PEMBAGIAN TUGAS AKREDITASI BAB 2 Dan BAB 4

PEMBAGIAN TUGAS AKREDITASI BAB 2 dan BAB 4
Nama Uraian Tugas Bentuk Dokumen EP
dr. Imamatul Hikmah - Membuat identifikasi kebutuhan masyarakat SK, SOP , Bukti 2.1.1
- Menganalisis hasil identifikasi kebutuhan Renstra, RUK, RPK , bukti analisis

masyarakat
- Analisis capaian UKM dan data PIS PK Rensta, RUK, RPK, data PIS PK, PKP
- RUK berdasarkan analisis Wawancara
- RUK dan RPK yang memuat pemberdayaan RUK, RPK 2.1.2
masyarakat wawancara
- Bukti keterlibatan masyarakat dalam kegiatan Foto-foto pertemuan kader, linsek dll
pemberdayaan wawancara
- Evaluasi dan monitoring kegiatan pemberdayaan Matrik monitoring evaluasi
masyarakat Foto kegiatan
Wawancara
- RPK Tahunan Puskesmas yang di dalamnya RPK tahunan 2.1.3
memuat Rencana Pelaksanaan Kegiatan tiap
pelayanan UKM secara terintegras
- RPK Bulanan yg disusun setiap bulan RPK Bulanan
- Evaluasi RPK Bukti evaluasi RPK

RPK perubahan
- Penyesuaian rencana Bukti pembahasan di minlok
RPK perubahan
Evaluasi dan tindak lanjut penyampaian jadwal UKM
Pelaksanaan kegiatan dilakukan dengan metode dan Survey/angket 2.2.2

teknologi yang dikenal oleh masyarakat atau sasaran. KAK dg metode yang sesuai
(D,W)
Umpan balik/keluhan dari masyarakat, kelompok Wawancara
masyarakat, dan sasaran diidentifikasi dan
ditindaklanjuti. (D,W)
Bukti komunikasi linprog dan linsek 2.3.1

Evaluasi komunikasi linprog dan linsek
- PJ UKM melakukan pembinaan UKM Bukti analisis di PKP 2.4.1

