Format-Dokumen-Biaya-Daring YULITA LIANA

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 GUMAY TALANG
AKREDITASI A
Alamat : JL.Lintas Sumatera KM 14 Kec. Gumay Talang Kab. Lahat
Provinsi Sumatera Selatan.Email smansatugumaytalang@gmail.com
PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2021
Dalam rangka mencapai tujuan pendidikan berkualitas dalam rangka mewujudkan Visi
Gubernur Sumatera Selatan “Sumsel Maju untuk Semua” serta pelaksanaan
manajemen sekolah yang efektif, transparan, konkret dan akuntabel serta berorientasi
pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : YULITA LIANA, S.Pd I

Jabatan : TENAGA ADMINISTRASI SEKOLAH
Nomor Handphone : 081367350277
Unit Kerja : SMA NEGERI 1 GUMAY TALANG
Selanjutnya disebut Pihak Pertama.
Nama : SUPARDI, M. Pd
NIP : 19701117 199412 1 002
Pangkat / Golongan : IVb / Pembina Tingkat I
Jabatan : Kepala SMAN 1 GUMAY TALANG
Selaku pimpinan Pihak Pertama, selanjutnya disebut Pihak Kedua.
Pihak Pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang telah ditentukan oleh
Kepala Sekolah, dalam rangka mencapai target kinerja yang sesuai dengan Program
Sekolah untuk mewujudkan pendidikan berkualitas, yaitu :
No. Sasaran Indikator Sasaran Target

1. Membuat dan Rekap absensi guru dan pegawai Guru dan siswa
merekap absensi terlengkapi
guru dan pegawai
selama proses
kegiatan daring
2. Membagikan buku Buku –buku pelajaran dibagikan kepada Guru dan siswa
pelajaran kepada seluruh siswa
murid.
dst
Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung
jawab saya sebagai TENAGA ADMINISTRASI SEKOLAH . Pihak Kedua akan
melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi terhadap capaian
kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam rangka
pemberian penghargaan dan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan
yang berlaku.
Gumay Talang, Juli 2021

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
KEPALA SEKOLAH, TENAGA ADMINISTRASI SEKOLAH
SUPARDI, M. Pd YULITA LIANA, S.Pd I

IVb/ Pembina Tingkat 1
NIP. 19701117 199412 1 002
DINAS PENDIDIKAN
AKREDITASI A
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

BIAYA PENUNJANG PEMBELAJARAN DARING TAHUN 2021
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : YULITA LIANA, S.Pd I
Unit Kerja : SMAN 1 GUMAY TALANG
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :
1. Saya memenuhi kriteria yang telah ditentukan dalam Keputusan Gubernur

Sumatera Selatan Nomor : 247 / KPTS / DISDIK / 2021 tentang Pemberian Biaya
Penunjang Pembelajaran Daring bagi tenaga Pendidik dan tenaga Kependidikan
non Aparatur Sipil Negara SMAN, SMKN, dan SLBN Provinsi Sumatera Selatan.
2. Bertanggung jawab terhadap kebenaran formil dan materiil

dokumen-dokumen/berkas yang saya upload secara online dan diarsipkan
disekolah yang terdiri dari :
a. Perjanjian Kinerja
b. Info GTK
c. SPTJM PTK non ASN
d. Surat Tugas TAS untuk membantu pembelajaran daring/membuat laporan
daring atau tugas administrasi lainnya secara daring (untuk TAS),dan
e. Surat Tugas Operator Sekolah (untuk Operator Sekolah).
3. Saya bersedia melaksanakan tugas untuk kegiatan penunjang pembelajaran
daring sesuai mekanisme yang telah ditentukan dalam Surat Kepala Dinas
Pendidikan Provinsi Sumatera Selatan Nomor: 420/7664/PTK.2/Disdik.SS/2021
tanggal 16 Juli 2020 tentang Mekanisme Pelaksanaan Kegiatan Penunjang
Pembelajaran Daring.
4. Apabila dikemudian hari terdapat perbedaan data PTK non ASN pada Sistem
Info GTK dengan daftar usulan calon penerima biaya penunjang pembelajaran
daring tahun 2021, kami bersedia mengacu pada Info GTK yang diterbitkan oleh
Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Republik Indonesia.
5. Apabila terdapat pengajuan usulan yang tidak sesuai kriteria dan kelengkapan
berkas yang tidak sesuai dengan point 2 (dua) di atas, saya bersedia
mengembalikan biaya penunjang pembelajaran daring tahun 2021 ke Kas
Daerah Provinsi Sumsel dan menerima sanksi yang diberikan sesuai dengan
peraturan dan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Gumay Talang, ....... Juli 2021

