23/05/2022

An. G ; 3 Tahun ; 86 cm ; 14 kg

> Riwayat Penyakit Sekarang :

Pasien An. G datang ke Puskesmas Curug diantar oleh orang tuanya, menurut ayah
pasien, pasien mempunyai keluhan 7 hari ini muncul gatal-gatal pada kedua kaki, awalnya
muncul lentingan kecil kemudian lama kelamaan membesar dan berisi nanah, ayah pasien juga
mengatakan pasien sering menggaruk kakinya sehingga terdapat luka lecet akibat garukan, selain
lecet juga timbul koreng pada bagian yang digaruk, bila koreng dikelupas mengeluarkan nanah

> Riwayat Penyakit Dahulu :

- riwayat keluhan serupa (-)

> Riwayat Penyakit Keluarga :

- tidak ada

> Riwayat Pengobatan :

- tidak ada

> Riwayat Alergi :

- Alergi terhadap obat-obatan dan makanan (-)

> Pemeriksaan Fisik :

- Keadaan Umum : Tampak sakit sedang

- Kesadaran : Composmentis

- Tanda-tanda vital :

TD : - mmHg

Nadi : 86 x/menit
 RR : 24 x/menit

Suhu : 36,2°C

> Status Dermatologis :

- lokasi : daerah tungkai bawah

- efloresensi : Tampak pustul multiple yang sebagian besar sudah pecah. Meninggalkan daerah
erosif dan krusta berwarna kuning.

Dx : ektima

Terapi :

> Topikal

- Kompres rivanol 3 x sehari

> Oral

- Amoxicillin syr 125 mg/5mL 3x1 cth

- Cetrize syr 5mg/5 mL 1x1 cth

> Edukasi

- Menjaga Hygine

- Membersihkan luka yang sudah lecet

- Menghindari garukan