SASARAN KINERJA PEGAWAI

PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITA

BAGI PEJABAT ADMINISTRASI DAN PEJABAT FU

(NAMA INSTANSI) PERIODE PENIL

NO PEGAWAI YANG DINILAI NO
1 NAMA NAMA PEGAWAI YANG DINILAI 1
2 NIP NIP PEGAWAI YANG DINILAI 2
3 PANGKAT/GOL. RUANG PANGKAT/GOL. RUANG PEGAWAI YANG DINILAI 3
4 JABATAN JABATAN PEGAWAI YANG DINILAI 4
5 UNIT KERJA UNIT KERJA PEGAWAI YANG DINILAI 5
HASIL KERJA
RENCANA HASIL KERJA
NO. ATASAN YANG RENCANA HASIL KERJA
DIINTERVENSI
(1) (2) (3)
A. UTAMA
1 Rencana Hasil Kerja Pimpinan Rencana Hasil Kerja Utama 1
yang diintervensi (Hasil yang diharapkan dengan prioritas tinggi (Perjanjian Kinerja,
Rencana Strategis, Rencana Kerja Tahunan, Direktif, dan/atau Rencana
Aksi) disertai dengan Jabatan Pimpinan yang memberikan penugasan)

2 Rencana Hasil Kerja Pimpinan Rencana Hasil Kerja Utama 2

yang diintervensi (Hasil yang diharapkan dengan prioritas tinggi (Perjanjian Kinerja,
Rencana Strategis, Rencana Kerja Tahunan, Direktif, dan/atau Rencana
Aksi) disertai dengan Jabatan Pimpinan yang memberikan penugasan)

B. TAMBAHAN
1 Rencana Hasil Kerja Pimpinan Rencana Hasil Kerja Tambahan 1
yang diintervensi (Hasil yang diharapkan dengan prioritas tinggi (Perjanjian Kinerja,
Rencana Strategis, Rencana Kerja Tahunan, Direktif, dan/atau Rencana
Aksi) disertai dengan Jabatan Pimpinan yang memberikan penugasan)

PERILAKU KERJA
1 Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusu
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
- Melakukan perbaikan tiada henti
2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan berintegritas tinggi Ekspektasi Khusu
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, efektif, dan efisien
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Ekspektasi Khusu
- Membantu orang lain belajar
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik
4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusu
- Suka menolong orang lain
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif
5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun
1945, setia kepada Negara Kesatuan Republik Indonesia serta pemerintahan yang sah Ekspektasi Khusu
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusu
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
- Bertindak proaktif
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusu
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama

Pegawai Yang Dinilai

(NAMA PEGAWAI YANG DINILAI)

(NIP PEGAWAI YANG DINILAI)
NERJA PEGAWAI MENU
IL KERJA KUANTITATIF
ASI DAN PEJABAT FUNGSIONAL

PERIODE PENILAIAN: …... JANUARI SD ….... DESEMBER TAHUN 20XX

Fairuzz_Abadi:
PEJABAT PENILAI KINERJA Catatan :
NAMA NAMA PEJABAT PENILAI KINERJA 1. Rencana hasil kerja Pim
NIP NIP PEJABAT PENILAI KINERJA unit kerja mandiri/ organi
pimpinan tinggi dan Pimp
PANGKAT/GOL. RUANG PANGKAT/GOL. RUANG PEJABAT PENILAI KINERJA diintervensi
JABATAN JABATAN PEJABAT PENILAI KINERJA
UNIT KERJA UNIT KERJA PEJABAT PENILAI KINERJA

ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET

(4) (5) (6)

Kuantitas/ IKI. 1.1 Target 1.1

Kualitas/
Waktu/ Biaya

Kuantitas/ IKI. 2.1 Target 2.1

Kualitas/
Waktu/ Biaya

Kuantitas/ IKI. 1.1 Target 1.1

Kualitas/
Waktu/ Biaya

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

(tempat, tanggal, bulan, tahun)

Pejabat Penilai Kinerja

(NAMA PEJABAT PENILAI KINERJA)

(NIP PEJABAT PENILAI KINERJA)
Fairuzz_Abadi:
Catatan :
1. Rencana hasil kerja Pimpinan yang diintervensi adalah hasil kerja pejabat pimpinan tinggi dan Pimpinan
unit kerja mandiri/ organisasi maka dituliskan rencana hasil kerja beserta indikator kinerja individu pejabat
pimpinan tinggi dan Pimpinan unit kerja mandiri atau sasaran dan indikator kinerja organisasi yang
diintervensi
 SASARAN KINERJA PEGAWAI PENDEKATAN HAS
GURU MUDA

PEMPROV BANTEN

NO PEGAWAI YANG DINILAI

1 NAMA
2 NIP
3 PANGKAT/ GOL. RUANG
4 JABATAN
5 UNIT KERJA
HASIL KERJA

NO. RENCANA HASIL KERJA PIMPINAN

YANG DIINTERVENSI*

(1) (2)
A. UTAMA
1 Menurunnya angka putus sekolah
SMK Negeri 3 Pandeglang

2 Tersedianya data pendidik dan

tenaga kependidikan yang
mengikuti peningkatan kompetensi

3 Tersedianya data pendidik dan

tenaga pendidik yang telah
disupervisi

4 Meningkatnya Angka kelulusan

SMK
 5 Meningkatnya Nilai rata-rata ujian
SMK

B. TAMBAHAN

PERILAKU KERJA*
1 Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat
- solutif, dan dapat diandalkan
- Melakukan perbaikan tiada henti
2 Akuntabel
2
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat,
disiplin, dan berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggung jawab, efektif, dan
efisien.
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan

