Anda di halaman 1dari 69

DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD


KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.1.02.01.25.40
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 449,200,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

KODE REKENING URAIAN Harga


Volume Satuan
Satuan Jumlah Sebelum Realisasi Sisa anggaran
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 449,200,000
5 2 BELANJA LANSUNG 449,200,000
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA
Belanja Alat Tulis Kantor
5 2 01 01 Belanja ATK Puskesmas Disediakan
Penurunan AKI AKB 1,070,000 1,070,000
Penanggulangan Stunting 1,000,000 Rp 1,000,000 -
Gerakan Masyarakat 1,000,000 1,000,000
Upaya Deteksi Dini 3,370,000 Rp 2,000,000 1,370,000
Manajemen Puskesmas 3,595,000 Rp 1,686,000 1,909,000
-
5 2 2 6 Belanja cetak dan penggandaan -
5 2 2 6 01 Belanja cetak Disediakan -
Penurunan AKI AKB -
Penanggulangan Stunting 1,200,000 Rp 675,000 525,000
Gerakan Masyarakat -
Upaya Deteksi Dini 1,575,000 Rp 1,575,000 -
Manajemen Puskesmas -
-
5 2 2 6 02 Belanja penggandaan Disediakan -
Penurunan AKI AKB 2,645,000 Rp 105,500 2,539,500
Penanggulangan Stunting 478,500 Rp 478,500 -
Gerakan Masyarakat 425,000 425,000
Upaya Deteksi Dini 100,000 100,000
Manajemen Puskesmas 826,500 826,500
-
5 2 2 11 Belanja makanan dan minuman -
5 2 2 11 02 Belanja makan minum rapat Disediakan -
Penurunan AKI AKB 7,700,000 7,700,000
Penanggulangan Stunting -
Gerakan Masyarakat 2,250,000 2,250,000
Upaya Deteksi Dini 3,055,000 3,055,000
Manajemen Puskesmas 14,850,000 14,850,000
-
5 2 2 26 05 Belanja Transportasi Disediakan -
Tranportasi Penurunan AKI AKB -
Transportasi Petugas Penurunan AKI AKB Dalam Kecamatan 34,320,000 Rp 120,000 34,200,000
Transportasi Petugas Penurunan AKI AKB Dalam Kabupaten 2,900,000 2,900,000
Transportasi Masyarakat Penurunan AKI AKB 5,580,000 5,580,000
-
Transportasi Penanggulangan Stunting -
Transportasi Petugas Penanggulangan Stunting Dalam Kecamatan 56,760,000 Rp 3,120,000 53,640,000
Transportasi Petugas Penanggulangan Stunting Dalam Kabupaten 5,700,000 Rp 200,000 5,500,000
-
Transportasi Gerakan Masyarakat -
Transportasi petugas Gerakan Masyarakat Dalam Kecamatan 10,440,000 Rp 60,000 10,380,000
Transportasi Petugas Gerakan Masyarakat Dalam Kabupaten 1,600,000 Rp 200,000 1,400,000
-
Transportasi Upaya Deteksi Dini -
Transportasi Petugas Upaya Deteksi Dini Dalam Kecamatan 70,080,000 Rp 4,380,000 65,700,000
Transportasi Petugas Upaya Deteksi Dini Dalam Kabupaten 6,300,000 Rp 400,000 5,900,000
Transportasi Masyarakat Upaya Deteksi dini 2,400,000 2,400,000
-
Transportasi Manajemen Puskesmas -
Transportasi Petugas Manajemen Puskesmas Dalam Kecamatan 5,160,000 5,160,000
Transportasi Petugas Manajemen Puskesmas Dalam Kabuapten 800,000 800,000
Transportasi Masyarakat Manajemen Puskesmas 4,500,000 4,500,000
-
-
5 2 2 26 Belanja jasa pihak ketiga Disediakan -
5 2 2 26 01 Belanja honor petugas Promkes dan Akutansi -
Tenaga non Pegawai Akuntansi 21,600,000 Rp 5,400,000 16,200,000
Tenaga non Pegawai Promkes 18,700,000 Rp 3,400,000 15,300,000
-
5 1 .02 .01 .01 .0012 Belanja Bahan Bahan Lainnya -
Hazmat 14,000,000 14,000,000
Masker Medis 24,000,000 24,000,000
Hand Scoend 13,125,000 13,125,000
Hand Sanitizer 500ml 7,700,000 7,700,000
Hand Scoend panjang 6,930,000 6,930,000
Masker N95 10,500,000 10,500,000
-
5 1 .02 .01 .01 .0026 Belanja alat/bahan untuk kegiatan kantor-kantor cetak 3,005,000 3,005,000
-
5 1 .02 .01 23 .0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa -
-
#Pencegahan dan pengendalian corona virus disease 2019 (covid19) -
Belanja Tranpostasi Petugas dalam kecamatan 23,760,000 23,760,000
Belanja Tranpostasi Petugas dalam kabuapten 4,800,000 4,800,000
Belanja Tranpostasi Masyarakat -
-
Belanja Honorarium petugas survailen 12,000,000 12,000,000
Belanja Honorarium petugas pegolahan data 12,000,000 12,000,000
-
Belanja Honorariu Tracer 18,200,000 18,200,000
Belanja Insentif Tracer 7,200,000 7,200,000
-
TOTAL 449,200,000 Rp 24,800,000 424,400,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
UPAYA TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA SUMBER PEMBIAYAAN
KESEHATAN SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N REALISASI SISA ANGGARAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13

Penurunan
AKI.AKB 1 buah
Pustu dan 8 1 buah Pustu dan
Pengelola Obat,
Memberikan binaan polindes 8 polindes, BPM
Petugas Kepala pengelola
dan malakukan yang ada di yang ada di
Pustu, Puskesmas, Ibu/Anak, Januari-
1 Penyeliaan fasilitatif pengawasan pada wilayah Wali Korong wilayah kerja BOK
polindes Ka. Tata Bikor,buku Desember
Pustu dan Polindes kerja Puskesmas
serta BPM Usaha, Bikor catatan
serta BPM Puskesmas Ketaping dapat di
pembinaan
ketaping dan bina 100%
BPM

Transport Petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000


2 Pelaksanaan Program Perencanaan Rumah Cakupan K1
supaya semua bumil Pengelola ibu,
Persalinan dan Pencegahan bumil dan 190 bumil Bikor kader Setiap bulan yang ditangani BOK
terlapor dan terpantau Bides
Komplikasi (P4K) bumil 100%
Transport Petugas 1 oh x 16 kali x 60,000 960,000 BOK
Penyegaran/refreshing, orientasi tenaga kesehatan/kader kesehatan dalam upaya kesehatan secara terpadu termasuk materi orientasi komunikasi antar pribadi
Orientasi Kader, Tokoh masyarakat, Kader yang
Peningkatan sumber Kapus,Petugas dilakukan
3 tokok agama fasilitator/tenaga Kader 100% dari gizi, KIA, PKK, wali nagari Maret 2021 BOK
daya kader revitalisasi
pendampg desa jumlah Bikor,Imunisasi,
pengelola sebanyak 95
-Trasport Pihak ke Tiga 93 org x 1 kali x 60,000 kader kesling, dokter, 5,580,000 orang
promkes
-Makan Minum 110 org x 1 kali x 20,000 sebanyak 95 Infokus, laptop, 2,200,000
-ATK 107 org x 1 kali x 10,000 orang lembar balik, 1,070,000
ATK
-Foto Copy 110 org x 48 lbr x 250 1,320,000

Pengawasan Minum TTD dan


Pelaksanaan UKS (Pemeriksaan
4 kesehatan, TTD Rematri, Edukasi
Gizi Seimbang, Edukasi Kesehatan
Produksi, Lingkungan Sehat)

Tablet FE pada
remaja di sekolah
petugas, Fe, dapat diberikan
Mencegah anemia Remaja 100% dari Pengelola Januari-
4.a Pendistribusian Tablet FE Remaja media pihak sekolah dan di jekaskan BOK
pada remaja putri remaja putri Gizi Desember
penyuluhan, manfaat serta cara
menkonsumsi
yang baik

Transport Petugas 2 oh x 22 kali x 60,000 2,640,000


Dokter,
Membentuk dokter Cakupan kader
Pembinaan Dokter kecil dan sekolah Pengelola Promkes, Kepsek, guru, wali
4.b kecil sebagai ujung kader 2 sekolah Setiap bulan kesehatan di BOK
sehat UKS Kesling, Gizi, korong
tombak UKS di SD sekolah 100 %
perawat, bides
Transport Petugas 3 oh x 11 kali x 60,000 1,980,000
Dokter,
Membentuk Kader Cakupan kader
Anak Pengelola Promkes, Kepsek, guru, wali
4.c Kader Kesehatan Remaja kesehatan disekolah 2 sekolah Setiap bulan kesehatan di BOK
Sekolah UKS Kesling, Gizi, korong
(SMP, SMA) sekolah 100 %
perawat, bides
Transport Petugas 3 oh x 4 kali x 60,000 720,000
Melakukan
Dokter, gizi, Cakupan
Penjaringan Kesehatan peserta didik penjaringan kesehatan Anak Pengelola Kepsek, guru, wali agustus,
4.d 14 sekolah promkes, penjaringan BOK
kelas 1,7, dan 10 peserta didik kelas Sekolah UKS korong september
kesling, bides kesehatan 100%
1,7,10
Transport Petugas 4 oh x 11 kali x 60,000 2,640,000
penjaringan kesehatan peserta didik meningkatkan
kelas 2 s/d 6, 8 s/d 9, 11 s/d 12 pengetahun siswa Cakupan anak
tentang kebersihan Anak SD sekolah yang
Pengelola Promkes, Kepsek, guru, wali
4.e diri UKGS, sikat gigi, selektif 14 sekolah Setiap bulan dipantau BOK
UKS kesling, bides korong
potong kuku, kelas 1,2,4 kesehatannya
menghindari dari 100%
KTA
Transport Petugas 3 oh x 11
sekl
x 60,000 1,980,000
h

Pelacakan dan pendampingan kasus ibu dan


6 bayi dengan faktor resiko dan komplikasi
melalui pemantauan wilayah setempat/ PWS
KIA dan Pis PK

Meningkatkan
Kesehatan dan
Kebersihan Rumah Rumah Pengelola bides, check list Januari-
6.a Inspeksi sanitasi rumah wali korong kader BOK
Lingkungan RT tangga tangga Sanitasi pembinaan Desember
(jentik, Keadaan Air
termasuk air minum)
Transport Petugas 2 oh x 19 kali x 60,000 2,280,000
6.b Camat, wali
Pelayanan ANC terpadu dan Setiap bumil Pengelola Pengelola ibu, Januari-
ibu hamil 40 bumil nagari, wali BOK
sweeping ibu hamil diperiksa 10 T Ibu Bikor,Bides Desember
korong , kader
Transport Petugas 2 oh x 12 kali x 60,000 1,440,000 BOK Rp 120,000 1,320,000
6.c Pemantauan bumil risiko tinggi Dokter, Bides,
Memantau bumil resti Kader Kesehatan,
38 bumil Pengelola Bikor,Buku Januari- Bumil resti
yg ada dlm suatu Bumil Resti wali nagari, wali BOK
resti Ibu KIA, Register Desember terpantau 100%
daerah korong ,Toma
Bumil
Transport Petugas 2 oh x 12 kali x 60,000 1,440,000
Mengetahui dan rumah
wali nagari, guru, persentase RT,
memahami konsep Masyarakat tangga
Pengelola Bides, blangko UPT DIKNAS Januari- sekolah, TTU,
6.d Pembinaan PHBS dasar serta aplikasi wiayah kerja 2189 , BOK
Promkes indikator PHBS kecamatan, Kader Desember TPM yang
prilaku hidup bersih sekolah 14,
dan PKK, bides berPHBS 70%
dan sehat TTU, TPM
Transpor petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000
Mengetahui lebih
rinci tentang
penyebab Dokter,
20 bumil Pengelola Wali Nagari wali Penurunan bumil
6.e Pemantauan Bumil KEK KEK/Anemia pada Bumil KEK Pengelola ibu, Setiap bulan BOK
KEK Gizi korong, kader KEK 100%
bumil Bidan desa
Melakukan edukasi
keluarga terdekat
Transport Petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000
Pemantauan kesehatan neonatus untuk melaksanakan
termasuk neonatus risiko tinggi perawatan bayi baru
Tidak terjadinya
lahir, memantau dan Dokter, Bides,
Pengelola Wali Nagari, Wali peningkatan
6.f mengevaluasi Neonatus 25 orang blanko MTBM, Setiap bulan BOK
Anak Korong dan kader kasus neonatus
perkembangan buku KIA
resti 100%
permasalahan
neonatus resti
Transport Petugas 1 oh x 18 kali x 60,000 1,080,000
Memberikan
pelayanan Bufas dan 100% nifas
Pelayanan nifas termasuk KB pasca Pasangan Pengelola bides, lembar Wali nagari, wali Januari-
6.g Meningkatkan 182 bufas termasuk KB BOK
persalinan Usia Subur program KB balik, kader KB korong dan kader Desember
motivasi PUS untuk terlaksana
ber-KB
Transport Petugas 2 oh x 18 kali x 60,000 2,160,000
Penemuan Kasus Kematian Wanita
7 Usia Subur/Wus Ibu dan bayi serta
pelaksanaan autopsy verbal
Pelacakan kematian neonatal Cakupan
termasuk otopsi verbal mengetahui faktor pelacakan
Keluarga
penyebab kematian kematian
neonatus bila ada Pengelola Dokter,Bikor,
7.a neonatus dan untuk Wali Korong Setiap bulan neonatus didapati BOK
yang kasus Anak Bidan Desa
mengurangi resiko dan dilaporkan
meninggal
kejadian berikutnya dalam waktu 24
jam
Transportasi Petugas 2 oh 14 Kali 60,000 1,680,000
100 % dari
kasus yang
Dokter petugas, alat bayi yang di
penanganan bayi ditemui
puskesmas, pemeriksaan Januari- curigai SHK
7.b Tindak Lanjut Skrining SHK dengan SHK positif bayi ( SHK +) kader, bides, BOK
Pengelola SHK, buku Desember positif ditindak
yang ditemui dapat
Anak pedoman SHK, lanjuti
ditindak
lanjuti
Transport Petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000
untuk memantau dan
Tidak terjadinya
mengevaluasi Dokter,
Pengelola Wali Nagari, Wali peningkatan
7.c Pemantauan bayi risiko tinggi perkembangan Bayi 25 orang Pengelola gizi, Setiap bulan BOK
Anak Korong dan kader kasus bayi resti
permasalahan bayi bides
100%
resti
Transport Petugas 2 oh x 7 kali x 60,000 840,000
Pelacakan kasus kematian balita Cakupan
mengetahui faktor
pelacakan
penyebab kematian Keluarga
bila ada Pengelola Dokter,Bikor, kematian balita
7.d balita dan untuk balita yang Wali Korong Setiap bulan BOK
kasus Anak Bidan Desa didapati dan
mengurangi resiko meninggal
dilaporkan dalam
kejadian berikutnya
waktu 24 jam
Transport Petugas 1 oh x 6 kss x 60,000 360,000
Diketahui
Mengetahui
balita resti dokter, bides,
kesehatan Balita dan Pengelola Januari- balita resti dapat
7.e Pemantauan kesehatan Balita resti 15 balita dan status lembar balik, kader, bides, BOK
tumbuh kembang Anak Desember dipantau 100%
kesehatanny buku pedoman
Balita
a
Transport Petugas 1 oh x 10
balit
x 60,000 600,000
a

Pelaksanaan Kegiatan KIA dikelas Ibu


8 (termasuk senam ibu hamil) posyandu,pos ukk,
pos kesdes, calon pengantin di KUA

a) Meningkatkan
pengetahuan ibu dan
suami tentang
penggunaan buku
KIA
b) Tentang deteksi 190 bumil
faktor resiko (DDRT) Petugas yang
Pelaksanaan kelas ibu dengan 4
Bumil terkait, Bides, 100% Sasaran
c) Tentang kunjungan kali Kader, PKK, Wali Januari-
beserta Pengelola Ibu lembar balik, bumil ikut kelas BOK
8.a pertama ibu hamil kunjungan Korong Desember
suami ATK, Makan bumil
(K1) kelas
minum
perkorong
d) Tentang standar
periksa ibu hamil
e) Gizi pada ibu hamil
Trasport Petugas 2 oh x 18 kali x 60,000 2,160,000
bum
Makan Minum 100
il
x 15,000 1,500,000
bum
Pengandaan 200 lbr 10
il
250 500,000
Pelaksanaan Klas ibu balita ibu balita yang
Meningkatnya 4 Kelas
petugas yang ikut klas ibu
Makan Minum 2 kgt X 100 org x 20,000 pengetahuan ibu dapat 4,000,000
Pengelola terkait, lembar Januari- balita dapat
8.b balita tentang balita 851 dilakukan kader, bides, BOK
Anak balik, alat Desember
perawatan balita kelas ibui
DDTK,
dirumah balita
Meningkatnya 4 Kelas
petugas yang
pengetahuan ibu dapat
Pengelola terkait, lembar Januari- balita dapat
8.b bum balita tentang balita 851 dilakukan kader, bides, 825,000 BOK
fotocopy 22 lbr x 150 250 Anak balik, alat Desember pengetahuan Rp 105,500 719,500
il perawatan balita kelas ibui
DDTK, tentang balita
Trasport Petugas 3 oh x 20 kali x 60,000 dirumah balita 3,600,000 100%

