KERANGKA ACUAN KEGIATAN KAJI BANDING ‘TAHUN 2018 a PUSKESMAS KARANG HARJA Jalan Babakan Kongsi RURW.04/02 Desa Sumber Urip Kec. Pebayuran Kab Bekasi Kode Pos 17540 Dipindai dengan CamScannerKERANGKA ACUAN PELAKSANAAN KAJI BANDING PUSKESMAS KARANG HARJA 1. Pendahuluan Pusat Kesehatan Masyarakat (PUSKESMAS) adalah _fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya Kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggitingginya. Tuntutan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kesehatan yang aman dan bermutu menjadi salah satu daya pacu puskesmas untuk berlomba dalam pengakuan bagi kwalitas pelayanan Kesehatan yang diberikan. ‘Akreditasi puskesmas merupakan pengakuan oleh lembaga independen penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh menteri setelah memenuhi standar akreditasi yang berlaku berdasarkan rekomendasi surveyor pada survey akreditasi dilapangan. Salah satu unsur penting dan sangat vital yang menentukan keberhasilan akreditasi puskesmas adalah bagaimana mengatur system pendokumentasian dokumen. Pengaturan system dokumentasi salah satu proses implementasi akreditasi puskesmas dianggap penting karena dokumen merupakan acuan kerja,bukti pelaksanaan dan penerapan,program dan dokumentasi.serta bagian dari salah satu persyaratan akreditasi puskesmas. Dengan adanya system dokumenmtasi yang baik dalam suatu institusi / ‘organisasi diharapkan fungsi-fungsi setiap personil maupun bagian — bagian dari organisasi dapat berjalan sesuai dengan perencanaan bersama dalam upaya mewujudkan kinerja yang optimal. UL Latar Belakang Kaji banding adalah suatu kegiatan meninjau suatu tempat yang menjalankan suatu hal yang sama atau lebih baik dari pada peninjau. Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan puskesmas, system akreditasi puskesmas yang mengacu pada pelayanan berfokus pada pasien serta kesinabungan pelayanan dan menjadikan Keselamatan pasien sebagai ‘standar utama. ML Tujuan a, Tujyan Umum Dipindai dengan CamScannerA vi Melakukan kaji banding mengenai mutu b, Tujuan khusus 1, Melakukan kaji banding proses dan kegiatan admin puskesmas, 2. Melakukan survey fisik berkaitan dengan kegiatan puskesmas. 3. Melakukan dokumentasi - dokumentasi terkait kegiatan puskesmas. 4, Mengetahui kendala-kendala dalam kegiatan puskesmas. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan NO] Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan 7._| Penyusunan Instrumen Kaji Menyusun instrumen kaji banding Banding untuk kegiatan admin 2, | Pelaksanaan Kaji Banding ‘Mengajukan ermohonan pelaksanaan kaji banding Menyiapkan tim yang akan melaksanakan kaji banding Melakukan wawancara, melihat dokumen kegiatan 3._| Laporan pelaksanaan kaji ‘Membuat laporan pelaksanaan keji banding banding 4, | Evaluasi kaji banding Melakukan evaluasi kaji banding Melakukan analisa__terhadap kegiatan kaji banding ‘Membuat rencana tindak lanjut| banding dalam rangka perbaikan upaya kegiatan puskesmas Menentukan penanggung jawab pelaksana tindak lanjut Cara melaksanakan kegiatan. Cara _melaksanakan kegiatan adalah dengan membentuk tim kaji banding, melakukan wawancara dengan penanggungjawab program ADMEN pelaksanaan kegiatan,melihat dokumentasi hasil kegiatan. Sasaran 4. Tercapainya instrumen kaji banding 2. Terlaksananya kegiatan kaji banding 3, Terlaksananya laporan pelaksanaan kaji banding 4, Tercapainya rencana tindak lanjut kaji banding Dipindai dengan CamScannerVil, Jadwal pelaksanaan kegit c tn TP 7. | Menyusun instrumen kaji banding x 2, | Pelaksanaan kaji banding x 3. [Laporan pelaksanaan kaji banding x “4, _ | Evaluasi kaji banding x . | Rencana tindak lanjut kaji banding x Vill. