DAFTAR HADIR PERTEMUAN RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

PADA TANGGAL 03 Juli 2018

UPTD PUSKESMAS LUMBUNG

UNIT
NO NAMA NIP TANDA TANGAN
KERJA

1 CUCU NURSYAMSUDIN, S.Sos, S, Kep. M.Si 19680920 198803 1 001 Puskesmas

1 2
2 ABDUL 19640802 198403 1 005 Puskesmas

3 dr. MILA SUZANA 19810208 200901 2 004 Puskesmas

3 4
4 IKA ROSTIKA 19681226 198803 2 003 Puskesmas

5 ONENG NURHAYATI 19661024 198803 2 009 Pustu Lumbungsari

5 6
6 KENTI AM.Keb 19671208 198901 2 003 Pustu Sadewata

7 MAHMUDIN S. Kep 19690614 199203 1 007 Puskesmas

7 8
8 SOFYAN ALIBASA 19680909 199003 1 007 Puskesmas

9 YANI, AM. Keb 19721006 199203 2 004 Puskesmas

9 10
10 DIDIH DARYATI 19740808 199303 2 003 Puskesmas

11 UUN NURJANAH 19730907 199301 2 001 Pustu Darmaraja

11 12
12 EUIS NURWAHIDAH 19711125 199311 2 002 Puskesmas

13 ASEP WAHYUDIN S. KEP, Ners 19770605 199803 1 005 Puskesmas

13 14
14 ESIH KURNIASIH 19600810 198312 2 002 Puskesmas

15 DUDUNG 19740612 199403 1 004 Puskesmas

15 16
Poskesdes
16 YANI MULYANI 19751120 199903 2 003
Lumbung

17 HERAWATI DEWI 19801129 200604 2 014 Puskesmas

17 18
18 LARAS MUSTIKA 19860621 201101 2 002 Puskesmas

19 EMA HERMAYANTI 19820626 200801 2 005 Puskesmas

19 20
20 ENTIN KARTINI S. Kep, Ners 19771019 200604 2 012 Puskesmas

21 IIS AISAH AM. Kep 19830323 200901 2 013 Puskesmas

21 22
22 LINA ROSLINA, AM. Keb 19770527 200501 2 012 Puskesmas

23 YANTI CANDRAWATY 19750930 200501 2 012 Pustu Sadewata

23 24
24 SANDANA 19740717 200604 1 018 Puskesmas

25 YULIASIH 19741009 200604 2 016 Pustu Lumbungsari

25 26
26 NETI HERYATI 19751118 2007012 2 027 Poskesdes Cikupa

27 EVA NURSHOUFA 19761023 200801 2 004 Poskesdes Rawa

27 28
Poskesdes
28 HJ. KUSMIATI 10.4.1074.7747
Sukaraharja

29 NELI NURULLAILAH 873.32.19.09.294 Puskesmas

29 30
30 FITRIYANI Poskesdes Rawa
 UNIT
NO NAMA NIP TANDA TANGAN
KERJA

31 EUIS KARTIKA Puskesmas

31 32
32 ARI OKTAVIANI Puskesmas

33 RESSY MEILANI Pustu Darmaraja

33 34
34 LIA AWALIATURROHMAH Puskesmas

35 SITI AISAH Puskesmas

35 36
36 HANA YULIA NURHASANAH Puskesmas

37 WINA NURWAINI Puskesmas

37 38
38 LIESKA MEYRITA Puskesmas

39 RIDA MEYLIA Puskesmas

39 40
40 META AMELIA Puskesmas

41 MILA KAMILATUL MUTMAINAH Puskesmas

41 42
42 SITI IMAS NUR PAJIAH Puskesmas

43 Lumbung, 03 Juli 2018

LINA AGUSTIN
44 Pembuat Daftar

Herawati Dewi
NIP.19801129 200604 2 014
 YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI KAMI KARYAWAN KARYAWATI UPTD PUSKESMAS JATINAGARA
MENYATAKAN SEPAKAT UNTUK MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN DAN KINERJA
DI UPTD PUSKESMAS JATINAGARA KECAMATAN JATINAGARA