Konsultasi Program dan pertemuan


Transport Petugas 1 keg x 29 100000 2,900,000

TOTAL 54,215,000
Penanggulanga
n stunting Penimbangan Rutin Balita :
pemantauan tubuh kembang
balitadi posyandu,
1 paud,TK,pelaksanaan bulan
penimbangan , bulan vitamin A,
pemberian TTD rematri dan Ibu
Hamil

penanggungjawa
b posyandu,
Meningkatkan derajat bides, posyandu terpantaunya
22 Posyandu Seluruh pengelola kader, wali nagari, Januari-
1.a Penimbangan rutin balita setiap bulan kesehatan balita, kit, vaksin tumbuh kembang BOK
Balita Balita promkes PKK, UPT KB Desember
bumil, busui, pus imunisasi, balita 100%
blanko DDTK,
kohor
Transport Petugas 2 oh x 264 kali x 60,000 31,680,000 Rp 2,640,000 29,040,000
Pelaksanaan SDIDTK/TK/PAUD
100%
Diketahui
PEtugas yang
Mengetahui tumbang balita di pantau
Pengelola terkait,Bides, kader, guru paud, Januari-
1.b kesehatan tumbuh balita Balita dan tumbangnya BOK
Anak alat DDTK, bides Desember
kembang balita status 100%
buku DDTK,
kesehatanny
a
Transport Petugas 3 oh x 6 kali x 60,000 1,080,000
Pelaksanaan SDIDTK di Kelompok
100%
Diketahui
PEtugas yang
Mengetahui tumbang balita di pantau
Pengelola terkait,Bides, kader, guru paud, Januari-
1.c kesehatan tumbuh balita Balita dan tumbangnya BOK
Anak alat DDTK, bides Desember
kembang balita status 100%
buku DDTK,
kesehatanny
a
Transport Petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000
baliat dapat
Pelaksanaan Bulan Penimbangan Mendeteksi status gizi Seluruh Pengelola ditimbang dan
1.d Balita/Bayi petugas, Bides kader, bides feb dan agustus BOK
Massal dan Sweeping Vit A kurang Balita Balita Gizi diketahui status
gizinya 100%
Transport Petugas 2 oh x 44 kali x 60,000 5,280,000
Pemberdayaan
2 masyarakat,kader,guru,toma,toga
di level kecamatan
2.a Advokasi Penguatan Gerakan Mempengaruhi Wali 25 Linsek Pengelola Kapus, Kesling, Bides Januari s/d Dukungan nagari
Masyarakat Hidup Sehat di Tingkat penentu kebijakan Nagari, Promkes gizi, Bikor, Desember 2021 dan kecamatan di
Kecamatan tingkat nagari dan Wali koordintor KIA bidang kesmas
kecamatan atas Korong, GERMAS 100% BOK
dukungan pada Camat,
bidang kesehatan PKK, KUA

Kunjungan Lintas sektor


-Transport Petugas 2 oh x 4 kali x 60,000 480,000
Pendampingan Gerakan Masyarakat Untuk peningkatan Masyarakat 1 Nagari Pengelola Kapus, Gizi, Wali Nagari Januari 2021 Tersedianya
Hidup Sehat tk nagari pengetahuan Promkes Kesling, Koord media GERMAS
2.b masyarakat dalam KIA disetiap korong BOK
memahami GERMAS

Cetak Informasi GERMAS (flyer dan


spanduk )
-Transport Petugas 2 oh x 5 kali x 60,000 600,000
- Spanduk (4 mtr) 4 pcs x 250,000 1,000,000 Rp 675,000 325,000
- Banner ( 1 meter ) 1 pcs x 200,000 200,000
Mempengaruhi
Wali
penentu kebijakan Dukungan nagari
Nagari, Kepala
Advokasi Lintas Sektor tingkat desa, tingkat nagari dan Pengelola Januari- dan kecamatan di
2.c Wali 12 Linsek Puskesmas, Pj Bides BOK
kecamatan bidang kesehatan kecamatan atas Promkes Desember bidang kesehatan
Korong, UKM
dukungan pada 100%
Camat, PKK
bidang kesehatan
Transpor petugas 2 oh x 5 kali x 60,000 600,000

3 Inspeksi Keling , pemicuan STBM


perilaku kesehatan, stop BAB
sembarangan

tempat dan tempat dan


Cakupan tempat
fasilitas fasilitas
untuk mengawasi dan dan fasilitas
umum, umum,
mencegah timbulnya umum, tempat
Inspeksi kesehatan lingkungan untuk tempat tempat
penyakit menular dan pengelolaan
tempat dan fasilitas umum, tempat pengelolaan pengelolaan Pengelola bides, check list Januari-
3.a resiko pencemaran wali korong kader pangan dan BOK
pengelolaan pangan dan sarana air pangan dan pangan dan Sanitasi pembinaan Desember
agar tercipta perilaku sarana air minum
minum sarana air sarana air
hidup bersih dan yang memenuhi
minum di minum di
sehat syarat kesehatan
wilayah wilayah
100%
kerja kerja

Transport Petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000


untuk mengawasi
masyarakat dari
inspeksi sanitasi depot air minum dan kemungkinan terkena Semia Cakupan depot
Pengelola bides, check list Wali Nagari wali Januari-
3.b pengambilan sampel DAM dan Air penyakit akibat depot depotAir memenuhi syarat BOK
Sanitasi pembinaan korong, kader Desember
Bersih konsumsi depot air minum 70%
minum dan kualitas
DAM
Transport Petugas 1 oh x 21 kali x 60,000 1,260,000
Pengawasan
higiene sanitasi
inspeksi sanitasi sekolah dan Pengelola Januari-
3.c sekolah 9 sekolah Bides Sekolah penjamah BOK
implementasi HSP kesling Desember
makanan kantin
sekolah 100%
Transport Petugas 4 oh x 11 kali x 60,000 2,640,000

Pendataan & pemutakhiran


4 sasaran program kes (KIA, GIZI,
Kasus Penyakit)
Intervensi lanjut termasuk perkesmas Mempertahankan - Mempertahankan
dalam rangka hasil pispk agar keluarga sehat 100% dari petugas, kader, kader, PJ wilayah,
seluruh kk Pengelola Januari- agar keluarga
4.a tetap menajdi sehat keluarga blangko 12 wali korong, wali BOK
yang sehat PIS PK Desember sehat tetap mejadi
sehat indikator, nagari
sehat
*ATK 1 keg x 100 pkt x 10,000 1,000,000 Rp 1,000,000 -
* Pengandaan 1914 lbr x 1 x 250 478,500 Rp 478,500 -
Transport Petugas 1 org x 85 kali x 60,000 5,100,000

Pelacakan dan pendampingan


5 penduduk dengan resiko masalah
KIA Gizi (Pendekatan Pis PK)
Bides, kader,
fasilitator, ATK,
untuk memantau
Monitoring pasca pemicuan Materi, buku kader, lintas Korong ODF
masyarakar yang nama2koron Pengelola Januari-
5.a /pembinaan pasca verifikasi korong 8 korong pedoman, buku sektor, fasilitator dapat terlaksana BOK
sudah membangun g Sanitasi Desember
ODF catatan dan STBM pada 8 korong
jamban
lintas sektor
terkait
Transpor petugas 2 oh x 3 kali x 60,000 360,000
petugas kesling, Pemantauan gizi
skrining aktif/pelacakan dan
deteksi dini kasus gizi Balita Gizi Pengelola promkes, Januari- dapat di lakukan
5.b konfirmasi kasus gizi buruk dan kasus masyarakat kader, bides BOK
( pemantauan ) Buruk Gizi bides,register Desember pada bayi, balita ,
gizi lainnya
gizi bumil
Transport Petugas 1 oh x 10 kali x 60,000 600,000 Rp 480,000 120,000
Edukasi konsiling pemberian
6 makan bayi,anak,asi ekslusif, dan
gizi seimbang

meningkatkan status
petugas, Kader PMBA
Pembinaan Kader PMBA dan Gizi gizi balita gizi kurang Pengelola Januari-
6.a kader 1 Korong bides,buku kader, bides dapat di bina BOK
Seimbang (Isi Piringku) dan mempertahankan Gizi Desember
pedoman, setiap bulannya
status gizi baik

Transport Petugas 2 oh x 4 kali x 60,000 480,000 BOK


Pemeriksaa
Mencegah petugas, buku
Pengelola garam Yodium
6.b Pemeriksaan Yodium di RT Kekurangan yodium korong panduan, kader, bides feb dan agustus BOK
Gizi dapat dilakukan
di RT yodium test
pada keluarga
Transport Petugas 1 oh x 10 kali x 60,000 600,000
Pembinaan Posyand poskestren,
7 posyandu Remaja, posbindu, pos
ukk, poskestran , UKBM daerah
Posyandu
petugas KIA,
sebanyak 43 buah
pemantauan kegiatan Seluruh gizi, imunisasi,
pengelola wali korong, Januari- dapat di bina,
7.a Pembinaan posyandu dan pencapaian 22 posyandu sasaran KB, bides buku BOK
promkes kader, PKK Desember baik kegiatan
posyandu posyandu pedoman
maupun
posyandu
pencatatannya.
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000
menjadikan
10 dasa Wisma
kelompok batra dan batra dan
kelompok petugas, buku kader, PJ wilayah, terintekrasi
toga lebih toga yang Pj Januari-
7.b Pembinaan Batra Dan Toga batra dan panduan batra wali korong, wali dengan BOK
memaksimalkan ada di 19 Yankestrad Desember
toga dan toga nagari Kelompok
pemakaiaan obat2 korong
ASMAN
tradisional
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000

Konsultasi Program dan pertemuan -


Transport Petugas 1 keg x 57 100,000 5,700,000 Rp 200,000 5,500,000
TOTAL 65,138,500
Pelaksanaan
gerakan Pemeriksaan kebugaran jasmani
masyarakat 1
tingkat Puskesmas
hidup sehat di
cakupan pekerja
melakukan
Pembinaan kebugaran jasmani anak Pengelola Bides, dokter, pemilik usaha, Januari- yang dilakukan
1.a Pemeriksaan tempat tempat usaha pekerja/ kar BOK
sekolah, pekerja dan masyarakat UKK perawat kader, lurah Desember pemeriksaan
kerja dan pekerja
kesehatan 100%
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000
2 Senam Bumil, Lansia, dan
kelompok komorbit
2.a Senam Kelompok lansia, Bumil, 2 oh x 8 Kali x 60,000 960,000
Pemeriksaan berkala ,pengukuran
obesitas , melalui UKBM (posbndu,
3
posyandu remaja, posyandu lansia,
dll )

meningkatkan derajat cakupan penderita


kesehatan masyarakat Pengelola Dokter, bides, Januari- PTM yang
3.a Melakukan penjaringan IVA Masyarakat 200 orang kader BOK
dengan faktor resiko IVA petugas PTM Desember tertangani dengan
IVA positif baik 100%

Transpor petugas 2 oh x 5 kali x 60,000 600,000


Untuk mencegah Tidak terjadinya
terjadinya komplikasi Pengelola Pengelola lansia, Wali Nagari, Wali komplikasi
3.b Pemantauan lansia resiko tinggi Lansia 450 orang Setiap bulan BOK
lanjutan kepada lansia Lansia dokter, Bides Korong dan kader kepada lansia
resti resti 100%
Transport Petugas 1 oh x 18 kali x 60,000 1,080,000 Rp 60,000 1,020,000

Memberikan
pengetahuan dokter gigi , kader, pembina cakupan
Penyuluhan Kesehatan gigi masyarakat tentang Seluruh Pengelola perawat posyandu balita Januari- masyarakat yang
3.c Masyarakat BOK
Pemeriksaan gigi pentingnya menjaga Sekolah UKGMD gigi,UKGMD dan posbindu Desember dapat pelayanan
kesehatan gigi dan kit lansia kesehatan gigi
mulut
Transpor petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000
Pergerakan masyarakat tentang
germas (tokoh masyarakat, tokoh
agama, kader,fasilatator desa,dll)
4 antara lain pengerakan aktifitas
fisik masyarakat, makan buah dari
sayur, pemeriksaan berkala)
Penggerakan Masyarakat di Tatanan Untuk Melakukan Camat, 50 Linsek Pengelola Kapus, PJ Camat, Bamus, Februari 2021 Terlaksananya
mendukung Kluster Aktivitas Fisik, pemberdayaan Bamus, dan kader Promkes Program (Gizi, KAN, Wali penggerakan
Kluster Edukasi dan Perilaku Sehat, masyarakat dengan KAN, Wali Kesling, Bikor, Nagari, Wali GERMAS
Kluster Deteksi Dini Penyakit, penggerakan di Nagari, Ibu, Koord KIA, Korong, PKK, ditatanan
Kluster lingkungan sehat, Kluster tatanan GERMAS Wali Survaillance, Pemuda, kader dll masyarakat
Pangan Sehat dan Perbaikan Gizi dengan harapan Korong, PTM)
3.a masyarakat dapat PKK, BOK
menggerakkan Pemuda,
gerakan GERMAS ini kader dll
menjadi kebiasaan
sehari hari

Melaksanakan Gebyar GERMAS tk Nagari 1 Sekolah


-Transport Petugas 5 oh x 4 kali x 60,000 1,200,000
- ATK 125 x 1 kali x 8,000 1,000,000
- Makan Minum 150 org x 1 kali x 15,000 (LS= 50 orang, LP 50 org) 2,250,000
- Foto Copy 1700 x 1 kali x 250 425,000

Seluruh
Penyuluhan kelompok, penyuluhan seluruh pengelola Masyarakat dapat
Peningkatan pencapai pengelola Januari-
4 massal tentang UKM esensial dan Masyarakat sasaran program, laptop, wali korong, kader pengetahuan BOK
program puskesmas promkes Desember
pengembangan program in fokus, media tentang kesehatan
pengeras suara

Transpor petugas 2 oh x 25 kali x 60,000 3,000,000

Konsultasi Program dan pertemuan -


Transport Petugas 1 keg x 16 100,000 1,600,000 Rp 100,000 1,500,000
Total 15,715,000

Upaya Deteksi
Dini, Preventif, Survailen penyakit tidak menular
dan respon (PTM) dan penyakit berpotensi
1
penyaki KLB termasuk penyakit infeksi
emerging (PIE)
Survaillance penyakit tidak menular masyarakat
Agar di dapat PAT Dokter, Bides,
(PTM) dan penyakit berpotensi KLB yang belum Angka PAT
1.a baru PTM dan rawat masyarakat PJ Program petugas Kader BOK
termasuk penyakit infeksi Emerging datang ke menyusut
terlaksana PAT survailen
(PIE) di masyarakat posbindo
Transpor petugas 3 oh x 9 kali x 60,000 1,620,000
Deteksi Dini kasus
HIV/AIDS/TBC/HEPATITIS/MAL
2 ARIA dan Penyakit menular
lainnya ada ibu hamil kelompok
beresiko
Deteksi Dini kasus HIV/AIDS, TBC,
2.a Hepatitis pada ibu hamil dan BOK
kelompok beresiko
Transpor petugas 2 oh x 15 kali x 60,000 1,800,000
Pengandaan 2 lbr x 200 org x 250 100,000

Deteksi Dini faktor Resiko PTM di


3 posbindu PTM dan Posyandu
Lansia

dokter, pembina
wilayah,
farmasi,
meningkatkan derajat kader, petugas
kesorga, cakupan penderita
kesehatan masyarakat Masyarakat Seluruh BPJS, WN,
Deteksi dini faktor risiko PTM di Pengelola promkes, PTM Januari- PTM yang
3.a dengan faktor resiko usia 15 Posbindu kepsek,guru, BOK
posbindu PTM dan posyandu lansia PTM kit, petugas Desember tertangani dengan
PTM dan penderita tahun keatas korong pimpinan kantor/
labor, petugas baik 100%
PTM instansi
gizi, warles,
infokus, laptop,
materi

-Transpor petugas 3 oh x 168 kali x 60,000 30,240,000 Rp 2,520,000 27,720,000


- ATK 8 keg x 5 pkt x 50,000 2,000,000 BOK Rp 2,000,000 -
'- Cetak Buku Kontrol 25 rim x 45,000 1,125,000 Rp 1,125,000 -
Deteksi dini Faktor Risiko di
3.b 32,640,000
Posyandu Lansia
-Transpor petugas 2 oh x 168 kali x 60,000 20,160,000 Rp 1,680,000 18,480,000

dokter, pembina
wilayah,
farmasi,
kesorga, kader, petugas
cakupan penderita
promkes, BPJS, WN,
kegiatan Pos binaan terpadu di Meningkatnya posbindu Pengelola Januari- PTM yang
3.c volunteer,PTM kepsek,guru, BOK
korong, di kantor/ sekolah kegiatan di PTM khusus PTM Desember tertangani dengan
kit, petugas pimpinan kantor/
baik 100%
labor, petugas instansi
gizi, warles,
infokus, laptop,
materi

-Transpor petugas 3 oh x 12 kali x 60,000 2,160,000


'- Cetak Buku Kontrol 10 rim x 45,000 450,000 BOK Rp 450,000 -

Penemuan Kasus PD3I kasus


kontak TB. Dan Kasus mangkir,
4 kasus kontak kusta serta orang
dengan gangguan jiwa serta
penyakit lainnya

Penemuan Kasus PD3I, Kasus kontak 100% x


Agar semua kasus petugas cakupan kasus
TB dan Kasus mangkir, kasus kontak Penderita jumlah Petugas Wali nagari, UPT Januari-
4.a tertangani dengan imunisasi, gigitan yang BOK
kusta serta orang dengan gangguan gigitan HPR Penderita Rabies peternakan Desember
baik dokter, bides tertangani 100%
jiwa serta penyakit lainya gigitan HPR

Transpor petugas 4 oh x 12 kali x 60,000 2,880,000 Rp 180,000 2,700,000


Dokter,
Agar di dapatkan Pengelola Pengelola agar dapat
4.b RVS Kusta Masyarakat 100% 8x/ tahun BOK
kasus baru program program Kusta, suspek baru
tim, Bidan Desa
- Transport Petugas 3 oh x 4 kali x 60,000 720,000
- Snack RVS kusta 34 org x 4 kali x 5,000 680,000
-ATK 8 pkt x 10,000 80,000 BOK
agar tidak ada Pengelola Pengelola
Kontak mengurangi
4.c Kunjungan kontak serumah penularan ke 100% program, program, bides, Setiap bulan BOK
Kusta angka penularan
kalangan lain Bides TIM
Transpor petugas 2 oh x 5 kali x 60,000 600,000

Konseling dan deteksi dini masalah


5
kesehatan jiwa dan napza

Pengelola
Pengelola
5.a Deteksi dini pasien jiwa Masyarakat program, 50 orang Setiap bulan
jiwa
Bides
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000

Pencegahan penyakit dan


6
pengendalian fakto resiko

100% Petugas, Vaksin


Semua Anak campak, Spuit,
Memberika kekebalan
Anak sekolah obat anaphilatik 90 % anak kelas
dan anti bodi pada UPTD, Linsek, Januari-
6.a Bias Campak sekolah Sd mendapatka PJ. Imunisasi Syok, Termos satu dapat BOK
anak sekolah Sd kelas TOMA Desember
kelas Satu n imunisasi Vaksin, Inform imunisasi campak
satu
Bias DT, td, Konsent, Obat2
TT penurun panas

