bidan Seluruh RT -
Beryodium penggunaan garam Desa,Kader menggunakan
beryodium di tingkat garam
RT beryodium
Pendampingan/ Mengetahui - -
monitoring bum perkembangan Bumil KEK 100% Food Model, Bidn desa Meningkatnya
158
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
il KEK kesehatn bumil KEK & keluarga leaflet cakupan bumil
& memberikan KEK ditangani
pengetahun kpd
Bumil ttg pola umum
gizi seimbang ,

Pemantauan Mengetahu konsumsi 10 KK /Desa 100% - Food Model PJ Gizi Meningkatnya -

Konsumsi Gizi TK gizi di tingkat RT pengetahuan Ibu
Masyarakat Tentang
Konsumsi Gz
Yg Dianjurkan
Monev PD Mengetahu Balita 100% 1x17 Food Model PJ Gizi Menurunnya BOK
keberhasilan PD dlm sasaran POS kegxRp.50.000=Rp. PJ KIA angka balita
menurunkan angka GIZI ( 850.000 kurang gizi di di
balita kurang gizi PD)/desa setiap desa

Pemberian tablet SD/MI/ 52 1ptg x52sekolah x Ferros sulfat Pj UKS Tidak terjadi BOK
tambah darah Mencegah terjadinya SMP/SMA SD/MI/ Rp.50.000,- PG GIZI anemia pada
(TTD)untuk remaja anemia pada siswi SMP/S =Rp.2.600.000 siswa
putri MA
Pojok Gizi Menangani pasien pasien 5% Food PJGizi Menurunkan
yang membutuhkan kunjung model,leaflet angka pasien
asuhan gizi an penderita
pasien penyakit yg
memerlukan
asuhan gizi

4 KIA Pendataan ibu 1.Memastikan semua Ibu 100%  1X17KegxRp.25.00 Kohort Bidan K1 dan K4 BOK
hamil (bumil) ibu hamil hamil,keluar 0=Rp.425.000 sesuai program
159
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
mendapatkan ga
Pemeriksaan pelayanan yg Ibu  100%  1X17Kegx4xRp.25. Kohort,anc bidan  Seluruh ibu BOK
kehamilan (bumil berkwalitas sesuai hamil,keluar 000=Rp.1.700.000 set hamil
belum paripurna) standart ga tertanganioleh
nakes
Promosi Air Susu 2.Memantau ibu Ibu  100% Leflet  Bidan Pertolongan
Ibu (ASI) hamil beresiko hamil,keluar Persalinan oleh
Eksklusif, IMD selama hamil ga Nakes
Pendampingan sehingga dapat Ibu  100%  27 org  Leflet  Bidan,dokter  Seluruh ibu BOK
Program dipastikan persalinan hamil,keluar X1KegxRp.25.000= hamil
Perencanaan berlangsung ga Rp.675.000 terdampingi
Pencegahan kegiatan p4k
Persalinan dan
Komplikasi P4K
Monev P4K 2 ptg x 17 keg x Bikor.Bikorwil  Seluruh ibu BOK
rp.50.000 = hamil
rp.1.700.000 terdampingi
kegiatan p4k
Pemantauan bumil 3.Meningkatkan Ibu 100%  1 ptg X90 bumil rt  Kohort,AN  Bidan,kader  Terpantaunya BOK
risiko tinggi pengetahuan dan hamil,keluar xRp.25.000= C set seluruh ibu
merubah ga Rp2.250.000 hamil tinggi

Deteksi dini risiko perilaku ibu dan Ibu 100% - Kohort,ANC  Bidan Terdeteksinya
tinggi keluarga terhadap hamil,keluar set secara dini ibu
proses ga hamil yg
beresiko tinggi

 1ptgX17Kegx2xRp  Kohort  Bidan  Meningkatnya BOK

160
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pendampingan dan Shering dengan Ibu 100% 50.000=Rp1.700.000 wawasan dan
pelaksanaankelas bumil hamil,keluar pengetahuan ibu
bumil ga hamil
Buku KIA bidan BOK
1ptgX17Kegx6xRp2
5.000=Rp.2.550.000
Kemitraan bidan Menjalin kemitraan Dukun 100% 33 OrgX 2 keg X - Bidan,Dukun Terciptanya BOK
dukun dengan dukun Rp.5000=Rp.330.00 bayi kemitraan bidan
0 dukun dalam
27 org x 2 keg x Rp. rangka BOK
50.000 =rp.2.700.000 menurunkan
AKI AKB
Pembinaan Pelayanan ANC yang Pustu 100% 16 X 4 ptgx1 keg X Kohort ,buku Dokter ,bikor Terlayaninya BOK
pelayanan berkualitas polindes Rp.50.000=Rp.3.200 bantu seluruh ibu
kesehatan ibu ponkesdes .000 hamil dg ANC
berkualitas
Persalinan yg aman Memastikan semua Bulin 100%  - Partus set Bidan  Menurunya
sesuai APN ibu bersalin AKI AKB
mendapatkan

Kunjungan rumah 1.Memastikan semua  Bufas,Neona  100%  - tensi  Bidan  Seluruh

(termasuk yang neonatus tus neonates
drop out) mendapatkan tertangani

Pemantauan ibu pelayanan sesuai  Bufas,Neona  100%  -  Tensi  Bidan  Tertanganinya

nifas risiko tinggi standar tus seluruh ibu nifas
161
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
risti oleh nakes
Kunjungan  Bufas,Neona  100%  -  termometer  Bidan
neonatus tus
Pemantauan  Memantau  Bufas,Neona  100%  1X25 neo resti  Termometer  bidan   Seluruh
kesehatan neonatus kesehatan neonatal tus xRp.25.000=Rp625. Timbangan neonatus
termasuk neonatus RT 000 bayi tertangani
RT
 Pelacakan  Mengetahui sebab  Bufas,Neona  100%  1X3neoxRp.25.000  kohort bidan  Mengetahui
kematian neonatal kematian neonatal tus =Rp75.000 penyebab
termasuk otopsi kematian
verbal neonatal
Pendataan bayi 1.Memantau Bayi,ibu,Kel 100%  - kohort Bidan  Terpantaunya
tumbang bayi uarga tumbang bayi