- Identifikasi masalah dan hambatan keg UKM
- RTL
- Bukti tl dari evaluasi tersebut
Penanggung jawab UKM mengkoordinir pelaksanaan Bukti dilakukan koordinasi oleh PJ UKM 2.5.1
intervensi lanjut. (D,W) untuk pelaksanaan intervensi lanjut, baik
melalui tatap muka, SMS, telpon, WA dsb
Rencana intervensi lanjut dikomunikasikan dan Bukti dilakukan komunikasi dan koordinasi 2.5.2
dikoordinasikan dalam lokakarya mini bulanan dan melalui lokmin bulanan dan lokmin triwulan
lokakarya triwulan Puskesmas.(D,W) tentang rencana intervensi lanjut
Rencana intervensi lanjut dikomunikasikan dan Bukti dilakukan komunikasi dan koordinasi
dikoordinasikan dalam lokakarya mini bulanan dan melalui lokmin bulanan dan lokmin triwulan
lokakarya triwulan Puskesmas.(D,W) tentang rencana intervensi lanjut
Penanggung jawab UKM Puskesmas berkoordinasi Bukti PJ UKM melakukan koordinasi dengan
dengan Penanggung jawab UKPP, Penanggung PJ UKP, PJ Jaringan dan Jejaring untuk
jawab Jaringan dan Jejaring Pelayanan Puskesmas pelaksanaan intervensi lanjut baik melalui tatap
melakukan perbaikan pelaksanaan intervensi lanjutan muka, pertemuan, telpon, WA dsb
yang dilakukan (D,W)
Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut perbaikan pada Bukti pelaksanaan supervisi, bukti laporan,
setiap tahapan PIS PK antara lain melalui supervisi, bukti pelaksanaan loka karya mini dan
laporan, lokakarya mini dan pertemuan-pertemuan pertemuan kinerja sebagai evaluasi dan tindak
penilaian kinerja.(D,W) lanjut pada setiap tahapan PIS PK
Koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM Laporan intervensi lanjut oleh koordinator dan
melaksanakan intervensi lanjut dan melaporkan hasil pelaksana kegiatan pelayanan UKM. Bukti
yang telah dilaksanakan kepada tim pembina updating dokumentasi pelaksanaan PIS PK
keluarga dan selanjutnya dilakukan
pemuktahiran/update dokumentasi. (D, W)
Tercapainya indikator kinerja pelayanan UKM esensial SK Indikator kinerja pelayanan UKM Esensial 2.6.1
Promosi Kesehatan sesuai dengan yang diminta dalam Promosi Kesehatan (lihat 1.6.1. EP 1)
pokok pikiran. (R,D). PKP
Kesehatan Lingkungan (R.D) Kesehatan Lingkungan (lihat 1.6.1. EP 1)
PKP
Tercapainya indikator kinerja pelayanan UKM Esensial SK Indikator kinerja pelayanan UKM Esensial 2.6.3
Kesehatan Keluarga (R.D) Kesehatan Keluarga (lihat 1.6.1. EP 1)
PKP
Tercapainya indikator kinerja pelayanan UKM esensial SK Indikator kinerja pelayanan UKM Esensial Gizi 2.6.4
Gizi. (R.D) (lihat 1.6.1. EP 1)
PKP
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit. (R.D) Pencegahan dan Pengendaian Penyakit (lihat
1.6.1. EP 1)
PKP
Ditetapkan jenis - jenis pelayanan UKM Pengembangan SK Indikator kinerja pelayanan UKM 2.7.1
sesuai dengan hasil analisa. (R) Pengembangan (lihat 1.6.1. EP 1)
PKP
Penanggung Jawab UKM menyusun kerangka acuan dan KAK supervisi
jadwal supervisi pelaksanaan pelayanan UKM Bukti penyusunan KAK dan Jadwal bersama
Puskesmas. (R,D) Kepala Puskesmas. Jadwal supervisi
Kerangka acuan dan jadwal supervisi pelaksanaan Bukti penyampaian KAK dan jadwal supervisi 2.8.1
pelayanan UKM Puskesmas diinformasikan kepada kepada koordinator dan pelaksana
koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM .
(D.W)
Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab UKM Bukti dokumentasi pelaksanaan supervisi oleh
Puskesmas melakukan supervisi sesuai dengan kerangka Kepala Puskesas dan PJ UKM
acuan kegiatan supervisi dan jadwal yang disusun. (D,W)
Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab UKM
Puskesmas menyampaikan hasil supervisi kepada Bukti dokumen rekomendasi hasil supervisi
Koordinator pelayanan dan pelaksanan kegiatan (D,W)
Koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM Bukti tindak lanjut terhadap rekomendasi hasil
menindaklanjuti hasil supervisi dengan tindakan perbaikan supervisi
sesuai dengan permasalahan yang ditemukan. (D,W)
Dilakukan pemantauan kesesuaian pelaksanaan kegiatan Bukti-bukti pelaksanaan pemantauan kegiatan 2.8.2
terhadap kerangka acuan dan jadwal kegiatan pelayanan pelayanan UKM sesuai dengan jadwal dan
UKM. (D, W) kerangka acuan kegiatan, baik melalui supervisi,
pemantauan terhadap laporan kegiatan, dsb
Dilakukan pemantauan kesesuaian pelaksanaan kegiatan Bukti-bukti pelaksanaan pemantauan kegiatan
terhadap kerangka acuan dan jadwal kegiatan pelayanan pelayanan UKM sesuai dengan jadwal dan
