Haryono,
Haryono, No. 60 Kabupaten Pacitan
Telepon : (0357) 3230330
Email : bawaslupacitan@gmail.com
PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, dalam rangka pengadaan barang / jasa untuk :
KEGIATAN : PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN LEMBAGA
PEKERJAAN : BELANJA SEWA GEDUNG KANTOR
TAHUN ANGGARAN : 2022
Pejabat Pembuat
1. : SITI AMINAH, S.E
Komitmen
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
KEGIATAN PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN LEMBAGA
BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM KABUPATEN PACITAN
JUMLAH 3.400.000,00
PPN 11% -
JUMLAH HARGA TOTAL 3.400.000,00
Terbilang : Satu juta delapan ratus ribu rupiah
Pejabat Penandatangan Kontrak dan Penyedia sepakat mengadakan perjanjian untuk paket
Belanja Sewa Gedung Kantor dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Berdasarkan Berita Acara Klarifikasi Teknis dan Negosiasi Harga, telah disepakati nilai
pekerjaan sebesar Rp. 3.400.000,00 dengan rincian :
2. Pelaksanaan pekerjaan : 2 (dua) bulan mulai tanggal 01 November s/d 30 Desember 2022;
3. Pelaksanaan barang/jasa : sesuai waktu yang ditentukan PPK;
4. Pembayaran dilakukan dengan termin;
5. Penagihan dan pembayaran dilakukan dan diatur sebagai berikut:
a. Penyedia telah melaksanankan/menyelesaikan pekerjaan sesuai ketentuan PPK;
b. PPK telah memeriksa hasil pekerjaan yang dituangkan dalam berita acara pemeriksaan
pekerjaan dan serah terima pekerjaan;
6. Jika pekerjaan tidak dapat diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanaan, karena kesalahan
atau kelalaian Penyedia maka Penyedia berkewajiban untuk membayar denda kepada PPK
sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari nilai pekerjaan sebelum PPN setiap hari kalender
keterlambatan;
Demikian Surat Permintaan Pesanan dibuat dan ditandatangani oleh kedua pihak untuk
dilaksanakan dengan tanggung jawab.
antara
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN BAWASLU KABUPATEN PACITAN
dengan
ARI YUWITA WARDANI
Pada hari Selasa tanggal Satu bulan November tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua
bertempat di Kantor Bawaslu Kabupaten Pacitan Jl. MT. Haryono No. 60 Pacitan, telah
disepakati suatu perjanjian sewa gedung kantor, oleh dan di antara para pihak yang akan
tersebut di bawah ini :
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pejabat Pembuat Komitmen Bawaslu
Kabupaten Pacitan, yang selanjutnya dalam perjanjian ini disebut PIHAK PERTAMA.
Kedua belah pihak di atas sepakat untuk melaksanakan Perjanjian Sewa dengan syarat-
syarat dan ketentuan ketentuan sebagai berikut :
PASAL 1
STATUS KEPIHAK KEDUAAN BANGUNAN
1. Pihak Kedua menyatakan bahwa bangunan seluas 388 m2 yang terletak di Dusun
Druju RT 01 RW 01 Desa Donorojo Kecamatan Donorojo Kabupaten Pacitan,
berdasarkan Sertifikat Hak Milik Nomor : SHM/1173/2010 adalah benar-benar miliknya
dan satu-satunya yang punya hak penuh untuk menyewakan tanah dan bangunan
tersebut kepada pihak lain.
2. Bahwa Pihak Kedua tersebut hendak menyewakan bangunan sebagaimana dimaksud
pada ayat (1) kepada Pihak Pertama dan Pihak Pertama menyatakan persetujuannya
untuk bangunan tersebut. Bahwa sekarang saat perjanjian ini ditandatangani
bangunan tersebut di atas dalam keadaan kosong.
PASAL 2
JANGKA WAKTU
1. Perjanjian sewa menyewa ini dilangsungkan dan diterima untuk jangka waktu 2 (dua)
bulan terhitung sejak tanggal 01 November 2022 sampai dengan 30 Desember 2022
dan dapat diperpanjang dengan jangka waktu tertentu dengan syarat-syarat yang akan
disepakati kemudian oleh Pihak Kedua dan Pihak Pertama.
PASAL 3
BIAYA SEWA
PASAL 4
SISTEM PEMBAYARAN
1. Pihak Pertama dan Pihak Kedua sepakat bahwa sistem pembayaran sewa bangunan
sebagaimana dimaksud Pasal 3 perjanjian ini dilakukan satu kali pembayaran.
