POLRI DAERAH JAWA TIMUR

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TULUNGAGUNG

DAFTAR NAMA PERAWAT DAN BIDAN RS. BHAYANGKARA TULUNGAGUNG

TAHUN 2022

Tgl Lahir THN.

Re Re
Kredensial Kredensial Kredensial
KUALIFIKASI
No NAMA PENDIDIKAN INSTANSI PENDIDIKAN TMT
/Umur LULUS awal
PK I PK II PK III

KAMAR OPERASI
02-11-1973/ AKPER MUHAMADIYAH 
1 HARIYADI DIII KEP 1998 2007 04-2017 04-2020
49 Thn PONOROGO
06-04-1974/ AKPER KARYA HUSADA 
2 BAHRUDIN DIII KEP 1998 2003 04-2017 04-2020
48 Thn - KEDIRI
24-03-1977/ AKPER DEPKES 
3 ANIK PURWATI DIII KEP 1998 2006 04-2017 04-2020
45 Thn MALANG
23-10-1985/ AKPER HUTAMA ABDI 
4 RIZA SETIAWAN DIII KEP 2007 01-02-2013 04-2017 04-2020
37 Thn HUSADA – T.AGUNG
12-03-1984/ STIKES HUTAMA ABDI 
5 PIPIT EVA ADI P DIII KEP 2006 02-10-2007 04-2017 04-2020
38 Thn HUSADA – T. AGUNG
23-09-1983/ AKPER KARYA HUSADA 
6 DIANA RISWATI DIII KEP 2003 01-09-2009 04-2017 04-2020
39 Thn - KEDIRI
VERGO HARI 11-09-1991/ STIKES MAJAPAHIT- 
7 S1 KEP 2015 01-01-2021 03-2021 01-2022
HARYONO 31 Thn MOJOKERTO
M. SAFII 13-07-1989/ STIKES HUTAMA ABDI 
8 DIII KEP 2011 01-01-2022 03-2022
SOLAEMAN 33 Thn HUSADA – T. AGUNG
06-12-1996/ STIKES SURYA MITRA- 
9 NIKKO DICKI S S1 KEP 2019 01-01-2022 03-2022 08-2022
28 Thn KEDIRI
HEMODIALISA
15-09-1972/ STIKES SURYA MITRA 
10 NUR MUALIMIN S1 KEP 2015 2006 04-2017 09-2019 09-2022
50 Thn HUSADA-KEDIRI
01-03-1977/ AKPER HUTAMA ABDI 
11 SUWITO DIII KEP 2009 2005 04-2017 09-2019 09-2022
45 Thn HUSADA – T.AGUNG
 31-10-1989/ AKPER PEMKAB 
12 BAYU IFAN B DIII KEP 2013 01-03-2018 07-2018 09- 2019 09-2022
33 Thn TRENGGALEK
5-12-1992/ AKPER PEMKAB 
13 YOGA RESTI A DIII KEP 2013 01-03-2018 07-2018 09- 2019 09-2022
30 Thn TRENGGALEK
ELOK MARDHIKA 13-08-1989/ AKPER PEMKAB - 
14 DIII KEP 2011 01-09-2015 04-2017 09-2019 09-2022
RAHAYU 33 Thn TRENGGALEK
05-05-1997/ STIKES HUTAMA ABDI 
15 NUR ATIKAH DIII KEP 2019 01-01-2021 03-2021 01-2022
25 Thn HUSADA – T.AGUNG
IGD
ANDRI 14-04-1987/ STIKES HUTAMA ABDI 
16 DIII KEP 2009 2010 04-2017 04-2020
DIANASARI 35 Thn HUSADA- T. AGUNG
RATIH YUNITA 03-06-1984/ AKPER KARYA HUSADA 
17 DIII KEP 2005 09-10-2007 04-2017 04-2020
SARI 38 Thn PARE
28-03-1980/ STIKES HUTAMA ABDI 
18 TRI JOKO K. DIII KEP 2005 01-04-2006 04-2017 04-2020
42 Thn HUSADA - T.AGUNG
09-08-1989/ STIKES HUTAMA ABDI 
19 LUNGIT FAIZAL W. DIII KEP 2011 01-06-2012 04-2017 04-2020
33 Thn HUSADA- T. AGUNG
07-12-1993/ AKBID DARMA HUSADA 
20 NILLA RICKIANI D III KEB 2015 07-12-2015 04-2017 04-2020
29 Thn - KEDIRI
22-09-1990/ STIKES SURYA MITRA 
21 ALFIAN EKA P S1 KEP 2014 01-09-2015 04-2017 04-2020
32 Thn HUSADA-KEDIRI
2-12-1993/ STIKES KARYA 
22 MADHAN EGA R S1 KEP 2017 08-01-2019 04-2019 04-2022
29 Thn HUSADA-KEDIRI
11-05-1993/ STIKES HUTAMA ABDI 
23 FIKI FAKHRUDIN S1 KEP 2016 01-03-2020 06-2020 01-2022
29 Thn HUSADA – T. AGUNG
MUHAMMAD 28-11-2000/ POLTEKKES KEMENKES 
24 DIII KEP 2019 01-01-2021 03-2021 11-2022 11-2022
ESAN WAHYU R 22 THN MALANG
RURIN NUR 16-07-1997/ UNJEB - FAKULTAS 
25 S1 KEP 2021 01-10-2022 01-2023
MAIDAH 25 THN KEP. JEMBER