UKM. (D, W) kerangka acuan kegiatan, baik melalui supervisi,
pemantauan terhadap laporan kegiatan, dsb
Dilakukan pembahasan terhadap hasil pemantauan dan Bukti pembahasan hasil pemantauaun dan capaian
hasil capaian kegiatan pelayanan UKM oleh Kepala kinerja dalam lokmin bulanan dan lokmin triwulan.
Puskesmas, Penanggung jawab UKM Puskesmas, Lihat pada agenda dan notulen lokmin
koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM
dalam lokakarya mini bulanan dan lokakarya mini triwulan.
(D,W)
Penanggung jawab UKM Puskesmas, koordinator Bukti tindak lanjut terhadap hasil pemantauan
pelayanan dan pelaksana melakukan tindak lanjut
perbaikan berdasarkan hasil pemantauan. (D,W)
Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab UKM Bukti penyesuaian rencana kegiatan berdasar hasil
bersama Lintas Program dan Lintas Sektor terkait pemantauan, dapat dilihat pada notulen lokmin
melakukan penyesuaian rencana kegiatan berdasarkan tentang perubahan rencana pelaksanaan kegiatan
hasil perbaikan dan dengan tetap mempertimbangkan bulan berikutnya berdasar hasil pemantauan
kebutuhan dan harapan masyarakat atau sasaran.(D,W)
Penanggung jawab UKM Puskesmas menginformasikan Bukti penyampaian informasi penyesuaian rencana
penyesuaian rencana kegiatan kepada koordinator kegiatan berdasar hasil pemantauan
pelayanan, pelaksanan kegiatan, sasaran kegiatan, lintas
program dan lintas sektor terkait. (D,W)
Ditetapkan indikator kinerja pelayanan UKM. (R) SK indikator pelayanan UKM (lihat 1.6.1 EP 1) 2.8.3
Koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM Bukti pengumpulan data kinerja. Bukti laporan
melakukan pengumpulan data capaian indikator kinerja capaian indikator kinerja pelayanan UKM
pelayanan UKM sesuai dengan periodisasi pengumpulan
yang telah ditetapkan. (D,W)
Penanggung Jawab UKM dan Koordinator pelayanan Bukti pembahasan capaian indikator kinerja
serta pelaksana kegiatan melakukan pembahasan pelayanan UKM, baik melalui pertemuan dengan
terhadap capaian kinerja bersama dengan lintas program. koordinator, pertemuan dengan PJ, maupun dalam
(D,W) lokakarya mini
Disusun rencana tindaklanjut berdasarkan hasil Bukti pembahasan tindak lanjut terhadap capaian
pembahasan capaian kinerja pelayanan UKM. (D,W) indikator kinerja pelayanan UKM, baik melalui
pertemuan dengan koordinator, pertemuan dengan
PJ, maupun dalam lokakarya mini
Dilakukan pelaporan data capaian kinerja beserta Bukti laporan capaian kinerja UKM ke Dinas
kegiatan UKM kepada Dinas Kesehatan Daerah Kesehatan Kabupaten/Kota (lihat 1.6.1 EP 6)
Kabupaten/Kota. (D)
Ada bukti umpan balik (feedback) dari Dinas Kesehatan Umpan balik dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
Daerah Kabupaten/kota terhadap laporan upaya terhadap laporan capaian kinerja UKM
perbaikan capaian kinerja pelayanan UKM Puskesmas
secara periodik. (D)
Dilakukan tindak lanjut terhadap umpan balik dari Dinas Bukti tindak lanjut terhadap umpan balik dari Dinas
Kesehatan Daerah Kabupaten/Kota. (D) Kesehatan Kabupaten/Kota
Kepala Puskesmas, Penanggung Jawab UKM, Bukti pelaksanaan Pertemuan Tinjauan Manajemen 2.8.4
Koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM membahas capaian kinerja UKM
melakukan pembahasan penilaian kinerja paling sedikit
dua kali setahun (D,W)
Disusun rencana tindak lanjut terhadap hasil pembahasan Bukti rencana tindak lanjut terhadap capaian kinerja
penilaian kinerja pelayanan UKM (D,W). yang tidak tercapai dari hasil pertemuan tinjauan
manajemen
Hasil penilaian kinerja dilaporkan kepada dinas kesehatan Bukti laporan kinerja UKM ke Dinas Kesehatan
daerah kabupaten/kota (D) Kabupaten/Kota (lihat 1.6.1 EP 6)
Ada bukti umpan balik (feedback) dari Dinas Kesehatan Umpan balik dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
Daerah Kabupaten/kota terhadap laporan hasil penilaian terhadap laporan capaian kinerja UKM
kinerja pelayanan UKM (D)
Hasil umpan balik (feedback) dari dinas kesehatan daerah Bukti tindak lanjut terhadap umpan balik dari Dinas
kabupaten/kota ditindaklanjuti. (D) Kesehatan Kabupaten/Kota
Fitroh Kartini S.Tr. Mengumpulkan semua tugas teman-teman, print
keb yang dibutuhkan BAB 2
Mbk Rini VK Mengumpulkan semua tugas teman-teman, print
yang dibutuhkan BAB 4
Siti Wahyuni
Nusa Ina, A.Md. Keb - KAK dari masing-masing kegiatan bulanan 2.1.3
- Tersedia jadwal pelaksanaan kegiatan UKM 2.2.1

