PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN DINAS PENDIDIKAN

SMA NEGERI 1 TUNGKAL JAYA

Jl. Raya Palembang – Jambi km. 147 Desa Peninggalan Kecamatan Tungkal Jaya Kab. Muba
Provinsi Sumatera Selatan Kode Pos : 30756
email : sman1tungkaljaya@gmail.com Website : www.smansatuja.mysch.id

PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2022

Dalam rangka mencapai tujuan pendidikan berkualitas dalam rangka mewujudkan Visi Gubernur
Sumatera Selatan “Sumsel Maju untuk Semua” serta pelaksanaan manajemen sekolah yang efektif,
transparan, konkret dan akuntabel serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Zurima Ropika, S.Pd

Jabatan : Guru
Nomor Handphone : 081229399185
Unit Kerja : SMAN 1 Tungkal Jaya
Selanjutnya disebut Pihak Pertama.

Nama : RIDUAN, S.Pd, M.M

NIP : 196905201999031004
Pangkat / Golongan : Pembina Tingkat I / IV/b
Jabatan : Kepala SMAN 1 Tungkal Jaya
Selaku pimpinan Pihak Pertama, selanjutnya disebut Pihak Kedua.

Pihak Pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang telah ditentukan oleh Kepala Satuan
Pendidikan, dalam rangka mencapai target kinerja yang sesuai dengan Program Sekolah untuk
mewujudkan pendidikan berkualitas, yaitu :

No. Sasaran Indikator Sasaran Target

1. Merencanakan Pembuatan Rencana Pelaksanaan Pembelajaran Mencapai Target Sesuai
Pembelajaran (Kelas X MIA/ IIS, XI MIA, XII IIS) Dengan Sasaran
2. Melaksanakan Pelaksanaan Pembelajaran Secra Tatap Muka (Kelas Mencapai Target Sesuai
Pembelajaran X MIA/ IIS, XI MIA, XII IIS) Dengan Sasaran
3. Menilai Hasil Penilaian Hasil Belajar Baik Aspek Sikap, Mencapai Target Sesuai
Pembelajaran Pengetahuan, Dan Keterampilan (Kelas X MIA/ IIS, Dengan Sasaran
XI MIA, XII IIS)

Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung jawab saya sebagai
Guru/TAS/Operator*. Pihak Kedua akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan
evaluasi terhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam
rangka pemberian penghargaan dan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Tungkal Jaya, 10 Januari 2022

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
KEPALA SEKOLAH, GURU,

RIDUAN, S.Pd, M.M Zurima Ropika, S.Pd

Pembina TK I / IV b
NIP. 196905201999031004

*) pilih salah satu

 PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 TUNGKAL JAYA
Jl. Raya Palembang – Jambi km. 147 Desa Peninggalan Kecamatan Tungkal Jaya Kab. Muba
Provinsi Sumatera Selatan Kode Pos : 30756
email : sman1tungkaljaya@gmail.com Website : www.smansatuja.mysch.id

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

BIAYA PENUNJANG PEMBELAJARAN KREATIF DAN INOVATIF
TAHUN 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Zurima Ropika, S.Pd
Jabatan : Guru
Unit Kerja : SMAN 1 Tungkal Jaya

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Saya memenuhi kriteria yang telah ditentukan dalam Keputusan Gubernur Sumatera Selatan
Nomor : 10 / KPTS / DISDIK / 2022 tentang Pemberian Biaya Pembelajaran Kreatif dan Inovatif
bagi Pendidik dan Tenaga Kependidikan Non Aparatur Sipil Negara Sekolah Menengah Atas
Negeri, Sekolah Menengah Kejuruan Negeri dan Sekolah Luar Biasa Negeri Provinsi Sumatera
Selatan.

2. Bertanggung jawab terhadap kebenaran formil dan materiil dokumen-dokumen/berkas yang saya
upload secara online dan diarsipkan di sekolah, yang terdiri dari :

a. Perjanjian Kinerja
b. Info GTK
c. SPTJM PTK non ASN
d. Surat Tugas TAS untuk membantu pembelajaran kreatif dan inovatif/membuat laporan
kreatif dan inovatif atau tugas administrasi lainnya (untuk TAS),dan
e. Surat Tugas Operator Sekolah (untuk Operator Sekolah)
f. Laporan bulanan pembelajaran kreatif
g. Laporan inovasi minimal 1 (satu) kali dalam 1 (satu) tahun