3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah
- Membantu orang lain belajar
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya
- Suka menolong orang lain
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif

5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia
Tahun 1945, setia pada Negara Kesatuan Republik Indonesia serta pemerintahan yang sah
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara

6 Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
- Bertindak proaktif

7 Kolaboratif
-Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi
-Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
-Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama

Pegawai yang Dinilai

(Anton Fauzan, S.Pi)

(19770909 201212 1 001)
 SASARAN KINERJA PEGAWAI PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
GURU MUDA

BANTEN PERIODE PENILAIAN: 1 JANUARI SD 31 DESEMBER T

PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA

Anton Fauzan, S.Pi 1 NAMA
19770909 201212 1 001 2 NIP
Penata / III.c 3 PANGKAT/ GOL. RUANG
Guru Muda 4 JABATAN
SMK Negeri 3 Pandeglang 5 UNIT KERJA

RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIV

(3) (4) (5)

Tersedianya laporan sosialisasi kepada orang tua siswa tentang Kuantitas Jumlah laporan sosialisasi
program pembelajaran sekolah sesuai dengan kurikulum yang
berlaku (Penugasan dari kepala sekolah) Kualitas Persentase kehadiran orang
siswa yang mengikuti kegiat
sosialisasi

Waktu Jumlah waktu pelaksanaan

kegiatan sosialisasi

Meningkatnya kompetensi pendidik sesuai dengan standar Kuantitas Jumlah sertifikat kompetens
kompetensi yang dibutuhkan pendidik

Kualitas Persentase Kesesuaian

sertifikat kompetensi dengan
tupoksi

Terlaksananya supervisi pendidik dan tenaga kependidikan Kualitas Jumlah dokumen hasil super
sesuai dengan ketentuan yang berlaku

Tersedianya Dokumen Perangkat pembelajaran matematika Kuantitas Jumlah dokumen perangkat

disusun sesuai dengan kurikulum yang berlaku pembelajaran matematika

Kualitas Tingkat kesesuaian perangk

pembelajaran dengan
kurikulum yang berlaku
 Tersedianya jurnal pembelajaran matematika yang dilaksanakan Kuantitas Prosentase jurnal pembelaja
sesuai kurikulum yang berlaku matematika
Tersedianya Nilai hasil pembelajaran matematika Kuantitas Jumlah dokumen hasil penila
dilaksanakan sesuai kurikulum yang berlaku matematika

Kualitas Tingkat kesesuaian penilaian

matematika dengan kurikulu
yang berlaku

Tersusunnya program pendalaman materi sesuai kurikulum yang Kuantitas Jumlah dokumen program
berlaku pendalaman materi
Kualitas Tingkat kesesuaian program
pendalaman materi matema
dengan kurikulum yang berl

Waktu Ketepatan penyusunan

program pendalaman mater

Tersedianya bahan ajar pendalaman materi matematika disusun Kuantitas Jumlah bahan ajar pendalam
sesuai kurikulum yang berlaku materi matematika

Kualitas Tingkat kesesuaian bahan aj

dengan kurikulum yang berl

Waktu Ketepatan penyusunan baha

ajar

Tersedianya Laporan Hasil Pelaksanaan pendalaman materi Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan
matematika sesuai kurikulum yang berlaku pendalaman materi matema

Kualitas Tingkat kesesuaian

pelaksanaan pendalaman
materi dengan kurikulum ya
berlaku

Waktu Ketepatan waktu pelaksanaa

pendalaman materi matema

nuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusus Pimpinan:

dalkan -Terbuka terhadap masukan dari orang lain.
ada henti -Selalu belajar dari kesalahan untuk perbaikan kinerja selanjutn
 ngan jujur, bertanggung jawab, cermat, Ekspektasi Khusus Pimpinan:
as tinggi -Berani berterus terang dan mengakui kesalahan
n dan barang milik negara secara bertanggung jawab, efektif, dan

n kewenangan jabatan

nsi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Ekspektasi Khusus Pimpinan:
elajar -Aktif mengikuti kegiatan pengembangan kompetensi yang diad
ngan kualitas terbaik internal maupun eksternal
-Aktif membagikan informasi kepada Pegawai lainnya yang sifa
memberikan pengetahuan
g apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan:
in -Membangun komunikasi yang lebih terbuka dan menjaga hubu
n kerja yang kondusif dengan stakeholder
-Siap menawarkan bantuan tanpa harus diminta terlebih dahulu

gi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Ekspektasi Khusus Pimpinan:

Negara Kesatuan Republik Indonesia serta pemerintahan yang sah - Dapat melaksanakan ibadah tepat waktu
ma ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
n dan negara

i menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan:

engembangkan kreativitas -Mengimplementasikan perkembangan teknologi untuk mempe
kerja.