- Bukti penyampaian informasi /jadwal
Dilakukan penyampaian informasi tentang kegiatan 2.2.2
UKM Puskesmas,
Dilaksanakan upaya-upaya promotif dan preventif untuk Bukti dilaksanakan upaya promotif dan preventif 2.7.1
mencapai kinerja pelayanan UKM Pengembangan untuk mencapai kinerja pelayanan UKM
MATRA) sebagaimana pokok pikiran (D.W.O) Pengembangan sesuai dengan RPK
Dilaksanakan pencatatan, dan dilakukan pelaporan Bukti-buki pencatatan dan pelaporan ke Dinas
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan Kesehatan Kabupaten/Kota
prosedur yang telah ditetapkan. (D.W.O)
Bukti pelaksanaan analisis mandiri 2.8.1
Koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM
Puskesmas melaksanakan analisis mandiri terhadap
proses pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas sebelum
supervisi dilakukan. (D,W)
Bekti Terisnowati , Membuat KAP 2.1.3
A.Md, Keb KAK dari masing-masing kegiatan bulanan

UKM Puskesmas,
BATRA) sebagaimana pokok pikiran (D.W.O) Pengembangan sesuai dengan RPK
Bukti pelaksanaan analisis mandiri 2.8.1
Koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM
Nanik Trikuntowati, KAK dari masing-masing kegiatan bulanan 2.1.3
A.Md Keb - Tersedia jadwal pelaksanaan kegiatan UKM 2.2.1
UKM Puskesmas,
mencapai kinerja pelayanan UKM esensial Pencegahan untuk mencapai kinerja pelayanan UKM Esensial
dan Pengendalian Penyakit (HIV dan IMS) sebagaimana Pencegahan dan Pengendalian Penyakit sesuai
pokok pikiran, yang sudah tercantum di dalam RPK dengan RPK
sesuai dengan kebijakan, prosedur dan kerangka acuan
kegiatan yang telah ditetapkan (D.W.O)
Koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM Bukti pelaksanaan analisis mandiri 2.8.1
Dian Maharanny, KAK dari masing-masing kegiatan bulanan 2.1.3
S.Kep. Ns - Tersedia jadwal pelaksanaan kegiatan UKM 2.2.1
UKM Puskesmas,
Dilaksanakan upaya-upaya promotif dan preventif untuk Bukti dilaksanakan upaya promotif dan preventif
dan Pengendalian Penyakit (PTM) sebagaimana pokok Pencegahan dan Pengendalian Penyakit sesuai
pikiran, yang sudah tercantum di dalam RPK sesuai dengan RPK
dengan kebijakan, prosedur dan kerangka acuan kegiatan
yang telah ditetapkan (D.W.O)
Dilaksanakan pencatatan, dan dilakukan pelaporan Bukti-buki pencatatan dan pelaporan ke Dinas 2.6.5
Ditetapkan indikator kinerja Pengendalian Penyakit Tidak Regulasi tentang penetapan indikator dan target 4.5.1
Menular yang disertai capaian dan analisisnya. (R,D,W) kinerja pengendalian PTM (dapat disatukan dengan
SK Kepala Puskesmas tentang penetapan
indikator-indikator ynag harus diukur di Puskesmas)
Ditetapkan program pengendalian Penyakit Tidak Menular Kerangka acuan program pengendalian PTM
termasuk rencana peningkatan kapasitas tenaga terkait
P2PTM. (R)
Kegiatan pengendalian penyakit tidak menular Bukti pelaksanaan koordinasi lintas program dan
dikoordinasikan dan dilaksanakan sesuai dengan rencana lintas sektor: bukti-bukti pertemuan tata muka,
yang telah disusun bersama Lintas program dan Lintas koordinasi melalui surat, maupun media elektronik
Sektor sesuai dengan kebijakan, pedoman/panduan dan
kerangka acuan yang telah ditetapkan. (D, O, W)
Diselenggarakan tahapan kegiatan dan pemeriksaan PTM SOP pelaksanaan kegiatan PTM di posbindu
di Posbindu sesuai dengan ketentuan yang berlaku. (R, D, Bukti pelaksanaan kegiatan PTM di Posbindu
O, W)
Dilakukan tata laksana Penyakit Tidak Menular secara Panduan Praktik Klinis, algoritme untuk tata
terpadu mulai dari diagnosis, pengobatan, pemantauan, laksana PTM
evaluasi, dan tindak lanjut sesuai dengan panduan praktik Bukti pelaksanaan tata laksana kasus PTM dalam
klinis dan algoritma pelayanan PTM oleh tenaga rekam medis
kesehatan yang berkompeten. ( R,D, O, W)
Dilakukan pemantauan, evaluasi, dan tindak lanjut Bukti pelaksanaan pemantauan, evaluasi dan
terhadap pelaksanaan program pengendalian penyakit tindak lanjut program pengendalain PTM
tidak menular. (D, W)
Dilaksanakan pencatatan, dan dilakukan pelaporan Bukti pencatatan, pelaporan pelaksanaan kegiatan
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan program pengendalian PTM menggunakan form-
prosedur yang telah ditetapkan. (D.W.O) form sesuai dengan pedoman
Wahid Anugrah, A, KAK dari masing-masing kegiatan bulanan 2.1.3
Md. Kep

UKM Puskesmas,
dan Pengendalian Penyakit (KUSTA) sebagaimana Pencegahan dan Pengendalian Penyakit sesuai
Fairuz S. A, Md. KAK dari masing-masing kegiatan bulanan 2.1.3
Kep

