NO Data Penunjang Etiologi Masalah

1 Ds : Ibu Klien mengatakan nafsu makan Individu dengan Ketidakseimbangan

anaknya selama sakit normal tetapi berat Tuberkulosis Nutrisi
badan ananya turun dari 21,5 Kg dan
sampai sekarang menjadi 16 Kg Kebutuhan kalori
Do : meningkat
 Berat badan saat ini 16 Kg
 IMT 18 kg Kebutuhan sel akan kalori
 TB 106 cm tidak tercukupi
 Lingkar lengan atas 14 cm
 Lingkar perut 50 cm Ketidakseimbangan
 Anak terbaring lemah ditempat tidur nutrisi, kurang dari
Pengkajian Antropometri kebutuhan tubuh
A : Antropometri ukuran lingkar lengan
14 cm
B : Biokimia terlihat dari hasil lab
menunjukan….
C : Clinis kulit tampak lembab, mukosa
oral lembab tidak ada pembesaran
kelenjar tiroid
D : Diet pasien sdh berkonsul tasi
dengan ahli gizi dan pasien selama
di rawat sdh makan sesuai jumlah
yang memadai tidak terlalu banyak
dan tidak terlalu sedikit

2 Ds : “Anak saya lemah” Terpasang alat- alat Hambatan Mobilitas

Do : invasive (Chateter, infise Fisik
 Ketidakstabilan posisi selama pump)
melakukan ADL
 Gerakan sangat lambat Aktivitas Terbatas
 Klien berbaring di tempet tidur dengan
terpasang infus dan kateter Hambatan mobilitas fisik
 Terpasang kateter dan infus

40
 3 Ds : - Tindakan invasive Resiko Infeksi
Do :
 Terpasang IVFD D5 ½ NS 32 Terpasang alat-alat
cc/jam sejak 4 Mei 2018 invasive (infuse,chateter
urine)
 terpasang kateter urin sejak 8 mei
2018
Media masuknya kuman

Resiko Infeksi

4 Ds : ibu klien mengatakan dirinya tidak tahu Kurangnya pengetahuan Defisiensi

tentang pentang penyakit TB tentang penyakit Pengetahuan
Do :
 Ibu klien bingung Kurangnya terpapar
 Ibu klien bertanya tentang penyakit informasi
anaknya
Klien dan keluarga tidak
mengerti tentang
penyakit

Analisa Keperawatan

41