WIJAYA KUSUMA
25-101981/ STIKES HUTAMA ABDI 
26 ASIH DWI UTAMI DIII KEP 2011 2004 04-2017 04-2020
41 Thn HUSADA – T. AGUNG
 IMROATUN 07-07-1979/ AKPER ST. VINCENTIUS 
27 DIII KEP 2002 02-10-2007 04-2017 04-2020
NAFIAH 43 Thn A PAULO- SURABAYA
DESY 13-12-1982/ AKPER RS. BAPTIS - 
28 DIII KEP 2004 01-11-2010 04-2017 04-2020
SUSILOWATI 40 Thn KEDIRI
AGUSTINA ARDI 22-08-1987/ STIKES RS. BAPTIS- 
29 DIII KEP 2009 01-02-2013 04-2017 04-2020
NINGTYAS. 35 Thn KEDIRI
SISKA TRI 15-04-1989/ STIKES HANGTUAH - 
30 S1 KEP 2012 18-03-2014 04-2017 04-2020
SUSANTI 33 Thn SURABAYA
30-08-1991/ STIKES HUTAMA ABDI 
31 RENDY AGASTYA DIII KEP 2013 11-08-2014 04-2017 04-2020 01-2021
31 Thn HUSADA – T.AGUNG
09-01-1993/ STIKES SURYA MITRA 
32 DWI PRASETY A S1 KEP 2017 08-01-2019 04-2019 04-2022
29 Thn HUSADA- KEDIRI
15-11-1993/ STIKES HUTAMA ABDI 
33 LUTFI INTAN P S1 KEP 2017 08-01-2019 04-2019 04-2022
29 Thn HUSADA – T. AGUNG
WHISNU 05-03-1994/ STIKES KARYA HUSADA 
34 S1 KEP 2017 01-01-2021 03-2021
PRABOWO S 28 Thn KEDIRI