Pemantauan 2.Memberikan  Bayi,ibu,Kel  100%  - kohort bidan  Terpantaunya

Kesehatan Bayi pelayanan kepada uarga kesehatan bayi
bayi secara

a. pengukuran paripurna  Bayi,ibu,Kel  100%  - kohort Bidan

tumbuh kembang, uarga
pemantauan
perkembangan
b. pemberian 3.Mendeteksi  Bayi,ibu,Kel  100%  - kohort bidan  tidak terjadi
vitamin A kelainan tumbang uarga defisiensi vit A
bayi pada bayi

c. imunisasi dasar  Bayi,ibu,Kel  100%  - kohort Bidan  Cakupan balita

lengkap uarga dg imunisasi
162
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
dasar 100%
d. Bayi resiko  Bayi,ibu,Kel  100%  - kohort bidan  Terlapantaunya
tinggi uarga bayi dengan
Resiko tinggi
Kunjungan rumah  Bayi,ibu,Kel  100%  - kohort Bidan
(termasuk yang uarga
drop out )
Deteksi dini risiko  Bayi,ibu,Kel  100%  - kohort bidan  Terdeteksi
tinggi uarga secara dini
masalah
kesehatan pada
bayi
Pendataan anak 1.Memantau Balita,Ibu,Ke 100%  - DDTK Bidan  Terpantaunya
balita (bawah lima tumbang balita luarga set,KOHOR tumbang balita
tahun) T

Pemantauan 2.Memberikan  TK  100%  2 ptg X DDTK Bidan  Terpantaunya BOK

kesehatan anak pelayanan kepada 33TKx2KegxRp.25. set,KOHOR kesehatan anak
balita /APRAS balita secara 000=Rp.3.300.000 T balita /APRAS

a. pengukuran Mengukur tumbuh Balita,Ibu,Ke 1 ptg x 62 posy x12 DDTK bidan

tumbuh kembang, kembang balita luarga 100% x Rp.25.000 set,KOHOR
pemantauan =Rp.18.600.000 T
perkembangan
( transport petugas
dlm rgka posyandu)
163
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
b.pengukuran Mengukur tumbuh  Balita,Ibu,K  100%  5 kaderx28 posyx4 BOK
tumbuh kembang, kembang balita eluarga bln
pemantauan xRp.25.000=Rp.14.0
perkembangan 00.000
( transport petugas
dlm rgka posyandu)
c. pemberian 3.Mendeteksi  Balita,Ibu,K  100%  -  VIT  BIDAN,KADE  tidak terjadi
vitamin A kelainan tumbang eluarga A,KOHORT R defisiensi vit A
balita pada balita
d. balita dengan  Mendeteksi kelainan  Balita,Ibu,K  100%  -  DDTK  BIDAN  Terpantaunya
risiko tinggi tumbang balita eluarga set,KOHOR balita dengan
T Resiko tinggi
Kunjungan rumah  Mendeteksi kelainan  Balita,Ibu,K  100%  -  DDTK  bidan
(termasuk yang tumbang balita eluarga set,KOHOR
drop out ) T

Pembinaan Bidan Terbentuknya Bidan 100%  20 orgx 2keg x Buku Bidan  Menurunya
komitmen untuk Rp.25.000 = administrasi AKI AKB BOK
menurunkan AKI rp.1.000.000 KIA
AKB
REFRESH ILMU
KEBIDANAN

164
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
5 UPAYA Pembinaan usia Memberikan SD/MI 39 2 Ptg x39 x1 keg x UKS kit Dokter,bidan ,pe Meningkatnya BOK
KESEHATAN sekolah tambahan ilmu SD/MI Rp.50.000,- rawat ilmu siswa
ANAK USIA UKS/dokter kecil kesehatan bagi siswa =Rp.3.900.000 tetntang
SEKOLAH kesehatan

Penjaringan peserta Mendeteksi sedini Siswa klas 52 5 ptg x1keg x UKS kit Dokter,bidan ,pe Terdeteksinya BOK
didik( klas 1,7,10) mungkin masalah 1,7,10 sekolah 52skolah x rawat sedini mungkin
kesehatan yg terjadi Rp.50.000,- masalah
pada siswa =Rp.13.900.000 kesehatan pd
siswa
Pemeriksaan Pemeriksaan secara SD/ 52 3ptg x2keg x UKS kit Dokter,bidan ,pe Terdeteksinya BOK
berkala peserta berkala derajat MI:2.3.4.5.6 sekolah 52sekolah x rawat sedini mungkin
didik kesehatan siswa SMP/ Rp.5.0000 masalah
MTS:8.9 =Rp.15.600.000 kesehatan pd
SMA/ siswa
SMK/
MA:11,12
Pemberian tablet SD/MI/ 52 1ptg x52sekolah x Ferros sulfat Pj UKS Tidak terjadi BOK
tambah darah Mencegah terjadinya SMP/SMA SD/MI/ Rp.50.000,- PG GIZI anemia pada
(TTD)untuk remaja anemia pada siswi SMP/S =Rp.2.600.000 siswa
putri MA
Cakupan Semua masalah Remaja 87 % x - -ATK Paramedis Masalah -
Pelayanan kesehata remaja sekolah/tid remaja -Form kesehatan
Kesehatan dapat dilayani dan ak sekolah. (10-19 Laporan remaja
Remaja. dilaporkan dengan th tertangani.
baik. dalam
proyeks
i)

165
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

7x Disesuaikan Paramedis Target 7 x

Pembinaan Sekolah kunjun - kunjungan -
Frekuensi
kesehatan di gan tercapai
pembinaan
sekolah lebih pertah
kesehatan di
ditingkatkan dan un
sekolah
sesuaikan dengan
targetnya.
Siswa disekolah -Siswi kelas 10 % - Disesuaikan -Dokter Semua sekolah -
Jumlah kader tersebut IV dan V dari -Paramedis mempunyai
yang dilatih diharapkan dapat -Siswi kelas jumlah kader
tentang menanggulangi VII dan VIII siswa kesehatan.
kesehatan. masalah kesehatan -Siswi kelas
di lingkungan X dan XI
sekolah dengan
dukungan
puskesmas.
Pemberian Pencegahan Kelas I-IV 100 % - Tablet Petugasgizi/ Meningkatnya -
obat cacing terhadap Pyrantel/Al petugas UKS cakupan AUS
untuk siswa kecacingan pada bendazol -BidanDesa (SD/MI) yang
SD/Sederajat siswa SD/Sederajat diberikanobatc
acing