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan Evaluasi pelaksanaan kaji banding dilaksanakan pada penilaian kinerja puskesmas (PKP) tahun 2017 1X. Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan 1. Dilakukan pencatatan dan pelaporan setelah selesai dilaksanakan. 2. Pelaporan kepada Kapus. 3. Hasil laporan diketahuilintas program Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KABUPATEN BEKASI DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS KARANG HARJA Kp Babakan Kongsi Rt 04 Rw 02 Desa SumberUrip Kec. Pebayuran Kab. Bokasi Kode Pos 17710 DAFTAR HADIR RAPAT Hari Koums 2/618 Tanggal Waktu 10.00 sdi selesai Tempat : Puskesmas Karang Harja Acara —: Rencwtakan Candins No_| NAMA JABATAN/PANGKAT | TANDA TANGAN _| KET | [de Kulmant Ie pukomy kk ald. Lugicenmgrvm] — oloktr a, 3H Paryndy Prrawat [4 | dea. R. ar qh S| E Jule a abe [6 | Rusher Brdan aby | +] Yan Porawa A al Ade Nok Sons Ok 3 beny Bidan io | Rermabs = As | Romah a- # ta] Hr Ernawah oes He | AM ee Foy, 14] Dewi ae +4 tg | Saharsh ac ated te| Jrmawah Porawat fo IY] Sumacnah = Ae 18 Cotep Merman a7 ke | Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KABUPATEN BEKAS! DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS KARANG HARJA Kp Babakan Kongsi Rt 04 Rw 02 Desa SumberUrip Kec. Pebayuran Kab, Bekasi Kode Pos 17710 DAFTAR HADIR RAPAT Hari : Kors Tanggal, - 29/619 Waktu 10.00 sd selesai Tempat_ : Puskesmas Karang Harja cara No | NAMA JABATAN/PANGKAT | TANDA TANGAN _| KET 19 | Glen Bidan tL 20 | Uhs S me al_| Mem a= Be 2a} Myawo = 23| Noralipah. Porewat q 24| Walt yah [eo Ob bagi Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KABUPATEN BEKASI DINAS KESEHATAN PUSKESMAS KARANG HARJA JI. Babkan Kongsi RURw, 04/02 Desa Sumber Urip Kecamatan Pebayuran Kab, Bokasi Kode Pos 17710 rie. Notulen Rapat kaji Banding Nat Hari/ tanggal : Kamis, 29.Juni 2018 Tempat —_: Aula Puskesmas Karang Harja Acara :Rencana kaji banding 1, Pengarahan oleh kepala Puskesmas Pebayuran pentingnya dokumen dan penataannya agar mampu telusur 2. Rapat dipimpin oleh kepala Puskesmas Karang Harja , disepakati untuk melakuken kaji banding di Puskesmas Mekarmukti yang sudah terakreditasi Disepakati untuk lokasi adalahPuskesmas Mekarmukti 4, Adapun rencana sebagai berikut Bayan Ids ring Rapat Kaji banding NotulenPertemuan arggal 28 dui 2078 | Pukul: 18.80 wib ‘Susunan Acara Persiapan penyusunan Kaji banding 1 [Nama Kegiatan 7 | Kaji Banding Penyiapan Dokumen Akreditasi 2 | Tujuan | Mencari gambaran untuk kegiatan penyiapan |__| dokumen akreditasi 3 | Petugas =| 1. dr. Kulmant Zul Achsana 2. H. Suryadi 3. dr. Lusianingrum 4, Eka Ratnaningsih 5. 1 Yulia 6. Rustini 7. Uun Uliyah 8. Ade Romlah 9. Heni suminar 10. Rasmiah 11.Romah 12.Hj Hemawati Dipindai dengan CamScanner18.Ai Mulyant 414, Dewi Winingsih 418.Suhamih 16. Irmawati 47.Sumamah 18.Cecep Hermana 419.Eka Mustikasari 20.Liis saodah 21. Mimin Mintarsih 22. Mumun 28.Uun Uliyah 4 | Hari tanggal Kamis, 26 Juli 2018 ‘Waktu 108,00 WIB sid selesai 6 | Target kegiatan 7, Mendapatkan gambaran penyusunan dokumen akreditasi 2. Mendapatkan gambaran penyiapan materi yang disampaikan pada bimbingan olehtim akreditasi Mengetahui, ‘Wakil Manajemen Mutu +H. Suryadi. M.S. Am.Kep NIP. 198001315 200902 1 001 Dipindai dengan Cam cannerLamy iran Surat Perintah Nomor 4401 319.8 (SPIPKM-KRHJIVINU2018 Tanggal 8 Agustus 2018 No Nama NIP Jabatan 1 | de. H. Kulmant Zul 19760504 200902 1 002. | Kepala Puskesmas Achsana Karang harja 2 | dr. Lusianingrum 19791001 200604 2.007 | Ketua Pokja UKP 3 | LYulia 19750727 200501 2.011 | Ketua Pokja UKM 4 | Eka Ratnaningsih 19791018 200212 2.004 | Ketua Pokja Admen 5 | H. Suryadi MS 19800315 200902 1 001 | Wakil Ketua Tim Mutu 6 | Rustin 19720927 199203 