DAFTAR PENERIMAAN INDIKATOR MT]TU UNIT

Periode SEPTEMBER 2022

Tanggal

No Bagian/Ruangan Penerima TTD

I

I IT I

2 JAMKES 2

3 IRJA J.
4 IBS 4 I

5 PARKIT 5
I

6 NEONATUS 6
7 MERAK NIFAS '7

8 PUNAI 8

9 CENDRAWASIH 9
l0 IGD l0
ll HUMAS ll I

t2 LABORATORIUM t2
l3 BANK DARAH RS (BDRS) l3 I

t4 RADIOLOGI 14.
l5 PICU _ NICU l5
t6 ICU l6
17 ICVCU _ HCU 17.
l8 KASIJARI l8
l9 IPSRS t9
20 GIZI 20
2t LAUNDRY 2t I

22 FARMASI 22
23 REKAM MEDIS (RM) 23.
24 AMBULANS 24
25.
 INDIKATOR MUTU HARIAN

BULAN: STPTEMBER 2022

UNIT PELAY/\NAN AMBULANS

Pengisia n:

No INDIKA'TOR I 2 J 4 5 6 7 8 9 l0 ll t2 l3 l4 l5 l6 l7 t8 l9 20 2t 22 23 25 26 27 28 29 30
I

I (lAM) Keterlambatan 0 0 0 0 0 0 0 0
I
0 lo 0 0 0 0 010 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelayanan Ambulans di
Rumah Sakit
.l 4 I 7 5 1 3 8 4 6 2 6 1 9 1 7 4 5 l 6 5 I

Mengetahui,
Kepala rua PIC data

(2

(ERIK WURI PRABOWO, 5.Konr) (ADr KUSPRTYONO)

 INDIKATOR MUTU HARIAN

BULAN:St.PTEMBER 2022

UNIT PELAYANAN AMBULANS

Pengisian:

No INDIKA'IOR I 2 J I 5 6 7 8 9 l0 ll t2 l5 l6 l7 l8 l9 20 21 22 24 25 26 27 2 r'l 29 30
'3 l'4 | I

I (lAM) Keterlambatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelayanan Ambulans di I I

1 4 I 3 7 5 I 3 8 ) 4 6 ) 2 6 9 ') 7 7 4 s 6 3 5 I
Rumah Sakit I
I

Mengetahui,
Kepala ruangan PIC data

?
RIK WURI PRABOWO, 5. Korn)

^4
(ADr KUSPRTYONO)
 INDIKATOR N4UTU HARIAN

BULAN SEPTEMBER 2022

UNIT PELAYANAN IT

INDI[A IOR I I t: ll t: l8 ., lro lt ll :l 1.1 t5 l6 ll ,8i l,l

(lAM) Kelerlambatan \a*tu
Penanganan kerusaksn hardNare /
(_) () t) 0 t) (l
I

olololol0io
I

{) 0
I

()
I

0 0 0 0 0 0 0 {) 0 000 t) (J (l
l( (l 0 1) ti 9 ti ll 0 0 ll q
Jaringan 1 3 l) () 9 1 9 i) {) l) It
i
I

Mengeta hui,
Kepala/Koordinator ruangan PIC data

i
0t\
(Mi'rojful Mei Ha rtanti, S.Kom) (Fatakhul Priyo a nsya h)
 INDIKATOR MUTU HARIAN

BULAN: SEPTEMBER 2022

UNIT PELAYANAN IBS

Pengisian:

No INDIK,4.fOR 1 2 -1 4 5 "l It l0 tl t2 ll t4 t5 l6 t7 l8 n 20 2l 22 2l 2.1 25 26 27 2n :9 -t0