UKM Puskesmas,
dan Pengendalian Penyakit (TBC) sebagaimana pokok Pencegahan dan Pengendalian Penyakit sesuai
pikiran, yang sudah tercantum di dalam RPK sesuai dengan RPK
dengan kebijakan, prosedur dan kerangka acuan kegiatan
yang telah ditetapkan (D.W.O)
Ditetapkannya indikator dan target kinerja pengendalian Regulasi tentang penetapan indikator dan target 4.4.1
tuberkulosis yang disertai capaian dan analisisnya. (R,D) kinerja pengendalian tuberkulosis (dapat disatukan
dengan SK Kepala Puskesmas tentang penetapan
indikator-indikator ynag harus diukur di Puskesmas)
Ditetapkan rencana program penanggulangan
tuberkulosis. (R)
Ditetapkan tim TB DOTS di Puskesmas yang terdiri dari SK tim TB DOTS
dokter, perawat, analis laboratorium dan petugas
pencatatan pelaporan terlatih (R)
Logistik baik OAT maupun non OAT disediakan sesuai Standar kebutuhan logistik baik OAT maupun non
dengan kebutuhan program serta dikelola sesuai dengan OAT
prosedur (R,D, O, W)
Dilakukan tata laksana kasus tuberkulosis mulai dari Regulasi tentang tata laksana kasus TB (kebijakan,
diagnosis, pengobatan, pemantauan, evaluasi, dan tindak pedoman, panduan, prosedur)
lanjut sesuai dengan, kebijakan, pedoman/panduan dan
prosedur yang telah ditetapkan. ( R,D, O, W).
Program penanggulangan tuberkulosis dikoordinasikan Bukti pelaksanaan koordinasi lintas program dan
dan dilaksanakan sesuai dengan rencana yang disusun lintas sektor: bukti-bukti pertemuan tata muka,
bersama lintas program dan lintas sektor. (D, W) koordinasi melalui surat, maupun media elektronik
Dilakukan pemantauan, dan evaluasi serta tindaklanjut Bukti pemantauan, evaluasi, tindak lanjut terhadap
upaya perbaikan program penanggulangan tuberculosis. pelaksanaan program penanggulangan TB
(D, W)
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan program penanggulangan TB menggunakan form-
prosedur yang telah ditetapkan. (D.W, O) form sesuai dengan pedoman
Yuliati A. Md. Keb KAK dari masing-masing kegiatan bulanan 2.1.3


UKM Puskesmas,
dan Pengendalian Penyakit (IMUNISASI) sebagaimana Pencegahan dan Pengendalian Penyakit sesuai
Ditetapkannya indikator dan target kinerja imunisasi yang Regulasi tentang penetapan indikator dan target 4.3.1
disertai capaian dan analisisnya. (R,D) kinerja pelayanan imunisasi (dapat disatukan
dengan SK Kepala Puskesmas tentang penetapan
indikator-indikator yang harus diukur di Puskesmas)
Ditetapkan program Imunisasi. (R) Kerangka Acuan program Imunisasi
Tersedia vaksin dan logistik sesuai dengan kebutuhan Dokumentasi ketersediaan dan pemakaian vaksin
program imunisai. (D,O,W) dan logistik untuk imunisasi
Dilakukan pengelolaan vaksin untuk memastikan rantai SOP rantai dingin
vaksin dikelola sesuai dengan prosedur. (R,D, O, W)
Kegiatan Peningkatan cakupan dan mutu imunisasi Regulasi tentang pelayanan imunisasi
dikoordinasikan dan dilaksanakan sesuai dengan rencana
dan prosedur yang telah ditetapkan bersama lintas
program dan lintas sektor sesuai dengan kebijakan,
pedoman/panduan dan kerangka acuan yang telah
ditetapkan. (R,D, W)
Dilakukan pemantauan, dan evaluasi serta tindaklanjut Bukti pemantauan, evaluasi, tindak lanjut terhadap
upaya perbaikan program imunisasi. (D, W) pelaksanaan program imunisasi
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan program imunisasi
prosedur yang telah ditetapkan. (D.O, W)
Suhairiya A.Md. Membuat KAP 2.1.3
KAK dari masing-masing kegiatan bulanan
UKM Puskesmas,
UKGM) sebagaimana pokok pikiran (D.W.O) Pengembangan sesuai dengan RPK
Khoirun Nisak, KAK dari masing-masing kegiatan bulanan 2.1.3
A.Md. Kep

UKM Puskesmas,
dan Pengendalian Penyakit (DBD dan TVZ) Pencegahan dan Pengendalian Penyakit sesuai
sebagaimana pokok pikiran, yang sudah tercantum di dengan RPK
dalam RPK sesuai dengan kebijakan, prosedur dan
kerangka acuan kegiatan yang telah ditetapkan (D.W.O)
Wiwek Ary Membuat KAP 2.1.3

