0 1 2 1. Persiapan alat a. Pisau bedah no. 15 b. Resparatorium c. Benang jahit silk/catgut d. Needle holder e. Pinset ciruirgis f. Gunting bedah g. Baki/Nierbeken Skor Penilaian: 0 : alat kurang lengkap > 2 item 1 : alat kurang lengkap 1 item 2 : alat lengkap 2. Persiapan bahan a. Pisang/jeruk b. Alat dasar c. Povidone iodine d. Kasa steril Skor Penilaian: 0 : alat kurang lengkap > 2 item 1 : alat kurang lengkap 1 item 2 : alat lengkap 3. Materi Flap (pilih salah satu) Trapezoid □ Circular □ Elips □ Skor Penilaian 0 : sayatan tidak rapi dan berulang-ulang 1 : Sayatan berulang hanya pada 1 sisi 2 : sayatan halus dan hanya 1 garis 4. Bentuk Flap Skor Penilaian 0 : bentuk flap salah 1 : bentuk flap benar tapi ruang pandang kecil 2 : bentuk flap benar, ruang pandang besar 5. Suturing (pilih salah satu) Simple discontinuous □ Bentuk angka 8 □ Horizontal □ Vertical □ Skor Penilaian: 0 : Suturing tidak tepat 1 : suturing tepat dengan banyak jaringan rusak 2 : suturing tepat dengan jaringan rusak sedikit 6. Kerapihan jahitan Skor Penilaian 0 : jahitan tidak cukup ketat, benang kusut, dan berantakan 1 : hanya 1 kesalahan yang terjadi 2 : jahitan cukup ketat, benang tidak kusut, dan rapi