epada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan:

sama untuk menghasilkan nilai tambah - Aktif berpartisipasi dan berkontribusi sesuai keahliannya pada
atan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama

Pandeglang, 02 Januari 2022

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

(Anton Fauzan, S.Pi) (Deddy Wara Susandi, M.Pd)

(19770909 201212 1 001) (19711126 199512 1 001)
ATIF

: 1 JANUARI SD 31 DESEMBER TAHUN 2022

PEJABAT PENILAI KINERJA
Deddy Wara Susandi, M.Pd
19711126 199512 1 001
Pembina / IV.a
Kepala Sekolah
SMK Negeri 3 Pandeglang
Fairuzz_Abadi:
Catatan :
1. Rencana hasil kerja Pimpinan yang diintervensi adalah hasil kerja pejaba
dan Pimpinan unit kerja mandiri/ organisasi maka dituliskan rencana hasil k
indikator kinerja individu pejabat pimpinan tinggi dan Pimpinan unit kerja m
dan indikator kinerja organisasi yang diintervensi
2. Pimpinan dapat memberikan Ekspektasi khusus terhadap satu atau leb
kerja Pegawai

INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET

(5) (6)

Jumlah laporan sosialisasi 2 laporan Jumlah laporan sosialisasi

Persentase kehadiran orang tua 70%

siswa yang mengikuti kegiatan
sosialisasi

Jumlah waktu pelaksanaan 6 hari

kegiatan sosialisasi

Jumlah sertifikat kompetensi 2 dokumen

pendidik
Jumlah sertifikat kompetensi pendid
Persentase Kesesuaian 95%
sertifikat kompetensi dengan
tupoksi

Persentase Kesesuaian sertifikat ko

Jumlah dokumen hasil supervisi 1 dokumen

Jumlah dokumen hasil supervisi

Jumlah dokumen perangkat 2 dokumen
pembelajaran matematika
Jumlah dokumen perangkat pembe
Tingkat kesesuaian perangkat 95%
pembelajaran dengan
kurikulum yang berlaku

Tingkat kesesuaian perangkat pemb

 Prosentase jurnal pembelajaran 95%
matematika
Prosentase jurnal pembelajaran ma
Jumlah dokumen hasil penilaian 100%
matematika
Jumlah dokumen hasil penilaian ma
Tingkat kesesuaian penilaian 95%
matematika dengan kurikulum
yang berlaku

Tingkat kesesuaian penilaian matem

Jumlah dokumen program 1 dokumen
pendalaman materi
Jumlah dokumen program pendalam
Tingkat kesesuaian program 95%
pendalaman materi matematika
dengan kurikulum yang berlaku

Tingkat kesesuaian program pendal

Ketepatan penyusunan 1 bulan
program pendalaman materi

Ketepatan penyusunan program pe

Jumlah bahan ajar pendalaman 3 dokumen
materi matematika

Jumlah bahan ajar pendalaman mat

Tingkat kesesuaian bahan ajar
dengan kurikulum yang berlaku
Ketepatan penyusunan bahan
ajar
Jumlah laporan pelaksanaan
pendalaman materi matematika
95%
Tingkat kesesuaian bahan ajar deng
1 bulan
Ketepatan penyusunan bahan ajar
1 laporan
Jumlah laporan pelaksanaan penda

Tingkat kesesuaian 95%

pelaksanaan pendalaman
materi dengan kurikulum yang
berlaku
Tingkat kesesuaian pelaksanaan pen
Ketepatan waktu pelaksanaan 1 bulan
pendalaman materi matematika
Ketepatan waktu pelaksanaan pend

ari orang lain.

untuk perbaikan kinerja selanjutnya
engakui kesalahan

embangan kompetensi yang diadakan

kepada Pegawai lainnya yang sifatnya

lebih terbuka dan menjaga hubungan baik

npa harus diminta terlebih dahulu

epat waktu

mbangan teknologi untuk memperbaiki metode dan proses

ontribusi sesuai keahliannya pada project unit kerja

Pandeglang, 02 Januari 2022

Pejabat Penilai Kinerja

(Deddy Wara Susandi, M.Pd)

(19711126 199512 1 001)
nsi adalah hasil kerja pejabat pimpinan tinggi
ka dituliskan rencana hasil kerja beserta
gi dan Pimpinan unit kerja mandiri atau sasaran
si
sus terhadap satu atau lebih aspek perilaku

oran sosialisasi

tifikat kompetensi pendidik

Kesesuaian sertifikat kompetensi dengan tupoksi

kumen hasil supervisi

kumen perangkat pembelajaran matematika

esuaian perangkat pembelajaran dengan kurikulum yang berlaku

 jurnal pembelajaran matematika

kumen hasil penilaian matematika

esuaian penilaian matematika dengan kurikulum yang berlaku

kumen program pendalaman materi

esuaian program pendalaman materi matematika dengan kurikulum yang berlaku

penyusunan program pendalaman materi

han ajar pendalaman materi matematika

esuaian bahan ajar dengan kurikulum yang berlaku

penyusunan bahan ajar

oran pelaksanaan pendalaman materi matematika

esuaian pelaksanaan pendalaman materi dengan kurikulum yang berlaku

waktu pelaksanaan pendalaman materi matematika

 LAMPIRAN SASARAN KINERJA PEGAWAI

PERIODE PENILAIAN:
(NAMA INSTANSI) ….. JANUARI SD …. DESEBER TAHUN 202X
DUKUNGAN SUMBER DAYA
1 (dalam rangka memenuhi ekspektasi Pimpinan, maka Pegawai membutuhkan ….)
2 (dalam rangka memenuhi ekspektasi Pimpinan, maka Pegawai membutuhkan ….)
SKEMA PERTANGGUNGJAWABAN

1 (hasil kerja dilaporkan setiap hari/ mingguan/ bulanan/… berikut data yang dilaporkan adalah ….)