3. Saya bersedia melaksanakan tugas untuk kegiatan pembelajaran kreatif dan inovatif sesuai
mekanisme yang telah ditentukan dalam Keputusan Gubernur pada point 1 (satu) dan sesuai Surat
Surat Edaran Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Selatan Nomor: 420 / 213 / PTK.2 /
Disdik.SS / 2022 tanggal 6 Januari 2022 tentang Mekanisme Pelaksanaan Kegiatan Pembelajaran
Kreatif dan Inovatif Tahun 2022 serta Surat Edaran Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera
Selatan Nomor: 420 / 220 / PTK.2 / Disdik.SS / 2022 tanggal 6 Januari 2022 tentang Pendataan
Calon Penerima Biaya Pembelajaran Kreatif dan Inovatif.
 4. Apabila dikemudian hari terdapat perbedaan data PTK Non ASN pada Sistem Info GTK dengan
daftar usulan calon penerima Biaya Pembelajaran Kreatif dan Inovatif Tahun 2022, kami bersedia
mengacu pada Info GTK yang diterbitkan oleh Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan
Teknologi Republik Indonesia.

5. Apabila terdapat pengajuan usulan yang tidak sesuai kriteria dan kelengkapan berkas yang tidak
sesuai dengan point 2 (dua) dan 3 (tiga) di atas, saya bersedia mengembalikan Biaya
Pembelajaran Kreatif dan Inovatif Tahun 2022 ke Kas Daerah Provinsi Sumsel dan menerima
sanksi yang diberikan sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Tungkal Jaya, 10 Januari 2022

Guru

Materai 10.000

Zurima Ropika, S.Pd

*) pilih salah satu

 PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 TUNGKAL JAYA
Jl. Raya Palembang – Jambi km. 147 Desa Peninggalan Kecamatan Tungkal Jaya Kab. Muba
Provinsi Sumatera Selatan Kode Pos : 30756
email : sman1tungkaljaya@gmail.com Website : www.smansatuja.mysch.id
LAPORAN BULANAN KEGIATAN
PEMBELAJARAN KREATIF DAN INOVATIF TAHUN 2022
Bulan : Februari 2022

Nama PTK : Riri Azizah, M.Pd

Jabatan : Guru
Unit Kerja : SMAN 1 Tungkal Jaya
No. Rencana Kerja Realisasi Foto Kegiatan Respon Pimpinan

Memberikan Penjelasan Sangat Merespon Dan

Memberikan Dan Bahan Ajar Tentang Mendukung Dengan
1. Materi Materi recount text Baik Semua Kegiatan
Pembelajaran Pembelajaran Yang
Dilakukan

Meminta siswa untuk

2. Memberikan mengamati dan
latihan mengenai menganalisis bentuk Sangat Merespon Dan
materi yang recount text Mendukung Dengan
terkait Baik Semua Kegiatan
Pembelajaran Yang
Dilakukan

Melakukan Memberikan latihan Sangat Merespon Dan

3. Penilaian terkait materi recount text Mendukung Dengan
pengetahuan dan Melakukan Penilaian Baik Semua Kegiatan
Kerja siswa Pembelajaran Yang
Dilakukan

Melakuan Sesi Tanya

Melakukan Jawab Dan Menganalisis Sangat Merespon Dan
4. Penilaian Pengaplikasian Soal Yang Mendukung Dengan
Keterampilan Berhubungan Dengan Baik Semua Kegiatan
Materi recount text Pembelajaran Yang
Dilakukan

Link google drive / cloud storage utk dokumentasi video dan foto kegiatan serta dokumen pendukung
lainnya selama bulan ini :
https://drive.google.com/folderview?id=1b8-B_QhdoNw5AYk4GWVUehc62CjW1mAy yang sudah
dibuatkan short link (s.id/gg.gg/bit.ly)* dengan alamat https://bit.ly/3rClZkD

Keterangan (sampaikan kendala & solusi / hal-hal lainnya) :

Kendala : Membuat Anak Fokus Dan Aktif Dalam Pemebelajaran
Solusi : Memberikan Pembelajaran Yang Menarik Dengan Menggunakan Metode Game
Mengetahui,
Kepala Sekolah, Guru,

RIDUAN, S. Pd, M.M Riri Azizah, M. Pd

NIP. 196905201999031004

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN DINAS PENDIDIKAN

SMA NEGERI 1 TUNGKAL JAYA
Jl. Raya Palembang – Jambi km. 147 Desa Peninggalan Kecamatan Tungkal Jaya Kab. Muba
Provinsi Sumatera Selatan Kode Pos : 30756
email : sman1tungkaljaya@gmail.com Website : www.smansatuja.mysch.id

LAPORAN INOVASI
TAHUN 2022

Bulan : ………… 2022

Nama PTK :
Jabatan :
Unit Kerja :

1. Judul Inovasi
2. Deskripsi Singkat
3. Rancang Bangun dan Pokok Perubahan
4. Tujuan Inovasi
5. Manfaat yang diperoleh
6. Waktu Ujicoba Inovasi
7. Anggaran