Transpor petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000

100% Petugas, Vaksin


Memberikan
Semua Anak campak, Spuit, 80% Murid Sd
kekebalan pada Anak
sekolah obat anaphilatik kelassatu dan Dua
penyakit Difperi dan sekolah dasa UPTD, Linsek, Januari-
6.b Bias DT, Td mendapatka PJ. Imunisasi Syok, Termos telah diberikan BOK
Tetanus pada anak kelas satu TOMA Desember
n imunisasi Vaksin, Inform Imunisasi Dt dan
Sekolah dasar Kelas dan Dua
Bias DT, td, Konsent, Obat2 Td
satu dan Kelas Dua
TT penurun panas

Transpor petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000


7 Pengendalian Penyakit
Meningkatkan cakupan pasien
kepatuhan minum anggota dokter, petugas jiwa yang
Pendampiangan penderita gangguan Pengelola Januari-
7.a obat dan keluarga keluarga dan perkesmas, kader,KK tertangani sesuai BOK
jiwa dan napza jiwa Desember
meminimalkan pasien jiwa farmasi dengan standart
kekambuhan pengobatan jiwa
Transpor petugas 1 oh x 10 kali x 60,000 600,000
agar PAT dapat
Pendampiangan penderita penyakit semua pat
7.b support untuk PJ program Buku kfat bides dan kader BOK
menular menahun p2p
kesembuhan
Transpor petugas 1 oh x 15 kali x 60,000 900,000

Monitoring bimbingan teknis


8 pelaksanaan kegiatan posbindu
oleh petugas puskesmas
Monitoring dan Bimbingan teknis
agar kader bekerja meningkatnya
8.a kader kesehatan oleh petugas kader semua kader PJ program Kapus, bides BOK
dengan baik kinerja kader
puskesmas
Transpor petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000
9 Pembedayaan Masyarakat
9.a Monev Lintas Program Kegiatan P2P
*Makan minum 1 keg x 50 org x 25,000 1,250,000 BOK
*ATK 1 keg x 290,000 290,000
Monev Lintas Sektor Kegiatan P2P BOK
*Makan minum 1 keg x 45 org x 25,000 1,125,000
* transport pihak ketiga 1 keg x 40 org x 60,000 2,400,000
*ATK 1 keg x 1,000,000 1,000,000

agar angka kesakita


mata dapat ditekan
cakupan penderita
screning mata dan melakukan dan angka Pengelola Januari-
1 keluarga Penderita dokter, perawat, kader katarak yang BOK
penjaringan katarak kemunduran fungsi Mata Desember
tertangani 100%
penglihatan dapat
dikurangi
Transpor petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000

presentase jemaah
calon dokter, perawat,
meningkatkan haji dan calon
pemeriksaan, penyuluhan dan Jemaah pengelola bidan, petugas KUA, Dinkes, RS Januari-
1 pelayanan kesehatan masyarakat jemaah haji yang BOK
edukasi, rujukan (haji) Haji, Haji labor, Rujukan Desember
jamaah haji dilayani sesuai
Jemaah haji nutrisionis gizi
dengan standart

Transpor petugas 1 oh x 4 kali x 60,000 240,000

Konsultasi Program dan pertemuan


Transport Petugas 1 keg 63 x 100000 6,300,000 Rp 500,000 5,800,000
TOTAL 86,880,000

1 org x 12 bln x 1,800,000


Belanja Jasa tenaga kerja non
Penyediaan Tenaga 21,600,000 BOK
dengan perjanjian pegawai tenaga akutansi
kerja Rp 5,400,000 16,200,000
Belanja Jasa tenaga kerja non 1 org x 11 bln x 1,700,000

pegawai tenaga promosi kesehatan 18,700,000 BOK


dan ilmu perilaku Rp 3,400,000 15,300,000
40,300,000
Penyelenggaraan Fungsi
Manajemen Puskesmas

Penyelenggaraan
Fungsi Manajemen Lokmin -
Puskesmas
Makan Minum 36 x 12 x 25,000 10,800,000
ATK 1 x 2,220,000 2,220,000 Rp 1,686,000 - 1,686,000
Transportasi Urusan Manajemen 6 11 60,000
3,960,000
Puskesmas
Rapat RUK dan Lintas Sektoral
Makan Minum 50 org x 25,000 1,250,000
Transportasi Masyarakat 40 org x 60,000 2,400,000
Pengandaan 1x 401,500 401,500

Camat,
Peningkat
korong, Camat, korong,
Monev Lintas Sektor Kegiatan agar dapat dukungan Kepala kerjasama linsek
polsek, 1 Kali Staff polsek, nagari, BOK
Promkes dari lintar sektor Puskesmas dalam pencapaian
nagari, kader, guru
program
kader, guru
*Makan minum 1 keg x 77 org x 25,000 1,925,000
* transport pihak ketiga 1 keg x 35 org x 60,000 2,100,000
*ATK 1 keg x 1,025,000 1,025,000
*.Pengggandaan materi 1 keg x 40 pkt x 10,000 400,000

Monitoring dan evaluasi terintegrasi


termasuk dalam pelaksanaan BOK
verifikasi tingkat puskesmas
*ATK 1 keg x 35 org x 10,000 350,000
*Makan Minum 1 keg x 35 org x 25,000 875,000
* Pengandaan 100 lbr x 1 x 250 25,000
Pertemuan koordinasi Pengelola 4 kali Penanggung buku cacatan Dinas Kes Kab Januari sd terlaksananya
penanggung jawab Program konsultasi jawab harian PJ . Padang Pariaman Desember 2021 koordinasi dan
program dengan dinas program Program konsultasi dengan
2 org x 4 oh 100,000
kesehatan kab 800,000 Dinas kesehatan BOK
.padang pariaman Kab Padang
Pariaman
sebanyak 4 kali

Pimpinan
Kepala
Puskesmas, Karyawan
Pemantauan dan pembinaan kegiatan Puskesmas,
2 100% KTU, PJ puskesmas dan Setiap bulan BOK
Staf Puskesmas dan Bidan Desa Kepala Tata
UKM, PJ masyarakat
Usaha
UKP
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000 BOK

TOTAL
29,731,500
Pencegahan dan
pengendalian Seluruh Mencegah terjadinya
Pelacakan dan Pemantauan kontak, serta Melakukan pelacakan terhadap Kontak Erat pembina wilayah, kader, wali nagari, wali
Covid 19 masyarakat di pengelola penularan penyakit
1 memastikan kontak erat dipaksa dengan RDT kontak erat pasien positif
wilayah kerja
pasien positif
survailance
Dokter, petugas labor, korong, LSM, TOMA, Januari-Desember
penyakit corona virus BOK
Antigen atau NAAT covid-19 covid tim karang taruna
puskesmas disease 2019
Pencegahan dan
pengendalian
Covid 19

Pengambilan dan pengiriman spesimen penyakit


1.a corona virus desease 2012
Transpor Petugas 2 oh x 24 x 100,000 4,800,000 BOK

1..c Advokasi penentu kebijakan


Transpor Petugas 2 oh x 48 x 60,000 5,760,000 BOK

1..d
Belanja Alat/bahan untuk kegiatan kantor bahan -
cetak formulir pelacakan kontak
Spanduk 10 x 200,000 2,000,000
Pengandaan 5025 x 200 1,005,000

1.e Belanja Alat pelindung diri (APD) untuk Survailen pencegahan pengendalian penyakit
Hazmat 100 x 140,000 14,000,000
Masker Medis 400 ktk x 60,000 24,000,000
Hand Scoend 75 box x 175,000 13,125,000
Hand Sanitizer 500ml 55 ltr x 140000 7,700,000
Hand Scoend panjang 99 psg x 70000 6,930,000
Masker N95 15 box x 700000 10,500,000

Melakukan pemantauan harian BIDES,pembina kader, wali nagari, wali Terlaksana pemanatuan
Pasien Positif
2 Pemantauan harian selama karantina oleh tracer terhadap pasien positif dalam Pasien Positif
Tahap karantina
Tracer wilayah, Dokter, korong, LSM, TOMA, Januari-Desember peningkatan kondisi BOK
proses karantina petugas labor, tim karang taruna pasien positif
Transpor Petugas 3 x 80 bln x 15,000 3,600,000 BOK

Seluruh
Kontak Erat pembina wilayah, kader, wali nagari, wali
Pemantauan harian selama isolasi oleh tracer dan Pemantauan harian terhadap masyarakat di pengelola Mencegah terjadinya
3 petugas puskesmas kontak erat pasien positif wilayah kerja
pasien positif
survailance, tracer
Dokter, petugas labor, korong, LSM, TOMA, Januari-Desember
penularan penyakit BOK
covid tim karang taruna
puskesmas
Transpor Petugas 3 x 5 hr 2 ks x 8 bln x 60000 14,400,000 BOK
BOK

Pembayaran Honorarium dan


4 Honor dan insentif Tracer
Intensif terhadap tracer
BOK
Honor Petugas Tracer 7 org x 8 Bln x 325,000 18,200,000 BOK
ksu traki 3 trace x 8 bln 15,000 7,200,000
Insentif Petugas Tracer 2 x 10 BOK
s ng
5 Honor Petugas Survaillance / pengolah data BOK
Honor Petugas Surveilans 1 org x 12 bln x 1,000,000 12,000,000 BOK
Honor Pengolah Data 1 org x 12 bln x 1,000,000 12,000,000 BOK
BOK
157,220,000

449,200,000
TOTAL RUK PUSKESMAS Rp 24,800,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
RUK PUSKESMAS
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
UPAYA TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA SUMBER PEMBIAYAAN
KESEHATAN SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N REALISASI SISA ANGGARAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13

Penurunan
AKI.AKB 1 buah
Pustu dan 8 1 buah Pustu dan
Pengelola Obat,
Memberikan binaan polindes 8 polindes, BPM
Petugas Kepala pengelola
dan malakukan yang ada di yang ada di
Pustu, Puskesmas, Ibu/Anak, Januari-
1 Penyeliaan fasilitatif pengawasan pada wilayah Wali Korong wilayah kerja BOK
polindes Ka. Tata Bikor,buku Desember
Pustu dan Polindes kerja Puskesmas
serta BPM Usaha, Bikor catatan
serta BPM Puskesmas Ketaping dapat di
pembinaan
ketaping dan bina 100%
BPM

Transport Petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000


2 Pelaksanaan Program Perencanaan Rumah Cakupan K1
supaya semua bumil Pengelola ibu,
Persalinan dan Pencegahan bumil dan 190 bumil Bikor kader Setiap bulan yang ditangani BOK
terlapor dan terpantau Bides
Komplikasi (P4K) bumil 100%
Transport Petugas 1 oh x 16 kali x 60,000 960,000 BOK
Penyegaran/refreshing, orientasi tenaga kesehatan/kader kesehatan dalam upaya kesehatan secara terpadu termasuk materi orientasi komunikasi antar pribadi
Orientasi Kader, Tokoh masyarakat, Kader yang
Peningkatan sumber Kapus,Petugas dilakukan
3 tokok agama fasilitator/tenaga Kader 100% dari gizi, KIA, PKK, wali nagari Maret 2021 BOK
daya kader revitalisasi
pendampg desa jumlah Bikor,Imunisasi,
pengelola sebanyak 95
-Trasport Pihak ke Tiga 93 org x 1 kali x 60,000 kader kesling, dokter, 5,580,000 orang
promkes
-Makan Minum 110 org x 1 kali x 20,000 sebanyak 95 Infokus, laptop, 2,200,000
-ATK 107 org x 1 kali x 10,000 orang lembar balik, 1,070,000
ATK
-Foto Copy 110 org x 48 lbr x 250 1,320,000

Pengawasan Minum TTD dan


Pelaksanaan UKS (Pemeriksaan
4 kesehatan, TTD Rematri, Edukasi
Gizi Seimbang, Edukasi Kesehatan
Produksi, Lingkungan Sehat)

Camat, wali
Pelayanan ANC terpadu dan Setiap bumil Pengelola Pengelola ibu, Januari-
ibu hamil 40 bumil nagari, wali BOK
sweeping ibu hamil diperiksa 10 T Ibu Bikor,Bides Desember
korong , kader
Transport Petugas 2 oh x 12 kali x 60,000 1,440,000 BOK Rp 120,000 1,320,000
Pemantauan bumil risiko tinggi Dokter, Bides,
Memantau bumil resti Kader Kesehatan,
38 bumil Pengelola Bikor,Buku Januari- Bumil resti
yg ada dlm suatu Bumil Resti wali nagari, wali BOK
resti Ibu KIA, Register Desember terpantau 100%
daerah korong ,Toma
Bumil
Transport Petugas 2 oh x 12 kali x 60,000 1,440,000
Mengetahui dan rumah
wali nagari, guru, persentase RT,
memahami konsep Masyarakat tangga
Pengelola Bides, blangko UPT DIKNAS Januari- sekolah, TTU,
Pembinaan PHBS dasar serta aplikasi wiayah kerja 2189 , BOK
Promkes indikator PHBS kecamatan, Kader Desember TPM yang
prilaku hidup bersih sekolah 14,
dan PKK, bides berPHBS 70%
dan sehat TTU, TPM
Transpor petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000
Mengetahui lebih
rinci tentang
penyebab Dokter,
20 bumil Pengelola Wali Nagari wali Penurunan bumil
Pemantauan Bumil KEK KEK/Anemia pada Bumil KEK Pengelola ibu, Setiap bulan BOK
KEK Gizi korong, kader KEK 100%
bumil Bidan desa
Melakukan edukasi
keluarga terdekat
Transport Petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000
Pemantauan kesehatan neonatus untuk melaksanakan
termasuk neonatus risiko tinggi perawatan bayi baru
Tidak terjadinya
lahir, memantau dan Dokter, Bides,
Pengelola Wali Nagari, Wali peningkatan
mengevaluasi Neonatus 25 orang blanko MTBM, Setiap bulan BOK
Anak Korong dan kader kasus neonatus
perkembangan buku KIA
resti 100%
permasalahan
neonatus resti
Transport Petugas 1 oh x 18 kali x 60,000 1,080,000
TOTAL #REF!

KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
Upaya Deteksi
Dini, Preventif, Survailen penyakit tidak menular
dan respon (PTM) dan penyakit berpotensi
1
penyaki KLB termasuk penyakit infeksi
emerging (PIE)
Deteksi Dini kasus
HIV/AIDS/TBC/HEPATITIS/MAL
2 ARIA dan Penyakit menular
lainnya ada ibu hamil kelompok
beresiko
Deteksi Dini kasus HIV/AIDS, TBC,
2.a Hepatitis pada ibu hamil dan BOK
kelompok beresiko
Transpor petugas 2 oh x 15 kali x 60,000 1,800,000
Pengandaan 2 lbr x 200 org x 250 100,000

Deteksi Dini faktor Resiko PTM di


3 posbindu PTM dan Posyandu
Lansia

dokter, pembina
wilayah,
farmasi,
meningkatkan derajat kader, petugas
kesorga,
kesehatan masyarakat Masyarakat Seluruh BPJS, WN,
Deteksi dini faktor risiko PTM di Pengelola promkes, PTM Januari-
3.a dengan faktor resiko usia 15 Posbindu kepsek,guru, BOK
posbindu PTM dan posyandu lansia PTM kit, petugas Desember
PTM dan penderita tahun keatas korong pimpinan kantor/
labor, petugas
PTM instansi
gizi, warles,
infokus, laptop,
materi

-Transpor petugas 3 oh x 168 kali x 60,000 30,240,000 ###


- ATK 8 keg x 5 pkt x 50,000 2,000,000 BOK
'- Cetak Buku Kontrol 25 rim x 45,000 1,125,000 ###
Deteksi dini Faktor Risiko di
3.b 32,640,000
Posyandu Lansia
-Transpor petugas 2 oh x 168 kali x 60,000 20,160,000 ###

Penemuan Kasus PD3I kasus


kontak TB. Dan Kasus mangkir,
4 kasus kontak kusta serta orang
dengan gangguan jiwa serta
penyakit lainnya

Penemuan Kasus PD3I, Kasus kontak 100% x


Agar semua kasus petugas
TB dan Kasus mangkir, kasus kontak Penderita jumlah Petugas Wali nagari, UPT Januari-
4.a tertangani dengan imunisasi, BOK
kusta serta orang dengan gangguan gigitan HPR Penderita Rabies peternakan Desember
baik dokter, bides
jiwa serta penyakit lainya gigitan HPR

Transpor petugas 4 oh x 12 kali x 60,000 2,880,000 ###


Dokter,
Agar di dapatkan Pengelola Pengelola
4.b RVS Kusta Masyarakat 100% 8x/ tahun BOK
kasus baru program program Kusta,
tim, Bidan Desa
- Transport Petugas 3 oh x 4 kali x 60,000 720,000
- Snack RVS kusta 34 org x 4 kali x 5,000 680,000
-ATK 8 pkt x 10,000 80,000 BOK
agar tidak ada Pengelola Pengelola
Kontak
4.c Kunjungan kontak serumah penularan ke 100% program, program, bides, Setiap bulan BOK
Kusta
kalangan lain Bides TIM
Transpor petugas 2 oh x 5 kali x 60,000 600,000

Konseling dan deteksi dini masalah


5
kesehatan jiwa dan napza

Pengelola
Pengelola
5.a Deteksi dini pasien jiwa Masyarakat program, 50 orang Setiap bulan
jiwa
Bides
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000

Pencegahan penyakit dan


6
pengendalian fakto resiko
100% Petugas, Vaksin
Semua Anak campak, Spuit,
Memberika kekebalan
Anak sekolah obat anaphilatik
dan anti bodi pada UPTD, Linsek, Januari-
6.a Bias Campak sekolah Sd mendapatka PJ. Imunisasi Syok, Termos BOK
anak sekolah Sd kelas TOMA Desember
kelas Satu n imunisasi Vaksin, Inform
satu
Bias DT, td, Konsent, Obat2
TT penurun panas
Transpor petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000
100% Petugas, Vaksin
Memberikan
Semua Anak campak, Spuit,
kekebalan pada Anak
sekolah obat anaphilatik
penyakit Difperi dan sekolah dasa UPTD, Linsek, Januari-
6.b Bias DT, Td mendapatka PJ. Imunisasi Syok, Termos BOK
Tetanus pada anak kelas satu TOMA Desember
n imunisasi Vaksin, Inform
Sekolah dasar Kelas dan Dua
Bias DT, td, Konsent, Obat2
satu dan Kelas Dua
TT penurun panas

Transpor petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000


7 Pengendalian Penyakit
Meningkatkan
kepatuhan minum anggota dokter, petugas
Pendampiangan penderita gangguan Pengelola Januari-
7.a obat dan keluarga keluarga dan perkesmas, kader,KK BOK
jiwa dan napza jiwa Desember
meminimalkan pasien jiwa farmasi
kekambuhan
Transpor petugas 1 oh x 10 kali x 60,000 600,000
agar PAT dapat
Pendampiangan penderita penyakit semua pat
7.b support untuk PJ program Buku kfat bides dan kader BOK
menular menahun p2p
kesembuhan
Transpor petugas 1 oh x 15 kali x 60,000 900,000

