LAPORAN HASIL BELAJAR

PENERIMA BANTUAN BIAYA PENDIDIKAN

KIP-K (Kartu Indonesia Pintar Kuliah)

NAMA : Dede Mulyadi

NIM : 2212614011

ANGKATAN : 2021/2022

JENJANG/PROGRAM STUDI : S1 Ilmu Keperawatan

Bantuan Biaya Pendidikan KIP-K

STIKES BHAKTI HUSADA BENGKULU
2022
I. DATA MAHASISWA
Nama : Dede Mulyadi
NIM : 2212614011
Tempat, Tanggal Lahir : Rimbo Kedui, 29-04-2003
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Jenjang : S1
Perguruan Tinggi : STIKes Bhakti Husada Bengkulu
Tahun masuk : 2021
Tahun Lulus :-

II. LAPORAN PRESTASI AKADEMIK

No. Semester IPK

1 I 3,81
2 II
3 III
4 IV
5 V
6 VI
7 VII
8 VIII
*) Melampirkan Copy KHS

III. LAPORAN PRESTASI NON AKADEMIK

a) Prestasi yang diraih selama menjadi mahasiswa Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bhakti
Husada Bengkulu :
Waktu
No. Kegiatan Tingkat Hasil
pelaksanaan

*) Kolom ‘Tingkat’ diisi dengan pilihan kota/propinsi/nasional/internasional

*) melampirkan copy sertifikat/piagam

b) Keikutsertaan pada kegiatan organisasi kemahasiswaan intra kampus selama menjadi

mahasiswa Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bhakti Husada Bengkulu:

No. Nama Organisasi Aktif sejak Akhir Keaktifan Jabatan

*) melampirkan copy sertifikat/surat keterangan dari pimpinan organisasi

c) Keikutsertaan pada kegiatan kepanitiaan yang diikuti selama menjadi mahasiswa

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bhakti Husada Bengkulu:

No. Kegiatan Waktu pelaksanaan

*) melampirkan
copy sertifikat/surat keterangan dari ketua panitia
 d) Publikasi Ilmiah/Karya Tulis/PKM yang dibuat selama menjadi mahasiswa Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan Bhakti Husada Bengkulu:

No. Judul karya tulis/karya ilmiah

*) melampirkan copy hasil Karya Ilmiah/ Karya Tulis /PKM yang telah dibuat

IV. LAPORAN KEUANGAN

Laporan rata-rata pemakaian dana biaya hidup yang diberikan sebesar Rp. 4.200.000,-
per semester oleh mahasiswa selama satu semester:

No Keperluan Nominal
1 Makan/Minum
2 Tempat Tinggal (kos)
3 Transportasi
4 Alat Bantu Belajar
5 Bahan Belajar
6 Lain-lain

Jumlah

V. Kesan - Kesan Mahasiswa

Alhamdulillah dengan adanya beasiswa Kip Kuliah di STIKes
Bhakti Husada Bengkulu sangat membantu bagi mahasiswa miskin atau
kurang mampu yang mempunyai prestasi akademik untuk bisa
merasakan dunia kampus, khususnya saya pribadi saya sangat
bersyukur sekali bisa kuliah dengan bantuan beasiswa KIP Kuliah ini
karena dengan uang bidikmisi ini biaya hidup dan spp saya tercukupi
tanpa harus meminta biaya pada orang tua yang hanya berkerja sebagai
petani di kampung.

Demikian laporan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Mengetahui, Bengkulu, 23 maret 2022

Penanggung Jawab KIP-K Pembuat Laporan

TTD + Materai
Rp.10.000,-

Agus Riyanto, S.Kom., M. TPd (Dede Mulyadi)

NIDN: 0524118002 NIM:2212614011
 Lampiran - lampiran

No. Nama Dokumen Status

1 Kartu Hasil Studi (KHS) Ada / Tidak
2 Surat Keterangan Aktif Kuliah Ada / Tidak
3 Excel Laporan Keuangan Ada / Tidak
4 Kumpulan Nota Pembelian Ada / Tidak
5 Copy sertifikat/piagam prestasi yang diraih selama Ada / Tidak
menjadi mahasiswa
6 Copy sertifikat/surat keterangan keikutsertaan pada Ada / Tidak
kegiatan organisasi kemahasiswaan intra kampus
7 Copy sertifikat/surat keterangan keikutsertaan pada Ada / Tidak
kegiatan kepanitiaan
8 Copy hasil publikasi Ilmiah/Karya Tulis/PKM Ada / Tidak

9 ................... (Lampiran lain)

Dst.