I (-IAM Ketf rlambatsn wahu 0 0 0 0 0 0 01010 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
rneDangad kerusatan alat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 oAK) Tidak dilalorkarutya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
perEndarn operasi 23 l0 ) 2 I3 I6 26 t8 l5 1 2 I5 ()
l,l l6 ll 9 I l5 t2 l8 23 t2 4 3 2t l6 t() 2l 9
l )4 24 )4 't 24 )4 24 21 21 24 24
oAWSKP) KepatrlEn 24 24 7 7 24 24 24 24 7 7 24 21 24 7 21 24 24 7 7
I&ntifikasi Pasien )4 24 7 7 24 24 21 21 14 7 7 24 24 24 2{ 2.1 7 7 24 24 2l )4 24 7 7 21 21 21 21 21
(SKP) Infeksi luks ini$ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 {) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 t) 0 0 0 0
(Ll/Plrlebitis) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 t) 0 0
5 (lNM) Waktu tanggap oP€msi 0 I 0 0 0 I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 I 0 I I 0 0 0 0 I 0 4 0
s€ksio emergensi I 0 I 0 0 0 I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 I 0 I I 0 0 0 0 I 0 .t 0
6 (INPIAK) Keterlambatan operasi 0 0 {_) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 t) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
I I I

3 2 3 2 2 ) 9 2 5 2 4 ,l 2 3 (, I 3 2 7 6 3 2 ). 6 't I

Mengetahui,
Kepala ruangan PIC data

Ail'
HAc\9 LlsT'( E. Fa?. Hs OES-I
/ ...
t
AHO\F
. .. ... .. . ... ... . .. ...
A...E,
.. .
 PX CITO LSCS KATEGOTI I

TANGGAI, TINDAI(4.N
NO NR}I NAI\1A DIAGNOSA
OPERASI
7 2-Sep22 031ff: YL'SRI RIDA WAT] GI P0000 uK 37 - 38 Mss OF H 2 Fetal Tatit"rdi Irw SefElen CaesarEa Section (-]-SCS) + P€nlulit
2 6-Sev22 029215 ARINA MANASIKANA G2F0l0l + PPI + Felal Takikardi l,ow SegneD Caesarea Section (LSCS) + PeDyiit
3 l9-S€tr22 i)11855 DW] I{ANDAYAM G2Pl001 I]K 41 - 42 Mee PE + Fet6l Taliksrdi l,ow Seggnor Caesare Section OSCS) + Peqnlil + IL,D
4 2l -Setr?2 012061 SUSLOWATI Gl P00O0 UK 4l - 42 Mss KPD + Fetal Talikardi l.ow Segmen CaesarEa Section (LSCS) + Pen]dit + IUD
5 22-SeF22 01208.1 YT'LLANA TIESIII(A G2Pl00l UK 40 Ms8 Fetal Talit rdi t ow S€gm€n Caesarea S€ction (LSCS) + Penlulit + IUD
6 27-Sep2l 032358 LAIIATUL KHUSNAII G I I)0ooO +
Fetal Bradrkardi l,o\{ Seglen CaesarEs Section O,SCS) + Pen}ulit
7 29-S.p-22 0t2t8g ISII KIIAROH G4P20l I L,K 40 -41 MB8 Hign Rish Pregruncy + Fetal Takikardi []}w Se8llen CaessrEa S€ction (LSCS) + Peryulit + MOw
8 29-S+22 o32526 NN@N{AH G3Pl0l I tK3l MBx KPD + Fet8I Talit"rdi lrw SelttEn ClessrEa S€ction (LSCS) + PetrFlit
9 29-strp-22 0r]25.29 MNIN G3P20O2 UK 36 - 37 Mss Fetat Takikardi tow S€snen Caessren S€ction (LSCS) + Penlllit + MOW
10 2g-SeE22 032516 RINA ['A I'MAWA II C2Plool UK 4l - 42 Mss Fetal Takikardi Low Sesnen Caessrea Section ('I-SCS) + Penlllit + [.lD
 INDIKATOR MUTU HARIAN
BULAN : SEPTEMBER 2022
UNIT PELAYANAN RADIOLOGI
Pengisian

No INDIKATOR 1 2 3 4 5 6 1 8 9 10 11 1,2 13 !4 15 16 77 18 19 20 27 )) 23 24 26 27 28 29 30
1 (lAM) Keterlambatan o o o
a o o o o o o o 0 o o o o 0 o o 0 o 0 o o o 0 o o 0 0
waktu menangani
0 0 a () o o
kerusakan alat o 0 o 0 0 o 0 o () 0 o o o 0 0 o I O I 0 0 o o o
2 (lAK) Kesalahan cetak o o
o o cl c) c) I o t o c) C) C) C) o o c) o o o o o o o o o o c)
film pada pemeriksaan
qt
radiologi I 29 3.L 4L bs 49 44 2l 24 1l t9 CI
4b ,8 24 lg A\ ab 93 49 27 ,v 97 99 94 4o 3)
3 (IAWSKP) Kepatuhan
(" 7 \ L
identifikasi pasien b L 7 1 a c b e e 3 6 e e e 2 2 6 G 6 6 e
b b 5 'l 7 7 7 7 c 6 ) 6 c 6 5 6 6
3 Z c G G 3 e Cz b 6 b

