FORM PENDAFTARAN ONE PESANTREN ONE PRODUCT (OPOP)

TAHUN 2023

1. FORM PESANTREN

NAMA PESANTREN (SESUAI PADA NSP)

NAMA PIMPINAN PESANTREN
NSP
NPWP
TAHUN BERDIRI
JUMLAH SANTRI
JUMLAH KYAI
LUAS AREA PESANTREN
MEMILIKI KOPERASI (YA/TIDAK)
ALAMAT
RT
RW
KECAMATAN
DESA/KELURAHAN
KABUPATEN/KOTA
KODE POS
NO TLPN PESANTREN
EMAIL PESANTREN (JIKA ADA)
LINK WEBSITE (JIKA ADA)
NAMA BANK BJB/BJBS
NO REKENING PESANTREN
NAMA PEMILIK BANK

2. FORM PESERTA

NAMA LENGKAP
NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN
ALAMAT EMAIL
NOMOR HP
*(WAJIB TERHUBUNG WHATSAPP)
TEMPAT LAHIR
TANGGAL LAHIR
JENIS KELAMIN
PENDIDIKAN TERAKHIR
ALAMAT
RT
RW
KECAMATAN
DESA/KELURAHAN
KABUPATEN/KOTA
KODE POS
3. FORM USAHA
BIDANG USAHA
JENIS PRODUK
DESKRIPSI PRODUK
LAMA USAHA 0-1 Tahun atau >1 Tahun
MERK PRODUK
BADAN USAHA KOPERASI/CV/PT/TIDAK ADA
*Hapus yang tidak perlu
PELAKU PRODUKSI SANTRI/ALUMNI
PESANTREN/USTADZ/KYAI/MASYARAKAT
SEKITAR (Boleh lebih dari satu)
*Hapus yang tidak perlu
JUMLAH PEKERJA/PEGAWAI
LINGKUP PEMASARAN LINGKUNGAN PESANTREN/ANTAR
PESANTREN/MASYARAKAT UMUM/PRODUK
EKSPOR/KAB/KOTA/PROVINSI (Boleh lebih dari
satu)
*Hapus yang tidak perlu
NOMOR INDUK KOPERASI/BADAN HUKUM
(JIKA ADA)
OMSET/PENGHASILAN PERTAHUN DIBAWAH 50JT/50-300JT/300JT-2.5M
*Hapus yang tidak perlu
KAPASITAS PRODUKSI PERBULAN
SATUAN PCS/KG/EKOR
*Hapus yang tidak perlu
NOMOR NIB