UKM Puskesmas
mencapai kinerja pelayanan UKM esensial Kesehatan untuk mencapai kinerja pelayanan UKM Esensial
Lingkungan sebagaimana pokok pikiran, yang sudah Kesehatan Lingkungan sesuai dengan RPK
tercantum di dalam RPK sesuai dengan kebijakan,
prosedur dan kerangka acuan kegiatan yang telah
ditetapkan (D.W.O)
Dilakukan pemantauan dan penilaian serta tindak lanjut Bukti pemantauan dan penilaian serta tindak lanjut
secara periodik dan berkesinambungan terhadap capaian terhadap capaian indikator. Laporan pemantauan,
indikator dan upaya yang telah dilakukan (D.W.O) laporan evaluasi, bukti-bukti pertemuan untuk
memantau dan melakukan evaluasi, serta bukti
upaya tindak lanjut terhadap capaian yang tidak
tercapai
(PKP, ada di PJ UKM, PJ Kesling cukup

mengetahui saja bahwa dilakukan pemantauan dan
penilaian)
Disusun rencana tindak lanjut berdasarkan hasil Rencana tindak lanjut terhadap hasil pemantauan
pemantauan dan penilaian yang terintegrasi ke dalam dan penilaian. Rencana tindak lanjut untuk
RUK (D.W.O) penyusunan RUK yang akan datang
(PKP, ada di PJ UKM, PJ Kesling cukup
mengetahui saja bahwa dilakukan pemantauan dan
penilaian dan tindak lanjut)
Ina Andriana KAK dari masing-masing kegiatan bulanan 2.1.3
A.Md.Gz

UKM Puskesmas,
mencapai kinerja pelayanan UKM esensial Gizi untuk mencapai kinerja pelayanan UKM Esensial
sebagaimana pokok pikiran, yang sudah tercantum di Gizi sesuai dengan RPK
Dilakukan pemantauan dan penilaian serta tindak lanjut Bukti pemantauan dan penilaian serta tindak lanjut 2..6.4
indikator dan upaya yang telah dilakukan (D.W.O) laporan evaluasi, bukti-bukti pertemuan untuk
tercapai  PKP ada di PJ Ukm
RUK (D.W.O) penyusunan RUK yang akan datang  PKP di {PJ
UKM
Yaniarta Rejab, SKM Membuat KAP 2.1.3

UKM Puskesmas,
Ditetapkannya sasaran Germas dalam pelaksanaan SK Kepala Puskesmas tentang sasran Germas 2.5.3
kegiatan UKM Puskesmas oleh Kepala Puskesmas. (R)
Dilaksanakan perencanaan pembinaan Germas secara KAK pembinaan Germas (dicocokkan dengan RPK)
terintegrasi dalam kegiatan UKM Puskesmas. (D,O,W)
Bukti pelaksanaan Pembinaan Germas

Dilakukan upaya pelaksanaan pembinaan Germas yang
melibatkan lintas program dan lintas sektor terkait untuk
mewujudkan perubahan perilaku sasaran Germas. (D,W)
Bukti koordinasi dan komunikasi dengan lintas program

dan lintas sektor untuk pelaksanaan pembinaan Germas
Dilakukan pemberdayaan masyarakat, keluarga dan Data perbaikan IKS
individu dalam mewujudkan gerakan masyarakat hidup
sehat yang ditandai dengan semakin membaiknya IKS
tingkat keluarga dan wilayah dan terbentuknya UKBM.
(D,W)
Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap
pelaksanaan pembinaan gerakan masyarakat hidup pelaksanaan pembinaan gerakan masyarakat hidup
sehat. (D,W) sehat. (D,W)
mencapai kinerja pelayanan UKM esensial Promosi untuk mencapai kinerja pelayanan UKM Esensial
Kesehatan sebagaimana pokok pikiran, yang sudah Promosi Kesehatan sesuai dengan RPK
ditetapkan (D.W.O)
Dilakukan pemantauan dan penilaian serta tindak lanjut PKP ( data di PJ UKM, PJ Promkes cukup 2.6.1
secara periodik dan berkesinambungan terhadap capaian mengetahui bahwa dilakukan pemantauan dan
indikator dan upaya yang telah dilakukan (D.W.O) penilaian)
Disusun rencana tindak lanjut berdasarkan hasil PKP ( data di PJ UKM, PJ Promkes cukup
pemantauan dan penilaian yang terintegrasi ke dalam mengetahui bahwa dilakukan pemantauan dan
RUK. (D,W) penilaian)
Firman Hidayat A. Ditetapkannya indikator dan target kinerja stunting disertai Regulasi tentang penetapan indikator dan target 4.4.1
Md.Gz analisis capaiannya (R,D,W) kinerja stunting (dapat disatukan dengan SK
Kepala Puskesmas tentang penetapan indikator-
indikator ynag harus diukur di Puskesmas)
Ditetapkan program pencegahan dan penurunan stunting. Kerangka Acuan Program Pencegahan dan
(R) penurunan stunting
Kegiatan pencegahan dan penurunan stunting dalam Bukti-bukti pelaksanaan kegiatan sesuai dengan
bentuk intervensi gizi spesifik dan sensitif dikoordinasikan program yang disusun. Bukti-bukti pelaksanaan
dan dilaksanakan sesuai dengan rencana yang disusun koordinasi lintas program dan lintas sektor
bersama lintas program dan lintas sektor sesuai dengan
kebijakan, pedoman/panduan, prosedur dan kerangka
acuan yang telah ditetapkan. (D, O, W)
Dilakukan pemantauan, evaluasi dan tindak lanjut Bukti pemantauan, evaluasi, tindak lanjut terhadap
terhadap pelaksanaan program pencegahan dan pelaksanaan program pencegahan dan penurunan
penurunan stunting (D, W). stunting
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan program pencegahan dan penurunan stunting
prosedur yang telah ditetapkan. (D.W)
Rahmiyati Amini Membuat KAP & 2.1.3
A.Md.Keb KAK dari masing-masing kegiatan bulanan

