PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIROSARI II
Jl. Raya Wirosari-Tegalrejo KM 10 Ds. Karangasem Kode Pos 58192
Telp: 082 329 298 975/ 085 201 346 083, Email: phc.wirosari2@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS WIROSARI II
Nomor : 017/KAPUS/III/2017
TENTANG
DELEGASI WEWENANG PUSKESMAS WIROSARI II
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA UPTD PUSKESMAS WIROSARI II,
Menimbang :
a. bahwa dalam rangka meningkatkan kelancaran dan pelaksanaan
tugas-tugas di Puskesmas Wirosari yang berkaitan dengan
Kedudukan, Tugas Pokok, Fungsi dan Susunan Organisasi Perangkat;
b. bahwa sehubungan dengan hal-hal tersebut diatas diperlukan Surat
Keputusan Kepala tentang Delegasi Wewenang UPT Puskesmas
Wirosari Kabupaten Grobogan;

Mengingat :
a. Undang-undang RI Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek kedokteran
b. Undang-undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
c. Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
d. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas
e. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara RI Nomor
63/KEP/M.PAN/2003, tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan
Pelayanan Publik
f. Keputusab Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara RI Nomor
KEP/25/M.PAN/2/2004
g. Kep Menkes RI Nomor : 828 Menkes/SK/II/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kab/ Kota.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS WIROSARI II
TENTANG DELEGASI WEWENANG
KESATU: Setiap pelayanan dan pelaksanaan program yang dilakukan oleh
petugas yang bukan merupakan kompetensi dan tupoksi maka
dibuatkan pendelegasian kewenangan;
KEDUA: Pendelegasian kewenangan medis pelayanan kesehatan dibuat oleh
dokter kepada tenaga paramedis dan ditetapkan oleh Kepala
Puskesmas;
KETIGA: Pendelegasian kewenangan pemberian obat dibuat oleh apoteker atau
asisten apoteker kepada tenaga paramedis dan ditetapkan oleh Kepala
Puskesmas;
KEEMPAT: Pendelegasian kewenangan pelaksanaan program dibuat oleh
penanggung jawab program kepada pelaksana program atau dari
penanggung jawab program kepada penanggung jawab program lainnya
sesuai kebutuhan Puskesmas;
KELIMA: Kepala Puskesmas menetapkan pendelegasian kewenangan untuk
tenaga khusus yang tidak memiliki kompetensi dengan persyaratan
diberikan pelatihan khusus di bidang yang bersangkutan;
KEENAM: Koordinator pelayanan melalukan pemantauan monitoring dan evaluasi
terhadap tenaga khusus yang telah ditetapkan;
KETUJUH: Kepala Tata Usaha melakukan penyiapan format pendelegasian
kewenangan dan pengarsipan dokumen pendelegasian kewenangan;
KEDELAPAN: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/
perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Wirosari
Pada tanggal : 08 Maret 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS WIROSARI II

PUJI MULYANI