2 (hasil kerja dilaporkan setiap hari/ mingguan/ bulanan/… berikut data yang dilaporkan adalah ….)

KONSEKUENSI
1 (apabila memenuhi ekspektasi Pimpinan maka….)
2 (apabila tidak memenuhi ekspektasi Pimpinan maka….)

(tempat, tanggal, bulan, tahun)

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

(NAMA PEGAWAI YANG DINILAI) (NAMA PEJABAT PENILAI KINERJA)

(NIP PEGAWAI YANG DINILAI) (NIP PEJABAT PENILAI KINERJA)
 FORMAT LAMPIRAN SASARAN KINERJA PEGAWAI

(NAMA INSTANSI) PERIODE PENILAIAN : ….. JANUARI SD … DESEMBER TAHUN ….

DUKUNGAN SUMBER DAYA
1 Anggaran sebesar Rp. 3.750.000.000
2 Sumber Daya Manusia yang memadai ( Analis Sistem Informasi, Analis Kepegawaian, Analis Kebijakan)
3 Kehadiran pimpinan dalam forum koordinasi perangkat daerah yang dihadiri seluruh unsur Perangkat Daerah untuk memastikan komitmen pimpinan
4 Sarana prasarana yang memadai dalam penyelenggaraan Sistem Kepegawaian
5 Waktu 12 bulan
6 Literatur bahan rumusan kebijakan teknis pembinaan, kinerja dan kesejahteraan pegawai, sistem informasi dan ketatausahaan
7 Analisa Rencana peningkatan pengelolaan sistem informasi kepegawaian dan ketatausahaan kepegawaian
8 Literatur bahan dalam rangka pelaksanaan peningkatan kesejahteraan dan pemberian penghargaan pegawai
9 Analisa Rencana sistem informasi manajemen kepegawaian yang mudah digunakan dan sesuai NSPK
10 Literatur bahan Tata naskah pegawai tersusun dengan rapi dan lengkap dan terpelihara secara optimal
11 ……………………………………..(Note Pimpinan)
12 ……………………………………..(Note Pimpinan)
13 ……………………………………..(Note Pimpinan)
14 ……………………………………..(Note Pimpinan)
SKEMA PERTANGGUNGJAWABAN
1 Laporan Pengukuran Kinerja ASN Pemprov Banten dilaporkan setiap bulan
2 Laporan Evaluasi hasil penilaian Kinerja ASN Pemprov Banten dilaporkan setiap 3 bulan
3 Laporan Pemberian Penghargaan bagi PNS berdasarkan Capaian Kinerja dan Tingkat Kedisiplinan Pegawai dilaporkan setiap 6 bulan
4 Laporan Hibah bagi Lembaga Profesi ASN dilaporkan setiap 6 bulan
5 Laporan Pengelolaan Sistem Informasi Kepegawaian berbasis elektronik dilaporkan setiap bulan
6 Laporan Pengelolaan Data Kepegawaian ASN dilingkungan Pemprov Banten berbasis digital dilaporkan setiap bulan
7 Laporan Evaluasi data, informasi dan sistem informasi kepegawaian dilaporkan setiap 6 bulan.
8 Laporan pembinaan disiplin ASN dilingkungan Pemprov Banten dilaporkan setiap bulan
9 Laporan penyelesaian pelanggaran disiplin ASN dilingkungan Pemprov Banten dilaporkan setiap bulan
10 Laporan penyelesaian ijin perceraian pegawai dilaporkan setiap 6 bulan
11 Draft rumusan kebijakan teknis pembinaan, kinerja dan kesejahteraan pegawai, sistem informasi dan ketatausahaan dilaporkan setiap tahun
12 Draft Analisa peningkatan pengelolaan sistem informasi kepegawaian dan ketatausahaan kepegawaian dilaporkan ……….
13 Draft bahan dalam rangka pelaksanaan peningkatan kesejahteraan dan pemberian penghargaan pegawai dilaporkan ……….
14 Draft Analisa Rencana sistem informasi manajemen kepegawaian yang mudah digunakan dan sesuai NSPK dilaporkan ……….
15 Draft bahan Tata naskah pegawai tersusun dengan rapi dan lengkap dan terpelihara secara optimal dilaporkan ……….
……………………………………..(Note Pimpinan)
KONSEKUENSI
1 Nilai sakip bidang pembinaan dan data kepegawaian tidak tercapai jika tidak terlaporkan
2 Direkomendasikan sebagai ASN inspiratif pada kompetisi Anugerah ASN yang diselenggarakan KemenPANRB
……………………………………..(Note Pimpinan)
……………………………………..(Note Pimpinan)