NO NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN

1 KIRMAN KARWENDJA, S.Kep.Ners. 19611218 198410 1 001 Kepala UPTD Puskesmas

1 2
2 YOYON SUHRAWAN, A.Md.Kep 19830122 201409 1 001 Plt Kasubag Tata Usaha

3 ERNA KARLINA, dr 19840407 201503 2 002 Dokter Puskesmas

3 4
4 E. ROHAETI 19660321 198901 2 002 Perawat Penyelia

5 IDRUS, Amd.Kep 19680424 198909 1 002 Perawat Penyelia

5 6
6 EHA JULAEHA 19690117 199103 2 006 Perawat Gigi Penyelia

7 ENOK TATI M., AM.Keb 19720304 199203 2 005 Bidan Penyelia

7 8
8 LETI MULYAWATI, AM.Keb 19740317 199302 2 002 Bidan Penyelia

9 OOH ROPIAH, AMd.Keb 19710408 199302 2 001 Bidan Penyelia

9 10
10 SUMARNI, AMd.Kep 19630805 199203 2 006 Perawat Penyelia

11 IWA 19680428 199503 1 002 Perawat Pelaksana

11 12
12 ENGKAR KARYATI, S.ST 19691112 200312 2 002 Perawat Pertama

13 TETI HERYATI, Amd.Kep 19681202 199403 2 006 Perawat Pelaksana

13 14
14 WIRAH HERAWATI, Amd.Keb 19880903 201001 2 007 Bidan Mahir

15 LENNY FATNIASIH S. 19771109 199803 2 003 Perawat mahir

15 16
16 IWAN HERMANTO, AMKG 19820226 200312 1 003 Perawat Gigi

17 DEDE NINING RATNANINGSIH 19720907 201409 2 002 Sanitarian Pelaksana

17 18
18 IIS HERLINA 19640203 198412 2 003 Perawat Penyelia

19 TIEN GANTINI, AM.Keb 19730613 199301 2 002 Bidan Penyelia

19 20
20 R. RORO ZUSPITA RD, AM.Keb 19740210 199301 2 002 Bidan Penyelia

21 ETI ROHAETI, AM.Keb 19750702 2 00801 2 005 Bidan Terampil

21 22
22 INDAN INDAIS, AM. Keb 19750906 200701 2 010 Bidan Terampil

23 RIKA KANTIKAWATI, AM.Keb 19830131 201704 2 004 Bidan Pelaksana

23 24
24 EVA YULIANTI, AM.Keb 19871208 201704 2 002 Bidan Pelaksana

25 TOMY A Perawat Pelaksana

25 26
26 LINDA Bidan Pelaksana

27 WULAN Bidan Pelaksana

27 28
28 IIS M Bidan Pelaksana

29 ISMI Bidan Pelaksana

29 30
30 DWI Bidan Pelaksana

31 NIA Sanitarian Pelaksana

31 32
32 YANTI Sanitarian Pelaksana

33 LENI Perawat Pelaksana

33 34
34 RAFIKI Asisten Apoteker

35 ANIS Analis
35 36
36 IMAS Perawat Gigi
 UNIT
NO NAMA NIP TANDA TANGAN
KERJA

37 Dr Sri Wahyudi Dokter Umum

37 38
38 Ade Pekarya

39 LALA tenaga administrasi

39 40
40 resti tenaga promkes

41 nita nutrisionis
41 42
42

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan
dari pihak manapun dan atau dari siapapun
 DAFTAR HADIR PMT PENYULUHAN

DI POSYANDU ……………………. DESA ………………….

NO NAMA IBU BALITA ALAMAT TANDA TANGAN

1 CUCU NURSYAMSUDIN, S.Sos, S, Kep. M.Si 19680920 198803 1 001 1

2
2 ABDUL 19640802 198403 1 005

3 ONENG NURHAYATI 19661024 198803 2 009

3 4
4 KENTI AM.Keb 19671208 198901 2 003

5 MAHMUDIN S. Kep 19690614 199203 1 007

5 6
6 UUN NURJANAH 19730907 199301 2 001

7 YANI MULYANI 19751120 199903 2 003

7 8
8 YANI, AM. Keb 19721006 199203 2 004

9 DIDIH DARYATI 19740808 199303 2 003

9 10
10 LINA ROSLINA, AM. Keb 19770527 200501 2 012

11 YANTI CANDRAWATY 19750930 200501 2 012

11 12
12 YULIASIH 19741009 200604 2 016

13 NETI HERYATI 19751118 2007012 2 027

13 14
14 EVA NURSHOUFA 19761023 200801 2 004

15 HJ. KUSMIATI 10.4.1074.7747

15 16
16

17 17 18

18 19 20

19 21 22

20 23 24
 DAFTAR HADIR PMT PENYULUHAN
PUSKESMAS LUMBUNG KECAMATAN LUMBUNG
POSYANDU…………………….. DESA…………………….

NO NAMA IBU BALITA ALAMAT TANDA TANGAN

1 CUCU NURSYAMSUDIN, S.Sos, S, Kep. M.Si 19680920 198803 1 001

1 2
2 ABDUL 19640802 198403 1 005
3 dr. MILA SUZANA 19810208 200901 2 004
3 4
4 IKA ROSTIKA 19681226 198803 2 003
5 ONENG NURHAYATI 19661024 198803 2 009
5 6
6 KENTI AM.Keb 19671208 198901 2 003
7 MAHMUDIN S. Kep 19690614 199203 1 007
7 8
8 SOFYAN ALIBASA 19680909 199003 1 007
9 YANI, AM. Keb 19721006 199203 2 004
9 10
10 DIDIH DARYATI 19740808 199303 2 003
11 UUN NURJANAH 19730907 199301 2 001
11 12
12 EUIS NURWAHIDAH 19711125 199311 2 002
13 ASEP WAHYUDIN S. KEP, Ners 19770605 199803 1 005
13 14
14 ESIH KURNIASIH 19600810 198312 2 002
15 DUDUNG 19740612 199403 1 004
15 16
16 YANI MULYANI 19751120 199903 2 003
17 HERAWATI DEWI 19801129 200604 2 014
17 18
18 LARAS MUSTIKA 19860621 201101 2 002
19 EMA HERMAYANTI 19820626 200801 2 005
19 20
20 ENTIN KARTINI S. Kep, Ners 19771019 200604 2 012
21 IIS AISAH AM. Kep 19830323 200901 2 013
21 22
22 LINA ROSLINA, AM. Keb 19770527 200501 2 012
23 YANTI CANDRAWATY 19750930 200501 2 012
23 24
24 SANDANA 19740717 200604 1 018
25 YULIASIH 19741009 200604 2 016
25 26
26 NETI HERYATI 19751118 2007012 2 027
27 EVA NURSHOUFA 19761023 200801 2 004
27 28
28 HJ. KUSMIATI 10.4.1074.7747
29 NELI NURULLAILAH 873.32.19.09.294
29 30
30 FITRIYANI
31 ARY OKTAVIANI
31 32
32 SITI AISAH
33 WINA NURWAINI
33 34
34 HANA YULIA NURHASANAH
35 LIA AWALIATUROHMAH
35 36
36 LIESKA MEYRITA
Pembuat Daftar
 Herawati Dewi
NIP.19801129 200604 2 014