ICU
SRI 22-01-1973/ AKPER ADI HUSADA 
35 DIII KEP 1994 2006 04-2017 04-2020
WAHYUNINGSIH 49 Thn SURABAYA
10-12-1975/ AKPER KARYA HUSADA 
36 CHRISTINA TRI S. DIII KEP 1997 2006 04-2017 04-2020
47 Thn - KEDIRI
11-04-1984/ STIKES HUTAMA ABDI 
37 RO ISTIFADAH DIII KEP 2002 02-10-2007 04-2017 04-2020
38 Thn HUSADA – T.AGUNG
07-03-1979/ STIKES HUTAMA ABDI 
38 NAWAN WIDIYO DIII KEP 2002 02-10- 2007 04-2017 04-2020
43 Thn HUSADA – T. AGUNG
12-03-1977/ AKPER YAYASAN RS 
39 SUSMIATI DIII KEP 2002 01-02-2010 04-2017 04-2020
45 Thn ISLAM - SURABAYA
16-04-1985/ STIKES HUTAMA ABDI 
40 LILIK KARTIKA S DIII KEP 2007 01-09-2009 04-2017 04-2020
37 Thn HUSADA – T. AGUNG
03-09-1983/ STIKES SURYA MITRA- 
41 EDI WAHYONO S1 KEP 2010 01-03-2012 04-2017 04-2020
39 Thn KEDIRI
NIKEN AGUSTIN 13-08-1988/ AKPER 17 
42 DIII KEP 2010 01-06-2016 10-2016 10-2019
W. 34 Thn KARANGANYAR
 15-03-1994/ STIKES HUTAMA ABDI 
43 AZMI BAGUS P. DIII KEP 2015 01-06-2016 10-2016 10-2019
29 Thn HUSADA – T. AGUNG
GIANA IRDA 18-01-1998/ POLTEKKES KEMENKES 
44 DIII KEP 2019 01-03-2020 06-2020 01-2022
FAZIRA 24 Thn MALANG

ROSELLA
05-02-1980/ AKPER KARYA HUSADA 
45 LILIS WIJAYANTI DIII KEP 2004 2006 04-2017 04-2020
42 Thn - KEDIRI
24-07-1984/ 
46 RINI SETYOWATI DIII KEP POLTEKES MALANG 2005 02-10-2007 04-2017 04-2020
38 Thn
POLTEKES KEMENKES
22-04-1989/ 
47 ELLIZA IKA E. DIII KEB MALANG PRODI 2013 06-11-2013 04-2017 04-2020
33 Thn
KEBIDANAN KEDIRI
05-02-1993/ STIKES KARYA HUSADA 
48 FEBTY NIDIAN W DIII KEB 2014 19-03-2015 04-2017 04-2020
29 Thn PARE
MUNICA 09-07-1993/ STIKES KARYA 
49 DIII KEB 2014 01-06-2018 01-2018 01-2021
JULIANTIN 29 Thn HUSADA-KEDIRI
LULY KUMALA 31-08-1990/ 
50 S1 KEP IIK STRADA - KEDIRI 2020 01-01-2021 03-2021 11-2022
PUTRI 33 Thn