INDIKATOR :
1. Regulasi Inovasi
2. Ketersediaan SDM
3. Dukungan Anggaran
4. Penggunaan IT
5. Bimtek Inovasi
6. Program dan Kegiatan Sekolah
7. Jejaring Inovasi
8. Replikasi
9. Pedoman Teknis
10. Pengelola Inovasi
11. Ketersediaan informasi layanan
12. Penyelesaian Layanan Pengaduan
13. Tingkat Partisipasi Stakeholder
14. Kemudahan informasi layanan
15. Kemudahan Proses Inovasi yang dihasilkan
16. Online Sistem
17. Kecepatan Inovasi
18. Kemanfaatan Inovasi
19. Tingkat Kepuasan penggunaan inovasi
20. Sosialisasi Kebijakan
21. Kualitas Inovasi

Mengetahui,
Kepala Sekolah/Wakil*, Guru/TAS/Operator*,

………………………… ……………………
*pilih salah satu
KOP SEKOLAH
dibuat kolektif per tiga bulan (triwulan)

DAFTAR KONFIRMASI
PENERIMAAN BIAYA PEMBELAJARAN KREATIF DAN INOVATIF
PERIODE …… s.d. ……….. TAHUN 2022

Jumlah diterima di
No. rekening (setelah Tanda
No. Nama Penerima Jabatan Rekening Nama Bank dipotong pajak) tangan
1
2
3
dst

..........................., ................... 2022

Kepala Sekolah,

.........................................................................
 KOP SEKOLAH
Kepada

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

BIAYA PEMBELAJARAN KREATIF DAN INOVATIF TAHUN 2022
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Nomor :

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat / Golongan :
Jabatan : Kepala SMAN/SMKN/SLBN * ................................................
Alamat Sekolah :

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama-nama Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PTK) non Aparatur Sipil Negara (ASN) yang
terdapat pada daftar usulan calon penerima Biaya Pembelajaran Kreatif dan Inovatif bagi Pendidik
dan Tenaga Kependidikan Non Aparatur Sipil Negara Sekolah Menengah Atas Negeri, Sekolah
Menengah Kejuruan Negeri dan Sekolah Luar Biasa Negeri Provinsi Sumatera Selatan (terlampir)
atas nama ………….................................. dan kawan-kawan sebanyak ...... orang pada
SMAN/SMKN/SLBN* …..isi_nama_sekolah_lama.......... telah memenuhi kriteria untuk mendapat
Biaya Pembelajaran Kreatif dan Inovatif bagi Pendidik dan Tenaga Kependidikan Non Aparatur
Sipil Negara Sekolah Menengah Atas Negeri, Sekolah Menengah Kejuruan Negeri dan Sekolah
Luar Biasa Negeri Provinsi Sumatera Tahun 2022 sesuai Keputusan Gubernur pada point 1 (satu)
dan sesuai Surat Surat Edaran Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Selatan Nomor: 420 /
213 / PTK.2 / Disdik.SS / 2022 tanggal 6 Januari 2022 tentang Mekanisme Pelaksanaan Kegiatan
Pembelajaran Kreatif dan Inovatif Tahun 2022 serta Surat Edaran Kepala Dinas Pendidikan Provinsi
Sumatera Selatan Nomor: 420 / 220 / PTK.2 / Disdik.SS / 2022 tanggal 6 Januari 2022 tentang
Pendataan Calon Penerima Biaya Pembelajaran Kreatif dan Inovatif.

2. Kebenaran formil dan materiil dokumen-dokumen/berkas terkait pengajuan calon penerima biaya
penunjang pembelajaran daring tahun 2021 menjadi tanggung jawab Kepala Satuan Pendidikan dan
diarsipkan di sekolah serta file PDF-nya diupload pada https://s.id/bidangptk.

3. Apabila dikemudian hari terdapat perbedaan data PTK non ASN pada Sistem Info GTK dengan
daftar usulan calon penerima Biaya Pembelajaran Kreatif dan Inovatif Tahun 2022, kami bersedia
mengacu pada Info GTK yang diterbitkan oleh Kementerian Pendidikan, Kebudayaan Riset dan
Teknologi Republik Indonesia.
 4. Apabila terdapat pengajuan usulan yang tidak sesuai kriteria dan kelengkapan berkas yang tidak
sesuai dengan point 2 (dua) di atas, kami bersedia mengembalikan Biaya Pembelajaran Kreatif dan
Inovatif Tahun 2022 ke Kas Daerah Provinsi Sumsel dan menerima sanksi yang diberikan sesuai
dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

..........................................................................
Kepala SMAN/SMKN/SLBN*........................

Materai 10.000
..................................................................................................
NIP.

*) pilih salah satu