PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA No.

Dok : SMK-P-SP/0101

DINAS PENDIDIKAN Tgl. Dibuat

Tgl. Revisi
: 23 Juli 2021
:-

SMK NEGERI 1 AIR PUTIH

No. Revisi : 00
Tgl. Berlaku : 26 Juli 2021
Jalan SMK Dusun III Desa Sukaraja, Kec. Air Putih, Kab. Batu Bara, Telp/Fax : 0622-7231599 Hlm. : 1 dari 1
Website : www.smkn1airputih.sch.id, Email : smkn1airpth@yahoo.com,
Air Putih 21256

Air Putih,
Kepada Yth.
Kepala SMK Negeri 1 Air Putih
Di_
Tempat

Hal : Pengajuan Barang/Jasa

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini mengajukan permintaan barang dan jasa dengan rincian
sebagai berikut :

JENIS
NO NAMA BARANG JUMLAH SPESIFIKASI KETERANGAN
BARANG

Air Putih,
Diajukan Oleh

.....................................
NIP.

No. FM-SP/0101 | Rev: 00 | Tgl. Berlaku: 26 Juli 2021 1 dari 1