166
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Road show Pengenalan sedini Kelas VII 100 % - MateriPeny Dokter Meningkatkan -
HIV/AIDS mungkin kepada dan X uluhan -Pemegang pengetahuansi
siswa tentang HIV/AIDS Program UKS swatentangpe
penyakit HIV/AIDS -LCD nyakit
HIV/AIDS

167
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
6 UPAYA
KESEHATAN
REPRODUKSI
Pelayanan Terlaksananya PUS 100% - Pap Smear Bidan, Petugas 1% dari jumlah -
Pemeriksaan Pap kegiatan KIT Laboratorium penduduk mau
Smear pemeriksaan Pap melaksanakan
Smear pemeriksaan
Pap Smear
Pelayanan Nifas Terlaksanaan Bufas 100% 1 ptg x 17 dsx 10 ABPK, Bidan Desa 100% bufas BOK
termasuk KB Kunjungan Rumah keg x rp.25.000 = Model Alat ikut KB Pasca
Ibu Nifas Untuk rp.4.250.000 KB Salin
meningkatkan
Akseptor KB Pasca
Salin
Penyuluhan Memberikan Siswa SD 100% 2ptgx46 leflet Bidan Desa Meningkatnya BOK
orientasi,sosialisasi penyuluhan klas 6,SMP skolahxRp.50.000=R pemahaman
KesPro di sekolah orientasi ,sosialisasi klas 7 p.4.600.000 siswa tentang
KESPRO kesehatan
reproduksi.
Pendataan PUS Pendataan PUS Agar PUS 100% - Administrasi Bidan Desa Mendapatkan
mendapatkan data data PUS yang
yang akurat akurat

Kunjungan Rumah Meningkatkan PUS 100% 1ptgx2x17dsxRp.25. ABPK, Bidan Desa Menurunya BOK
pada PUS Drop Out pengetahuan dan 000=850.000 Model Alat angka drop out
KB kesadaran KB KB
masyarakat akan
pentingnya KB
168
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
7 UPAYA - Penyuluhan 1. Keluarga paham Masyarakat 100% 1 - Peraga - Perawat Peningkatan BOK
PEMBERANTAS 2. Ada perubahan ptgx17xRp.25.000= Leaflet Bidan cakupan
AN PENYAKIT prilaku untuk Rp.425.000 program
MENULAR menuju hidup
sehat
A.PROGRAM - Home Care 1. Keluarga paham Keluarga - PHN kit
DIARE 2. Ada perubahan
prilaku untuk
menuju hidup
sehat

169
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
-
-
B.PROGRAM - Penyuluhan 1.Keluarga paham masyarakat 100 % 1ptgx17 ds - Perawat Peningkatan BOK
ISPA 2.Ada perubahan xRp.25.000=Rp.425. Peraga Bidan cakupan
prilaku untuk 000 leaflet program
menuju hidup
sehat

- -

170
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
C.PROGRAM Penyuluhan tentang Meningkatkan semua Tiap - Poster, Dokter, petugas Target tercapai -
KUSTA KUSTA pengetahuan masyarakat Bulan, leaflet KUSTA,
masyarakat tentang Tiap
penyakit KUSTA Kasus
Penemuan Kasus Meningkatkan Pasien yang Tiap 1x17dsxRp.50.000= KUSTA 03, Petugas KUSTA Target tercapai BOK
KUSTA baru kesembuhan berkunjung Kasus Rp.850.00 04, 06
penderita ke PKM dan
peny.Kusta, rujukan
mencegah tenaga
komplikasi Kusta kesehata
desa
Pelacakan kontak melakukan Keluarga Tiap 1x5pasienxRp.50.00 Ceklis kusta, Petugas KUSTA Target tercapai BOK
serumah kunjungan rumah pasien kusta kasus 0=Rp.250.000 kusta set
untuk diteksi dini yang satu
kasus KUSTA rumah

Pelacakan kasus melakukan Penderita Tiap Motor, obat Petugas KUSTA Target tercapai
KUSTA mangkir kunjungan rumah KUSTA kasus KUSTA
untuk melanjutkan yang
pengobatan/ agar mangkir
tidak terjadi KUSTA mengambil
drop Drop out obat -

171
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Mengadakan Meningkatkan angka Tempat Tiap - Regester Petugas KUSTA Target tercapai -
kerjasama dengan penemuan penderita dokter kasus kusta
dokter praktek Kusta Paru, praktek
swasta atau balai Menurunkan resiko swasta atau
pengobatan di KUSTA balai
wilayah kerja pengobatan
puskesmas dan di di wilayah
Kabupaten kerja
Bojonegoro puskesmas
dan di
Kabupaten
Bojonegoro
Pengobatan Kasus Meningkatkan Pasien yang Tiap - Obat Petugas KUSTA -
KUSTA kesembuhan berkunjung kasus KUSTA
penderita ke PKM
peny.Kusta,
mencegah
komplikasi Kusta
Pencatatan dan Pendokumentasian Petugas Tiap - ATK Petugas Target tercapai -
pelaporan kegiatan yang teleh KUSTA, Bulan KUSTA,
di lakukan Kader, Kader, Wasor
Wasor
-
Monitoring dan Evaluasi program, Petugas Tiap ATK Petugas KUSTA Target tercapai
evaluasi perencanaan program KUSTA Bulan -
KUSTA
D.PROGRAM TB Menambah tenaga Tiap pemegang Petugas - 1 org Berjalannya -
pelaksana program program Puskesmas Puskesmas program
yang tidak dapat melaksanakan pengobatan
merangkap sebagaimana penyakit TB
172
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
program lain mestinya. paru
Penyuluhan tentang Meningkatkan Masyarakat, Tiap - Poster, Dokter, petugas Target tercapai APBD
TB pengetahuan pasien yang Bulan, leaflet TB ASKES
masyarakat tentang berkunjung Tiap JPKMM
penyakit TB ke PKM Kasus
Pelatihan kader Memberikan Kader 4x/thn - Buku 2 org 100% Kader
pengetahuan kepada Posyandu pedoman Posyandu
kader tentang TB pemberantas menerima
paru serta an penyakit pelatihan
Pengobatannya. TB paru
Penemuan dan Meningkatkan Pasien yang Tiap - Obat TB Petugas TB Target tercapai APBD
pengobatan Kasus kesembuhan berkunjung Kasus ASKES
TB peny.Tb, mencegah ke PKM JPKMM
komplikasi Tb
Pelacakan kasus Meningkatkan Penderita TB Tiap - Motor, obat Petugas TB Target tercapai APBD
TB mangkir kesembuhan yang kasus TB
peny.Tb, mencegah mangkir
komplikasi Tb, dan mengambil
mencegah resistensi obat
obat