Monitoring bimbingan teknis


8 pelaksanaan kegiatan posbindu
oleh petugas puskesmas
Monitoring dan Bimbingan teknis
agar kader bekerja
8.a kader kesehatan oleh petugas kader semua kader PJ program Kapus, bides BOK
dengan baik
puskesmas
Transpor petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000

9 Pembedayaan Masyarakat
9.a Monev Lintas Program Kegiatan P2P
*Makan minum 1 keg x 50 org x 25,000 1,250,000 BOK
*ATK 1 keg x 290,000 290,000
Monev Lintas Sektor Kegiatan P2P BOK
*Makan minum 1 keg x 45 org x 25,000 1,125,000
* transport pihak ketiga 1 keg x 40 org x 60,000 2,400,000
*ATK 1 keg x 1,000,000 1,000,000

agar angka kesakita


mata dapat ditekan
screning mata dan melakukan dan angka Pengelola Januari-
1 keluarga Penderita dokter, perawat, kader BOK
penjaringan katarak kemunduran fungsi Mata Desember
penglihatan dapat
dikurangi
Transpor petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000

calon dokter, perawat,


meningkatkan
pemeriksaan, penyuluhan dan Jemaah pengelola bidan, petugas KUA, Dinkes, RS Januari-
1 pelayanan kesehatan masyarakat BOK
edukasi, rujukan (haji) Haji, Haji labor, Rujukan Desember
jamaah haji
Jemaah haji nutrisionis gizi

Transpor petugas 1 oh x 4 kali x 60,000 240,000

Konsultasi Program dan pertemuan


Transport Petugas 1 keg 63 x 100000 6,300,000 ###
TOTAL 82,650,000
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.1.02.01.25.40
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 157,220,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

KODE REKENING URAIAN Harga


Volume Satuan
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA DAERAH 157,220,000
5 1 BELANJA OPERASI
5 1 .02 .01 BELANJA BARANG DAN JASA
5 1 .02 .01 .01 BELANJA BARANG
5 1 .02 .01 .01 .0012 Belanja Bahan Bahan Lainnya
Hazmat 14,000,000
Masker Medis 24,000,000
Hand Scoend 13,125,000
Hand Sanitizer 500ml 7,700,000
Hand Scoend panjang 6,930,000
Masker N95 10,500,000

5 1 .02 .01 .01 .0026 Belanja alat/bahan untuk kegiatan kantor-kantor cetak 3,005,000

5 1 .02 .01 23 .0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa

#Pencegahan dan pengendalian corona virus disease 2019 (covid19)


Belanja Tranpostasi Petugas dalam kecamatan 23,760,000
Belanja Tranpostasi Petugas dalam kabuapten 4,800,000

Belanja Honorarium petugas survailen 12,000,000


Belanja Honorarium petugas pegolahan data 12,000,000

Belanja Honorariu Tracer 18,200,000


Belanja Insentif Tracer 7,200,000

TOTAL 157,220,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
Pencegahan dan
pengendalian
Covid 19 Mencegah
Seluruh
Pelacakan dan Pemantauan Melakukan pelacakan pembina kader, wali nagari, terjadinya
masyarakat Kontak Erat
kontak, serta memastikan kontak terhadap kontak erat pengelola wilayah, Dokter, wali korong, Januari- penularan
1 di wilayah pasien BOK
erat dipaksa dengan RDT Antigen pasien positif covid- survailance petugas labor, LSM, TOMA, Desember penyakit penyakit
kerja positif covid
atau NAAT 19 tim karang taruna corona virus
puskesmas
disease 2019

Pengambilan dan pengiriman


1.a spesimen penyakit corona virus
desease 2012
Transpor Petugas 2 oh x 24 x 100,000 4,800,000 BOK

1.b Advokasi penentu kebijakan


Transpor Petugas 2 oh x 48 x 60,000 5,760,000 BOK

Belanja Alat/bahan untuk kegiatan -


1.c kantor bahan cetak formulir
pelacakan kontak
Spanduk 10 x 200,000 2,000,000 BOK
Pengandaan 5025 x 200 1,005,000

1.d Belanja Alat pelindung diri (APD) untuk Survailen pencegahan pengendalian penyakit BOK
Hazmat 100 x 140,000 14,000,000
Masker Medis 400 ktk x 60,000 24,000,000
Hand Scoend 75 box x 175,000 13,125,000
Hand Sanitizer 500ml 55 ltr x 140000 7,700,000
Hand Scoend panjang 99 psg x 70000 6,930,000
Masker N95 15 box x 700000 10,500,000

Melakukan Terlaksana
Pasien BIDES,pembina kader, wali nagari,
pemantauan harian pemanatuan
Pemantauan harian selama karantina Pasien Positif wilayah, Dokter, wali korong, Januari-
2 terhadap pasien Tracer peningkatan BOK
oleh tracer Positif Tahap petugas labor, LSM, TOMA, Desember
positif dalam proses kondisi pasien
karantina tim karang taruna
karantina positif
Transpor Petugas 3 x 80 bln x 15,000 3,600,000 BOK

Seluruh
pembina kader, wali nagari, Mencegah
Pemantauan harian masyarakat Kontak Erat pengelola
Pemantauan harian selama isolasi wilayah, Dokter, wali korong, Januari- terjadinya
3 terhadap kontak erat di wilayah pasien survailance, BOK
oleh tracer dan petugas puskesmas petugas labor, LSM, TOMA, Desember penularan
pasien positif kerja positif covid tracer
tim karang taruna penyakit
puskesmas
k 14,400,000
Transpor Petugas 3 x 5 hr 2 x 8 bln x 60000 BOK
s
BOK

Pembayaran
4 Honor dan insentif Tracer Honorarium dan BOK
Intensif terhadap
tracer
7o x 8 Bln x 325,000 18,200,000
Honor Petugas Tracer r BOK
g
ks trak 3 trace x 8 bln 15,000 7,200,000
Insentif Petugas Tracer 2 x 10 BOK
us ing
5 Honor Petugas Survaillance / pengolah data BOK
o 12,000,000
Honor Petugas Surveilans 1 r x 12 bln x 1,000,000 BOK
g
o 12,000,000
Honor Pengolah Data 1 r x 12 bln x 1,000,000 BOK
g
BOK
157,220,000

Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.1.02.01.25.40
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 291,980,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

KODE REKENING URAIAN Harga


Volume Satuan
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 291,980,000
5 2 BELANJA LANSUNG 291,980,000
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA
Belanja Alat Tulis Kantor
5 2 01 01 Belanja ATK Puskesmas Disediakan
Penurunan AKI AKB 1,070,000
Penanggulangan Stunting 1,000,000
Gerakan Masyarakat 1,000,000
Upaya Deteksi Dini 3,370,000
Manajemen Puskesmas 3,595,000

5 2 2 6 Belanja cetak dan penggandaan


5 2 2 6 01 Belanja cetak Disediakan
Penanggulangan Stunting 1,200,000
Upaya Deteksi Dini 1,575,000
Manajemen Puskesmas

5 2 2 6 02 Belanja penggandaan Disediakan


Penurunan AKI AKB 2,645,000
Penanggulangan Stunting 478,500
Gerakan Masyarakat 425,000
Upaya Deteksi Dini 100,000
Manajemen Puskesmas 826,500

5 2 2 11 Belanja makanan dan minuman


5 2 2 11 02 Belanja makan minum rapat Disediakan
Penurunan AKI AKB 7,700,000
Gerakan Masyarakat 2,250,000
Upaya Deteksi Dini 3,055,000
Manajemen Puskesmas 14,850,000

5 2 2 26 05 Belanja Transportasi Disediakan


Tranportasi Penurunan AKI AKB
Transportasi Petugas Penurunan AKI AKB Dalam Kecamatan 34,320,000
Transportasi Petugas Penurunan AKI AKB Dalam Kabupaten 2,900,000
Transportasi Masyarakat Penurunan AKI AKB 5,580,000

Transportasi Penanggulangan Stunting


Transportasi Petugas Penanggulangan Stunting Dalam Kecamatan 56,760,000
Transportasi Petugas Penanggulangan Stunting Dalam Kabupaten 5,700,000

Transportasi Gerakan Masyarakat


Transportasi petugas Gerakan Masyarakat Dalam Kecamatan 10,440,000
Transportasi Petugas Gerakan Masyarakat Dalam Kabupaten 1,600,000

Transportasi Upaya Deteksi Dini


Transportasi Petugas Upaya Deteksi Dini Dalam Kecamatan 70,080,000
Transportasi Petugas Upaya Deteksi Dini Dalam Kabupaten 6,300,000
Transportasi Masyarakat Upaya Deteksi dini 2,400,000

Transportasi Manajemen Puskesmas


Transportasi Petugas Manajemen Puskesmas Dalam Kecamatan 5,160,000
Transportasi Petugas Manajemen Puskesmas Dalam Kabuapten 800,000
Transportasi Masyarakat Manajemen Puskesmas 4,500,000

5 2 2 26 Belanja jasa pihak ketiga Disediakan


5 2 2 26 01 Belanja honor petugas Promkes dan Akutansi
Tenaga non Pegawai Akuntansi 21,600,000
Tenaga non Pegawai Promkes 18,700,000

TOTAL 291,980,000

Sikucur, Mei 2021


Kepala Puskesmas Sikucur
Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
UPAYA TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA SUMBER PEMBIAYAAN
KESEHATAN SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13

Penurunan
AKI.AKB 1 buah
Pustu dan 8 1 buah Pustu dan
Pengelola Obat,
Memberikan binaan polindes 8 polindes, BPM
Petugas Kepala pengelola
dan malakukan yang ada di yang ada di
Pustu, Puskesmas, Ibu/Anak, Januari-
1 Penyeliaan fasilitatif pengawasan pada wilayah Wali Korong wilayah kerja BOK
polindes Ka. Tata Bikor,buku Desember
Pustu dan Polindes kerja Puskesmas
serta BPM Usaha, Bikor catatan
serta BPM Puskesmas Ketaping dapat di
pembinaan
ketaping dan bina 100%
BPM

Transport Petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000


2 Pelaksanaan Program Perencanaan Rumah Cakupan K1
supaya semua bumil Pengelola ibu,
Persalinan dan Pencegahan bumil dan 190 bumil Bikor kader Setiap bulan yang ditangani BOK
terlapor dan terpantau Bides
Komplikasi (P4K) bumil 100%
Transport Petugas 1 oh x 16 kali x 60,000 960,000 BOK
Penyegaran/refreshing, orientasi tenaga kesehatan/kader kesehatan dalam upaya kesehatan secara terpadu termasuk materi orientasi komunikasi antar pribadi
Orientasi Kader, Tokoh masyarakat, Kader yang
Peningkatan sumber Kapus,Petugas dilakukan
3 tokok agama fasilitator/tenaga Kader 100% dari gizi, KIA, PKK, wali nagari Maret 2021 BOK
daya kader revitalisasi
pendampg desa jumlah Bikor,Imunisasi,
pengelola sebanyak 95
-Trasport Pihak ke Tiga 93 org x 1 kali x 60,000 kader kesling, dokter, 5,580,000 orang
promkes
-Makan Minum 110 org x 1 kali x 20,000 sebanyak 95 Infokus, laptop, 2,200,000
-ATK 107 org x 1 kali x 10,000 orang lembar balik, 1,070,000
ATK
-Foto Copy 110 org x 48 lbr x 250 1,320,000

Pengawasan Minum TTD dan


Pelaksanaan UKS (Pemeriksaan
4 kesehatan, TTD Rematri, Edukasi
Gizi Seimbang, Edukasi Kesehatan
Produksi, Lingkungan Sehat)

Tablet FE pada
remaja di sekolah
petugas, Fe, dapat diberikan
Mencegah anemia Remaja 100% dari Pengelola Januari-
4.a Pendistribusian Tablet FE Remaja media pihak sekolah dan di jekaskan BOK
pada remaja putri remaja putri Gizi Desember
penyuluhan, manfaat serta cara
menkonsumsi
yang baik

Transport Petugas 2 oh x 22 kali x 60,000 2,640,000


Dokter,
Membentuk dokter Cakupan kader
Pembinaan Dokter kecil dan sekolah Pengelola Promkes, Kepsek, guru, wali
4.b kecil sebagai ujung kader 2 sekolah Setiap bulan kesehatan di BOK
sehat UKS Kesling, Gizi, korong
tombak UKS di SD sekolah 100 %
perawat, bides
Transport Petugas 3 oh x 11 kali x 60,000 1,980,000
Dokter,
Membentuk Kader Cakupan kader
Anak Pengelola Promkes, Kepsek, guru, wali
4.c Kader Kesehatan Remaja kesehatan disekolah 2 sekolah Setiap bulan kesehatan di BOK
Sekolah UKS Kesling, Gizi, korong
(SMP, SMA) sekolah 100 %
perawat, bides
Transport Petugas 3 oh x 4 kali x 60,000 720,000
Melakukan
Dokter, gizi, Cakupan
Penjaringan Kesehatan peserta didik penjaringan kesehatan Anak Pengelola Kepsek, guru, wali agustus,
4.d 14 sekolah promkes, penjaringan BOK
kelas 1,7, dan 10 peserta didik kelas Sekolah UKS korong september
kesling, bides kesehatan 100%
1,7,10
Transport Petugas 4 oh x 11 kali x 60,000 2,640,000
penjaringan kesehatan peserta didik meningkatkan
kelas 2 s/d 6, 8 s/d 9, 11 s/d 12 pengetahun siswa Cakupan anak
tentang kebersihan Anak SD sekolah yang
Pengelola Promkes, Kepsek, guru, wali
4.e diri UKGS, sikat gigi, selektif 14 sekolah Setiap bulan dipantau BOK
UKS kesling, bides korong
potong kuku, kelas 1,2,4 kesehatannya
menghindari dari 100%
KTA
Transport Petugas sekl 1,980,000
3 oh x 11 x 60,000
h
Pelacakan dan pendampingan kasus ibu dan
6 bayi dengan faktor resiko dan komplikasi
melalui pemantauan wilayah setempat/ PWS
KIA dan Pis PK

Meningkatkan
Kesehatan dan
Kebersihan Rumah Rumah Pengelola bides, check list Januari-
6.a Inspeksi sanitasi rumah wali korong kader BOK
Lingkungan RT tangga tangga Sanitasi pembinaan Desember
(jentik, Keadaan Air
termasuk air minum)
Transport Petugas 2 oh x 19 kali x 60,000 2,280,000
6.b Camat, wali
Pelayanan ANC terpadu dan Setiap bumil Pengelola Pengelola ibu, Januari-
ibu hamil 40 bumil nagari, wali BOK
sweeping ibu hamil diperiksa 10 T Ibu Bikor,Bides Desember
korong , kader
Transport Petugas 2 oh x 12 kali x 60,000 1,440,000 BOK
6.c Pemantauan bumil risiko tinggi Dokter, Bides,
Memantau bumil resti Kader Kesehatan,
38 bumil Pengelola Bikor,Buku Januari- Bumil resti
yg ada dlm suatu Bumil Resti wali nagari, wali BOK
resti Ibu KIA, Register Desember terpantau 100%
daerah korong ,Toma
Bumil
Transport Petugas 2 oh x 12 kali x 60,000 1,440,000
Mengetahui dan rumah
wali nagari, guru, persentase RT,
memahami konsep Masyarakat tangga
Pengelola Bides, blangko UPT DIKNAS Januari- sekolah, TTU,
6.d Pembinaan PHBS dasar serta aplikasi wiayah kerja 2189 , BOK
Promkes indikator PHBS kecamatan, Kader Desember TPM yang
prilaku hidup bersih sekolah 14,
dan PKK, bides berPHBS 70%
dan sehat TTU, TPM
Transpor petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000
Mengetahui lebih
rinci tentang
penyebab Dokter,
20 bumil Pengelola Wali Nagari wali Penurunan bumil
6.e Pemantauan Bumil KEK KEK/Anemia pada Bumil KEK Pengelola ibu, Setiap bulan BOK
KEK Gizi korong, kader KEK 100%
bumil Bidan desa
Melakukan edukasi
keluarga terdekat
Pemantauan Bumil KEK 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000
Pemantauan kesehatan neonatus untuk melaksanakan
termasuk neonatus risiko tinggi perawatan bayi baru
Tidak terjadinya
lahir, memantau dan Dokter, Bides,
Pengelola Wali Nagari, Wali peningkatan
6.f mengevaluasi Neonatus 25 orang blanko MTBM, Setiap bulan BOK
Anak Korong dan kader kasus neonatus
perkembangan buku KIA
resti 100%
permasalahan
neonatus resti
Transport Petugas 1 oh x 18 kali x 60,000 1,080,000
Memberikan
pelayanan Bufas dan 100% nifas
Pelayanan nifas termasuk KB pasca Pasangan Pengelola bides, lembar Wali nagari, wali Januari-
6.g Meningkatkan 182 bufas termasuk KB BOK
persalinan Usia Subur program KB balik, kader KB korong dan kader Desember
motivasi PUS untuk terlaksana
ber-KB
Transport Petugas 2 oh x 18 kali x 60,000 2,160,000
Penemuan Kasus Kematian Wanita
7 Usia Subur/Wus Ibu dan bayi serta
pelaksanaan autopsy verbal
Pelacakan kematian neonatal Cakupan
termasuk otopsi verbal mengetahui faktor pelacakan
Keluarga
penyebab kematian kematian
neonatus bila ada Pengelola Dokter,Bikor,
7.a neonatus dan untuk Wali Korong Setiap bulan neonatus didapati BOK
yang kasus Anak Bidan Desa
mengurangi resiko dan dilaporkan
meninggal
kejadian berikutnya dalam waktu 24
jam
Transportasi Petugas 2 oh 14 Kali 60,000 1,680,000
100 % dari
kasus yang
Dokter petugas, alat bayi yang di
penanganan bayi ditemui
puskesmas, pemeriksaan Januari- curigai SHK
7.b Tindak Lanjut Skrining SHK dengan SHK positif bayi ( SHK +) kader, bides, BOK
Pengelola SHK, buku Desember positif ditindak
yang ditemui dapat
Anak pedoman SHK, lanjuti
ditindak
lanjuti
Transport Petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000
untuk memantau dan
Tidak terjadinya
mengevaluasi Dokter,
Pengelola Wali Nagari, Wali peningkatan
7.c Pemantauan bayi risiko tinggi perkembangan Bayi 25 orang Pengelola gizi, Setiap bulan BOK
Anak Korong dan kader kasus bayi resti
permasalahan bayi bides
100%
resti
Transport Petugas 2 oh x 7 kali x 60,000 840,000
Pelacakan kasus kematian balita Cakupan
mengetahui faktor
pelacakan
penyebab kematian Keluarga
bila ada Pengelola Dokter,Bikor, kematian balita
7.d balita dan untuk balita yang Wali Korong Setiap bulan BOK
kasus Anak Bidan Desa didapati dan
mengurangi resiko meninggal
dilaporkan dalam
kejadian berikutnya
waktu 24 jam
Transport Petugas 1 oh x 6 kss x 60,000 360,000
Diketahui
Mengetahui
balita resti dokter, bides,
kesehatan Balita dan Pengelola Januari- balita resti dapat
7.e Pemantauan kesehatan Balita resti 15 balita dan status lembar balik, kader, bides, BOK
tumbuh kembang Anak Desember dipantau 100%
kesehatanny buku pedoman
Balita
a
Transport Petugas balit 600,000
1 oh x 10 x 60,000
a