(tempat), (tanggal, bulan, tahun)

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

Nama Pegawai Yang Dinilai Nama Pejabat Penilai Kinerja

NIP Pegawai Yang Dinilai NIP Pejabat Penilai Kinerja
 EVALUASI KINERJA PEGAWA
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANT
BAGI PEJABAT ADMINISTRASI DAN PEJABA

PERIODE: TRIWULAN I/II/III/IV-AK

(NAMA INSTANSI)
NO. PEGAWAI YANG DINILAI
1 NAMA NAMA PEGAWAI YANG DINILAI
2 NIP NIP PEGAWAI YANG DINILAI
3 PANGKAT/GOL. RUANG PANGKAT/GOL. RUANG PEGAWAI YANG DINILAI
4 JABATAN JABATAN PEGAWAI YANG DINILAI
5 UNIT KERJA UNIT KERJA PEGAWAI YANG DINILAI
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI*
ISTIMEWA/ BAIK/ BUTUH PERBAIKAN/ KURANG/ SANGAT KURANG
POLA DISTRIBUSI:
(diisi dengan gambar pola distribusi)
HASIL KERJA
RENCANA HASIL KERJA
RENCANA HASIL
NO. PIMPINAN YANG ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
KERJA
DIINTERVENSI
(1) (2) (3)
A. UTAMA
1 Rencana Hasil Kerja Kuantitas/ Kualitas/ IKI. 1.1
Utama 1 Waktu/ Biaya

2 Rencana Hasil Kerja Kuantitas/ Kualitas/ IKI. 2.1

Utama 2 Waktu/ Biaya

B. TAMBAHAN
3 Rencana Hasil Kerja Kuantitas/ Kualitas/ IKI. 1.1
Tambahan 1 Waktu/ Biaya

RATING HASIL KERJA*

SESUAI EKSPEKTASI
PERILAKU KERJA
1 Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
- Melakukan perbaikan tiada henti
 2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, efektif, dan efisien
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah
- Membantu orang lain belajar
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik
4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya
- Suka menolong orang lain
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif
5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, setia
kepada Negara Kesatuan Republik Indonesia serta pemerintahan yang sah
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
- Bertindak proaktif
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama
RATING PERILAKU KERJA*
DI ATAS EKSPEKTASI/ SESUAI EKSPEKTASI/
DIBAWAH
PREDIKATEKSPEKTASI**
KINERJA PEGAWAI*
#N/A
UASI KINERJA PEGAWAI
N HASIL KERJA KUANTITATIF
NISTRASI DAN PEJABAT FUNGSIONAL

TRIWULAN I/II/III/IV-AKHIR*
PERIODE PENILAIAN: …... JANUARI SD ….... DESEMBER TAHUN 20XX
NO. PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA NAMA PEJABAT PENILAI KINERJA
2 NIP NIP PEJABAT PENILAI KINERJA
3 PANGKAT/GOL. RUANG PANGKAT/GOL. RUANG PEJABAT PENILAI KINERJA
4 JABATAN JABATAN PEJABAT PENILAI KINERJA
5 INSTANSI INSTANSI PEJABAT PENILAI KINERJA

REALISASI
UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
ERJA INDIVIDU TARGET BERDASARKAN BUKTI
BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
DUKUNG
) (4) (6) (7)

Target 1.1

Target 2.1

Target 1.1

UMPAN BALIK BERKELANJUTAN

BERDASARKAN BUKTI DUKUNG

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

i Ekspektasi Khusus Pimpinan:
en

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

un 1945, setia
Ekspektasi Khusus Pimpinan:

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

(tempat, tanggal, bulan, tahun)

Pejabat Penilai Kinerja

(NAMA PEJABAT PENILAI KINERJA)

(NIP PEJABAT PENILAI KINERJA)
MENU
 EVALUASI KINERJA PEG
PENDEKATAN HASIL KERJA K
KEPALA BIDANG PEMBINAAN DAN D

PERIODE: TRIWULAN I/II/III/

NO. PEGAWAI YANG DINILAI

1 NAMA Anton Fauzan, S.Pi
2 NIP 19770909 201212 1 001
3 PANGKAT/GOL. RUANG Penata / III.c
4 JABATAN Guru Muda
5 UNIT KERJA SMK Negeri 3 Pandeglang
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI*
BAIK
POLA DISTRIBUSI:

KURVA DISTRIBU
PREDIKAT KINERJA PEGAW
CAPAIAN KINERJA ORGAN

FREKUENSI PEGAWAI

Sangat Kurang/ Butuh

Kurang Misconduct Perbaikan

HASIL KERJA
RENCANA HASIL KERJA
NO. PIMPINAN YANG RENCANA HASIL KERJA ASPEK
DIINTERVENSI
(1) (2)
A. UTAMA
1 Menurunnya angka putus Tersedianya laporan Kuantitas
sekolah SMK Negeri 3 sosialisasi kepada orang
Pandeglang tua siswa tentang
program pembelajaran
sekolah sesuai dengan
kurikulum yang berlaku Kuantitas
(Penugasan dari kepala
sekolah)