Mengetahui,
Kepala n8 PIC data

UOBK K5 D SLG
(Era Puspitasari)
 NDIKATOR MUTU HARIAN
BULAN : ge?tember
UNIT PELAYANAN IRNA
q\err^ts

No INDIKATOR I 2 3 4 5 6 7 8 ello lt t2 l3 t4 l5 l6 t7 l8 l9 20 21 22 23 24 ?5 26 27 l8 29 30 3l
I (IAWSKP) Kepatuhan 1 r8 \7 IG \'7 I t8 rB r8 \8 \8 r8 t8 t7 r8 l8 t7 t7 !E t7 \8 t8 l8 t7 t8 r8 r8 r8 r8
identifikasi pasien \-) IY \l lb \'l E r8 t8 \B 3 a t8 \B r7 \8 t8 \7 \7 \B t1 l8 $ \B l7 l7 \8 IB l8 \B \B
2 (INMr'IAW) Kepatuhan \t \9 2) 9 2l )7 \5
\g t8 13 \q 2b \q ta t7 l8 lq l2 t8 t7 2L 4.1 \l lb 18 t9 19 ru
jam visite dokter t8 t9 4 )t
It, r8 7' 1t 77 \5 to rq ]5 r9 r5 t7 r8 rq lz \B l-i 7L aL1 IB \6 l8 19 r5 \8
J (IAI</SKP) Infeksi luka o I c
c
0 o I o o o o o \ I t o ol \ o o ol o L{ a) I I o
infirs (ILI/Phlebitis) I c o o I o o o o I I I o o , o o o o q o I I I o
4 ( INI\,I/IAW) Kepanrhan D a o
o a o o o o cl o 2 o o 2 o 2 o 2 o o o I o I I I o
terhadap alur klinis
o o a c) o 1 o o o o
I

(Clinical Pathway)
o I ] o o > o o o o o o 1 o I I I I o
I I

5 (NN{/IAW) Penundaan o o
o o o o o o o o
c) o o o o o a./ (
o o o o o o o o o o o
operasi elektif 0 0 o o o o o o o o o o a o o o o o o o o o o o o o o o o
6 (lAW) Ketidaktepatan 0 o a D o o o o o o o D o o o o o o o o o o o o o o o o
pemberian obat (Sbenar) 0 o o o o o o o a o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o
I
7 (lAM) Keterlambatan 0 o o o o o o o o o o I
o o o o o o o o o o o o o o o o o o o
waktu menangani I
o I

kerusakan alat
0 0
0 o o v o U o o o c) o o o o o o o o o o o o o o o o
I

8 (INM) Kepatuhan 0 0 o o o o o o o o D 0 o o o o 0 o o o o o o o o o o
kebersihan tangan 0 0 0 c o o o o c o o o o o o o o o o o o o o o o D o o
9 (INM) Kepatuhan \7 r8 \7 lb \1 r8 rB l8 l8 $ \t rt \$ \1 \t l'a \7 r8 \7 l8 IE \8 t7 \1 l8 t8 t8 t8 rE
penggunaan alat rl lb
pelindung diri (APD)
17 IB t1 la t8 r? \B r8 t8 \B \7 ll l7 t1 r8 \7 l8 It \8 rl r7 r8 IP rg rg tt
l0 (INN,I/IAW) Kepatuhan \t 9 E> \9 rl \8 2J 2t 21 \5 t9 ID 7)
r9 \q t, l7 t8 \q l2 fl \7 2b ),q \8 \b r8 t9 \9 r8
upaya pencegahan resiko
pasien jatuh rB t1 ]) Y \9 rt 1) .11 21 19 l5 lo rq )3 t9 l3 t7 IB t.l lr r8 lt7 )b )rl fl lb t8 t9 0 IB I