Pelaksanaan Kegiatan KIA dikelas Ibu (termasuk


8 senam ibu hamil) posyandu,pos ukk, pos kesdes,
calon pengantin di KUA

a) Meningkatkan
pengetahuan ibu dan
suami tentang
penggunaan buku
KIA

b) Tentang deteksi 190 bumil


faktor resiko (DDRT) Petugas yang
Pelaksanaan kelas ibu dengan 4
Bumil terkait, Bides, 100% Sasaran
kali Kader, PKK, Wali Januari-
c) Tentang kunjungan beserta Pengelola Ibu lembar balik, bumil ikut kelas BOK
8.a kunjungan Korong Desember
pertama ibu hamil suami ATK, Makan bumil
kelas
(K1) minum
perkorong
d) Tentang standar
periksa ibu hamil
e) Gizi pada ibu hamil
Trasport Petugas 2 oh x 18 kali x 60,000 2,160,000
bum
Makan Minum 100
il
x 15,000 1,500,000
bum
Pengandaan 200 lbr 10
il
250 500,000
Pelaksanaan Klas ibu balita ibu balita yang
Meningkatnya 4 Kelas
petugas yang ikut klas ibu
Makan Minum 2 kgt X 100 org x 20,000 pengetahuan ibu dapat 4,000,000
Pengelola terkait, lembar Januari- balita dapat
8.b bum balita tentang balita 851 dilakukan kader, bides, 825,000 BOK
fotocopy 22 lbr x 150 250 Anak balik, alat Desember pengetahuan
il perawatan balita kelas ibui
DDTK, tentang balita
Trasport Petugas 3 oh x 20 kali x 60,000 dirumah balita 3,600,000 100%

Konsultasi Program dan pertemuan


Transport Petugas 1 keg x 29 100000 2,900,000

TOTAL 54,215,000
Penanggulanga
n stunting Penimbangan Rutin Balita :
pemantauan tubuh kembang
balitadi posyandu,
1 paud,TK,pelaksanaan bulan
penimbangan , bulan vitamin A,
pemberian TTD rematri dan Ibu
Hamil

penanggungjawa
b posyandu,
Meningkatkan derajat bides, posyandu terpantaunya
22 Posyandu Seluruh pengelola kader, wali nagari, Januari-
1.a Penimbangan rutin balita setiap bulan kesehatan balita, kit, vaksin tumbuh kembang BOK
Balita Balita promkes PKK, UPT KB Desember
bumil, busui, pus imunisasi, balita 100%
blanko DDTK,
kohor
Transport Petugas 2 oh x 264 kali x 60,000 31,680,000
Pelaksanaan SDIDTK/TK/PAUD 100%
Diketahui
PEtugas yang
Mengetahui tumbang balita di pantau
Pengelola terkait,Bides, kader, guru paud, Januari-
1.b kesehatan tumbuh balita Balita dan tumbangnya BOK
Anak alat DDTK, bides Desember
kembang balita status 100%
buku DDTK,
kesehatanny
a
Transport Petugas 3 oh x 6 kali x 60,000 1,080,000
Pelaksanaan SDIDTK di Kelompok 100%
Diketahui
PEtugas yang
Mengetahui tumbang balita di pantau
Pengelola terkait,Bides, kader, guru paud, Januari-
1.c kesehatan tumbuh balita Balita dan tumbangnya BOK
Anak alat DDTK, bides Desember
kembang balita status 100%
buku DDTK,
kesehatanny
a
Transport Petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000
baliat dapat
Pelaksanaan Bulan Penimbangan Mendeteksi status gizi Seluruh Pengelola ditimbang dan
1.d Balita/Bayi petugas, Bides kader, bides feb dan agustus BOK
Massal dan Sweeping Vit A kurang Balita Balita Gizi diketahui status
gizinya 100%
Transport Petugas 2 oh x 44 kali x 60,000 5,280,000
Pemberdayaan
2 masyarakat,kader,guru,toma,toga
di level kecamatan
2.a Advokasi Penguatan Gerakan Mempengaruhi Wali 25 Linsek Pengelola Kapus, Kesling, Bides Januari s/d Dukungan nagari
Masyarakat Hidup Sehat di Tingkat penentu kebijakan Nagari, Promkes gizi, Bikor, Desember 2021 dan kecamatan di
Kecamatan tingkat nagari dan Wali koordintor KIA bidang kesmas
kecamatan atas Korong, GERMAS 100% BOK
dukungan pada Camat,
bidang kesehatan PKK, KUA

Kunjungan Lintas sektor


-Transport Petugas 2 oh x 4 kali x 60,000 480,000
Pendampingan Gerakan Masyarakat Untuk peningkatan Masyarakat 1 Nagari Pengelola Kapus, Gizi, Wali Nagari Januari 2021 Tersedianya
Hidup Sehat tk nagari pengetahuan Promkes Kesling, Koord media GERMAS
2.b masyarakat dalam KIA disetiap korong BOK
memahami GERMAS

Cetak Informasi GERMAS (flyer dan


spanduk )
-Transport Petugas 2 oh x 5 kali x 60,000 600,000
- Spanduk (4 mtr) 4 pcs x 250,000 1,000,000
- Banner ( 1 meter ) 1 pcs x 200,000 200,000
Mempengaruhi
Wali
penentu kebijakan Dukungan nagari
Nagari, Kepala
Advokasi Lintas Sektor tingkat desa, tingkat nagari dan Pengelola Januari- dan kecamatan di
2.c Wali 12 Linsek Puskesmas, Pj Bides BOK
kecamatan bidang kesehatan kecamatan atas Promkes Desember bidang kesehatan
Korong, UKM
dukungan pada 100%
Camat, PKK
bidang kesehatan
Transpor petugas 2 oh x 5 kali x 60,000 600,000
3 Inspeksi Keling , pemicuan STBM
perilaku kesehatan, stop BAB
sembarangan

tempat dan tempat dan


Cakupan tempat
fasilitas fasilitas
untuk mengawasi dan dan fasilitas
umum, umum,
mencegah timbulnya umum, tempat
Inspeksi kesehatan lingkungan untuk tempat tempat
penyakit menular dan pengelolaan
tempat dan fasilitas umum, tempat pengelolaan pengelolaan Pengelola bides, check list Januari-
3.a resiko pencemaran wali korong kader pangan dan BOK
pengelolaan pangan dan sarana air pangan dan pangan dan Sanitasi pembinaan Desember
agar tercipta perilaku sarana air minum
minum sarana air sarana air
hidup bersih dan yang memenuhi
minum di minum di
sehat syarat kesehatan
wilayah wilayah
100%
kerja kerja

Transport Petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000


untuk mengawasi
masyarakat dari
inspeksi sanitasi depot air minum dan kemungkinan terkena Semia Cakupan depot
Pengelola bides, check list Wali Nagari wali Januari-
3.b pengambilan sampel DAM dan Air penyakit akibat depot depotAir memenuhi syarat BOK
Sanitasi pembinaan korong, kader Desember
Bersih konsumsi depot air minum 70%
minum dan kualitas
DAM
Transport Petugas 1 oh x 21 kali x 60,000 1,260,000
Pengawasan
higiene sanitasi
inspeksi sanitasi sekolah dan Pengelola Januari-
3.c sekolah 9 sekolah Bides Sekolah penjamah BOK
implementasi HSP kesling Desember
makanan kantin
sekolah 100%
Transport Petugas 4 oh x 11 kali x 60,000 2,640,000

Pendataan & pemutakhiran


4 sasaran program kes (KIA, GIZI,
Kasus Penyakit)
Intervensi lanjut termasuk perkesmas Mempertahankan - Mempertahankan
dalam rangka hasil pispk agar keluarga sehat 100% dari petugas, kader, kader, PJ wilayah,
seluruh kk Pengelola Januari- agar keluarga
4.a tetap menajdi sehat keluarga blangko 12 wali korong, wali BOK
yang sehat PIS PK Desember sehat tetap mejadi
sehat indikator, nagari
sehat
*ATK 1 keg x 100 pkt x 10,000 1,000,000
* Pengandaan 1914 lbr x 1 x 250 478,500
Transport Petugas 1 org x 85 kali x 60,000 5,100,000

Pelacakan dan pendampingan


5 penduduk dengan resiko masalah
KIA Gizi (Pendekatan Pis PK)
Bides, kader,
fasilitator, ATK,
untuk memantau
Monitoring pasca pemicuan Materi, buku kader, lintas Korong ODF
masyarakar yang nama2koron Pengelola Januari-
5.a /pembinaan pasca verifikasi korong 8 korong pedoman, buku sektor, fasilitator dapat terlaksana BOK
sudah membangun g Sanitasi Desember
ODF catatan dan STBM pada 8 korong
jamban
lintas sektor
terkait
Transpor petugas 2 oh x 3 kali x 60,000 360,000
petugas kesling, Pemantauan gizi
skrining aktif/pelacakan dan
deteksi dini kasus gizi Balita Gizi Pengelola promkes, Januari- dapat di lakukan
5.b konfirmasi kasus gizi buruk dan kasus masyarakat kader, bides BOK
( pemantauan ) Buruk Gizi bides,register Desember pada bayi, balita ,
gizi lainnya
gizi bumil
Transport Petugas 1 oh x 10 kali x 60,000 600,000
Edukasi konsiling pemberian
6 makan bayi,anak,asi ekslusif, dan
gizi seimbang

meningkatkan status
petugas, Kader PMBA
Pembinaan Kader PMBA dan Gizi gizi balita gizi kurang Pengelola Januari-
6.a kader 1 Korong bides,buku kader, bides dapat di bina BOK
Seimbang (Isi Piringku) dan mempertahankan Gizi Desember
pedoman, setiap bulannya
status gizi baik

Transport Petugas 2 oh x 4 kali x 60,000 480,000 BOK


Pemeriksaa
Mencegah petugas, buku
Pengelola garam Yodium
6.b Pemeriksaan Yodium di RT Kekurangan yodium korong panduan, kader, bides feb dan agustus BOK
Gizi dapat dilakukan
di RT yodium test
pada keluarga
Transport Petugas 1 oh x 10 kali x 60,000 600,000
Pembinaan Posyand poskestren,
7 posyandu Remaja, posbindu, pos
ukk, poskestran , UKBM daerah
Posyandu
petugas KIA,
sebanyak 43 buah
pemantauan kegiatan Seluruh gizi, imunisasi,
pengelola wali korong, Januari- dapat di bina,
7.a Pembinaan posyandu dan pencapaian 22 posyandu sasaran KB, bides buku BOK
promkes kader, PKK Desember baik kegiatan
posyandu posyandu pedoman
maupun
posyandu
pencatatannya.
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000
menjadikan
10 dasa Wisma
kelompok batra dan batra dan
kelompok petugas, buku kader, PJ wilayah, terintekrasi
toga lebih toga yang Pj Januari-
7.b Pembinaan Batra Dan Toga batra dan panduan batra wali korong, wali dengan BOK
memaksimalkan ada di 19 Yankestrad Desember
toga dan toga nagari Kelompok
pemakaiaan obat2 korong
ASMAN
tradisional
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000

Konsultasi Program dan pertemuan -


Transport Petugas 1 keg x 57 100,000 5,700,000
TOTAL 65,138,500
Pelaksanaan
gerakan Pemeriksaan kebugaran jasmani
masyarakat 1
tingkat Puskesmas
hidup sehat di
cakupan pekerja
melakukan
Pembinaan kebugaran jasmani anak Pengelola Bides, dokter, pemilik usaha, Januari- yang dilakukan
1.a Pemeriksaan tempat tempat usaha pekerja/ kar BOK
sekolah, pekerja dan masyarakat UKK perawat kader, lurah Desember pemeriksaan
kerja dan pekerja
kesehatan 100%
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000
2 Senam Bumil, Lansia, dan
kelompok komorbit
2.a Senam Kelompok lansia, Bumil, 2 oh x 8 Kali x 60,000 960,000
Pemeriksaan berkala ,pengukuran
obesitas , melalui UKBM (posbndu,
3
posyandu remaja, posyandu lansia,
dll )

meningkatkan derajat cakupan penderita


kesehatan masyarakat Pengelola Dokter, bides, Januari- PTM yang
3.a Melakukan penjaringan IVA Masyarakat 200 orang kader BOK
dengan faktor resiko IVA petugas PTM Desember tertangani dengan
IVA positif baik 100%

Transpor petugas 2 oh x 5 kali x 60,000 600,000


Untuk mencegah Tidak terjadinya
terjadinya komplikasi Pengelola Pengelola lansia, Wali Nagari, Wali komplikasi
3.b Pemantauan lansia resiko tinggi Lansia 450 orang Setiap bulan BOK
lanjutan kepada lansia Lansia dokter, Bides Korong dan kader kepada lansia
resti resti 100%
Transport Petugas 1 oh x 18 kali x 60,000 1,080,000
Memberikan
pengetahuan dokter gigi , kader, pembina cakupan
Penyuluhan Kesehatan gigi masyarakat tentang Seluruh Pengelola perawat posyandu balita Januari- masyarakat yang
3.c Masyarakat BOK
Pemeriksaan gigi pentingnya menjaga Sekolah UKGMD gigi,UKGMD dan posbindu Desember dapat pelayanan
kesehatan gigi dan kit lansia kesehatan gigi
mulut
Transpor petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000
Pergerakan masyarakat tentang
germas (tokoh masyarakat, tokoh
agama, kader,fasilatator desa,dll)
4 antara lain pengerakan aktifitas
fisik masyarakat, makan buah dari
sayur, pemeriksaan berkala)
Penggerakan Masyarakat di Tatanan Untuk Melakukan Camat, 50 Linsek Pengelola Kapus, PJ Camat, Bamus, Februari 2021 Terlaksananya
mendukung Kluster Aktivitas Fisik, pemberdayaan Bamus, dan kader Promkes Program (Gizi, KAN, Wali penggerakan
Kluster Edukasi dan Perilaku Sehat, masyarakat dengan KAN, Wali Kesling, Bikor, Nagari, Wali GERMAS
Kluster Deteksi Dini Penyakit, penggerakan di Nagari, Ibu, Koord KIA, Korong, PKK, ditatanan
Kluster lingkungan sehat, Kluster tatanan GERMAS Wali Survaillance, Pemuda, kader dll masyarakat
Pangan Sehat dan Perbaikan Gizi dengan harapan Korong, PTM)
3.a masyarakat dapat PKK, BOK
menggerakkan Pemuda,
gerakan GERMAS ini kader dll
menjadi kebiasaan
sehari hari

Melaksanakan Gebyar GERMAS tk Nagari 1 Sekolah


-Transport Petugas 5 oh x 4 kali x 60,000 1,200,000
- ATK 125 x 1 kali x 8,000 1,000,000
- Makan Minum 150 org x 1 kali x 15,000 (LS= 50 orang, LP 50 org) 2,250,000
- Foto Copy 1700 x 1 kali x 250 425,000
Seluruh
Penyuluhan kelompok, penyuluhan seluruh pengelola Masyarakat dapat
Peningkatan pencapai pengelola Januari-
4 massal tentang UKM esensial dan Masyarakat sasaran program, laptop, wali korong, kader pengetahuan BOK
program puskesmas promkes Desember
pengembangan program in fokus, media tentang kesehatan
pengeras suara

Transpor petugas 2 oh x 25 kali x 60,000 3,000,000


Konsultasi Program dan pertemuan -
Transport Petugas 1 keg x 16 100,000 1,600,000
Total 15,715,000

Upaya Deteksi
Dini, Preventif, Survailen penyakit tidak menular
dan respon (PTM) dan penyakit berpotensi
1
penyaki KLB termasuk penyakit infeksi
emerging (PIE)
Survaillance penyakit tidak menular masyarakat
Agar di dapat PAT Dokter, Bides,
(PTM) dan penyakit berpotensi KLB yang belum Angka PAT
1.a baru PTM dan rawat masyarakat PJ Program petugas Kader BOK
termasuk penyakit infeksi Emerging datang ke menyusut
terlaksana PAT survailen
(PIE) di masyarakat posbindo
Transpor petugas 3 oh x 9 kali x 60,000 1,620,000
Deteksi Dini kasus
HIV/AIDS/TBC/HEPATITIS/MAL
2 ARIA dan Penyakit menular
lainnya ada ibu hamil kelompok
beresiko
Deteksi Dini kasus HIV/AIDS, TBC,
2.a Hepatitis pada ibu hamil dan BOK
kelompok beresiko
Transpor petugas 2 oh x 15 kali x 60,000 1,800,000
Pengandaan 2 lbr x 200 org x 250 100,000
Deteksi Dini faktor Resiko PTM di
3 posbindu PTM dan Posyandu
Lansia

dokter, pembina
wilayah,
farmasi,
meningkatkan derajat kader, petugas
kesorga, cakupan penderita
kesehatan masyarakat Masyarakat Seluruh BPJS, WN,
Deteksi dini faktor risiko PTM di Pengelola promkes, PTM Januari- PTM yang
3.a dengan faktor resiko usia 15 Posbindu kepsek,guru, BOK
posbindu PTM dan posyandu lansia PTM kit, petugas Desember tertangani dengan
PTM dan penderita tahun keatas korong pimpinan kantor/
labor, petugas baik 100%
PTM instansi
gizi, warles,
infokus, laptop,
materi