TERATAI
01-10-1981/ AKBID PEMKAB 
51 ENDANG PUJI A. DIII KEB 2003 2007 04-2017 04-2020
41 Thn BOJONEGORO
20-07-1974/ UNIVERSITAS 
52 SRIAMAH DIII KEB 2012 2006 04-2017 04-2020
48 Thn TULUNGAGUNG
12-05-1985/ 
53 NIKEN DWI L. DIII KEB POLTEKES MALANG 2006 02-10-2007 04-2017 04-2020
37 Thn
14-10-1982/ POLTEKES MALANG 
54 ANIS HARIYATI DIII KEB 2006 02-10-2007 04-2017 04-2020
40 Thn PROG.STUDI DIII
31-10-1987/ POLTEKES SOEPRAOEN 
55 TITA AVIANA DIII KEB 2009 01-12-2009 04-2017 04-2020
35 Thn MALANG
16-03-1986/ DIII POLITEKES DEP. 
56 AGNES HARITSA DIII KEB 2008 01-09-2009 04-2017 04-2020
36 Thn KES MALANG
YUSTINA ESTI 21-05-1986/ 
57 DIII KEB UNIVERSITAS T.AGUNG 2008 18-03-2014 04-2017 04-2020
NARWENDAH 36 Thn
58 ARISTYA DWI H. 05-03-1988/ DIII KEB AKBID KARYA HUSADA - 2009 16-03-2015 04-2017 04-2020 
 34 Thn KEDIRI
WANDA 12-09-1991/ STIKES KARYA 
59 DIV KEB 2013 01-09-2015 04-2017 04-2020
MONAWIDYA 31 Thn HUSADA- KEDIRI
MATAHARI
09-11-1972/ STIKES SURYA MITRA 
60 HARYONO S1 KEP
50 THN HUSADA KEDIRI
28-07-1983/ STIKES HUTAMA ABDI 
61 YULIANA PUJI R. DIII KEP 2005 02-10-2007 04-2017 04-2020
39 Thn HUSADA – T. AGUNG
NOVIA RAHAYU 23-11-1987/ DIII POLITEKES DEP. 
62 DIII KEB 2008 01-09-2009 04-2017 04-2020
INDARWATI 35 Thn KES MALANG
06-07-1985/ STIKES RS. BAPTIS 
63 HENDRA DWI Y. DIII KEP 2009 18-03-2014 04-2017 04-2020 11-2022
37 Thn KEDIRI
ANNISA 04-12-1992/ AKBID DHARMA 
64 DIII KEB 2014 22-02-2016 06-2016 06-2019 10-2022
WIDOWATI 30 Thn HUSADA - KEDIRI
09-12-1994/ STIKES HUTAMA ABDI 
65 DENINDAR RICHA S1 KEP 2018 08-01-2019 04-2019 03-2021
28 Thn HUSADA – T.AGUNG
HENDRIX ARDHA 23-3-1994/ STIKES HUTAMA ABDI 
66 S1 KEP 2018 01-01-2021 03-2021 03-2024
NUGRAHA 28 Thn HUSADA- T. AGUNG
MAYA INTAN 24-09-1993/ STIKES HUTAMA ABDI 
67 DIII KEP 2015 01-01-2021 03-2021
ALDONA 30 Thn HUSADA – T.AGUNG
ANJAZ 29-11-1996/ STIKES HUTAMA ABDI 
68 S1 KEP 2020 01-01-2021 03-2021
NOVITASARI 26 Thn HUSADA – T.AGUNG

MAWAR
STIKES SURYA MITRA- 
69 AGUS UTOMO S1 KEP
KEDIRI
20-12-1985/ 
70 ZAINI SARIFUDIN DIII KEP POLTEKES SURABAYA 2008 01-11-2010 04-2017 04-2020
34 Thn
18-09-1986/ STIKES HUTAMA ABDI 
71 TRI WAHYU B. DIII KEP 2008 01-09-2009 04-2017 04-2020
36 Thn HUSADA – T.AGUNG
12-08-1990/ STIKES HUTAMA ABDI 
72 MEGA PRATIWI DIII KEP 2011 19-08- 2013 04-2017 04-2020 11-2022
30 Thn HUSADA – T. AGUNG
15-12-1983/ AKPER PEMKAB 
73 WINARSIH DIII KEP 2007 01-11-2010 04-2017 04-2020
39 Thn TRENGGALEK
 15-11-1979/ 
74 SRI WAHYUNI DIII KEB UNIVERSITAS T.AGUNG 2014 01-10-2008 04-2017 04-2020
43 Thn
FEBTICHA 07-02-1991/ AKBID PEMKAB 
75 DIII KEB 2014 01-01-2021 03-2021 11-2022
SELVIANA 31 Thn BOJONEGORO
EDO PRIMA 14-07-1996/ AKPER PEMKAB 
76 DIII KEP 2018 01-01-2021 03-2021 11-2022
SAPUTRA 26 Thn TRENGGALEK
AHMAD LUTFI 08-03-1986/ STIKES HUTAMA ABDI 
77 DIII KEP 2011 01-01-2021 03-2021 11-2022
FAHRUDIN 36 Thn HUSADA – T.AGUNG

