STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

TINDAKAN KEPERAWATAN :PERAWATAN LUKA

STANDAR PERAWATAN
OPERASIONAL LUKA
PROSEDUR
PENGERTIAN Perawatan luka adalah suatu tindakan untuk mempercepat proses
penyembuhan luka dan mencegah terjadinya infeksi.
TUJUAN 1. Mencegah infeksi
2. Mencegah timbulnya kerusakan jaringan
3. Mempercepat penyembuhan luka
4. Mencegah perdarahan
INDIKASI Pasien dengan luka baru maupun luka lama,pasien post operasi,luka
bersih dan luka kotor.
PETUGAS Perawat

PERALATAN  Cairan NaCl 0,9%

 Kassa steril
 Plester
 Guting
 Antiseptic
 Perlak
 Bengkok
 Sarung tangan
 pinset

PROSEDUR A. Tahap pra interaksi

PELAKSANAAN 1. Cek catatan keperawatan
2. Siapkan alat dan bahan
3. Cuci tangan
B. Tahap orientasi
1. Berikan salam
2. Jelaskan tujuan,prosedur dan waktu yang di butuhkan
C. Tahap kerja
1. Menjaga privasi pasien
2. Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
3. Pasang perlak dibawah daerah luka
4. Mencuci tangan dan memakai sarung tangan
5. Basahi kassa dengan bethadine kemudian dengan
menggunakan pinset bersihkan area sekitar luka bagian luar
sampai bersih (searah jarum jam)
 6. Basahi kassa dengan NaCl kemudian dengan menggunakan
pinset bersihkan area luka bagian dalam (usapan dari atas
kebawah)
7. keringkan area luka dan pastikan area luka bersih dari
kotoran
8. Berikan obat luka sesuai kebutuhan jika perlu
9. Pasang kassa steril pada area luka sampai tepi luka
10. Fiksasi balutan menggunakan plester sesuai
kebutuhan
11. Mengatur posisi pasien keposisi semula
12. Rapikan alat
13. Buka sarung tangan dan cuci tangan
D. Tahap terminasi
1. Evaluasi hasil tindakan
2. Catat tindakan
3. Dokumentasi