Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WISMA INDAH
Jl. Pattimura No. 11 Bojonegoro Kode Pos 62115
Telp. (0353) 882278 Email : pkmwismaindah@gmail.com
BOJONEGORO

Surat Konfirmasi Rekening

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : dr. Fifin Erliana

NIP : 19750203 200604 2 017

Jabatan: Kepala Puskesmas Wisma Indah

Menerangkan bahwa biaya kegiatan promotif preventif Prolanis mulai 1 Januari 2019
sampai dengan 31 Mei 2019 dibayarkan ke nomor rekening sebagai berikut:

Nama Bank : BRI

Nomor rekening : 3846-01-008116-53-5

Atas nama : Harlim

Demikian surat konfirmasi ini kami buat, agar dipergunakan sebagaimana mestinya.
Atas kerjasamanya disampaikan terimakasih

Bojonegoro, 13 Desember 2019

dr. Fifin Erliana


NIP. 19750203 200604 2 017

Anda mungkin juga menyukai