2. Pembayaran pekerjaan sebesar Rp. 3.400.000,00 (tiga juta empat ratus ribu rupiah)
dilakukan secara cara termin; .
3. Pihak Kedua berjanji bahwa selama bangunan itu disewa oleh Pihak Pertama maka
Pihak Kedua atau pihak siapapun tidak berhak untuk memungut uang sewa tambahan
atau pungutan sejenis dalam bentuk apa pun
PASAL 5
PENGGUNAAN BANGUNAN
PASAL 7
PENGALIHAN
1. Selama dalam masa sewa menyewa, Pihak Pertama tidak diperkenankan untuk
menyewakan kembali bangunan yang dimaksud dalam perjanjian ini kepada pihak
ketiga dengan alasan apapun juga tanpa persetujuan tertulis dari Pihak Kedua.
2. Apabila Pihak Pertama menyewakan kembali tanah dan bangunan kepada pihak lain
tanpa sepengetahuan Pihak Kedua, maka Pihak Kedua secara sepihak dapat
membatalkan perjanjian ini.
3. Pembatalan perjanjian ini karena alasan sebagaimana tersebut diatas, Pihak Pertama
berjanji tidak akan menuntut pengembalian uang sewa yang telah diterima oleh Pihak
Kedua.
PASAL 8
BIAYA-BIAYA
1. Pihak Pertama menyatakan bersedia membayar biaya rekening listrik, air, uang
keamanan dan uang kebersihan lingkungan selama berlakunya perjanjian sewa
menyewa ini
2. Terkait pembayaran pajak-pajak peribadi yang terkait dengan kepemilikan dan
bangunan yang dimaksudkan dalam perjanjian ini tetap menjadi tanggung jawab Pihak
Kedua.
PASAL 9
PENYELESAIAN PERSELISIHAN
1. Apabila ada hal-hal yang tidak atau belum diatur dalam perjanjian ini dan juga jika
terjadi perbedaan penafsiran atas seluruh atau sebagian dari perjanjian ini maka Pihak
Pertama dan Pihak Kedua sepakat untuk menyelesaikannya secara musyawarah
untuk mufakat.
2. Jika penyelesaian secara musyawarah untuk mufakat juga ternyata tidak
menyelesaikan perselisihan antara Pihak Pertama dan Pihak Kedua, maka
perselisihan tersebut akan diselesaikan secara hukum yang berlaku di Indonesia dan
oleh karena kedua belah pihak sepakat untuk memilih tempat tinggal yang tetap dan
seumumnya di Pengadilan Negeri.
Demikian Perjanjian ini dibuat serta ditandatangani oleh kedua pihak tersebut dibagian
awal Perjanjian serta dibuat dalam rangkap 2 (dua), yang keduanya mempunyai ketentuan
hukum sama.
BERITA ACARA
PEMERIKSAAN, SERAH TERIMA
HASIL PEKERJAAN DAN PEMBAYARAN
RESUME KONTRAK
NAMA KEGIATAN : PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN LEMBAGA
NAMA PEKERJAAN : BELANJA SEWA GEDUNG KANTOR
Untuk Kegiatan yang dananya berasal dari Rupiah murni :
SP DIPA-115.01.2.686349/2021 tanggal 17 November
1. NOMOR DAN TANGGAL DIPA :
2021
2. KODE KEGIATAN SUB KEGIATAN : 6838.QIC.004.003.402.A.522141
3. NOMOR DAN TANGGAL KONTRAK : 02/PPK/JI-18/KU.00.03/X/2022, 01 November 2022
4. NAMA PENYEDIA BARANG/JASA : ARI YUWARNI WARDANI
5. NAMA DIREKTUR : -
ALAMAT PENYEDIA Dusun Druju Rt 01 Rw 01 Desa Donorojo
6. :
BARANG/JASA Kecamatan Donorojo Kabupaten Pacitan
7. NILAI KONTRAK : Rp. 3.400.000,00
8. SUMBER DANA : APBN Tahun 2022
9. CARA PEMBAYARAN : termin;
10. JANGKA WAKTU PELAKSANAAN : 2 (dua) bulan (01 November s/d 31 Desember 2022)
11. TANGGAL PENYELESAIAN : 31 Desember 2022
PEKERJAAN
12. JANGKA WAKTU PEMELIHARAAN : -
13. KETENTUAN SAKSI : 1/1000 (satu per seribu) dari nilai Perjanjian sebelum
PPN setiap hari kalender keterlambatan
14. NOMOR NPWP PENYEDIA : 55.303.585.8-647.000
BARANG/JASA
15. NO. REKENING BANK PENYEDIA : -