Mengetahui,
la ruangan

I
PIC data

(-/
....)
&.r.\.. .)
 NDIKATOR MUTU HARIAN
BULAN: ttFr€UCLR
UNIT PELAYANAN IRNA : rl,4

No INDIKATOR I 2 4 5 6 7 8 9 l0 ll l2 l3 t4 t5 t6 17 l8 l9 20 2t 22 23 24 25 26 27 28 29 _i0 3[
I (IAWSKP) Kepatuhan
identifikasi pasien
p
(9I I
t? 9
I
I
I
19 (9 t9 \e
19 19 l9
t9 lq
t9 I
(9
r9
19
te
l9 \2
r9 t9
(9
19
t9
l9
re i9
r9
r9 rg
to
t9
\9
(9
19
(9
19
I It9
t9
\9
to
I
(9
\9
(9
{g
t9
l9
t9
2 (INIWIAW) Kepatuhan ti lh ,o ft
Ir p & n a5 6 al a1 ?o \\i Lo
19
e-9 1'
\d
,> 71 7l 9l a0 r] AU ?\ 39 2b a0
jam visite dokter t-| \e ry @
\.h "T a( a-t 0o
a; +1
ts u.l tb a-9 )t7 7- :.
7> 1l I 3\) J8 }U zt 09
a6 ^Q
3 (IAK/SKP) Inleksi luka o a- b o h o o a a o @ o o o o a o o o o o o O o"+ o o o a c)
infus (lLI/Phlebitis) o o o o o o o o o o o o o A o e o o a o 1,) O o o O o o O o
4 (NM,/IAW) Kepatuhan o 0 o o oo o o o o o o O o a O o o o o .f1
o o o U o o o o
terhadap alur klinis
(Clinical Pathway) o o o o o o o o 0 o o o o o o o o o o o o o o o o b o o o
5 (INIWIAW) Penundaan o o oo O o o o n o o o o o o o o o U o O o o o o o o o o
operasi elektif o o 0 o o o o o o o o o o o o o O o o o o o o o o O O o n o
6 (lAW) Ketidaktepatan 0 o 0 o oo O o o o o o o o o o n o o o o O o o a o O a o o
pe mberian obat (5benar) o o o a o rT O o o o C o o o a o o o O 'o o o o o 0 O o C) c) o
7 (lAM) Keterlambatan o o oo oo 0 o O o o o o o O o o o 0 o o U o o o o o o o o
waktu menangani
kerusakan alat
o 0 o o oo o o o o o O 0 o o O o o o o o
o 0 o o o o o () o
8 (INM) Kepatuhan o o 0 a o o o o o o o o o a o o O o o O o o O 'o 0 o o a o o
kebersihan tangan o C oo o o o o o o o f) C) o o o o o o o o o o o 6 6 c') o
9 (INM) Kepatuhan I tc t? rg tq g \q i9 \q \g \q t9 tg t9 9 l9 rg
D (q tg Ig I (9 (9 19 (9 tg l-9 r9
penggunaan alat
pelindung diri (APD) I lq i9 tg t9 19

& JC a9 L9
t9 ig t9 19 t9 {9
c+ 2l
ty
(q l9 (.y ig t9 D 9 I Lg I r9 I I gB
L9 9 I ,8 t9
l0 (INM^AW) Kepatuhan r) ts r.0 a\ )o \q th L9 21 51 7l >1 3q e8 a\ a9
upaya pencegahan resiko
pasien iatuh
q r< (6 8a ,r ?o 29 6 t$ el la- a\ 0b \ lu dy ?Z ?\
I
v\\ ?r\ ,o e} ,-8 ?\ e9 d\o
a(

Mengetahui,
PIC data

ARISA ;ilnd
NtP. 1985 12 1 5 20t00t 2 022 (... ......)
 s
=
=
i
E
4
E
;G
-{
T
IE 3
5
-l

e
-
o l,tl
 NDIKATOR MUTU HARIAN
g9lerr,,e<-
BULAN : O€eEtR 2022
UNIT PELAYANAN INTENSIF : ICU
No INDIKATOR I 1 4 5 6 7 8 l0 u I 12 | 13 | 14 | 15 r6 t7 l8 t9 20 2t 22 23 24 25 26 27 28 29 30 3l
I (IAW/SKP) Kepatuhan rJ- 'tL (- b lo ,il tT A tT tr 10 IT t6l tg (+ ,0 t3 tr t7 l? t0 o t)- ft '1O ts- rY rY
g tb tb i r8
I

identifikasi pasien l? tb l5 l..r

ls & IB IB Iq t3 t9 t+ r0 t9 ts t? r+ tB B t? l? r8 rt tq tLt

l.3 l"l"lu l,l.