MELATI
26-10-1975/ STIKES SURYA MITRA 
78 SUHARBAYU S1 KEP 2006 2004 04-2017 04-2020
47 Thn KEDIRI
08-08-1988/ STIKES RS. BAPTIS 
79 YUANITA P. S1 KEP 2013 19-11-2013 04-2017 04-2020
32 Thn KEDIRI
M. ZAINUL 16-01-1981/ STIKES SURYA MITRA 
80 S1 KEP 2013 14-11- 2006 04-2017 04-2020
ANWAR. A 39 Thn HUSADA KEDIRI
STIKES HUTAMA ABDI
81 MAYCHE FERY P. 07-05-1987/ DIII KEP 2009 01-11-2010 04-2017 04-2020

33 Thn HUSADA – T. AGUNG
ELISTYA 11-07-1990/ 
82 DIV KEP POLTEKES MALANG 2014 01-09-2015 04-2017 04-2020
NASTAIN 30Thn
ASTRYANI 05-04-1992/ STIKES SURYA MITRA 
83 S1 KEP 2014 01-09-2015 04-2017 04-2020
RAHAYU 28 Thn HUSADA-KEDIRI
01-02-1992/ STIKES HUTAMA ABDI 
84 TIARA ISRA W. S1 KEPE 2015 01-08-2016 10-2016 10-2019
26 Thn HUSADA – T.AGUNG
ARINDRA 30-06-1994/ AKPER PEMKAP 
85 DIII KEP 2015 01-01-2021 03-2021
MUFROFIN N 28 Thn TRENGGALEK
20-09-1994/ STIKES HUTAMA ABDI 
86 DWI SEPTIASARI S1 KEP 01-03-2022 06-2022
28 Thn HUSADA – T.AGUNG
INTAN 12-08-1998/ STIKES KARYA HUSADA 
87 S1 KEP 2021 01-10-2022 01-2023
KUAMALASARI 24 THN PARE - KEDIRI
 RAWAT JALAN
09-10-1965/ STIKES SURYA MITRA 
88 ERNAWATI S1 KEP 2013 1988 04-2017 04-2020
57 Thn HUSADA-KEDIRI
11-07-1976/ AKPER KARYA HUSADA 
89 YULIS TRILIANA DIII KEP 1998 2006 04-2017 04-2020 10-2022
46 Thn - KEDIRI
07-03-1977/ STIKES HUTAMA ABDI 
90 RETNO YEKTI R. DIII KEP 2006 2006 04-2017 04-2020
45 Thn HUSADA – T. AGUNG
02-04-1974/ AKPER KARYA HUSADA 
91 TITIN INDAYATI DIII KEP 1999 2009 04-2017 04-2020
48 Thn - KEDIRI
01-01-1967/ AKPER KARYA HUSADA 
92 LUSI HARIYANI DIII KEP 1989 2006 04-2017 04-2020
55 Thn - KEDIRI
LUSIANA STIKES UNIVERSITAS 
93 28-09-1989/ S1 KEP 2012 01-03-2020 06-2020
WINDARTI KADIRI-KEDIRI

DOKPOL DAN PPI

12-03-1966/ AKPER ST. VINCENTIUS 
94 KUSMANTO DIII KEP 2000 1989 04-2017 04-2020
56 Thn A PAULO- SURABAYA
STIKES SURYA MITRA 
95 PATONI 06-06-1976 S1 KEP 2012 1999 04-2017 04-2020
HUSADA-KEDIRI
25-02-1975/ STIKES SURYA MITRA- 
96 HERI DWI L. S1 KEP 2012 1999 04-2017 04-2020
47 Thn KEDIRI
24-03-1986/ AKPER KEMENKES 
97 ARIES SETIADE B DIII KEP 2007 01-12-2009 04-2017 04-2020
35 Thn MALANG
17-04-1976/ STIKES HUTAMA ABDI 
98 SUPRIYADI DIII KEP 2006 04-2017 04-2020
48 Thn. HUSADA – T. AGUNG
01-08-1971/ STIKES SURYA MITRA- 
99 SUBANDI S1 KEP 2012 2006 04-2017 04-2020
49 Thn KEDIRI