-Transpor petugas 3 oh x 168 kali x 60,000 30,240,000


- ATK 8 keg x 5 pkt x 50,000 2,000,000 BOK
'- Cetak Buku Kontrol 25 rim x 45,000 1,125,000
Deteksi dini Faktor Risiko di
3.b 32,640,000
Posyandu Lansia
-Transpor petugas 2 oh x 168 kali x 60,000 20,160,000

dokter, pembina
wilayah,
farmasi,
kesorga, kader, petugas
cakupan penderita
promkes, BPJS, WN,
kegiatan Pos binaan terpadu di Meningkatnya posbindu Pengelola Januari- PTM yang
3.c volunteer,PTM kepsek,guru, BOK
korong, di kantor/ sekolah kegiatan di PTM khusus PTM Desember tertangani dengan
kit, petugas pimpinan kantor/
baik 100%
labor, petugas instansi
gizi, warles,
infokus, laptop,
materi

-Transpor petugas 3 oh x 12 kali x 60,000 2,160,000


'- Cetak Buku Kontrol 10 rim x 45,000 450,000 BOK

Penemuan Kasus PD3I kasus


kontak TB. Dan Kasus mangkir,
4 kasus kontak kusta serta orang
dengan gangguan jiwa serta
penyakit lainnya
Penemuan Kasus PD3I, Kasus kontak 100% x
Agar semua kasus petugas cakupan kasus
TB dan Kasus mangkir, kasus kontak Penderita jumlah Petugas Wali nagari, UPT Januari-
4.a tertangani dengan imunisasi, gigitan yang BOK
kusta serta orang dengan gangguan gigitan HPR Penderita Rabies peternakan Desember
baik dokter, bides tertangani 100%
jiwa serta penyakit lainya gigitan HPR

Transpor petugas 4 oh x 12 kali x 60,000 2,880,000


Dokter,
Agar di dapatkan Pengelola Pengelola agar dapat
4.b RVS Kusta Masyarakat 100% 8x/ tahun BOK
kasus baru program program Kusta, suspek baru
tim, Bidan Desa
- Transport Petugas 3 oh x 4 kali x 60,000 720,000
- Snack RVS kusta 34 org x 4 kali x 5,000 680,000
-ATK 8 pkt x 10,000 80,000 BOK
agar tidak ada Pengelola Pengelola
Kontak mengurangi
4.c Kunjungan kontak serumah penularan ke 100% program, program, bides, Setiap bulan BOK
Kusta angka penularan
kalangan lain Bides TIM
Transpor petugas 2 oh x 5 kali x 60,000 600,000

Konseling dan deteksi dini masalah


5
kesehatan jiwa dan napza

Pengelola
Pengelola
5.a Deteksi dini pasien jiwa Masyarakat program, 50 orang Setiap bulan
jiwa
Bides
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000

Pencegahan penyakit dan


6
pengendalian fakto resiko

100% Petugas, Vaksin


Semua Anak campak, Spuit,
Memberika kekebalan
Anak sekolah obat anaphilatik 90 % anak kelas
dan anti bodi pada UPTD, Linsek, Januari-
6.a Bias Campak sekolah Sd mendapatka PJ. Imunisasi Syok, Termos satu dapat BOK
anak sekolah Sd kelas TOMA Desember
kelas Satu n imunisasi Vaksin, Inform imunisasi campak
satu
Bias DT, td, Konsent, Obat2
TT penurun panas

Transpor petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000

100% Petugas, Vaksin


Memberikan
Semua Anak campak, Spuit, 80% Murid Sd
kekebalan pada Anak
sekolah obat anaphilatik kelassatu dan Dua
penyakit Difperi dan sekolah dasa UPTD, Linsek, Januari-
6.b Bias DT, Td mendapatka PJ. Imunisasi Syok, Termos telah diberikan BOK
Tetanus pada anak kelas satu TOMA Desember
n imunisasi Vaksin, Inform Imunisasi Dt dan
Sekolah dasar Kelas dan Dua
Bias DT, td, Konsent, Obat2 Td
satu dan Kelas Dua
TT penurun panas

Transpor petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000


7 Pengendalian Penyakit
Meningkatkan cakupan pasien
kepatuhan minum anggota dokter, petugas jiwa yang
Pendampiangan penderita gangguan Pengelola Januari-
7.a obat dan keluarga keluarga dan perkesmas, kader,KK tertangani sesuai BOK
jiwa dan napza jiwa Desember
meminimalkan pasien jiwa farmasi dengan standart
kekambuhan pengobatan jiwa
Transpor petugas 1 oh x 10 kali x 60,000 600,000
agar PAT dapat
Pendampiangan penderita penyakit semua pat
7.b support untuk PJ program Buku kfat bides dan kader BOK
menular menahun p2p
kesembuhan
Transpor petugas 1 oh x 15 kali x 60,000 900,000

Monitoring bimbingan teknis


8 pelaksanaan kegiatan posbindu
oleh petugas puskesmas
Monitoring dan Bimbingan teknis
agar kader bekerja meningkatnya
8.a kader kesehatan oleh petugas kader semua kader PJ program Kapus, bides BOK
dengan baik kinerja kader
puskesmas
Transpor petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000

9 Pembedayaan Masyarakat
9.a Monev Lintas Program Kegiatan P2P
*Makan minum 1 keg x 50 org x 25,000 1,250,000 BOK
*ATK 1 keg x 290,000 290,000
Monev Lintas Sektor Kegiatan P2P BOK
*Makan minum 1 keg x 45 org x 25,000 1,125,000
* transport pihak ketiga 1 keg x 40 org x 60,000 2,400,000
*ATK 1 keg x 1,000,000 1,000,000

agar angka kesakita


mata dapat ditekan
cakupan penderita
screning mata dan melakukan dan angka Pengelola Januari-
1 keluarga Penderita dokter, perawat, kader katarak yang BOK
penjaringan katarak kemunduran fungsi Mata Desember
tertangani 100%
penglihatan dapat
dikurangi
Transpor petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000

presentase jemaah
calon dokter, perawat,
meningkatkan haji dan calon
pemeriksaan, penyuluhan dan Jemaah pengelola bidan, petugas KUA, Dinkes, RS Januari-
1 pelayanan kesehatan masyarakat jemaah haji yang BOK
edukasi, rujukan (haji) Haji, Haji labor, Rujukan Desember
jamaah haji dilayani sesuai
Jemaah haji nutrisionis gizi
dengan standart

Transpor petugas 1 oh x 4 kali x 60,000 240,000

Konsultasi Program dan pertemuan


Transport Petugas 1 keg 63 x 100000 6,300,000
TOTAL 86,880,000

1 org x 12 bln x 1,800,000


Penyediaan Tenaga Belanja Jasa tenaga kerja non
21,600,000 BOK
dengan perjanjian pegawai tenaga akutansi
kerja
Belanja Jasa tenaga kerja non 1 org x 11 bln x 1,700,000

pegawai tenaga promosi kesehatan 18,700,000 BOK


dan ilmu perilaku
40,300,000
Penyelenggaraan Fungsi
Manajemen Puskesmas
Penyelenggaraan
Fungsi Manajemen Lokmin -
Puskesmas
Makan Minum 36 x 12 x 25,000 10,800,000
ATK 1 x 2,220,000 2,220,000
Transportasi Urusan Manajemen 6 11 60,000
3,960,000
Puskesmas
Rapat RUK dan Lintas Sektoral
Makan Minum 50 org x 25,000 1,250,000
Transportasi Masyarakat 40 org x 60,000 2,400,000
Pengandaan 1x 401,500 401,500

Camat,
Peningkat
korong, Camat, korong,
Monev Lintas Sektor Kegiatan agar dapat dukungan Kepala kerjasama linsek
polsek, 1 Kali Staff polsek, nagari, BOK
Promkes dari lintar sektor Puskesmas dalam pencapaian
nagari, kader, guru
program
kader, guru
*Makan minum 1 keg x 77 org x 25,000 1,925,000
* transport pihak ketiga 1 keg x 35 org x 60,000 2,100,000
*ATK 1 keg x 1,025,000 1,025,000
*.Pengggandaan materi 1 keg x 40 pkt x 10,000 400,000

Monitoring dan evaluasi terintegrasi


termasuk dalam pelaksanaan BOK
verifikasi tingkat puskesmas
*ATK 1 keg x 35 org x 10,000 350,000
*Makan Minum 1 keg x 35 org x 25,000 875,000
* Pengandaan 100 lbr x 1 x 250 25,000
Pertemuan koordinasi Pengelola 4 kali Penanggung buku cacatan Dinas Kes Kab Januari sd terlaksananya
penanggung jawab Program konsultasi jawab harian PJ . Padang Pariaman Desember 2021 koordinasi dan
program dengan dinas program Program konsultasi dengan
2 org x 4 oh 100,000
kesehatan kab 800,000 Dinas kesehatan BOK
.padang pariaman Kab Padang
Pariaman
sebanyak 4 kali

Pimpinan
Kepala
Puskesmas, Karyawan
Pemantauan dan pembinaan kegiatan Puskesmas,
2 100% KTU, PJ puskesmas dan Setiap bulan BOK
Staf Puskesmas dan Bidan Desa Kepala Tata
UKM, PJ masyarakat
Usaha
UKP
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000 BOK

TOTAL
29,731,500

291,980,000
TOTAL RUK PUSKESMAS
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.02 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 3,120,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

KODE REKENING URAIAN Harga


Volume Satuan
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 3,120,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA

5 2 2 26 05 Belanja Transportasi
Transportasi Dalam Kecamatan 3,120,000

TOTAL 3,120,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
UPAYA TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA SUMBER PEMBIAYAAN
KESEHATAN SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13

2 Pelaksanaan Program Perencanaan Rumah Cakupan K1


supaya semua bumil Pengelola ibu,
Persalinan dan Pencegahan bumil dan 190 bumil Bikor kader Setiap bulan yang ditangani BOK
terlapor dan terpantau Bides
Komplikasi (P4K) bumil 100%
Transport Petugas 1 oh x 16 kali x 60,000 960,000 BOK
Memberikan
pelayanan Bufas dan 100% nifas
Pelayanan nifas termasuk KB pasca Pasangan Pengelola bides, lembar Wali nagari, wali Januari-
6.g Meningkatkan 182 bufas termasuk KB BOK
persalinan Usia Subur program KB balik, kader KB korong dan kader Desember
motivasi PUS untuk terlaksana
ber-KB
Transport Petugas 2 oh x 18 kali x 60,000 2,160,000
3,120,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.01 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 12,400,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Harga Sisa
KODE REKENING URAIAN Realisasi
Volume Satuan Anggaran
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 12,400,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA

5 2 2 6 Belanja cetak dan penggandaan


5 2 2 6 02 Belanja penggandaan Disediakan 500,000 500,000
-
5 2 2 11 Belanja makanan dan minuman 1,500,000 1,500,000
-
5 2 2 26 05 Belanja Transportasi -
Transportasi Masyarakat -
Transportasi Petugas dalam kecamatan 9,000,000 120,000 8,880,000
Transportasi Petugas dalam kabupaten 1,400,000 1,400,000
TOTAL 12,400,000 120,000 12,280,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
UPAY
A PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
NO KESE KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA REALISASI SISA ANGGARAN
SASARAN ANGGARAN KINERJA SUMBER PEMBIAYAAN
HATA JAWAB DAYA N
N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13
1 buah
Pustu dan 8 1 buah Pustu dan
Pengelola Obat,
Memberikan binaan polindes 8 polindes, BPM
Petugas Kepala pengelola
dan malakukan yang ada di yang ada di
Pustu, Puskesmas, Ibu/Anak, Januari-
1 Penyeliaan fasilitatif pengawasan pada wilayah Wali Korong wilayah kerja BOK
polindes Ka. Tata Bikor,buku Desember
Pustu dan Polindes kerja Puskesmas
serta BPM Usaha, Bikor catatan
serta BPM Puskesmas Ketaping dapat di
pembinaan
ketaping dan bina 100%
BPM

Transport Petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000


6.b Camat, wali
Pelayanan ANC terpadu dan Setiap bumil Pengelola Pengelola ibu, Januari-
ibu hamil 40 bumil nagari, wali BOK
sweeping ibu hamil diperiksa 10 T Ibu Bikor,Bides Desember
korong , kader
Transport Petugas 2 oh x 12 kali x 60,000 1,440,000 BOK 120,000 1,320,000
6.c Pemantauan bumil risiko tinggi Dokter, Bides,
Memantau bumil resti Kader Kesehatan,
38 bumil Pengelola Bikor,Buku Januari- Bumil resti
yg ada dlm suatu Bumil Resti wali nagari, wali BOK
resti Ibu KIA, Register Desember terpantau 100%
daerah korong ,Toma
Bumil
Transport Petugas 2 oh x 12 kali x 60,000 1,440,000
Pelacakan kematian neonatal Cakupan
termasuk otopsi verbal mengetahui faktor pelacakan
Keluarga
penyebab kematian kematian
neonatus bila ada Pengelola Dokter,Bikor,
7.a neonatus dan untuk Wali Korong Setiap bulan neonatus didapati BOK
yang kasus Anak Bidan Desa
mengurangi resiko dan dilaporkan
meninggal
kejadian berikutnya dalam waktu 24
jam
Transportasi Petugas 2 oh 14 Kali 60,000 1,680,000
a) Meningkatkan
pengetahuan ibu dan
suami tentang
penggunaan buku
KIA

b) Tentang deteksi 190 bumil


faktor resiko (DDRT) Petugas yang
Pelaksanaan kelas ibu dengan 4
Bumil terkait, Bides, 100% Sasaran
kali Kader, PKK, Wali Januari-
c) Tentang kunjungan beserta Pengelola Ibu lembar balik, bumil ikut kelas BOK
8.a kunjungan Korong Desember
pertama ibu hamil suami ATK, Makan bumil
kelas
(K1) minum
perkorong
d) Tentang standar
periksa ibu hamil
e) Gizi pada ibu hamil
Trasport Petugas 2 oh x 18 kali x 60,000 2,160,000
bum
Makan Minum 100
il
x 15,000 1,500,000
bum
Pengandaan 200 lbr 10
il
250 500,000

Pimpinan
Kepala
Puskesmas, Karyawan
Pemantauan dan pembinaan kegiatan Puskesmas,
2 100% KTU, PJ puskesmas dan Setiap bulan BOK
Staf Puskesmas dan Bidan Desa Kepala Tata
UKM, PJ masyarakat
Usaha
UKP
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000 BOK

Konsultasi Program 14 x 100,000


1,400,000
Rp 12,400,000 120,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 4,720,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

KODE REKENING URAIAN Harga


Volume Satuan
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 4,720,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA

5 2 2 26 05 Belanja Transportasi
Transportasi Petugas Dalam Kecamatan 4,320,000
Transportasi Petugas Dalam Kabuapaten 400,000
TOTAL 4,720,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA
SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N
SUMBER PEMBIAYAAN
Pemantauan kesehatan neonatus
termasuk neonatus risiko tinggi

Transport Petugas 1 oh x 18 kali x 60,000 1,080,000


untuk memantau dan
Tidak terjadinya
mengevaluasi Dokter,
Pengelola Wali Nagari, Wali peningkatan
2 Pemantauan bayi risiko tinggi perkembangan Bayi 25 orang Pengelola gizi, Setiap bulan BOK
Anak Korong dan kader kasus bayi resti
permasalahan bayi bides
100%
resti
Transport Petugas 2 oh x 7 kali x 60,000 840,000
100 % dari
kasus yang
Dokter petugas, alat bayi yang di
penanganan bayi ditemui
puskesmas, pemeriksaan Januari- curigai SHK
4 Tindak Lanjut Skrining SHK dengan SHK positif bayi ( SHK +) kader, bides, BOK
Pengelola SHK, buku Desember positif ditindak
yang ditemui dapat
Anak pedoman SHK, lanjuti
ditindak
lanjuti
Transport Petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000
Konsultasi Program 4x 100,000 400,000
4,720,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.04 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Balita
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 49,125,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Harga Sisa
KODE REKENING URAIAN Realisasi
Volume Satuan Anggaran
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 49,125,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 6 Belanja cetak dan penggandaan
5 2 2 6 02 Belanja penggandaan Disediakan 825,000 105,500 719,500
-
5 2 2 11 Belanja makanan dan minuman 4,000,000 4,000,000
-
5 2 2 26 05 Belanja Transportasi -
Transportasi Petugas Dalam kecamatan 43,800,000 2,640,000 41,160,000
Transportasi Petugas Dalam Kabupaten 500,000 500,000
TOTAL 49,125,000 2,745,500 46,379,500
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA REALISASI SISA ANGGARAN
SASARAN ANGGARAN KINERJA SUMBER PEMBIAYAAN
JAWAB DAYA N

Pelacakan kasus kematian balita Cakupan


mengetahui faktor
pelacakan
penyebab kematian Keluarga
bila ada Pengelola Dokter,Bikor, kematian balita
7.d balita dan untuk balita yang Wali Korong Setiap bulan BOK
kasus Anak Bidan Desa didapati dan
mengurangi resiko meninggal
dilaporkan dalam
kejadian berikutnya
waktu 24 jam
Transport Petugas 1 oh x 6 kss x 60,000 360,000
Diketahui
Mengetahui
balita resti dokter, bides,
kesehatan Balita dan Pengelola Januari- balita resti dapat
7.e Pemantauan kesehatan Balita resti 15 balita dan status lembar balik, kader, bides, BOK
tumbuh kembang Anak Desember dipantau 100%
kesehatanny buku pedoman
Balita
a
Transport Petugas balit 600,000
1 oh x 10 x 60,000
a
Pelaksanaan Klas ibu balita ibu balita yang
Meningkatnya 4 Kelas
petugas yang ikut klas ibu
Makan Minum 2 kgt X 100 org x 20,000 pengetahuan ibu dapat 4,000,000
Pengelola terkait, lembar Januari- balita dapat
8.b bum balita tentang balita 851 dilakukan kader, bides, 825,000 BOK
fotocopy 22 lbr x 150 250 Anak balik, alat Desember pengetahuan
il perawatan balita kelas ibui 105,500 719,500
DDTK, tentang balita
Trasport Petugas 3 oh x 20 kali x 60,000 dirumah balita 3,600,000 100%

penanggungjawa
b posyandu,
Meningkatkan derajat bides, posyandu terpantaunya
22 Posyandu Seluruh pengelola kader, wali nagari, Januari-
1.a Penimbangan rutin balita setiap bulan kesehatan balita, kit, vaksin tumbuh kembang BOK
Balita Balita promkes PKK, UPT KB Desember
bumil, busui, pus imunisasi, balita 100%
blanko DDTK,
kohor
Transport Petugas 2 oh x 264 kali x 60,000 31,680,000 2,640,000 29,040,000
Pelaksanaan SDIDTK/TK/PAUD 100%
Diketahui
PEtugas yang
Mengetahui tumbang balita di pantau
Pengelola terkait,Bides, kader, guru paud, Januari-
1.b kesehatan tumbuh balita Balita dan tumbangnya BOK
Anak alat DDTK, bides Desember
kembang balita status 100%
buku DDTK,
kesehatanny
a
Transport Petugas 3 oh x 6 kali x 60,000 1,080,000
Pelaksanaan SDIDTK di Kelompok 100%
Diketahui
PEtugas yang
Mengetahui tumbang balita di pantau
Pengelola terkait,Bides, kader, guru paud, Januari-
1.c kesehatan tumbuh balita Balita dan tumbangnya BOK
Anak alat DDTK, bides Desember
kembang balita status 100%
buku DDTK,
kesehatanny
a
Transport Petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000
baliat dapat
Pelaksanaan Bulan Penimbangan Mendeteksi status gizi Seluruh Pengelola ditimbang dan
1.d Balita/Bayi petugas, Bides kader, bides feb dan agustus BOK
Massal dan Sweeping Vit A kurang Balita Balita Gizi diketahui status
gizinya 100%
Transport Petugas 2 oh x 44 kali x 60,000 5,280,000
konsultasi program 5x 100000 500,000
49,125,000 2,745,500
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.05.2.03.01 Bimbingan teknis dan supervisi dan pelaksanaan upaya kesehatan bersumber daya masayarakat
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 33,365,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

