Anda di halaman 1dari 3

FAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : ANDI RATU WALANG
Nomor Pokok : D51116306
Jurusan/Prodi : S1 ARSITEKTUR
Fakultas : TEKNIK

Menyatakan dengan sesungguhnya :

Bahwa data yang saya sampaikan sebagai persyaratan penerima bantuan Bidikmisi yang telah
diverifikasi oleh tim adalah benar adanya, dan apabila dikemudian hari ternyata data tersebut tidak
benar, maka saya bersedia mengembalikan semua kerugian Negara dan bersedia menanggung segala
resiko yang diakibatkan.
Selain itu saya berjanji bahwa selama menerima bantuan Bidikmisi maka saya bersedia:

1. Mengikuti seluruh kegiatan Kemahasiswaan yang dilaksanakan oleh pihak Universitas Hasanuddin
dan Fakultas, Apabila telah 2 (dua) kali tidak mengikuti kegiatan tersebut, maka saya bersedia
dikeluarkan sebagai penerima bantuan Bidikmisi.
2. Tidak melakukan hal-hal yang bertentangan dengan ketentuan Tata Tertib Kehidupan Kampusserta
Kode Etik Mahasiswa.
3. Apabila dikemudian hari ternyata saya melakukan pelanggaran yang terkait dengan ketentuan
tersebut diatas baik sengaja ataupun tidak sengaja, maka saya bersedia menerima segala sanksi sesuai
ketentuan yang berlaku serta pemutusan bantuan Bidikmisi.

Demikian pernyataan ini, saya buat dengan sebenarnya.


Makassar, 29 September 2016
Diketahui Yang membuat Pernyataan,
Orang Tua/Wali,

Materai 6000

_________________________ ANDI RATU WALANG


D51116306

Mengetahui Wakil Rektor


Bidang Kemahasiswaan dan Alumni
Universitas Hasanuddin

Dr. Ir. Abd. Rasyid J.,M.Si.


NIP. 19650303 199103 1 004

Keterangan :
- Diprint sebanyak 2 (dua) rangkap, 1 rangkap dikumpul dan 1 rangkap disimpan
- Apabila pernyataan tersebut ditandatangani oleh Wali(bukan orang tua) cantumkan nama dan hubungan dengan mahasiswa serta
lampirkan foto copy KTP walinya

#generated_by_kemahasiswaan_unhas|2016-09-29 20:21:48
KARTU KONTROL KEGIATAN MAHASISWA BIDIKMISI ANGKATAN 2016
SEMESTER :
NAMA : ANDI RATU WALANG
NOMOR POKOK : D51116306
PRODI : S1 ARSITEKTUR
FAKULTAS : TEKNIK
ALAMAT :
T E L P. :

NO URAIAN KEGIATAN WAKTU TEMPAT TTD PANITIA KETERANGAN

Makassar,.............................

______________________

#generated_by_kemahasiswaan_unhas|2016-09-29 20:21:48
INFORMASI

1. Bagi Mahasiswa angkatan 2016 yang dinyatakan LULUS sebagai


PENERIMA bantuan Bidikmisi tahun 2016, DIWAJIBKAN hadir pada
pertemuan di Baruga A.P. PETTARANI pada hari Jum'at 30 September 2016
pukul 15.00 WITA

2. Bagi yang tidak hadir, DINYATAKAN MENGUNDURKAN DIRI sebagai


penerima bidikmisi

#generated_by_kemahasiswaan_unhas|2016-09-29 20:21:48

Anda mungkin juga menyukai