KEPALA PUSKESMAS,
PIMPINAN KLINIK
DAN TIM PENILAI
DI PERTEMUAN MONEV PENILAIAN
KBK PUSKESMAS TW II
TAHUN 2018
3
I. HASIL KBK BULAN APRIL – JUNI 2018
II. REVIEW REGULASI PERUBAHAN
PERATURAN BERSAMA SEKJEN MENKES
DAN DIREKTUR BPJS KESEHATAN TTG
JUKNIS KBK TAHUN 2017
III. PENILAIAN KBK TRIWULAN II TAHUN 2018
IV. DISKUSI DAN TANYA JAWAB
V. PENANDATANGAN BERITA ACARA PENILAIAN
KBK
4
ANGKA KONTAK KOMUNIKASI FKTP TW II TAHUN 2018 (PUSKESMAS)
ANGKA KONTAK
NO NAMA FKTP
APRIL MEI JUNI RATA-RATA
1 MULYAHARJA 355,61 217,25 160,44 244,43
15 PASIRMULYA 80 84 8 57,33
STANDAR MAKSIMAL 5%
RASIO RUJUKAN NON SPESIALISTIK FKTP TW II TAHUN 2018
(PUSKESMAS)
RASIO RUJUKAN NON SPESIALISTIK
NO NAMA FKTP
APRIL MEI JUNI RATA-RATA
13 SEMPLAK 0,23% 0,84% 0,71% 0,59%
STANDAR MAKSIMAL 5%
RASIO RUJUKAN NON SPESIALISTIK FKTP TW II TAHUN 2018 (KLINIK)
RASIO RUJUKAN NON SPESIALISTIK
NO NAMA FKTP
APRIL MEI JUNI RATA-RATA
1 KLINIK KIMIA FARMA JUANDA 0,27% 0,00% 0,00% 0,09%
STANDAR MAKSIMAL 5%
Analisa KBK APRIL – JUNI 2018 (PUSKESMAS)
• Indikator Angka Kontak Komunikasi
Hanya 6 FKTP yang mampu mencapai angka kontak >150‰ .
Secara rata-rata pencapaian angka kontak Pada bulan April sebesar 127,77%. Pada
bulan Mei sebesar 115,85%. Pada bulan Juni sebesar 88,47%.
Bulan Juni terjadi penurun yang cukup drastic.
17
Penyesuaian Pelaksanaan
KBK Tahun 2017
KBK
2016
Kriteria Capaian Target Zona Tidak Aman, Zona Aman dan Zona
Zona Tidak Aman dan Zona Aman
Indikator Prestasi
Pencapaian Target
75 - 110% 90 - 100%
Indikator
Dasar penetapan
Hasil Capaian bulan ke-3 Rata-rata capaian bulan 1, 2 dan 3
Konsekuensi
20
Poin Perubahan
Pelaksanaan KBK Tahun 2017
Penerapan KBK
21
Penerapan KBK
KBK Tahun 2017 dilaksanakan pada: Bagi Klinik Pratama milik Swasta dan
1. Puskesmas di Wilayah Ibukota Praktik Mandiri Dokter tetap
Provinsi dan Selain Ibukota Provinsi dilakukan penilaian kapitasi berbasis
2. RS D Pratama, Klinik Pratama milik pemenuhan komitmen pelayanan tanpa
pemerintah, dengan kriteria: diterapkan penyesuaian kapitasi
a. Minimal PKS 1 tahun sampai dengan tanggal 31 Desember
b. Minimal peserta terdaftar 5.000 2017.
pst
Pembayaran kapitasi berbasis
KECUALI pemenuhan komitmen pelayanan pada
1. FKTP kawasan terpencil dan sangat Klinik Pratama dilakukan dengan
terpencil penyesuaian kapitasi sebagai berikut:
2. FKTP di wilayah yang sulit a. Bagi yang telah siap, pelaksanaan
mendapatkan akses jaringan pembayaran kapitasi berbasis
komunikasi data, akan tetapi tidak pemenuhan komitmen pelayanan
termasuk daerah terpencil dan dilakukan sesuai ketentuan; atau
sangat terpencil yang ditetapkan atas b. Bagi yang belum siap, penilaian
kesepakatan BPJS Kesehatan dan dilakukan setiap bulan namun
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota penyesuaian pembayaran kapitasi
belum diberlakukan.
22
Penerapan KBK
2. ADDENDUM PKS antara BPJS Kesehatan Kantor Cabang dengan FKTP atau
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota untuk Puskesmas Non BLUD
FKTP TKMKB
23
Penerapan KBK
SESUAI TAHAPAN
25
Mekanisme Pelaksanaan KBK
28
KONVERSI NILAI KBK
KE NORMA KAPITASI
BULAN JULI – SEPTEMBER 2018
PENCAPAIAN HASIL PENCAPAIAN
NORMA NORMA HASIL SETELAH
NAMA FKTP TARGET INDIKATOR SETELAH TARGET INDIKATOR
KAPITASI KAPITASI PENYESUAIAN
KBK TW I PENYESUAIAN KBK TW II
Fanpage:
www.bpjs-kesehatan.go.id @BPJSKesehatanRI BPJS Kesehatan
BPJS Kesehatan