KODE REKENING URAIAN Harga


Volume Satuan
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 33,365,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA
Belanja Alat Tulis Kantor
5 2 01 01 Belanja ATK Puskesmas Disediakan 3,385,000

5 2 2 6 Belanja cetak dan penggandaan


5 2 2 6 02 Belanja penggandaan Disediakan 1,720,000

5 2 2 11 Belanja makanan dan minuman 6,500,000

5 2 2 26 05 Belanja Transportasi
Transportasi Masyarakat 10,080,000
Transportasi Petugas Dalam Kecamatan 10,080,000
Transportasi Petugas Dalam Kabupaten 1,600,000
TOTAL 33,365,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA
SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N SUMBER PEMBIAYAAN

Penyegaran/refreshing, orientasi tenaga kesehatan/kader kesehatan dalam upaya kesehatan secara terpadu termasuk materi orientasi komunikasi antar pribadi Kader yang
Peningkatan sumber Kapus,Petugas dilakukan
Revitalisasi kader Kader 100% dari gizi, KIA, PKK, wali nagari Maret 2021 BOK
1 daya kader revitalisasi
-Trasport Pihak ke Tiga jumlah Bikor,Imunisasi, sebanyak 95
93 org x 1 kali x 60,000 pengelola 5,580,000
kader kesling, dokter, orang
-Makan Minum 110 org x 1 kali x 20,000 promkes 2,200,000
sebanyak 95 Infokus, laptop,
-ATK 107 org x 1 kali x 10,000 orang lembar balik, 1,070,000
-Foto Copy 110 org x 48 lbr x 250 ATK 1,320,000
menjadikan
10 dasa Wisma
kelompok batra dan batra dan
kelompok petugas, buku kader, PJ wilayah, terintekrasi
toga lebih toga yang Pj Januari-
7.b Pembinaan Batra Dan Toga batra dan panduan batra wali korong, wali dengan BOK
memaksimalkan ada di 19 Yankestrad Desember
toga dan toga nagari Kelompok
pemakaiaan obat2 korong
ASMAN
tradisional
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000
Mengetahui dan rumah
wali nagari, guru, persentase RT,
memahami konsep Masyarakat tangga
Pengelola Bides, blangko UPT DIKNAS Januari- sekolah, TTU,
6.d Pembinaan PHBS dasar serta aplikasi wiayah kerja 2189 , BOK
Promkes indikator PHBS kecamatan, Kader Desember TPM yang
prilaku hidup bersih sekolah 14,
dan PKK, bides berPHBS 70%
dan sehat TTU, TPM
Transpor petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000
Posyandu
petugas KIA,
sebanyak 43 buah
pemantauan kegiatan Seluruh gizi, imunisasi,
pengelola wali korong, Januari- dapat di bina,
7.a Pembinaan posyandu dan pencapaian 22 posyandu sasaran KB, bides buku BOK
promkes kader, PKK Desember baik kegiatan
posyandu posyandu pedoman
maupun
posyandu
pencatatannya.
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000
Monitoring dan Bimbingan teknis
agar kader bekerja meningkatnya
8.a kader kesehatan oleh petugas kader semua kader PJ program Kapus, bides BOK
dengan baik kinerja kader
puskesmas
Transpor petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000
9.a Monev Lintas Program Kegiatan P2P
*Makan minum 1 keg x 50 org x 25,000 1,250,000 BOK
*ATK 1 keg x 290,000 290,000
9.B Monev Lintas Sektor Kegiatan P2P BOK
*Makan minum 1 keg x 45 org x 25,000 1,125,000
* transport pihak ketiga 1 keg x 40 org x 60,000 2,400,000
*ATK 1 keg x 1,000,000 1,000,000
Camat,
Peningkat
korong, Camat, korong,
Monev Lintas Sektor Kegiatan agar dapat dukungan Kepala kerjasama linsek
polsek, 1 Kali Staff polsek, nagari, BOK
Promkes dari lintar sektor Puskesmas dalam pencapaian
nagari, kader, guru
program
kader, guru
*Makan minum 1 keg x 77 org x 25,000 1,925,000
* transport pihak ketiga 1 keg x 35 org x 60,000 2,100,000
*ATK 1 keg x 1,025,000 1,025,000
*.Pengggandaan materi 1 keg x 40 pkt x 10,000 400,000
Dokter,
Membentuk Kader Cakupan kader
Anak Pengelola Promkes, Kepsek, guru, wali
4.c Kader Kesehatan Remaja kesehatan disekolah 2 sekolah Setiap bulan kesehatan di BOK
Sekolah UKS Kesling, Gizi, korong
(SMP, SMA) sekolah 100 %
perawat, bides
Transport Petugas 3 oh x 4 kali x 60,000 720,000
Mempengaruhi
Wali
penentu kebijakan Dukungan nagari
Nagari, Kepala
Advokasi Lintas Sektor tingkat desa, tingkat nagari dan Pengelola Januari- dan kecamatan di
2.c Wali 12 Linsek Puskesmas, Pj Bides BOK
kecamatan bidang kesehatan kecamatan atas Promkes Desember bidang kesehatan
Korong, UKM
dukungan pada 100%
Camat, PKK
bidang kesehatan
Transpor petugas 2 oh x 5 kali x 60,000 600,000

meningkatkan status
petugas, Kader PMBA
Pembinaan Kader PMBA dan Gizi gizi balita gizi kurang Pengelola Januari-
6.a kader 1 Korong bides,buku kader, bides dapat di bina BOK
Seimbang (Isi Piringku) dan mempertahankan Gizi Desember
pedoman, setiap bulannya
status gizi baik

Transport Petugas 2 oh x 4 kali x 60,000 480,000 BOK


agar angka kesakita
mata dapat ditekan
cakupan penderita
screning mata dan melakukan dan angka Pengelola Januari-
1 keluarga Penderita dokter, perawat, kader katarak yang BOK
penjaringan katarak kemunduran fungsi Mata Desember
tertangani 100%
penglihatan dapat
dikurangi
Transpor petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000
Konsultasi program 16 x 100000 1,600,000
33,365,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.18 Pengelolaan Pelayanan Promosi Kesehatan
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 13,795,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Harga Sisa
KODE REKENING URAIAN Realisasi
Volume Satuan Anggaran
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 13,795,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA
Belanja Alat Tulis Kantor
5 2 01 01 Belanja ATK Puskesmas Disediakan 1,000,000 1,000,000
-
5 2 2 6 Belanja cetak dan penggandaan -
5 2 2 6 01 Belanja cetak Disediakan 1,200,000 675,000 525,000
-
5 2 2 6 02 Belanja penggandaan Disediakan 425,000 425,000
-
5 2 2 11 Belanja makanan dan minuman Disediakan 2,250,000 2,250,000
-
5 2 2 26 05 Belanja Transportasi Disediakan -
Transportasi Petugas Dalam Kecamatan 7,920,000 7,920,000
Transportasi Petugas Dalam Kabupaten 1,000,000 1,000,000
TOTAL 13,795,000 675,000 13,120,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA
SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N SUMBER PEMBIAYAAN Realisasi

2.a Advokasi Penguatan Gerakan Mempengaruhi Wali 25 Linsek Pengelola Kapus, Kesling, Bides Januari s/d Dukungan nagari
Masyarakat Hidup Sehat di Tingkat penentu kebijakan Nagari, Promkes gizi, Bikor, Desember 2021 dan kecamatan di
Kecamatan tingkat nagari dan Wali koordintor KIA bidang kesmas
kecamatan atas Korong, GERMAS 100% BOK
dukungan pada Camat,
bidang kesehatan PKK, KUA

Kunjungan Lintas sektor


-Transport Petugas 2 oh x 4 kali x 60,000 480,000
Pendampingan Gerakan Masyarakat Untuk peningkatan Masyarakat 1 Nagari Pengelola Kapus, Gizi, Wali Nagari Januari 2021 Tersedianya
Hidup Sehat tk nagari pengetahuan Promkes Kesling, Koord media GERMAS
2.b masyarakat dalam KIA disetiap korong BOK
memahami GERMAS

Cetak Informasi GERMAS (flyer dan


spanduk )
-Transport Petugas 2 oh x 5 kali x 60,000 600,000
- Spanduk (4 mtr) 4 pcs x 250,000 1,000,000 675,000
- Banner ( 1 meter ) 1 pcs x 200,000 200,000

Memberikan
pengetahuan dokter gigi , kader, pembina cakupan
Penyuluhan Kesehatan gigi masyarakat tentang Seluruh Pengelola perawat posyandu balita Januari- masyarakat yang
3.c Masyarakat BOK
Pemeriksaan gigi pentingnya menjaga Sekolah UKGMD gigi,UKGMD dan posbindu Desember dapat pelayanan
kesehatan gigi dan kit lansia kesehatan gigi
mulut
Transpor petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000

presentase jemaah
calon dokter, perawat,
meningkatkan haji dan calon
pemeriksaan, penyuluhan dan Jemaah pengelola bidan, petugas KUA, Dinkes, RS Januari-
pelayanan kesehatan masyarakat jemaah haji yang BOK
edukasi, rujukan (haji) Haji, Haji labor, Rujukan Desember
jamaah haji dilayani sesuai
Jemaah haji nutrisionis gizi
dengan standart

Transpor petugas 1 oh x 4 kali x 60,000 240,000


Penggerakan Masyarakat di Tatanan Untuk Melakukan Camat, 50 Linsek Pengelola Kapus, PJ Camat, Bamus, Februari 2021 Terlaksananya
mendukung Kluster Aktivitas Fisik, pemberdayaan Bamus, dan kader Promkes Program (Gizi, KAN, Wali penggerakan
Kluster Edukasi dan Perilaku Sehat, masyarakat dengan KAN, Wali Kesling, Bikor, Nagari, Wali GERMAS
Kluster Deteksi Dini Penyakit, penggerakan di Nagari, Ibu, Koord KIA, Korong, PKK, ditatanan
Kluster lingkungan sehat, Kluster tatanan GERMAS Wali Survaillance, Pemuda, kader dll masyarakat
Pangan Sehat dan Perbaikan Gizi dengan harapan Korong, PTM)
3.a masyarakat dapat PKK, BOK
menggerakkan Pemuda,
gerakan GERMAS ini kader dll
menjadi kebiasaan
sehari hari

Melaksanakan Gebyar GERMAS tk Nagari 1 Sekolah


-Transport Petugas 5 oh x 4 kali x 60,000 1,200,000
- ATK 125 x 1 kali x 8,000 1,000,000
- Makan Minum 150 org x 1 kali x 15,000 (LS= 50 orang, LP 50 org) 2,250,000
- Foto Copy 1700 x 1 kali x 250 425,000

Seluruh
Penyuluhan kelompok, penyuluhan seluruh pengelola Masyarakat dapat
Peningkatan pencapai pengelola Januari-
4 massal tentang UKM esensial dan Masyarakat sasaran program, laptop, wali korong, kader pengetahuan BOK
program puskesmas promkes Desember
pengembangan program in fokus, media tentang kesehatan
pengeras suara

Transpor petugas 2 oh x 25 kali x 60,000 3,000,000

Konsultasi Program 10 x 100,000 1,000,000


13,795,000 675,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
Sisa anggaran
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.25 Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak Menular
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 53,395,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Harga Sisa
KODE REKENING URAIAN Realisasi
Volume Satuan Anggaran
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 53,395,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA
Belanja Alat Tulis Kantor
5 2 01 01 Belanja ATK Puskesmas Disediakan 2,080,000 2,000,000 80,000
-
5 2 2 6 Belanja cetak dan penggandaan -
5 2 2 6 01 Belanja cetak Disediakan 1,575,000 1,575,000 -
-
5 2 2 6 02 Belanja penggandaan Disediakan 100,000 100,000
-
5 2 2 11 Belanja makanan dan minuman 680,000 680,000
-
5 2 2 26 05 Belanja Transportasi -
Transportasi Petugas dalam kecamatan 43,260,000 2,700,000 40,560,000
Transportasi Petugas dalam Kabupaten 5,700,000 500,000 5,200,000
TOTAL 53,395,000 6,775,000 46,620,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR SISA
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA REALISASI
ANGGARAN
SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N SUMBER PEMBIAYAAN

dokter, pembina
wilayah,
farmasi,
kesorga, kader, petugas
cakupan penderita
promkes, BPJS, WN,
kegiatan Pos binaan terpadu di Meningkatnya posbindu Pengelola Januari- PTM yang
3.c volunteer,PTM kepsek,guru, BOK
korong, di kantor/ sekolah kegiatan di PTM khusus PTM Desember tertangani dengan
kit, petugas pimpinan kantor/
baik 100%
labor, petugas instansi
gizi, warles,
infokus, laptop,
materi

-Transpor petugas 3 oh x 12 kali x 60,000 2,160,000


'- Cetak Buku Kontrol 10 rim x 45,000 450,000 BOK 450,000 -

dokter, pembina
wilayah,
farmasi,
meningkatkan derajat kader, petugas
kesorga, cakupan penderita
kesehatan masyarakat Masyarakat Seluruh BPJS, WN,
Deteksi dini faktor risiko PTM di Pengelola promkes, PTM Januari- PTM yang
3.a dengan faktor resiko usia 15 Posbindu kepsek,guru, BOK
posbindu PTM dan posyandu lansia PTM kit, petugas Desember tertangani dengan
PTM dan penderita tahun keatas korong pimpinan kantor/
labor, petugas baik 100%
PTM instansi
gizi, warles,
infokus, laptop,
materi

-Transpor petugas 3 oh x 168 kali x 60,000 30,240,000 2,520,000 27,720,000


- ATK 8 keg x 5 pkt x 50,000 2,000,000 BOK 2,000,000 -
'- Cetak Buku Kontrol 25 rim x 45,000 1,125,000 1,125,000 -

100% Petugas, Vaksin


Semua Anak campak, Spuit,
Memberika kekebalan
Anak sekolah obat anaphilatik 90 % anak kelas
dan anti bodi pada UPTD, Linsek, Januari-
6.a Bias Campak sekolah Sd mendapatka PJ. Imunisasi Syok, Termos satu dapat BOK
anak sekolah Sd kelas TOMA Desember
kelas Satu n imunisasi Vaksin, Inform imunisasi campak
satu
Bias DT, td, Konsent, Obat2
TT penurun panas

Transpor petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000

100% Petugas, Vaksin


Memberikan
Semua Anak campak, Spuit, 80% Murid Sd
kekebalan pada Anak
sekolah obat anaphilatik kelassatu dan Dua
penyakit Difperi dan sekolah dasa UPTD, Linsek, Januari-
6.b Bias DT, Td mendapatka PJ. Imunisasi Syok, Termos telah diberikan BOK
Tetanus pada anak kelas satu TOMA Desember
n imunisasi Vaksin, Inform Imunisasi Dt dan
Sekolah dasar Kelas dan Dua
Bias DT, td, Konsent, Obat2 Td
satu dan Kelas Dua
TT penurun panas

Transpor petugas 2 oh x 9 kali x 60,000 1,080,000

Dokter,
Agar di dapatkan Pengelola Pengelola agar dapat
4.b RVS Kusta Masyarakat 100% 8x/ tahun BOK
kasus baru program program Kusta, suspek baru
tim, Bidan Desa
- Transport Petugas 3 oh x 4 kali x 60,000 720,000
- Snack RVS kusta 34 org x 4 kali x 5,000 680,000
-ATK 8 pkt x 10,000 80,000 BOK
agar tidak ada Pengelola Pengelola
Kontak mengurangi
4.c Kunjungan kontak serumah penularan ke 100% program, program, bides, Setiap bulan BOK
Kusta angka penularan
kalangan lain Bides TIM
Transpor petugas 2 oh x 5 kali x 60,000 600,000
Konseling dan deteksi dini masalah
5
kesehatan jiwa dan napza

Pengelola
Pengelola
5.a Deteksi dini pasien jiwa Masyarakat program, 50 orang Setiap bulan
jiwa
Bides
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000

agar PAT dapat


Pendampiangan penderita penyakit semua pat
7.b support untuk PJ program Buku kfat bides dan kader BOK
menular menahun p2p
kesembuhan
Transpor petugas 1 oh x 15 kali x 60,000 900,000

meningkatkan derajat cakupan penderita


kesehatan masyarakat Pengelola Dokter, bides, Januari- PTM yang
3.a Melakukan penjaringan IVA Masyarakat 200 orang kader BOK
dengan faktor resiko IVA petugas PTM Desember tertangani dengan
IVA positif baik 100%

Transpor petugas 2 oh x 5 kali x 60,000 600,000


Deteksi Dini kasus HIV/AIDS, TBC,
2.a Hepatitis pada ibu hamil dan BOK
kelompok beresiko
Transpor petugas 2 oh x 15 kali x 60,000 1,800,000
Pengandaan 2 lbr x 200 org x 250 100,000

Penemuan Kasus PD3I, Kasus kontak 100% x


Agar semua kasus petugas cakupan kasus
TB dan Kasus mangkir, kasus kontak Penderita jumlah Petugas Wali nagari, UPT Januari-
4.a tertangani dengan imunisasi, gigitan yang BOK
kusta serta orang dengan gangguan gigitan HPR Penderita Rabies peternakan Desember
baik dokter, bides tertangani 100%
jiwa serta penyakit lainya gigitan HPR

