Anda di halaman 1dari 2

BERITA ACARA SERAH TERIMA

NOMOR: KN.01.03/3/F.III.2/ /2022


TANGGAL : 2019

Pada hari ini Selasa tanggal Tiga Belas Bulan Desember Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua kami
yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Akemat, S.Kp, M.Kes
NIP : 196810281994031005
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat Penyediaan Tenaga Kesehatan
Direktorat Penyediaan Tenaga Kesehatan
Alamat : Jl. Hang Jebat III Blok F.3 Kebayoran Baru, Jakarta Selatan
Dalam rangka Pekan Ilmiah Mahasiswa Nasional Poltekkes Kemenkes (PIMNASKES)
Menyerahkan Penghargaan Kepada:
Nama : Meisya Aurellia Rahmat
Jabatan : Mahasiswa/I Poltekkes Kemenkes Riau
Alamat : Jl. Melur No. 103, Kec. Sukajadi, Pekanbaru
Kategori : PKM Pengabdian Masyarakat

Berupa Barang Sebuah Alat Pengolah Data dengan Spesifikasi Terlampir

No Nama Barang Jumlah Keterangan

Galaxy tab Active3 SM-T575 Black/


1 Samsung Galaxy Tab Active3 1 Unit
ROM: 64 / RAM: 4GB

Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat dengan sebenarnya sebanyak 2 rangkap
1 (satu) asli dan 1 (satu) copy untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 13 Desember 2022


Yang Menerima Yang Menyerahkan Pekerjaan

Meisya Aurellia Rahmat Akemat, S.Kp, M.Kes


NIP 196810281994031005

Mengetahui/Menyetujui
Direktur Penyediaan Tenaga Kesehatan

Dra. Oos Fatimah Rosyati, M.Kes

Anda mungkin juga menyukai