Mengadakan Meningkatkan angka Tempat Tiap - Petugas TB Target tercapai -

kerjasama dengan penemuan penderita dokter kasus
dokter praktek Tb Paru praktek
swasta atau balai swasta atau
pengobatan di balai
wilayah kerja pengobatan
puskesmas di wilayah
kerja
173
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
puskesmas
Pencatatan dan Mengetahui Petugas TB Tiap - ATK Petugas TB Target tercapai JPKMM
pelaporan pencapaian program Bulan
Monitoring dan Evaluasi program, Petugas TB Tiap - ATK Petugas TB Target tercapai JPKMM
evaluasi perencanaan program Bulan
TB

E.PROGRAM 1.Promotif 1.Meningkatkan -Masyarakat 80% x - 1.brosur/ PJ.Program Meningkatnya -

HIV -Penyuluhan pengetahuan dan dengan jumlah leaflet HIV/AIDS & penemuan kasus
Penemuan Kasus di kesehatan tentang kesadaran Faktor kasus 1Ptgx3pasienxRp.25 PMS HIV/AIDS &
Masyarakat & HIV/AIDS masyarakat tentang Resiko dan ODHA .000=Rp.75.000 2.Reagen R1 PMS
174
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
PKM, melalui pentingnya Ponci di
PITC/KTIP pencegahan temukan
penularan .
HIV/AIDS.
2.Preventif 2.Penemuan kasus 1Ptgx3pasienxRp.50
-Deteksi dini HIV/AIDS dan -Ibu Hamil .000=Rp.150.000 BOK
HIV/AIDS Pencegahan dengan
-Pemeriksaan R1 Penularannya faktor resiko.
pada popolasi kunci
-Pemeriksaan R1
pada Ibu hamil.
-Rujukan Ke PDP
3.Sosialisasi dan Meningkatkan Masyarakat Masyara 2ptgx12xRp.50.000= brosur/leaflet Pj program Meningkatnya BOK
penyuluhan pada pengetahuan dan kat Rp.1.200.000,- dokter penemuan kasus
masyarakat tentang kesadaran HIV/AIDS &
HIV masyarakat tentang 1 PMS
pentingnya ptgsx12xRp..25.000,
pencegahan -=300.000,-
penularan 12 kegx30
HIV/AIDS. orgxRp.5.000=Rp.1.
800.000,-
4.Sosialisasi dan Meningkatkan siswaSMA/ Semua 2 ptgx5xRp.50.000,- brosur/leaflet Pj program Meningkatnya BOK
penyuluhan pada pengetahuan dan MA siswa =Rp.500.000,- dokter penemuan kasus
siswa SMA/MA kesadaran SMA / HIV/AIDS &
masyarakat tentang MA PMS
pentingnya
pencegahan
penularan
HIV/AIDS.
Penemuan kasus 1.Promotif. 1.Meningkatkan -Masyarakat 80% x - 1.brosur/ PJ.Program P2P Meningkatnya -
175
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
PMS di -Penyuluhan pengetahuan dan dengan jumlah leaflet penemuan kasus
puskesmas. kesehatan tentang kesadaran Faktor yang 2.Ketersedia PMS.
PMS. masyarakat tentang Resiko diperiks nnya obat
PMS. tertular a PMS. IMS
penyakit
menular
seksual.
2.Preventif 2. Penemuan kasus
-Deteksi dini kasus PMS dan
PMS mengobatinya sedini -Masyarakat
-Penemuan kasus di mungkin untuk dengan
jaringan puskesmas mencegah penularan. Faktor resiko
-Rujukan Ke Pkm
 Penyuluhan 1.Melakukan 1.Meningkatkan 1.Ada peran -
Kelompok dan koordinasi dengan pengetahuan dan - Guru UKS 1x/per - 1.LCD PJ.Program P2P. serta masyarakat
SMA/MA < dari Guru UKS kemampuan Guru SMA/MA tahun khususnya dari
100% / tahun. SMA/MA. UKS HIV/AIDS 2.Lap top pihak sektor
PMS. pendidikan
3.Materi
2.Peningkatan 2.Diharapkan setelah penyuluhan 2.Ada peran
pengetahuan & mendapatkan materi serta kader
kemampuan Guru bisa melakukan 4 .ATK kesehatan &
UKS dengan penyuluhan terhadap dukungan dari
pemberian materi anak didiknya Toma dan
tentang mengenai penularan Toga .
: penyakit HIV/AIDS
-HIV/AIDS

-Melakukan
pendekatan dg 3.Diharapkan bisa -TOMA & 1 X 12
176
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Toma & Toga menjadi kader TOGA Kelomp
Untuk memberi kesehatan Untuk ok
dukungan agar penyakit menular Masyara
Peyuluhan kususnya HIV/AIDS kat /
Kelompok di & PMS Tahun.
Masyarakat
Berjalan dengan
baik.
-Memberikan
Pengertian tentang
Sistim rujukan ke
Pkm

