11/05/2022

An. A ; 6 Tahun ; 116 cm ; 20 kg

> Riwayat Penyakit Sekarang :

Pasien An. A datang ke Puskesmas Curug diantar oleh orang tuanya, menurut ibu pasien,
pasien mempunyai keluhan 7 hari ini muncul gatal-gatal, lalu kemerahan yang mula-mula ada di
daerah leher dan menyebar ke ketiak. Gatal kemerahan menjadi lepuh, demam disangkal.
Dirumah, orang tua pasien memelihara hewan peliharaan.

> Riwayat Penyakit Dahulu :

- riwayat keluhan serupa (-)

> Riwayat Penyakit Keluarga :

- tidak ada

> Riwayat Pengobatan :

- tidak ada

> Riwayat Alergi :

- Alergi terhadap obat-obatan dan makanan (-)

> Pemeriksaan Fisik :

- Keadaan Umum : Tampak sakit sedang

- Kesadaran : Composmentis

- Tanda-tanda vital :

TD : - mmHg

Nadi : 88x/menit

RR : 24x/menit
 Suhu : 36,6°C

> Status Generalis :

- Kepala : DBN

- Leher : DBN

- Thoraks : - Paru : Vesikuler (+), Wheezing (-), Rhonki (-)

- Jantung : BJ I dan II murni reguler, murmur (-), Gallop (-)

- Abdomen : BU (+) Normal

- Ekstermitas : Akral hangat, odem (-)

> Status Dermatologis :

- lokasi : daerah nasal dan aksiler

- efloresensi : Tampak vesikel, bula multiple yang sebagian besar sudah pecah. Meninggalkan
daerah erosif.

Dx : Impetigo
Terapi :

> Topikal

- Gentamisin 2x1 ue

> Oral

- Amoxicillin syr 250 mg/5mL 3x1 cth

- Cetrize syr 5mg/5 mL 1x1 cth

> Edukasi

- Menjaga Hygine

- Membersihkan luka yang sudah lecet

- Menghindari garukan