2.003 | Anggota Pokja UKM 7 | Ai Mulyani 19750608 200604 2.015 | Anggota Pokja UKM 8 | Irmawati 19840610 200902 2.001. | Anggota Pokja Admen 9 | Uun Uliyati 19781001 200311 2001 | Anggota Pokja UKP 10 | Ade Romiah Sy 19710611 200501 2005 | Anggota Pokja Admen 14 | Sumamah 19840715 200902 2.001 | Anggota Pokja UKM 412 |.Suhamih 19740408 200701 2.009 | Anggota Pokja UKP 18 | Heni Suminar 19730815 200311 2.001 | Anggota Pokja Admen 14 | Nuralipah | anggota Pokja UKP- Mengetahui, Kepala Paskesmas Karang Harja Dipindai dengan CamScannerPEMERINTAH KABUPATEN BEKAS! DINAS KESEHATAN PUSKESMAS KARANG HARJA J. Babakan Kongsi RURw.04/02 Desa Sumber Urip Kec. Pebayuran Kab. Bekasi Kode Pos 17710, Bekasi, 8 Agustus 2018 Kepada Nomor : 440/9185) PKM-KRHJMIU2018 Yth Kepala UPTD Sifat —: Penting Puskesmas Mekar Mukti Lampiran: di Perihal_ : Permohonan Kaji Banding Tempat Puskesmas Dengan Hormat Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan UPTD Puskesmas Karang Harja, maka dengan ini kami bermaksud akan mengadakan kaji banding pada Puskesmas yang Bapak pimpin, untuk itu kami mohon izin dan kesediaan bapak demi terlaksananya kegiatan tersebut + Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih. eee NIP 19760504 200802 1 002 Dipindai dengan CamScannerNAMA - NAMA PESERTA POKJA AKREDITASI PUSKESMAS KARANG HARJA YANG MENGIKUTI KAJI BANDING KINERJA. KE-PUSKESMAS MEKAR MUKTI KABUPATEN BEKAS! 8 AGUSTUS 2018 No ‘Nama NIP Jabatan 1 | dr. H: Kulrhant Zul Achsana 19760504 200902 1 002 Kepala Puskesmas Karang harja 2 | dr. Lusianingrum 19791001 200604 2 007 Ketua Pokja UKP 3 | Yulia 19750727 200501 2.011 Ketua Pokja UKM 4 | Eka Ratnaningsih 19791018 200212 2.004 Ketua Pokja Admen 5 | H. Suryadi M.S 449800315 200902 1.001 | Wakil Ketua Tim Mutu 6 | Rustini 49720927 199203 2.003. | Anggota Pokja UKM 7 | Ai Mulyani 19750606 200604 2.015 | Anggota Pokja UKM 8 | Irmawati 449840610 200902 2.001. | Anggota Pokja Admen 9 | Uun Ulyati 19781001 200311 2 001 | Anggota Pokja UKP 10 | Ade Romlah Sy 19710611 200501 2 005 ‘Anggota Pokja Admen +4 | Sumarmah 19840715 200902 2 001 ‘Anggota Pokja UKM 12 | Suhamih 19740406 200701 2 009 ‘Anggota Pokja UKP 13 | Heni Suntinar 19730815 200311 2.001 Anggota Pékja Admen 14 | Nuralipah Anggota Pokja UKP Dipindai dengan CamScannerNomor Sifat Lampiran Perihal DINAS KESEHATAN KABUPATEN BEKASI PUSKESMAS MEKARMUKTI Jin, Raya Cibarusah No, 85 Ds.Mekarmukti, Cikarang Utara Beka: Telp. 021-8904330 Bekasi, 08 Agustus 2018 HO/SS1/SBIPKMEMM/VI2018 ——-Kepadat Biasa ‘Yih, Kepala Puskesmas Karang Harja 2 i- + Surat Balasan Persetujuan Bekasi Kaji Banding BBerdasarkan surat permohonan Kaji Banding No.440/918.B/PKM- KRHU/VIIU2018 tertanggal Agustus 2018 , Pesihal Permohonan Kaji Banding ‘Akreditasi Puskesmas, maka bersama ini kami sampaikan bahwa pihak Puskesmas Mckarmulkti beserta staf bersedia menerima rombongan peserta kaji banding dari Puskesmas Karang Harja Kabupaten Bekasi yang rencananya akan dlilaksanakan pada Hari Rabu Tangeal 08 Agustus 2018 Pukul 11,00 Wib sid sclesai ‘Tempat uskesmas Mckarmukti Demikian surat ini Kami buat untuk dikctahui dan kami ueapkan banyak terima kasih, Kepala Puskesmas Mekarmukti 1. Firman.S.KM ‘NIP, 19730201 199903 1 005, Dipindai dengan CamScannerDipindai dengan CamScanner. - https://mail.google.com/manu ee ee 1 das 10/18/2018 733 AM. Dipindai dengan CamScannerDAFTAR INVENTARIS PERALATAN KEBUTUHAN PENDOKUMENTASIAN KAJ] BANDING KE PUSKESMAS MEKAR MUKTI KAB. BEKAS! 8 AGUSTUS 2018 No Nama Alat Jumlah Penanggung jawab 1 | Kamera 1 Irmawati 2. | Daftar pertanyaan 1 set H. Suryadi MS dr. Lusianingrum 1Yulia Eka Ratnaningsih 3 | Map 1 ‘Sumamah 4 | Kertas HVS 20 lembar ‘Suhamih Dipindai dengan CamScanner