F.PPDBD Pembinaan Kader Meningkatkan daya 17 desa 100%  - Laptop, Kepala Adanya  -
Junmantik motivasi aktif dari LCD, puskesmas, dukungan
kader jumantik dan Penyajian Pemegang terhadap
melaksanakan data, Buku program, kegiatan
177
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
pertemuan kader panduan Penangung program
untuk refresing jawab desa
pengetahuan dan
keterampilan
Penyuluhan DBD Semua masyarakat 17 desa 100%  1X17XRp.25.000= Poster, Pemegang Terjadinya  BOK
tahu, mau, dan Rp.425.000 Leaflat, program, perubahan sikap
mampu untuk pengeras Penangung dan perilaku
melakukan PSN 3 M suara jawab desa,
Plus kader Jumantik
1X17X Rp.25.000 BOK
510 Psrt x
Rp.25.000=Rp.2.550
.000
Pemantauan jentik Memutus rantai 17 desa 100%  - Lampu Penangung Pencegahan dini  -
berkala penularan penyakit senter, jawab desa, terjadinya kasus
Melaksanakan formulir kader Jumantik, DBD dan
pemeriksaan jentik jumantik alat tulis memutus rantai
secara berkala pada penularan
seluruh dusun penyakit
Melaksanakan
pemeriksaan
jentik secara
berkala pada
seluruh dusun

Penyelidikan Screening penderita 17 desa 100%  - Fom PE, Pemegang Pemetaan  -

Epidemiologi baru DBD data program, Penderita
Melaksanakan PE penderita, Penangung
terhadap tempat alat tulis jawab desa,
178
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
tinggal penderita kader Jumantik
Abatesasi selektif Memberantas 17 desa 100%  1x17 abate Penangung Eliminasi jentik  BOK
perkembangbiakan kegxRp.50.000=850. jawab desa,
vektor Melakukan 000,- kader Jumantik
abatisasi pada
seluruh dusun
melalui kader dan
tenaga kesehatan
desa
Foging fokus Melakukan 17 desa 100%  - Alat fogging, Pemegang Eliminasi  -
pengasapan/ foging BBM program, nyamuk
fokus dengan sianida Premium, Penangung
pada 200 rumah BBM Solar, jawab desa, tim
sekitar penderita Insektisida, fogging
dengan 1 siklus APD

G.IMUNISASI  Data sasaran  Memastikan Bumil 85% - Administrasi Bidan Semua Bumil -
Ibu hamil, semua Bumil, vaksin yang screening
 Screening TT telah awalnya belum
Ibu hamil, mendapatkan T5 dilaksanakan
179
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
 Imunisasi TT Imunisasi TT imunisasi sesuai
Bumil,  Mmastikan status dengan status
imunisasi Bumil, imunisasinya
Melaksanakan sehingga
imunisasi TT statusnya bisa
Bumil, yang T5.
belum T5
 Data sasaran  Memastikan Bayi 95% - Administrasi Bidan Semua Bayi usia -
Bayi 0-3 bulan semua Bayi usia 0-3 bulan telah
0-3 bulan telah di imunisasi
mendapatkan BCG
imunisasi BCG

 Data sasaran  Memberikan Bayi 90% - Administrasi Bidan Semua Bayi usia -
Bayi 0-12 bulan imunisasi tetes 0-12 bulan
kurang 1 hari polio kurang 1 hari
mendapatkan
tetes polio

 Pelaksanaan  Tercukupinya Bayi 100% 1 Termos Jurim Semua bayi usia BOK
imunisasi dasar kebutuhan vaksin ptgx12xRp.150.000= vaksin Bidan ,perawat 0-12 bl telah
( pengambilan di posyandu Rp.1.800.000 mendapatkan
vaksin) 17 ds x 12 keg vaksin imunisasi dasar
xRp.50.000=Rp.10.2 lengkap
00.000

.  Validasi Data  Mengetahui Balita 100% 1ptgx17dsx50.000= Bidan Semua Balita BOK
PIN POLIO jumlah sasaran Rp.850.000 usia 0-59 bl
PIN polio telah
mendapatkan
180
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
imunisasi polio BOK
 Peningkatan  Meningkatnya Petugas 100% 1ptgx37ptg x rp. Dokter,koim,
kapasitas kapasitas petugas 25.000=Rp.925.000 bidan Semua tenaga
petugas PIN PIN polio kesehatan
polio mengetahui
teknik BOK
pelakasanaan
PIN polio
Semua kader
 Peningkatan  Meningkatnya kader 100% 1ptgx64dsx Dokter,koim, mengetahui BOK
kapasitas Kader kapasitas Kader 25.000= bidan teknik
PIN polio PIN polio Rp.1.600.000 pelakasanaan
PIN polio

Semua lintas
 Rapat  Koordinasi lintas lintas sektor 100% Dokter ,koim sektor
koordinasi program dan mengetahui
lintas program lintas sektor tentang
dan lintas 100% pelakasanaan
sektor PIN polio

 KIE ( baner pin  Masyarakat Masyarakat 100% 4x45.000=Rp.180.00 Semua

Polio) mengetahui 0 PJ promkes,pj masyarakat BOK
jadwal PIN polio koim mengetahui
jadwal
pelaksanaan
PIN polio di pos
 Pelaksanaan PIN
PIN POLIO

181
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
 Melaksanakan Balita 100% 30 ptg x 1 keg x BOK
imunisasi polio rp.50.000=1.500.000 Koim,bidan ,per Semua balita
pada Balita usia awat usia 0-59bln
0-59 bulan 58 ptg x 1 keg x mendapatkan
rp.25.000 = imunisasi
1.450.000 POLIO sesuai
dg jumlah
sasaran di POS
pin

 Distribusi
sarana vaksin
PIN polio POSPIN 1ptgx1kegxRp.150.0
Tercukupinya sarana 100% 00=Rp.150.000 KOIM BOK
vaksin PIN POLIO Terpenuhinya
kebutuhan
vaksin POLIO
ditiap 2 POS
PIN
 Validasi data  Semua anak Anak 100% 1 - Bidan Semua siswa BOK
hasil cakupan sekolah kelas 1 sekolah ptgx17dsxRp.50.000 klas 1
campak di imunisasi =Rp.850.000 SD/MI/mendapa
t imunisasi
19 peserta x campak sesuai
rp.25.000= 475.000 sasaran

 Validasi data  Semua anak 1 Semua siswa BOK

hasil cakupan sekolah kelas ptgx17dsxRp.50.000 klas 1 ,2,3
DT,td 1,2,3 di imunisasi =Rp.850.000 SD/MI/mendapa
182
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
t imunisasi
19 pserta x Dt.Td sesuai
rp.25.000= sasaran
rp.475.000