Waktu
2 Tersedianya data pendidik dan Meningkatnya Kualitas
tenaga kependidikan yang kompetensi pendidik
mengikuti peningkatan sesuai dengan standar
Kuantitas
kompetensi kompetensi yang
dibutuhkan

3 Tersedianya data pendidik dan Terlaksananya supervisi Kuantitas

tenaga pendidik yang telah pendidik dan tenaga
disupervisi kependidikan sesuai
dengan ketentuan yang
berlaku

4 Meningkatnya Angka kelulusan Tersedianya Dokumen Kuantitas

SMK Perangkat pembelajaran
matematika disusun
sesuai dengan
kurikulum yang berlaku
Kualitas

Tersedianya jurnal Kuantitas

pembelajaran
matematika yang
dilaksanakan sesuai
kurikulum yang berlaku

Tersedianya Nilai hasil Kuantitas

pembelajaran
matematika
dilaksanakan sesuai
kurikulum yang berlaku
Kualitas

5 Meningkatnya Nilai rata-rata Tersusunnya program Kuantitas

ujian SMK pendalaman materi
sesuai kurikulum yang
berlaku
Kualitas

Waktu

Tersedianya bahan ajar Kuantitas

pendalaman materi
matematika disusun
sesuai kurikulum yang
berlaku
 Tersedianya bahan ajar
pendalaman materi
matematika disusun
sesuai kurikulum yang
berlaku Kualitas

Waktu

Tersedianya Laporan Kuantitas

Hasil Pelaksanaan
pendalaman materi
matematika sesuai
kurikulum yang berlaku Kualitas

Waktu

B. TAMBAHAN

RATING HASIL KERJA*

SESUAI EKSPEKTASI

PERILAKU KERJA

1 Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
- Melakukan perbaikan tiada henti

2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, efektif, dan efisien
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan

3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah
- Membantu orang lain belajar
 - Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya
- Suka menolong orang lain
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif

5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, setia
kepada Negara Kesatuan Republik Indonesia serta pemerintahan yang sah
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara

6 Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
- Bertindak proaktif

7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama

RATING PERILAKU KERJA*

SESUAI EKSPEKTASI
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI*
BAIK
 EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
KEPALA BIDANG PEMBINAAN DAN DATA KEPEGAWAIAN

PERIODE: TRIWULAN I/II/III/IV-AKHIR*

PERIODE PENILAIAN:
NO. PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA Deddy Wara Susandi, M.Pd
2 NIP 19711126 199512 1 001
3 PANGKAT/GOL. RUANG Pembina / IV.a
4 JABATAN Kepala Sekolah
g 5 INSTANSI SMK Negeri 3 Pandeglang

KURVA DISTRIBUSI
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI DENGAN
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI BAIK
FREKUENSI PEGAWAI

Sangat Kurang/ Butuh Baik Sangat

Kurang Misconduct Perbaikan Baik

REALISASI
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET BERDASARKAN BUKTI
DUKUNG
(3) (4) (6)

Jumlah laporan sosialisasi 2 laporan 2 laporan berdasarkan

penilaian Pimpinan

Persentase kehadiran orang tua 70% 75% berdasarkan

siswa yang mengikuti kegiatan dokumen undangan dan
sosialisasi daftar hadir

Jumlah waktu pelaksanaan 2 kali 2 kali berdasarkan

kegiatan sosialisasi Penilaian Pimpinan
Jumlah sertifikat kompetensi 2 2 berdasarkan Penilaian
pendidik Pimpinan
Persentase Kesesuaian sertifikat 95% 95% berdasarkan
kompetensi dengan tupoksi Penilaian Pimpinan

Jumlah dokumen hasil supervisi 1 doklumen 1 dokumen berdasarkan

Penilaian Pimpinan

Jumlah dokumen perangkat 2 dokumen 2 dokumen berdasarkan

pembelajaran matematika dokumen yang
tersampaikan

Tingkat kesesuaian perangkat 95% 95% berdasarkan

pembelajaran dengan kurikulum Penilaian Pimpinan
yang berlaku

Prosentase jurnal pembelajaran 95% 95% berdasarkan

matematika Penilaian Pimpinan

Jumlah dokumen hasil penilaian 100% 100% berdasarkan

matematika dokumen penilaian yang
disampaikan

Tingkat kesesuaian penilaian 95% 95% berdasarkan

matematika dengan kurikulum Penilaian Pimpinan
yang berlaku

Jumlah dokumen program 1 dokumen 1 dokumen berdasarkan

pendalaman materi matematika dokumen yang
disampaikan

Tingkat kesesuaian program 95% 95% berdasarkan

pendalaman materi matematika Penilaian Pimpinan
dengan kurikulum yang berlaku

Ketepatan waktu penyusunan 1 bulan 1 bulan

program pendalaman materi

Jumlah bahan ajar pendalaman 3 dokumen 3 dokumen berdasarkan

materi matematika dokumen yang
disampaikan
 Tingkat kesesuaian bahan ajar 95% 95% sudah sesuai
dengan kurikulum yang berlaku dengan kurikulum yang
berlaku

