Anda di halaman 1dari 1

MR- EX/ 72/ 2022

PEMERINTAH PROVINSI MALUKU No.RM : ……………...........…………


RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH Nama : ……………...........…………
Jl. Laksdya Leo Wattimena Telp. (0911) Tgl Lahir : ……………...........…………
361392
Faximile : (0911) 631392 Ambon 97232 Jenis Kelamin :L/ P
Email : rskdmal@yahoo.co.id Website : www.rskd-maluku.com

PROFIL RINGKASAN MEDIS RAWAT JALAN (PRMRJ)

TANGGAL OBAT- RIWAYAT INAP TTD DAN


PEMERIKSAAN
NO KUNJUNG DIAGNOSA ICD-10 OBAT SERTA KUNJUNGAN NAMA
PENUNJANG
AN (TERAPI) TERAKHIR PETUGAS

Anda mungkin juga menyukai