 BIAS  Semua anak 2 Bidan ,perawat Semua siswa BOK

Campak,DT sekolah kelas 1 ptgx78dsxRp.50.000 klas 1
dan Td di imunisasi =Rp.7.800.000 SD/MI/mendapa
t imunisasi
campak
 Semua anak 1 ptgx39x2 Semua siswa BOK
sekolah kelas kegxRp.25.000=Rp. klas 1 ,2,3
1,2,3 di imunisasi 1.950.000 SD/MI/mendapa
t imunisasi
Dt.Td
 Distribusi Terlaksananya Bayi, Balita, 1 koim Terpenuhinya BOK
sarana vaksin imunisasi sesuai WUS, Bumil orgx2kegxRp.150.00 kebutuhan
campak ,DT,td dengan standart dan anak 0=Rp.300.000 vaksin
dan target sekolah campak,Dt,Td
 Kerja sama  Terlaksananya Bayi, Balita, - administrasi Bidan Hasil cakupan -
bidan imunisasi sesuai WUS, Bumil imunisasi sesuai
 Pelaporan dan dengan standart dan anak target per Desa
Evaluasi dan target. sekolah

8 USIA LANJUT Pendataan pra Untuk mengetahui 17 desa 100% 1 ptgs administrasi -Pemegang Semua Lansia BOK
lansia dan lansia jumlah lansia se x17xRp.25.000=Rp. program terdata
183
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
kecamatan 425.000 kesehatan lansia
Sugihwaras -penanggung
jawab desa
Pelayanan lanjut Untuk mengetahui 18 posyandu 99% 2 ptgsx8posyx12 Tensi meter -Pemegang Semua Lansia BOK
usia di posbindu tingkat kesehatan kegxRp.25.000=4.80 Timbang BB program terpantau
lansia Lansia 0.000 kesehatan lansia tingkat
-penanggung kesehatanya
1 ptgsx10posyx12 jawab desa
kegxRp.25.000=3.00
0.000

1 ptgsx10posyx12
kegxRp.50.000=6.00
0.000

1 kaderx11posyx4
kegxRp.25.000
=1.100.000
Pemantauan lansia Untuk mengetahui 17 desa 100% - - -penanggung Semua lansia -
resiko tinggi tingkat kesehatan jawab desa yang tidak
lansia yang tidak mampu datang
mampu datang ke ke pelayanan
pelayanan Kesehatan Kesehatan bisa
terpantau
tingkat
kesehatanya

9 UPAYA 1.Promotif 1.Meningkatkan -Masyarakat 80% x 1 ptgx1 1.Lampu PJ.Program Meningkatnya BOK
184
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
KESEHATAN -Penyuluhan pengetahuan dan dengan jumlah kegx17xRp.50.000= senter kes.Indera penemuan kasus
INDRA ( MATA ) kesehatan mata kesadaran gangguan pendudu Rp.850.000 buta katarak
Penemuan kasus masyarakat tentang penglihatan. k 2.Luup mata pada penduduk
buta katarak pada pentingnya kesehatan usia .45 30 orgx1 binokuler usia >45 tahun
usia >45 tahun mata. tahun kegx17dsxRp.5.000
=Rp2.550.000 3.Snellen
chard
- 4.Trial Lens
2.Preventif 2.Penemuan kasus -Lansia
-Deteksi dini kebutaan yang dengan usia -
katarak disebabkan oleh >45 tahun
-Pemeriksaan visus Katarak
-Pemeriksaan mata
luar.
-Rujukan Ke Pkm
 Penemuan kasus di 1.Promotif. 1.Meningkatkan -Masyarakat 80% x 1ptgx52kegxRp.50.0 1.Lampu PJ.Program Meningkatnya BOK
masyarakat dan -Penyuluhan pengetahuan dan dengan jumlah 00=Rp.2.600.000 senter kes.Indera penemuan kasus
puskesmas,melalui kesehatan mata. kesadaran gangguan yang gangguan
pemeriksaan masyarakat tentang penglihatan. diperiks 2.Luup mata penglihatan
visus/refraksi pentingnya kesehatan a binokuler dengan kelainan
mata. -Anak refraksi. refraksi.
sekolah 3.Snellen
chard
2.Preventif 3. Penemuan kasus
-Deteksi dini gangguan 4.Trial Lens.
kelainan refraksi penglihatan
anak sekolah karena kelainan
-Pemeriksaan visus refraksi
-Pemeriksaan mata
luar
185
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
-Rujukan Ke Pkm

MOU dengan Penanganan kasus- Masyarakat 100 % Pj Prog Indera Seluruh kasus APBD
spesialis mata kasus sulit yang Kasus sulit di tangani
butuh penanganan sulit di oleh spesialis
spesialis mata tangani mata ( tidak
dip km perlu dirujuk)
sugihwa
ras
MOU dengan pihak Pendekatan akses Masyarakat 100 % Seluruh pasien
ketiga ( OPTIK) pelayanan ,kenyaman kasus yang mengalami
an,kesembuhan yang kelainan refraksi
membut mudah
uhkan mendapatkan
kaca kaca mata.
mata di
tangani
di PKM
sugihwa
ras

Pemberdayaan 1.Melakukan 1.Meningkatkan Guru UKS 1.LCD PJ.Program 1.Ada peran

Guru UKS . pertemuan dengan pengetahuan dan mulai SD s/d 1x/per kes.Indera. serta masyarakat
Guru UKS dari SD kemampuan Guru SMA tahun - 2.Lap top khususnya dari
s/d SMA. UKS tentang pihak sektor
kesehatan mata. 3.Materi pendidikan
penyuluhan

2.Peningkatan 2.Diharapkan setelah 4.ATK 2.Ada kader

pengetahuan & mendapatkan materi mata yang
186
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
kemampuan Guru bisa melakukan terlatih program
UKS dengan pemeriksaan mata.
pemberian materi sederhana di sekolah
tentang:
-Pentingnya mata 3.Diharapkan bisa
bagi anak sekolah menjadi kader
kesehatan mata di
-Usaha kesehatan sekolah
mata
-Pemeriksaan visus
dengan snellen
chard dan menulis
hasil pemeriksaan

-Pencatatan
&pelaporan.