UKM Puskesmas,
mencapai kinerja pelayanan UKM esensial Kesehatan untuk mencapai kinerja pelayanan UKM Esensial
Keluarga sebagaimana pokok pikiran, yang sudah Kesehatan Keluarga sesuai dengan RPK
ditetapkan (D.W.O)
Dilakukan pemantauan dan penilaian serta tindak lanjut Bukti pemantauan dan penilaian serta tindak lanjut
indikator dan upaya yang telah dilakukan. (D.W.O) laporan evaluasi, bukti-bukti pertemuan untuk
tercapai
(PKP  data di PJ UKM)

RUK penyusunan RUK yang akan datang
(PKP dan RUK  ada di PJ UKM)
Ditetapkannya indikator dan target kinerja pelayanan 4.2.1

kesehatan ibu, bayi dan balita yang disertai capaian dan
analisisnya. (R,D)
Ditetapkan program penurunan AKI dan AKB. (R)
Tersedia alat, obat, bahan habis pakai dan prasarana
pendukung pelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir
termasuk standar alat kegawatdaruratan maternal dan
neonatal sesuai dengan standar dan dikelola sesuai
dengan prosedur. (R,D, O, W)
Dilakukan pelayanan kesehatan pada masa hamil, masa
persalinan, masa sesudah melahirkan dan bayi baru lahir
sesuai dengan prosedur yang ditetapkan, kewajiban
penggunaan partograph pada saat pertolongan persalinan
dan upaya stabilisasi pra rujukan pada kasus komplikasi
termasuk pelayanan pada Puskesmas mampu PONED,
sesuai dengan kebijakan, pedoman/panduan, prosedur
dan kerangka acuan yang telah ditetapkan. (R, D, W)
Kegiatan penurunan AKI dan AKN dikoordinasikan dan
dilaksanakan sesuai dengan rencana kegiatan yang
disusun bersama lintas program dan lintas sektor. (D, W)
Dilakukan pemantauan, evaluasi, dan tindak lanjut
terhadap pelaksanaan program penurunan AKI dan AKN
termasuk pelayanan kesehatan pada masa hamil,
persalinan dan bayi baru lahir di Puskesmas. (D, W)
Dilaksanakan pencatatan, dan dilakukan pelaporan
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan
prosedur yang telah ditetapkan. (D. O, W)
Liput H A.Md.Kep KAK dari masing-masing kegiatan bulanan 2.1.3

