PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN INDONESIA MAJU JANGKA WAKTU PENILAIAN

01/01/2016 s/d 31/12/2017
1. YANG DINILAI
a. Nama FERDIANTI
b. NIP 198906222010012002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Muda /III/a
d. Jabatan Pekerjaan Bidan Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD dr. Agoesdjam Kabupaten Ketapang

2. PEJABAT PENILAI
f. Nama Dr. SOBAR DARMADJA, S.Psi, MKM
g. NIP 19760607 200501 1 002
h. Pangkat, Golongan Ruang Lektor
i. Jabatan Pekerjaan Puket I
j. Unit Organisasi STIKIM

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

k. Nama Dr. Dr. dr. HAFIZURRACHMAN, MPH
l. NIP 19590415 198703 1 001
m. Pangkat, Golongan Ruang Lektor Kepala
n. Jabatan Pekerjaan Ketua
o. Unit Organisasi STIKIM

4. UNSUR YANG DINILAI (SKP) JUMLAH

p. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 82,33 x 60 % 49,40
a. Orientasi Pelayanan 91.00 (Sangat Baik)
b. Integritas 81.00 (Baik)
c. Komitmen 80.00 (Baik)
d. Disiplin 81.00 (Baik)
e. Kerjasama 80.00 (Baik)
f. Kepemimpinan - -
Jumlah 413.00 (Baik)
Nilai Rata-Rata 82,6 (Sangat Baik)
Nilai Perilaku Kerja 82,6 x 40% 33,04
Nilai Prestasi Kerja 82,17
(Sangat Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal...........................................................
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal.......................................................
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal....................................................
8. LAIN-LAIN

DIBUAT TANGGAL, 2016

PEJABAT PENILAI

Dr.Sobar Darmadja, S.Psi, MKM

NIP.19760607 200501 1 002

DITERIMA TANGGAL,
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

Ferdianti, S.ST
NIP.198906222010012002

DITERIMA TANGGAL,
ATASAN PEJABAT PENILAI

Dr.Dr.dr. Hafizurrachman, MPH

NIP. 19590415 198703 1 001