-Sistim rujukan ke
Pkm

- -
10 UPAYA
187
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
KESEHATAN
INDRA
(TELINGA) 1.Promotif. 1. Meningkatkan -Individu 0,40% x -Lampu -PJ program Meningkatnya
Penemuan kasus -Penyuluhan pengetahuan dan yang jlmh kepala Indera angka
penyakit telinga kesehatan telinga kesadaran berkunjung total penemuan kasus
Di Puskesmas Individu penderita tentang ke kunjung -Otoskop penyakit telinga
pentingnya puskesmas an di puskesmas
2.Preventif. kesehatan telinga ( baru & -Garpu tala
-Pemeriksaan test lama)
pendengaran. 2.Ada perubahan -
perilaku yang tidak
3.Pemeriksaan sehat dari penderita;
telinga luar. contoh, mengkorek
telinga dengan benda
kotor.

3.Penemuan kasus
gangguan
pendengaran pada
penderita yang
berkunjung dalam
gedung
Penemuan kasus 1.Promotif Penemuan kasus sulit 1.Masyarakat 10% x 1.Garpu tala PJ Program Meningkatnya BOK
sulit dan rujukan -Penyuluhan dan dengan dengan kasus jumlah Indera penemuan kasus
spesialis di kesehatan telinga gangguan gangguan kasus 2.Cetak sulit dengan
puskesmas melalui Individu/Kelompok pendengaran di pendengaran ganggua huruf kasus gangguan
pemeriksaan fungsi masyarakat dan anak n desis/lunak pendengaran di
pendengaran sekolah 2.Usila pendeng masyarakat dan
2.Preventif aran 3.Lampu di sekolah serta
-Pemeriksaan test 3.anak kepala rujukan
188
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
pendengaran sekolah
4.Garpu tala
-Pemeriksaan
telinga luar

11 UPAYA Sosialisasi dan (a)Meningkatkan Kelompok 20% 1ptgx17x1kegxRp.5 -pamflet PJ Program Meningkatnya BOK
PENCEGAHAN Penyuluhan kepada pengetahuan Masyarakat Jumlah 0.000=Rp.850.000 - jumlah
PENGENDALIA masyarakat masyarakat tentang (Kader Kelomp kelengkapan partisipasi
189
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
N PENYAKIT kesehatan jiwa Posyandu, ok presentasi masyarakat
JIWA beserta pencegahan PKK, Pember (video, ppt) terkait deteksi
dan penanganannya Perangkat dayaan dini penderita
(b)Mengefektifkan Desa, Kader Masyara gangguan jiwa
deteksi dini melalui KB, dll) kat
rujukan masyarakat
Upaya pencegahan KR Pasien (a)Meningkatkan Pasien 100% 1 -stetoskop PJ Program Adanya rekam BOK
dan pengendalian Gangguan Jiwa pengetahuan Gangguan Jumlah ptgx32xRp.50.000=1 -tensimeter medik pasien
masalah keswa dan keluarga terkait Jiwa beserta Pasien .600.000 jiwa secara
NAPZA penanganan pasien keluarga Ganggu kontinu
jiwa an Jiwa
(b)Kontrol kesehatan
pasien jiwa dan
memberikan
penanganan yang
diperlukan
Upaya pencegahan Penyuluhan (a)Meningkatkan Pelajar SMP 100% 1ptgx13smp/ -pamflet PJ Program Berkurangnya BOK
dan pengendalian NAPZA pengetahuan siswa SMA SMP smaxRp.50.000=Rp. - pengguna
masalah keswa dan terkait NAPZA sederajat SMA 650.000 kelengkapan NAPZA
NAPZA beserta bahaya sederaja presentasi
penggunaannya t (video, ppt)
(b)Penerapan gaya
hidup sehat dalam
keseharian

Pasien 100% Nakes Desa Menurunya -

Kegiatan dalam a.sweeping/ a.penemuan kasus gangguan pasien prosentase
rangka bebas pencarian kasus secara dini dan jiwa ganggua pasien gangguan
190
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
pasung dan b.penemuan kasus pencegahan n jiwa jiwa dg pasung
pencegahan bunuh secara kekambuhan pada
diri: dini,konseling pasien lama
a.sweeping/ pemberian obat b.pencegahan kasus
pencarian kasus pencagah jiwa dengan pasung
b.penemuan kasus kekambuhan dalam
secara pendampingan dan
dini,konseling kunjungan rumah
pemberian obat
pencegah
kekambuhan dalam
pendampingan dan
kunjungan rumah

12 Upaya Kesehatan Pembinaan guru Guru olah raga Guru Olah 1x/th 41 orgx1 - Perawat, Dokter Memberi BOK
Olahraga kegxRp.5.000=205.0 Pengatahuan Ke
olah raga mengeri cara-cara Raga
00 guru olag raga
tentang kesehatan tentang
191
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
olah raga 2 ptgx1 PJ kesehatan kesehatan olah BOK
kegxRp.50.000=Rp. Olah raga raga
100.000

13 GIGI DAN UKGS SD/MI/TK Meningkatkan Anak 100% x 1ptgsx2kegx72SD/ Model gigi - Dokter gigi Kesehatan gigi BOK
MULUT kesehatan gigi anak Sekolah Jumlah MI/ Sikat gigi - Perawat anak sekolah
sekolah SD/MI/TK SD/MI/T murid TKxRp.50.000=Rp.7 Pasta gigi gigi SD/MI /TK
192
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
K SD/MI/ .200.000 meningkat
TK
UKGMD ke Meningkatkan - Ibu hamil 35%x - Model gigi - Dokter gigi kesehatan gigi -
Posyandu Balita kesehatan gigi ibu -,ibu balita Jumlah Sikat gigi - Perawat ibu hamil, ibu
hamil, ibu balita,anak -,anakbalita Posyand Poster gigi balita,anak
balita. u balita balita meningkat
UKGMD ke Mempertahankan Usila 35%x - Model gigi - Dokter gigi Pada Usila -
Posyandu USILA gigi selama mungkin Jumlah Sikat gigi - Perawat masih ada gigi
Posyand Poster gigi untuk
u Usila mengunyah