Ketepatan waktu penyusunan 1 bulan 1 bulan

bahan ajar

Jumlah laporan pelaksanaan 1 laporan 1 laporan berdasarkan

pendalaman materi matematika dokumen yang
disampaikan

Tingkat kesesuaian pelaksanaan 95% 95% berdasarkan

pendalaman materi dengan Penilaian Pimpinan
kurikulum yang berlaku

Ketepatan waktu pelaksanaan 1 bulan 1 bulan

pendalaman materi matematika

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

-Terbuka terhadap masukan dari orang lain.
-Selalu belajar dari kesalahan untuk
perbaikan kinerja selanjutnya

siplin dan berintegritas tinggi Ekspektasi Khusus Pimpinan:

gungjawab, efektif, dan efisien -Berani berterus terang dan mengakui
kesalahan

selalu berubah Ekspektasi Khusus Pimpinan:

-Aktif mengikuti kegiatan pengembangan
kompetensi yang diadakan
internal maupun eksternal
-Aktif membagikan informasi kepada Pegawai
lainnya yang sifatnya
memberikan pengetahuan
 -Aktif mengikuti kegiatan pengembangan
kompetensi yang diadakan
internal maupun eksternal
-Aktif membagikan informasi kepada Pegawai
lainnya yang sifatnya
memberikan pengetahuan

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

-Membangun komunikasi yang lebih terbuka
dan menjaga hubungan baik
dengan stakeholder
-Siap menawarkan bantuan tanpa harus
diminta terlebih dahulu

ra Republik Indonesia Tahun 1945, setia Ekspektasi Khusus Pimpinan:

ang sah
- Dapat melaksanakan ibadah tepat waktu

Ekspektasi Khusus Pimpinan:

-Mengimplementasikan perkembangan
teknologi untuk memperbaiki metode dan
proses kerja.

i Ekspektasi Khusus Pimpinan:

- Aktif berpartisipasi dan berkontribusi sesuai
bersama keahliannya pada project unit kerja

Pandeglang, 30 Desember 2022

Pejabat Penilai Kinerja
(Deddy Wara Susandi, M.Pd)
(19711126 199512 1 001)
ABAT PENILAI KINERJA
eddy Wara Susandi, M.Pd
9711126 199512 1 001
mbina / IV.a
epala Sekolah
MK Negeri 3 Pandeglang

UMPAN BALIK BERKELANJUTAN

BERDASARKAN BUKTI DUKUNG

(7)

Pimpinan: Baik, pertahankan dan terus

tingkatkan

Pimpinan: lebih ditingkatkan lagi tingkat

kehadiran orang tua siswanya...

Pimpinan: lebih diintensifkan lagi...

Pimpinan: Bagus, lebih diintensifkan lagi
mengikuti pelatihan,,,
Pimpinan: Bagus, Laporan pengembangan
diri lebih disempurnakan lagi

Pimpinan: Bagus, lebih ditingkatkan lagi

variasi metode pembelajarannya

Pimpinan: Bagus, sudah sesuai dengan

kurikulum yang berlaku,,,

Pimpinan: Bagus, Lebih disempurnakan

lagi,,,

Pimpinan: Bagus, lebih ditingkatkan lagi

variasi metode pembelajarannya

Pimpinan : Bagus, lanjutkan dengan tindak

lanjut hasil penilaian

Pimpinan : Lakukan analisis butir soal dan

tindak lanjutnya

Pimpinan : Bagus, lakukan evaluasi secara

berkala

Pimpinan : Terus kembangkan untuk

pembelajaran selanjutnya

Pimpinan : Bagus, penyusunan program

sudah tepat waktu

Pimpinan : Bagus, lebih ditingkatkan lagi

pengembangan metode dan variasi
pembelajarannya
Pimpinan : Lebih disempurnakan lagi

Pimpinan : Bagus, sudah tepat waktu

Pimpinan : Bagus, tingkatkan

Pimpinan : Lebih disempurnakan lagi

Pimpinan : Bagus, tepat waktu

UMPAN BALIK BERKELANJUTAN

BERDASARKAN BUKTI DUKUNG

Stakeholder terkait (nama): ketika

menjelaskan mudah dipahami dan sabar
Pimpinan: selalu menanyakan hal apa yang
bisa dikembangkan

Pimpinan: berani berterus terang dan

mengakui kesalahan terlihat ketika ada
komplain dari peserta peningkatan yang
bersangkutan dengan tanggung jawab
mengakui kesalahan dan segera merespon
dengan cepat komplain tersebut.

Pimpinan (nama): ketika diberikan tugas dari

pimpinan selalu mengupayakan yang terbaik
terlihat dari minimnya kesalahan dan
perbaikan tugas yang diserahkan
Rekan kerja setingkat (nama): bersedia
membantu apabila dibutuhkan terlihat ketika
yang bersangkutan diminta untuk
menjelaskan substansi yang belum dimengerti
maka dengan sabar menjelaskan
 Pimpinan (nama): ketika diberikan tugas dari
pimpinan selalu mengupayakan yang terbaik
terlihat dari minimnya kesalahan dan
perbaikan tugas yang diserahkan
Rekan kerja setingkat (nama): bersedia
membantu apabila dibutuhkan terlihat ketika
yang bersangkutan diminta untuk
menjelaskan substansi yang belum dimengerti
maka dengan sabar menjelaskan

Stakeholder terkait (nama): ketika

menerima tamu dari daerah untuk konsultasi
dilayani dengan baik berdasarkan hasil
survey kepuasan
Satpam: sering memberikan makanan untuk
dibagikan kepada tenaga keamanan

Pimpinan: selalu siap kapanpun pimpinan

membutuhkan terlihat dari ketika ada arahan
yang mendadak maka yang bersangkutan
siap membantu pimpinan meskipun di luar
jam kerja

Pimpinan (nama): semangat untuk

mempelajari hal baru terlihat dari meskipun
yang bersangkutan terhitung baru pada unit
kerja ini, namun bisa beradaptasi dengan
cepat.