TAS
Materai 10.000
YULITA LIANA, S.Pd I

DINAS PENDIDIKAN
AKREDITASI A
LAPORAN BULANAN KEGIATAN

PENUNJANG PEMBELAJARAN DARING TAHUN 2021
Bulan : Agustus 2021

Nama PTK : YULITA LIANA, S.Pd I
Minggu Rencana Kerja Realisasi Respon Pimpinan
I Mempersiapkan buku Buku perpustakaan tersedia

perpustakaan dengan baik
II Mendata siswa kelas Data seluruh siswa kelas X, XI,

X, XI, XII XII sudah terlengkapi
III Membagikan buku Buku pelajaran sudah

pelajaran kepada dibagikan kepada seluruh
seluruh siswa kelas siswa kelas X, XI, XII
X,XI,XII
IV Membuat kartu Kartu perpustakaan untuk

perpustakaan semua siswa sudah dibuat
dan dibagikan
Link google drive / cloud storage utk dokumentasi foto kegiatan dan dokumen
pendukung lainnya selama bulan ini : https://drive.google.com/drive/folders/104-
F9wZGkSfFjMxv72WpG48wo_goWxZe?usp=sharing
yang sudah dibuatkan short link (s.id/gg.gg/bit.ly)* dengan alamat https://bit.ly/3ftDehr
Keterangan (sampaikan kendala & solusi / hal-hal lainnya) :
Mengetahui,
Kepala Sekolah TENAGA ADMINISTRASI SEKOLAH
SUPARDI, M.Pd YULITA LIANA, S.Pd I

NIP. 19701117 199412 1 002
DINAS PENDIDIKAN
AKREDITASI A
DAFTAR KONFIRMASI
PENERIMAAN BIAYA PENUNJANG PEMBELAJARAN DARING
BULAN …………….. TAHUN 2021
No. Jumlah diterima Tanda

No. Nama Penerima Jabatan Rekening Nama Bank di rekening tangan
1
2
3
dst
..........................., ................... 2021

Kepala Sekolah,
.........................................................................

DINAS PENDIDIKAN
AKREDITASI A

Bulan : November 2021




X,XI,XII

dan dibagikan
Mengetahui,

NIP. 19701117 199412 1 002

DINAS PENDIDIKAN
AKREDITASI A

Bulan : Desember 2021




X,XI,XII

dan dibagikan
Mengetahui,

NIP. 19701117 199412 1 002

Format-Dokumen-Biaya-Daring YULITA LIANA

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Format-Dokumen-Biaya-Daring YULITA LIANA

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN

PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2021

Nama : YULITA LIANA, S.Pd I

No. Sasaran Indikator Sasaran Target

Gumay Talang, Juli 2021

SUPARDI, M. Pd YULITA LIANA, S.Pd I

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Saya memenuhi kriteria yang telah ditentukan dalam Keputusan Gubernur

2. Bertanggung jawab terhadap kebenaran formil dan materiil

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Gumay Talang, ....... Juli 2021

YULITA LIANA, S.Pd I

LAPORAN BULANAN KEGIATAN

Bulan : Agustus 2021

Minggu Rencana Kerja Realisasi Respon Pimpinan

I Mempersiapkan buku Buku perpustakaan tersedia

II Mendata siswa kelas Data seluruh siswa kelas X, XI,

III Membagikan buku Buku pelajaran sudah

IV Membuat kartu Kartu perpustakaan untuk

Keterangan (sampaikan kendala & solusi / hal-hal lainnya) :

SUPARDI, M.Pd YULITA LIANA, S.Pd I

No. Jumlah diterima Tanda

..........................., ................... 2021

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN

LAPORAN BULANAN KEGIATAN

Bulan : November 2021

Nama PTK : YULITA LIANA, S.Pd I

Minggu Rencana Kerja Realisasi Respon Pimpinan

I Mempersiapkan buku Buku perpustakaan tersedia

II Mendata siswa kelas Data seluruh siswa kelas X, XI,

III Membagikan buku Buku pelajaran sudah

IV Membuat kartu Kartu perpustakaan untuk

Keterangan (sampaikan kendala & solusi / hal-hal lainnya) :

SUPARDI, M.Pd YULITA LIANA, S.Pd I

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN

LAPORAN BULANAN KEGIATAN

Bulan : Desember 2021

Nama PTK : YULITA LIANA, S.Pd I

Minggu Rencana Kerja Realisasi Respon Pimpinan

I Mempersiapkan buku Buku perpustakaan tersedia

II Mendata siswa kelas Data seluruh siswa kelas X, XI,

III Membagikan buku Buku pelajaran sudah

IV Membuat kartu Kartu perpustakaan untuk

Keterangan (sampaikan kendala & solusi / hal-hal lainnya) :

SUPARDI, M.Pd YULITA LIANA, S.Pd I

Anda mungkin juga menyukai