UKM Puskesmas,
dan Pengendalian Penyakit (SURVEILANCE) Pencegahan dan Pengendalian Penyakit sesuai
Ferry S.Kep Ns KAK dari masing-masing kegiatan bulanan 2.1.3
UKM Puskesmas,
dan Pengendalian Penyakit (KESEHATAN JIWA & Pencegahan dan Pengendalian Penyakit sesuai
NAPZA) sebagaimana pokok pikiran, yang sudah dengan RPK
ditetapkan (D.W.O)
mencapai kinerja pelayanan UKM Pengembangan (UKK) untuk mencapai kinerja pelayanan UKM
sebagaimana pokok pikiran (D.W.O) Pengembangan sesuai dengan RPK
Herlin KAK dari masing-masing kegiatan bulanan 2.1.3
UKM Puskesmas,\
dan Pengendalian Penyakit (SKRINING KESEHATAN Pencegahan dan Pengendalian Penyakit sesuai
ANAK SEKOLAH)) sebagaimana pokok pikiran, yang dengan RPK
sudah tercantum di dalam RPK sesuai dengan kebijakan,
ditetapkan (D.W.O)
(KESJAOR) sebagaimana pokok pikiran (D.W.O) Pengembangan sesuai dengan RPK
Wita (dari Luluk KAK dari masing-masing kegiatan bulanan 2.1.3
KHZ)
UKM Puskesmas,
Dibentuk Tim Pembina Keluarga, tenaga SK Tim pembina Keluarga 2.5.1
administrasi dan surveior dengan uraian tugas yang
jelas. (R)
Tim Pembina Keluarga melakukan kunjungan Laporan kegiatan tim pembina keluarga
keluarga dan intervensi awal yang telah direncanakan
melalui proses persiapan, dan didokumentasikan.
(D,W)
Penghitungan IKS Hasil penghitungan IKS
Hasil kunjungan tim pembinaan keluarga Laporan kegiatan Tim Pembina Keluarga.
Bukti pertemuan dengan Kepala Puskesmas, PJ
UKM, koordinator pelayanan UKM, pelaksana
pelayanan UKM untuk menganalisis hasil
kunjungan keluarga
Pelaksanaan intervensi lanjut Bukti intervensi lanjut
Tim pembina keluarga bersama dengan penanggung Bukti dilakukan pertemuan lintas program dan 2.5.2
jawab UKM melakukan analisis IKS awal dan lintas sektor untuk analisis IKS awal, pemetaan
pemetaan masalah di tiap tingkatan wilayah, sebagai masalah di tingkat wilayah. Bukti penyusunan
dasar dalam menyusun rencana intervensi lanjut rencana intervensi lanjut tingkat wilayah.
secara terintegrasi lintas program dan dapat Rencana Intervensi Lanjut
melibatkan lintas sektor terkait (D, W)
Bukti-bukti pelaksanaan intervensi lanjut sesuai

Dilaksanakan intervensi lanjutan sesuai dengan dengan rencana yang disusun
rencana yang disusun (D,W)
dan Pengendalian Penyakit (PERKESMAS) Pencegahan dan Pengendalian Penyakit sesuai
Mbak VERA Dilaksanakan upaya-upaya promotif dan preventif untuk Bukti dilaksanakan upaya promotif dan preventif 2.7.1
(KEFARMASIAN) sebagaimana pokok pikiran (D.W.O) Pengembangan sesuai dengan RPK

PEMBAGIAN TUGAS AKREDITASI BAB 2 Dan BAB 4

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMBAGIAN TUGAS AKREDITASI BAB 2 Dan BAB 4

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMBAGIAN TUGAS AKREDITASI BAB 2 dan BAB 4

Nama Uraian Tugas Bentuk Dokumen EP

- Menganalisis hasil identifikasi kebutuhan Renstra, RUK, RPK , bukti analisis

- Evaluasi RPK Bukti evaluasi RPK

Pelaksanaan kegiatan dilakukan dengan metode dan Survey/angket 2.2.2

Bukti komunikasi linprog dan linsek 2.3.1

- PJ UKM melakukan pembinaan UKM Bukti analisis di PKP 2.4.1

- Tersedia jadwal pelaksanaan kegiatan UKM 2.2.1

- Tersedia jadwal pelaksanaan kegiatan UKM 2.2.1

Dilakukan penyampaian informasi tentang kegiatan 2.2.2

Dilakukan penyampaian informasi tentang kegiatan 2.2.2

- Tersedia jadwal pelaksanaan kegiatan UKM 2.2.1

Dilakukan penyampaian informasi tentang kegiatan 2.2.2

Dilakukan penyampaian informasi tentang kegiatan 2.2.2

Dilakukan penyampaian informasi tentang kegiatan 2.2.2

(PKP, ada di PJ UKM, PJ Kesling cukup

Dilakukan penyampaian informasi tentang kegiatan 2.2.2

Dilakukan penyampaian informasi tentang kegiatan 2.2.2

Bukti pelaksanaan Pembinaan Germas

Bukti koordinasi dan komunikasi dengan lintas program

Dilakukan penyampaian informasi tentang kegiatan 2.2.2

(PKP  data di PJ UKM)

Ditetapkannya indikator dan target kinerja pelayanan 4.2.1

- Tersedia jadwal pelaksanaan kegiatan UKM 2.2.1

Penghitungan IKS Hasil penghitungan IKS

Bukti-bukti pelaksanaan intervensi lanjut sesuai

Anda mungkin juga menyukai