PEMERINTAH

REPUBLIK INDONESIA
SURAT TUGAS KUNJUNGAN LAPANGAN
Nomor: 2022-6207-02-6207-2023

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 5 Tahun 2021 tentang Penyelenggaraan Perizinan Berusaha Berbasis Risiko dan Peraturan
Badan Koordinasi Penanaman Modal Nomor 5 Tahun 2021 tentang Pedoman dan Tata Cara Pengawasan Perizinan Berusaha Berbasis
Risiko, Lembaga OSS menerbitkan surat tugas kunjungan lapangan dengan pelaksana inspeksi sebagai berikut:

1. Nama : Apt. FAHMI HARISANDY, S.Farm

NIP : 198601232011011014

Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tingkat I/IIId

Jabatan : Subkoordinator

Instansi : Dinas Kesehatan

2. Nama : JURAIDA OKTIANI, A.Md.Kep

NIP : 198310282006042008

Pangkat/Gol.Ruang : Penata/IIIc

Jabatan : ANALIS OBAT DAN MAKANAN

Instansi : Dinas Kesehatan

3. Nama : WIDYA LESTARI,S.Tr.Gz

NIP :

Pangkat/Gol.Ruang : /

Jabatan : Pelaksana

Instansi : Dinas Kesehatan

Inspeksi Lapangan ke MERY OKTA DARIANI dengan lokasi proyek di Kab.

Maksud :
Seruyan, Provinsi Kalimantan Tengah

Waktu Pelaksanaan : 02 November 2022

a.n Bupati Seruyan

Kepala DPMPTSP Kabupaten Seruyan

Ditandatangani secara elektronik

Diterbitkan di Jakarta : 31 Oktober 2022

1. Dalam hal terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
2. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE-BSSN.
3. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem OSS menggunakan hak akses.