) (lAK/lMP) Pasien yang
I

o o o U o o O o o c.l o O l) O O o o
kembali ke instalasi pelayanan
"l "1"
t
I

intensif dengan kasus yang

sama <72 jam 6 b 6 + ? d
o o o o o o a
I 6 3 J_ '/3 "C 6 T q 7 T .-t
b s I ro Y
,l Y
,l I
3 (IAK/SKP) Infeksi luka infus O o o o o o o o o o o o o o o o
(lLIlPhlebitis) o o o o o o olo o o I
o o o O o O o o o o U o o c) o o o o
r
I

4 (lNM/lAW) Kepatuhan jam b 5 b 6 + d E + 6 I 7 B I Y I I c4

7 I
7 U 3 B + +
tl
s- 4
visite dokter 6 7 6 6 7 ? I b 3 ,' tl 3 s 6 + I f + 3 ,1
, , I I tl ,/ I I
I

5 (lAK) Pasien IMA yang tidak

mendapatkan aspirin (anti
0 o o o o o o O o o o o o C) o o o o o o o o o o o o o o o
trombotik) dalam waktu 24jam
se.lak datang ke Rumah Sakit 0 o o o o o o o o o o o o o o a o o o o o o o o o C) o o
6 0NM/lAW) Penundaan o olo O a o o o o o o o o o o o () o o o o o o o o o
operasi elektif I o o o o o c) o o o o o O o o o o o cl o lo o o o
7 (lAW) Ketidaktepatan o o () o o (J l) o o O o o o o c) o I
o o o o
pemberian obat (5benar) 0 o o o o o o
L) o U o a O o <) o o o o o o o o a o o
8 (lAM) Keterlambatan \l'aktu o o o o o o o
O O o o o o o o o o o o o o C) o lo o o
menangani kerusalian alat o o o o a o o olo lolo o o o o o o o o o o o o o a
9 (INM) Kepatuhan kebersihan 0 o o (,) o o o o o a o o o o o o o o o o o o o
tangan o o o o (J
I
I
U <) d d o d o (.) o o a o o o
a o o o o o o
10 (lNM) Kepatuhan penggunaan
alat pelindung diri (APD)
l) {6 6 rl tb t4 r0 /0 tT ts tT (8 t0 /0t t7 ts tt
tT t3 d- tv tT rD ls tT tT t0 r- t7 l,{
p
I

l? tb t! rY tb Ib 10 IB ft rs ,+ tB /B IB ts l1 t0 t2 ls_ /+ l) t6) lz t7 r+
I
ID 1.r )Y
ll (lNM/lAW) Kepatuhan upaya
o o o o o \J o .J o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o
pencegahan resiko pasien jatuh
o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o a
MenSetahui,

s
Kepala ruangan Prc a

(......k An^
 INDIKATOR MUTU HARIAN

BULAN : SEPTEMBER 2022

UNTT PELAYANAN REKAM MEDIK

Pengisian

No INDIKA]'OR I -1
.l 5 7 It t0 ll ll l.] t.l l5 I6 l7 l8 lo ,0 2l :l 2{ 25 26 27 29 l0 -rl

I (IAK) Ketidaklengkapan I 2 3 2 l 5 l l 3 2 I ) 2 0 2 2 I 5

catatan medis pasien

(KLPCM) (l e) l0
l0 t6 2t t2 23 22 28 t7 l5 21 2t l8 li l5 t4 It J 23 t3

Mengetahui,
Kepala ruangan
PIC data

Ahmad Fati Nurrin, A.Md.Per.Kes

NtP. 19890511 202012 1 009 Efi NUT ula ningsih
 ) INDIKATOR MT]TT] HARIAN )
BULAN : SEPTEMBf,R 2022
TINIT PELA\.ANAN IRNA : CENDRAWASIH