BARANG/JASA
16. JUMLAH PPN (11%) : -
17. JUMLAH PPh Pasal 4 (2) (10%) : Rp. 180.000,00
SITI AMINAH, SE
NIP. 19700422 199503 2 002
Jl. MT. Haryono No. 60 Kabupaten Pacitan
Telepon : (0357) 3230330
Email : bawaslupacitan@gmail.com
Pada hari ini Jumat, tanggal Tiga Puluh bulan Desember tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua
bertempat di Kantor Badan Pengawas Pemilihan Umum Kabupaten Pacitan, kami yang bertanda
tangan dibawah ini telah mengadakan pemeriksaan dan serah terima hasil pekerjaan:
1. ID Paket RUP : -
2. Kegiatan : Pengawasan dan Pengendalian Lembaga
3. Pekerjaan : Belanja Sewa Gedung Kantor
4. Lokasi : Kabupaten Pacitan
5. Nilai Pesanan : Rp. 1.800.000,00
6. No Surat Pesanan : 02/PPK/JI-18/KU.00.03/X/2022
7. Nama Penyedia : Ari Yuwarni Wardani
Dusun Druju Rt 01 Rw 01 Desa Donorojo
8. Alamat Penyedia :
Kecamatan Donorojo Kabupaten Pacitan
9. Waktu pelaksanaan pekerjaan : 2 (dua) bulan
Demikian Berita Acara Pemeriksaan dan Serah Terima Hasil Pekerjaan ini dibuat dan
ditandatangani untuk dipergunakan seperlunya.
Untuk Pembayaran/Pembelian Belanja Sewa Gedung Kantor dengan rincian sebagai berikut :
I. Pada hari ini Jumat, tanggal Tiga Puluh bulan Desember tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua
kami yang bertanda tangan dibawah ini :
1. NAMA : SITI AMINAH, S.E
JABATAN : Pejabat Pembuat Komitmen
ALAMAT : JL. MT Haryono No. 60 Kabupaten Pacitan
Yang selanjutnya disebut Pengguna Barang/Jasa
2. NAMA : ARI YUWITA WARDANI
JABATAN : -
ALAMAT : Dusun Druju RT 01 RW 01 Desa Donorojo Kecamatan Donorojo
Kabupaten Pacitan
Yang selanjutnya disebut Penyedia Barang/Jasa
II. BERDASARKAN
1. Nomor dan Tanggal : SP DIPA-115.01.2.686349/2021 Tanggal : 17-11-2021
DPA
Nomor dan Tanggal : 02/PPK/JI-18/KU.00.03/XII/2022 Tanggal : 01-11-2022
Pesanan
Nilai Pesanan : Rp. 3.400.000,00
Kegiatan : Pengawasan dan Pengendalian Lembaga
Uraian Pekerjaan : Belanja Sewa Gedung Kantor
2. Pembayaran uang muka sebesar 0% (nol persen) dari ARI YUWITA WARDANI
3. Pembayaran pekerjaan Belanja Sewa Gedung Kantor berdasarkan Berita Acara
Pemeriksaan dan Serah Terima Hasil Pekerjaan Nomor:
03/PPK/JI-18/KU.00.03/XII/2022 tanggal 30 Desember 2022 dinyatakan bahwa
Penyedia Barang/Jasa telah menyelesaikan pekerjaan dengan pengajuan fisik sebesar
100% (seratus persen) dengan pembayaran pekerjaan sebesar 100% (seratus persen)
atau sebesar Rp. 3.400.000,00 ( Tiga juta empat ratus ribu rupiah).
III. Sesuai dengan syarat-syarat khusus kontrak/surat perjanjian kerja lainnya, maka Penyedia
Barang/Jasa berhak menerima pembayaran angsuran dari Pengguna Jasa dengan perincian
sebagai berikut :
a. Nilai Fisik Pekerjaan s/d BAP ini (netto) Rp. 3.400.000,00
b. Nilai Fisik Pek. s/d BAP bulan yang lalu (netto) Rp. -
c. Nilai Fisik Pekerjaan s/d BAP bulan ini (netto) Rp. 3.400.000,00
d. Potongan – potongan
- Pengembalian uang muka sebesar … % Rp -
- Jaminan pemeliharaan/retensi sebesar … % Rp -
e. Pembayaran Berita Acara ini (netto) Rp. 3.400.000,00
f. Pajak Restoran (PPN) 11 % (netto) Rp -
g. Pem. Berita Acara ini (termasuk PPN) (bruto) Rp. 3.400.000,00
Demikian Berita Acara Pembayaran Pekerjaan ini dibuat dalam rangkap secukupnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
FRHGTHT
BENDAHARA PENGELUARAN