Transpor petugas 4 oh x 12 kali x 60,000 2,880,000 180,000 2,700,000


Konsultasi Program 57 x 100000 5,700,000 500,000 5,200,000
53,395,000 6,775,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.15 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 13,618,500
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Harga Sisa
KODE REKENING URAIAN Realisasi
Volume Satuan Anggaran
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 13,618,500
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA
Belanja Alat Tulis Kantor
5 2 01 01 Belanja ATK Puskesmas Disediakan 1,000,000 1,000,000 -
-
5 2 2 6 Belanja cetak dan penggandaan -
5 2 2 6 02 Belanja penggandaan Disediakan 478,500 478,500 -
-
5 2 2 26 05 Belanja Transportasi -
Transportasi Petugas Dalam Kecamatan 10,140,000 480,000 9,660,000
Transportasi Petugas Dalam Kabupaten 2,000,000 2,000,000
TOTAL 13,618,500 1,958,500 11,660,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR SISA
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA REALISASI
ANGGARAN
SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N SUMBER PEMBIAYAAN

Mengetahui lebih
rinci tentang
penyebab Dokter,
20 bumil Pengelola Wali Nagari wali Penurunan bumil
6.e Pemantauan Bumil KEK KEK/Anemia pada Bumil KEK Pengelola ibu, Setiap bulan BOK
KEK Gizi korong, kader KEK 100%
bumil Bidan desa
Melakukan edukasi
keluarga terdekat
Transport Petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000

Tablet FE pada
remaja di sekolah
petugas, Fe, dapat diberikan
Mencegah anemia Remaja 100% dari Pengelola Januari-
4.a Pendistribusian Tablet FE Remaja media pihak sekolah dan di jekaskan BOK
pada remaja putri remaja putri Gizi Desember
penyuluhan, manfaat serta cara
menkonsumsi
yang baik

Transport Petugas 2 oh x 22 kali x 60,000 2,640,000 240,000 2,400,000

petugas kesling, Pemantauan gizi


skrining aktif/pelacakan dan
deteksi dini kasus gizi Balita Gizi Pengelola promkes, Januari- dapat di lakukan
5.b konfirmasi kasus gizi buruk dan kasus masyarakat kader, bides BOK
( pemantauan ) Buruk Gizi bides,register Desember pada bayi, balita ,
gizi lainnya
gizi bumil
Transport Petugas 1 oh x 10 kali x 60,000 600,000 480,000 120,000

Intervensi lanjut termasuk perkesmas Mempertahankan - Mempertahankan


dalam rangka hasil pispk agar keluarga sehat 100% dari petugas, kader, kader, PJ wilayah,
seluruh kk Pengelola Januari- agar keluarga
4.a tetap menajdi sehat keluarga blangko 12 wali korong, wali BOK
yang sehat PIS PK Desember sehat tetap mejadi
sehat indikator, nagari
sehat
*ATK 1 keg x 100 pkt x 10,000 1,000,000 1,000,000 -
* Pengandaan 1914 lbr x 1 x 250 478,500 478,500 -
Transport Petugas 1 org x 85 kali x 60,000 5,100,000

Pemeriksaa
Mencegah petugas, buku
Pengelola garam Yodium
6.b Pemeriksaan Yodium di RT Kekurangan yodium korong panduan, kader, bides feb dan agustus BOK
Gizi dapat dilakukan
di RT yodium test
pada keluarga
Transport Petugas 1 oh x 10 kali x 60,000 600,000

Konsultasi Program 20 x 100,000 2,000,000


13,618,500 2,198,500 2,520,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.05 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Usia Pendidikan Dasar
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 7,400,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

KODE REKENING URAIAN Harga


Volume Satuan
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 7,400,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA

5 2 2 26 05 Belanja Transportasi
Transportasi petugas dalam kecamatan 6,600,000
Transportasi petugas dalam kabupaten 800,000
TOTAL 7,400,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA
SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N
SUMBER PEMBIAYAAN

Dokter,
Membentuk dokter Cakupan kader
Pembinaan Dokter kecil dan sekolah Pengelola Promkes, Kepsek, guru, wali
4.b kecil sebagai ujung kader 2 sekolah Setiap bulan kesehatan di BOK
sehat UKS Kesling, Gizi, korong
tombak UKS di SD sekolah 100 %
perawat, bides
Transport Petugas 3 oh x 11 kali x 60,000 1,980,000
Melakukan
Dokter, gizi, Cakupan
Penjaringan Kesehatan peserta didik penjaringan kesehatan Anak Pengelola Kepsek, guru, wali agustus,
4.d 14 sekolah promkes, penjaringan BOK
kelas 1,7, dan 10 peserta didik kelas Sekolah UKS korong september
kesling, bides kesehatan 100%
1,7,10
Transport Petugas 4 oh x 11 kali x 60,000 2,640,000
penjaringan kesehatan peserta didik meningkatkan
kelas 2 s/d 6, 8 s/d 9, 11 s/d 12 pengetahun siswa Cakupan anak
tentang kebersihan Anak SD sekolah yang
Pengelola Promkes, Kepsek, guru, wali
4.e diri UKGS, sikat gigi, selektif 14 sekolah Setiap bulan dipantau BOK
UKS kesling, bides korong
potong kuku, kelas 1,2,4 kesehatannya
menghindari dari 100%
KTA
Transport Petugas sekl 1,980,000
3 oh x 11 x 60,000
h
Konsultasi Program 8x 100,000 800,000
7,400,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.17 Pengelolaan Pelayanan Kesehatab Lingkungan
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 11,740,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Harga Sisa
KODE REKENING URAIAN Realisasi
Volume Satuan Anggaran
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 11,740,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA

5 2 2 26 05 Belanja Transportasi -
Transportasi Petugas dalam kecamatan Disediakan 8,940,000 8,940,000
Transportasi Petugas dalam kabupaten 2,800,000 200,000 2,600,000
TOTAL 11,740,000 200,000 11,540,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR SISA
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA REALISASI
SASARAN ANGGARAN KINERJA ANGGARAN
JAWAB DAYA N SUMBER PEMBIAYAAN

Upaya Kesehatan Lingkungan

tempat dan tempat dan


Cakupan tempat
fasilitas fasilitas
untuk mengawasi dan dan fasilitas
umum, umum,
mencegah timbulnya umum, tempat
Inspeksi kesehatan lingkungan untuk tempat tempat
penyakit menular dan pengelolaan
tempat dan fasilitas umum, tempat pengelolaan pengelolaan Pengelola bides, check list Januari-
3.a resiko pencemaran wali korong kader pangan dan BOK
pengelolaan pangan dan sarana air pangan dan pangan dan Sanitasi pembinaan Desember
agar tercipta perilaku sarana air minum
minum sarana air sarana air
hidup bersih dan yang memenuhi
minum di minum di
sehat syarat kesehatan
wilayah wilayah
100%
kerja kerja

Transport Petugas 2 oh x 20 kali x 60,000 2,400,000


untuk mengawasi
masyarakat dari
inspeksi sanitasi depot air minum dan kemungkinan terkena Semia Cakupan depot
Pengelola bides, check list Wali Nagari wali Januari-
3.b pengambilan sampel DAM dan Air penyakit akibat depot depotAir memenuhi syarat BOK
Sanitasi pembinaan korong, kader Desember
Bersih konsumsi depot air minum 70%
minum dan kualitas
DAM
Transport Petugas 1 oh x 21 kali x 60,000 1,260,000
Pengawasan
higiene sanitasi
inspeksi sanitasi sekolah dan Pengelola Januari-
3.c sekolah 9 sekolah Bides Sekolah penjamah BOK
implementasi HSP kesling Desember
makanan kantin
sekolah 100%
Transport Petugas 4 oh x 11 kali x 60,000 2,640,000
Meningkatkan
Kesehatan dan
Kebersihan Rumah Rumah Pengelola bides, check list Januari-
6.a Inspeksi sanitasi rumah wali korong kader BOK
Lingkungan RT tangga tangga Sanitasi pembinaan Desember
(jentik, Keadaan Air
termasuk air minum)
Transport Petugas 2 oh x 19 kali x 60,000 2,280,000

Bides, kader,
fasilitator, ATK,
untuk memantau
Monitoring pasca pemicuan Materi, buku kader, lintas Korong ODF
masyarakar yang nama2koron Pengelola Januari-
5.a /pembinaan pasca verifikasi korong 8 korong pedoman, buku sektor, fasilitator dapat terlaksana BOK
sudah membangun g Sanitasi Desember
ODF catatan dan STBM pada 8 korong
jamban
lintas sektor
terkait
Transpor petugas 2 oh x 3 kali x 60,000 360,000
Konsultasi Program 28 x 100000 2,800,000 200,000 2,600,000
11,740,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.07 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 21,640,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Harga Sisa
KODE REKENING URAIAN Realisasi
Volume Satuan Anggaran
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 21,640,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA

5 2 2 26 05 Belanja Transportasi -
Transportasi Petugas dalam kecamatan 21,240,000 1,740,000 19,500,000
Transportasi Petugas dalam kabupaten 400,000 100,000 300,000
TOTAL 21,640,000 1,840,000 19,800,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA REALISASI SISA ANGGARAN
SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N SUMBER PEMBIAYAAN

Deteksi dini Faktor Risiko di


3.b BOK
Posyandu Lansia
-Transpor petugas 2 oh x 168 kali x 60,000 20,160,000 3,360,000 16,800,000

Untuk mencegah Tidak terjadinya


terjadinya komplikasi Pengelola Pengelola lansia, Wali Nagari, Wali komplikasi
3.b Pemantauan lansia resiko tinggi Lansia 450 orang Setiap bulan BOK
lanjutan kepada lansia Lansia dokter, Bides Korong dan kader kepada lansia
resti resti 100%
Transport Petugas 1 oh x 18 kali x 60,000 1,080,000 180,000 900,000
Konsultasi Program 4x 100000 400,000 100,000 300,000
21,640,000 3,640,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.16 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Kerja dan Olah Raga
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 2,360,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

KODE REKENING URAIAN Harga


Volume Satuan
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 2,360,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA
Belanja Alat Tulis Kantor
5 2 2 26 05 Belanja Transportasi
Transportasi Petugas dalam kecamatan 2,160,000
Transportasi Petugas dalam Kabupaten 200,000
TOTAL 2,360,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA
SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N SUMBER PEMBIAYAAN

cakupan pekerja
melakukan
Pembinaan kebugaran jasmani anak Pengelola Bides, dokter, pemilik usaha, Januari- yang dilakukan
1.a Pemeriksaan tempat tempat usaha pekerja/ kar BOK
sekolah, pekerja dan masyarakat UKK perawat kader, lurah Desember pemeriksaan
kerja dan pekerja
kesehatan 100%
Transpor petugas 2 oh x 10 kali x 60,000 1,200,000

2 Senam Bumil, Lansia, dan


kelompok komorbit
2.a Senam Kelompok lansia, Bumil, 2 oh x 8 Kali x 60,000 960,000
Konsultasi Program 2x 100,000 200,000

2,360,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.13 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bai penduduk pada kondisi Kejadian Luar Biasa (KLB)
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 1,620,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

KODE REKENING URAIAN Harga


Volume Satuan
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 1,620,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA

5 2 2 26 05 Belanja Transportasi
Transportasi Petugas dalam Kecamatan 1,620,000

TOTAL 1,620,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA
SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N SUMBER PEMBIAYAAN

Survaillance penyakit tidak menular masyarakat


Agar di dapat PAT Dokter, Bides,
(PTM) dan penyakit berpotensi KLB yang belum Angka PAT
1.a baru PTM dan rawat masyarakat PJ Program petugas Kader BOK
termasuk penyakit infeksi Emerging datang ke menyusut
terlaksana PAT survailen
(PIE) di masyarakat posbindo
Transpor petugas 3 oh x 9 kali x 60,000 1,620,000

Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.22 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Jiwa dan Napza
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 600,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

KODE REKENING URAIAN Harga


Volume Satuan
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 600,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA

5 2 2 26 05 Belanja Transportasi
Transportasi Petugas Dalam Kecamatan 600,000
TOTAL 600,000
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA
SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N SUMBER PEMBIAYAAN

Konseling dan Deteksi dini masalah kesehatan jiwa dan napza BOK
Meningkatkan cakupan pasien
kepatuhan minum anggota dokter, petugas jiwa yang
Pendampiangan penderita gangguan Pengelola Januari-
7.a obat dan keluarga keluarga dan perkesmas, kader,KK tertangani sesuai BOK
jiwa dan napza jiwa Desember
meminimalkan pasien jiwa farmasi dengan standart
kekambuhan pengobatan jiwa
Transpor petugas 1 oh x 10 kali x 60,000 600,000

Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.03.2.02.02 Pemenuhan kebutuhan Sumber Daya Manusia kesehatan sesuai standar
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 40,300,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Harga Sisa
KODE REKENING URAIAN Realisasi
Volume Satuan Anggaran
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 40,300,000
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA

5 2 2 26 Belanja jasa pihak ketiga -


5 2 2 26 01 Belanja honor petugas Promkes dan Akutansi
Tenaga non Pegawai Akuntansi 21,600,000 5,400,000 16,200,000
Tenaga non Pegawai Promkes 18,700,000 3,400,000 15,300,000

TOTAL 40,300,000 8,800,000 31,500,000


Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
Realisasi Sisa Realisasi
1 org x 12 bln x 1,800,000
Belanja Jasa tenaga kerja non
Penyediaan Tenaga 21,600,000 BOK 5,400,000 16,200,000
dengan perjanjian
pegawai tenaga akutansi
kerja
Belanja Jasa tenaga kerja non 1 org x 11 bln x 1,700,000

pegawai tenaga promosi kesehatan 18,700,000 BOK 3,400,000 15,300,000


dan ilmu perilaku
40,300,000 8,800,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
DOKUMEN RENCANA ANGGARAN KERKA FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
KABUPATEN PADANG PARIAMAN 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2021
Urusan Pemerintah : 1.02 Urusan Wajib Dinas Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1. 02. 01 Dinas Kesehatan Kab.Padang Pariaman
Program : 1.02.1.02.01.25
Kegiatan : 1.02.02.2.02.33 Operasional Pelayanan Puskesmas
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Sikucur
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Lansung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target
Masukan Tersedianya Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sikucur 22,781,500
Keluaran Terlaksananya Kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas Sikucur 1 Tahun
Hasil Lancarnya kegiatan dalam dan luar gedung Puskesmas sikucur 1 Tahun
Kelompok Sasaran Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Harga Sisa
KODE REKENING URAIAN Realisasi
Volume Satuan Anggaran
Satuan Jumlah Sebelum
1 2 3 4 5 6=(3x5)
5 BELANJA 22,781,500
5 2 BELANJA LANSUNG
5 2 BELANJA BARANG DAN JASA
Belanja Alat Tulis Kantor
5 2 01 01 Belanja ATK Puskesmas Disediakan 2,570,000 1,686,000 884,000
5 2 2 6 02 Belanja penggandaan Disediakan 426,500 426,500
-
5 2 2 11 Belanja makanan dan minuman 12,925,000 12,925,000
-
5 2 2 26 05 Belanja Transportasi -
Transportasi Masyarakat 2,400,000 2,400,000
Transportasi Petugas dalam kecamatan 3,960,000 3,960,000
Transportasi Petugas dalam kabupaten 500,000 500,000
TOTAL 22,781,500 1,686,000 21,095,500
Sikucur, Mei 2021
Kepala Puskesmas Sikucur

Alinursyiah,S.ST
NIP. 19710612199203200
RUK PUSKESMAS SIKUCUR
BOK TAHUN 2021
PENANGG KEBUTUHAN WAKTU
TARGET KEBUTUHAN INDIKATOR
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG SUMBER MITRA KERJA PELAKSANAA Realisasi
SASARAN ANGGARAN KINERJA
JAWAB DAYA N SUMBER PEMBIAYAAN

Penyelenggaraan Fungsi
Penyelenggaraan BOK
Fungsi Manajemen
Manajemen Puskesmas
Puskesmas Lokmin - BOK
Makan Minum 36 x 12 x 25,000 10,800,000 BOK
ATK 1 x 2,220,000 2,220,000 BOK 1,686,000
Transportasi Urusan Manajemen 6 11 60,000
3,960,000 BOK
Puskesmas
Rapat RUK dan Lintas Sektoral BOK
Makan Minum 50 org x 25,000 1,250,000 BOK
Transportasi Masyarakat 40 org x 60,000 2,400,000 BOK
Pengandaan 1x 401,500 401,500
Monitoring dan evaluasi terintegrasi
termasuk dalam pelaksanaan BOK
verifikasi tingkat puskesmas
*ATK 1 keg x 35 org x 10,000 350,000
*Makan Minum 1 keg x 35 org x 25,000 875,000
* Pengandaan 100 lbr x 1 x 250 25,000

Konsultasi Program POPM 5X 100000 500,000


22,781,500 1,686,000
Sikucur, 2021
KepalaPuskesmas

Alinursyiah.S,ST
NIP : 19710612 199203 2 003
Sisa Anggaran

534,000

534,000
rka
bumil Rp 12,400,000
lansia Rp 21,800,000
bulin Rp 3,120,000
bayi lahir Rp 4,720,000
balita Rp 49,125,000
ukbm Rp 33,365,000
promkes Rp 13,795,000
tidak/menular Rp 53,395,000
gizi Rp 13,618,500
dasar Rp 7,400,000
kesling Rp 11,740,000
kesorga Rp 2,360,000
jiwa Rp 600,000
non Rp 40,300,000
manajemen Rp 22,781,500
klb Rp 1,620,000
Rp 292,140,000

-Rp 160,000
Rp 291,980,000

Rp 291,980,000

ruk
Rp 12,400,000 Rp -
Rp 21,640,000
Rp 3,120,000 Rp 2,900,000
Rp 4,720,000 Rp 5,700,000
Rp 49,125,000 Rp 1,600,000
Rp 33,365,000 Rp 6,300,000
Rp 13,795,000 Rp 800,000
Rp 53,395,000 Rp 17,300,000
Rp 13,618,500
Rp 7,400,000
Rp 11,740,000 Rp 1,400,000
Rp 2,360,000 Rp 400,000
Rp 600,000 Rp 400,000
Rp 40,300,000 Rp 500,000
Rp 22,781,500 Rp 1,600,000
Rp 1,620,000 Rp 1,000,000
Rp 291,980,000 Rp 5,700,000
Rp 2,000,000
Rp - Rp 800,000
Rp 2,800,000
Rp 200,000
Rp 500,000
Rp 17,300,000

Anda mungkin juga menyukai