Pimpinan (nama): selalu melibatkan tim kerja

lain di unit nya dan stakeholder terkait ketika
melakukan pembahasan proses bisnis aplikasi
sehingga semakin banyak masukan untuk
pengembangan aplikasi

eglang, 30 Desember 2022

ejabat Penilai Kinerja
ddy Wara Susandi, M.Pd)
9711126 199512 1 001)
 DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI

PERIODE: TRIWULAN I/II/III/IV*

PERIODE PENILAIAN: 01 Januari s.d 31 Desember 2022

1. PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA :
NIP :
PANGKAT/GOL. RUANG :
JABATAN :
UNIT KERJA :
2. PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA :
NIP :
PANGKAT/GOL. RUANG :
JABATAN :
UNIT KERJA :
3. ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA :
NIP :
PANGKAT/GOL. RUANG :
JABATAN :
UNIT KERJA :
4. EVALUASI KINERJA
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI :
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI :
5. CATATAN/REKOMENDASI

Pandeglang, 03 Januari 2023

7. Pegawai yang Dinilai

(Anton Fauzan, S.Pi)

(19770909 201212 1 001)
 DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI

PERIODE: TRIWULAN I/II/III/IV*

PERIODE PENILAIAN: 01 Januari s.d 31 Desember 2022

Anton Fauzan, S.Pi

19770909 201212 1 001
Penata / III.c
Guru Muda
SMK Negeri 3 Pandeglang

Deddy Wara Susandi, M.Pd

19711126 199512 1 001
Pembina / IV.a
Kepala Sekolah
SMK Negeri 3 Pandeglang
NERJA
Ahmad Suhaeri, S.Pd., M.Si
19730303 200003 1 007
Pembina / IV.a
Kepala Cabang Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Cabang Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kab. Pandeglang

BAIK
BAIK

Pandeglang, 02 Januari 2022

6. Pejabat Penilai Kinerja

(Deddy Wara Susandi, M.Pd)

(19711126 199512 1 001)
 Hasil Kerja Perilaku Kerja
Di Atas Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Atas EkspektasiDi Atas Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Sesuai EkspektasiDi Atas Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Bawah EkspektasiDi Atas Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Atas EkspektasiSesuai Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Sesuai EkspektasiSesuai Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Bawah EkspektasiSesuai Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Atas EkspektasiDi Bawah Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Sesuai EkspektasiDi Bawah Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Bawah EkspektasiDi Bawah Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Atas EkspektasiDi Atas Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Atas EkspektasiSesuai Ekspektasi
Di Atas Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Atas EkspektasiDi Bawah Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Sesuai EkspektasiDi Atas Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Sesuai EkspektasiSesuai Ekspektasi
Sesuai Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Sesuai EkspektasiDi Bawah Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Di Atas Ekspektasi Di Bawah EkspektasiDi Atas Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Bawah EkspektasiSesuai Ekspektasi
Di Bawah Ekspektasi Di Bawah Ekspektasi Di Bawah EkspektasiDi Bawah Ekspektasi
 HASIL KERJA

Di Atas KURANG/MISS
Ekspektasi CONDUCT BAIK SANGAT BAIK

Sesuai KURANG/MISS
BAIK BAIK
Ekspektasi CONDUCT

Di Bawah BUTUH BUTUH

Ekspektasi SANGAT KURANG PERBAIKAN PERBAIKAN

Di Bawah
Ekspektasi Sesuai Ekspektasi Di Atas Ekspektasi

Hasil
SANGAT BAIK
BAIK
BUTUH PERBAIKAN
BAIK
BAIK
BUTUH PERBAIKAN
KURANG/MISS CONDUCT
KURANG/MISS CONDUCT
SANGAT KURANG
SANGAT BAIK
BAIK
KURANG/MISS CONDUCT
BAIK
BAIK
KURANG/MISS CONDUCT
BUTUH PERBAIKAN
BUTUH PERBAIKAN
SANGAT KURANG
PERILAKU
KERJA
 BAIK Istimewa Baik

KURVA DISTRIBUSI
PREDIKAT KINERJA
Kategori PEGAWAI DENGAN Pola Distribusi Pola Distribusi
CAPAIAN KINERJA
ORGANISASI BAIK

Sangat
2 0 2
Kurang
Kurang/
3 1 3
Misconduct
Butuh
6 3 6
Perbaikan

Baik 11 7 11

Sangat
Baik 2 13 2

Jumlah 24 24 24
Butuh Perbaikan Kurang/Missconduct Sangat Kurang

Pola Distribusi Pola Distribusi Pola Distribusi

3 2 13

4 11 7

10 6 3

4 3 1

3 2 0

24 24 24