PERSATUAN PANAHAN INDONESIA(PERPANI)

PENGURUS KABUPATEN PURBALINGGA

Alamat: Jl. Nakula 1 Blok E/11 RT. 003 RW. 004 Perum Abdi Negara
Bojanegara, Kec. Padamara, Kab. Purbalingga
Kontak Person: 085310452403

Nomor : 62/PERPANI PBG/X/2022

Perihal : Permohonan Dispensasi
Lamp : 1 lembar

Kepada Yth.
Kepala SMP Istiqomah Sambas
Di
Tempat

Salam Olahraga.
Dengan hormat,
Dalam rangkat persiapan Pra PORPROV Panahan Tahun 2022 maka dengan ini Pengurus Cabang
Panahan Kabupaten Purbalingga memohon kepada Saudara untuk memberikan izin kepada siswa
Nama : Ismira Nugraheni Abdela Thomas
Kelas :9
untuk mengikuti kegiatan Latihan Bersama yang dilaksanakan sebagai berikut :
Hari, tanggal : Selasa – Minggu, 4 – 9 Oktober 2022
Pukul : 07.30 – 15.00 WIB
Tempat : Lapangan Desa Kembaran Kulon

Demikian Permohonan ini kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.

Purbalingga, 3 Oktober 2022

Ketua PERPANI Kab.Purbalingga

Winarno, S.Pd