1. YANG DINILAI
b. NIP 197905042011011001
2. PEJABAT PENILAI
b. NIP 195902071979122006
b. NIP 196209211982041006
Perilaku
b. 5. Kerjasama 81.50 (Baik)
Kerja
6. Kepemimpinan
Jumlah 411.83
78.62
Nilai Prestasi Kerja
(Baik)
Tanggal ...........................................
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal ...........................................
Tanggal ...........................................
8. REKOMENDASI