14 PROGRAM CHN Melakukan Promotif; - Bayi risti 12 bulan 2ptgsx48kegxRp.25. - PHN KIT - Perawat Cakupan BOK
kunjungan rumah Memberi - Balita 000=Rp.2.400.000 pelaksana ,dan kunjungan
(CHN) kn penyuluhan - Gizi bidan pelaksana keluarga rawan
atau,penjelasan,kpd buruk meningkat
193
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
keluarga rawan - Bumil
supaya mampu risti
mandiri untuk - Buteli risti
mengatasi masalah - Usila
kesehatan - TB dan
penyakit
menular
Melakukan Deteksi dini penyakit Kelompok 12 bulan 2ptgx12kegxRp.25.0 - PHN KIT - Perawat Cakupan BOK
kunjungan ke tidak menular pada rawan 00=Rp.600.000 pelaksana ,da kunjungan
posbindu kelompok rawan n bidan keluarga rawan
PTM,ponkestren pelaksana meningkat -
Pemberian Memberikan Kelompok 12 bulan - - PHN KIT - Perawat -
penyuluhan pada penyuluhan rawan pelaksana ,dan
kelompok rawan atau,penjelasan,kpd bidan pelaksana
kelompok rawan
supaya mampu
mandiri untuk
mengatasi masalah
kesehatan
-

penemuan kasus Deteksi dini penyakit Kelompok 12 u PHN KIT Perawat

pada kelompok pada kelompok rawan l pelaksana ,da
rawan dan rawan dan a n bidan
melakukan melakukan rujukan n pelaksana
pemeriksaan bila menemukan
kasus
15 Pembinaan Battra Sosialisasi,orie Memberikan Pengobat 100% 40 Dokter,PJ Batra Pengetahuan BOK
Lainnya ntasi kesehatan penyuluhandan tradisional orgx1kegxRp.5.000= pengobat
tradisional sosialisasi kpd Rp.200.000,- tradisonal
194
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
pengobat meningkat
tradisional untuk 2ptgsx1
meningkatkan kegxRp.50.000,-
pengetahuanya. =Rp.100.000,-
1. Pengumpulan a. Meningkatkanmu Battra 17 Desa - Penanggung Data Battra -
data tu kualitas data Lainnya jawab Wilayah Lainnya valid
b. Up to date data -
terbaru yang
valid
-
2. Kerjasama a. Menjalin Penanggunja 17 desa Penanggung Peran serta
lintas sektor hubungan yang wab wilayah Jawab Program penangungjawa
baikdenganlinsek dan wilayah b wilayah -

Perangkat Desa
-
b. Membantupenga PerangkatDe 17 desa Dukunganperan
wasanterhadap sa gkatdesa -
Battra Lainnya PP Program

- -
3. Pembinaan a.Meningkatkan Pengobat 49 Semua Pengobat
Battra Lainnya pengetahuanBattra Tradisional Tradisional
Lainnya Terdaftar
2

16 Upaya kesehatan Pendataan sasaran Mengetahui sasaran Pekerja 100% 1ptgx2kegxRp.50.00 administrasi Pj UKK Semua pekerja BOK
kerja ( TERPADU ) pekerja sarang 0=Rp.100.000 sarang burung
burung dan dan kepala
kepala sekolah terdata
195
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Sekolah
Sosialisasi ,orientas 1.Meningkatkan - Kelompok 100% 2ptgx2kegxRp.50.00 Dokter Meningkatnya BOK
i kesehatan kerja pengetahuan dan dan 0=Rp.200.000,- Pj ukk pengetahuan
kesadaran Masyarakat pekerja
masyarakat tentang (pekerja)
pentingnya kesehatan
kerja.

2.Penemuan kasus
penyakit akibat kerja
50 Dokter BOK
orgx1kegxRp.50.000 Pj ukk
=Rp.2.500.000,-
40orgx1kegxRp.25.0 Dokter BOK
00=Rp.1.000.000,- Pj ukk

Penemuan kasus 1.Meningkatkan - Kelompok 80% x - 1.alat tulis PJ.Program Menurunya -

1.Promotif pengetahuan dan dan jumlah kes.kerja dan penemuan kasus
-Penyuluhan kesadaran Masyarakat( yang 2.lembar dokter penyakit akibat
kesehatan kerja masyarakat tentang pekerja) dikunju ovserfasi kerja
pentingnya kesehatan ngi dan
kerja. berkuju 3.Rekamedik
ng
2.Preventif 2.Penemuan kasus (pekerja 4.Tensi
-Deteksi dini penyakit akibat kerja ) meter
penyakit akibat
kerja 5.stetoskop
-Pemeriksaan 6.Alat
-Rujukan Ke Pkm timbang
berat badan
196
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

7.Alat ukur
tinggi badan
Pemeriksaan Mengetahui kondisi Tempat kerja 100% 2ptgx4kegxRp.50.00 .alat tulis Perawat Tempat kerja bok
Tempat Kerja dan tempat kerja dan dan pekerja 0=Rp.400.000,- dokter memenuhi
Pekerja pekerja 2.lembar standart
ovserfasi kesehatan
Peningkatan
3.Rekamedik status kesehatan
pekerja
4.Tensi
meter

5.stetoskop

6.Alat
timbang
berat badan

7.Alat ukur
tinggi badan

Pembinaan dan Mengetahui kondisi Tempat kerja 100% 2ptgx4kegxRp.50.00 1.alat tulis Perawat Tempat kerja
Pemantauan tempat kerja dan dan pekerja 0=Rp.400.000,- dokter memenuhi
Kesehatan Kerja pekerja 2.lembar standart
ovserfasi kesehatan
Peningkatan
3.Rekamedik status kesehatan
197
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe SumberP
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan emb-
Dana Alat Tenaga
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
pekerja
4.Tensi
meter

5.stetoskop

6.Alat
timbang
berat badan

7.Alat ukur
tinggi badan

198
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

Tabel Rencana Usulan Kegiatan JKN

KebutuhanSumberDaya
IndikatorKebe Sumbe
No. UpayaKesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target
rhasilan rPemb
Dana Alat Tenaga
-
iayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

199
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

200
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

201
 POA PUSKESMAS SUGIHWARAS
2015

202