No INDIl1-{TOR 1 2 3 { 5 6 7 8 9 l0 l2 l3 t{ l5 l6 l7 IE l9 20 2t 22 23 24 2s 26 ,1 ,o 30
28
I l5 t7 t4 9 l5 l6 t7 l6 l6 l5 9 l8 t7 20 20 I6 l5 9 l7 l9 l8 l8 l9 l5 9 t1 t7 l5 l6 l7
0AWSKP) Kepatuhan
identifilasi pasien t5 t7 t4 9 l5 l6 t7 l6 l6 l5 9 l8 l7 20 20 l6 l5 9 t7 l9 l8 l8 l9 l5 9 t4 l7 l5 l6 l7
2
(lNl!'lll AW) Kepatuhan jam 8 I I 0 l0 l6 l8 t1 l0 l4 0 l6 t3 t7 l0 l0 9 0 8 9 8 l3 l5 t2 0 1 4 l3 9 l3
visite dokter 8 9 9 l0 l0 l6 l8 l7 l0 t4 l3 l6 l3 l7 t0 l0 9 8 o 9 t2 l5 t5 l4 l0 8 lt l4 t3 l3
3 I 0 0 I 0 0 0 I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 I 2 I I I 0 0 0
(lAI(SKP) lnfeksi luka infus I

(lLl/Phlebitis) 8 9 9 l0 l0 t6 t8 l7 l0 l4 l3 l6 l3 t7 l0 l0 9 8 9 9 t2 t5 l5 1.1 l0 8 ll t4 l3 t3
1 (INM,lAW) Kepatuhan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
terhadap alur klinis (Clinical
Pathway) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
QNMflAW) Penundaan
operasi elektif 0 I 0 0 I 0 1 0 0 0 0 I I I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 I I 0 I

6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (_l
0 0 0 0 0 0 0 0 o 0 0 0 0 0
(lAW) Ketidaktepatar
pernbenan obat (5benar) 8 9 9 l0 l0 l6 l8 t7 l0 t4 l3 t6 l3 l7 t0 t0 9 8 9 9 t2 l5 l5 l4 l0 8 ll t4 l3 l3
7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(lAM) Keterlambatan waktu
menan gani kerusakan alat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 (INM) Kepatuhan kebersft an
tangan
9 (lNM) Kepatuhan ll 9 9 lt t2 ll ll t2 t0 9 t2 ll t2 t2 ll t0 9 t2 t2 t2 II t2 l0 9 t2 ll t2 t2
penggunaan alat pelindung
diri (APD) ll ll 9 9 ll t2 ll t2 l0 9 t2 ll l2 t2 ll l0 9 l2 t2 t2 ll t2 l0 9 ll t2 ll t2 t2
l0 flNM/IAW) Kepatuhan
upaya pencegahan resiko
pasian jatuh

Mengetahui, PIC Data

'
Keoala Ruansan Cendrawasih
a-}l"
Q)<oqS Tvf
(ERINA \!lDYA AGUSTIN) (ARDIANSYAH KURNIAWAN)
 INDIKATOR MUTU HARIAN
BULAN : SEPTEMBER
UNIT PELAYANAN IRNA: NEONATUS

No INDIKATOR I 2 1 5 6 7 8 9 t0 ll t2 l3 t4 t5 l6 t7 18 t9 20 :l 22 2i 24 25 26 27 l8 29 l0
I (lAW/SKP) Kepatuhan 5
( 5 5 ) 5 : l 5 5 5 5 3 5 5 f
sl5i
5 5 3 5 5 5 5
identifikasi pasien l 5 l 5 5 5 5 5 3 5 5 5 -l
l
5 5 5 3 3 l 5 5 5

2 (lNN,t/lAW) Kepatuhan t5 t6 t7 6 l0 t5 I ts u l5 l0 8 t2 12 l2 l0 14 8 8 12 15 22 20 14 I 1t t2 IE l8 ll
iam visite dokrer l5 l6 t7 t1 6 l0 l5 I5 r I r5 I ro 8 | 12 | 12 12 ro I 14 | 8 8 ll l5 22 20 l4 9 1l 12 t8 18 1l
) (tAK/SKP) Infeksi luka 0 0 0 0 0 0 I 0 0 0 I 0 0 0 0 I 0 0 0 0 0 1 0 0 I 0 0 I 0 0
infus (lLI/Phlebitis) 0 0 0 0 0 0 I 0 0 0 I 0 0 0 0 I 0 0 0 0 0 I 0 0 I 0 0 I 0 0

'l'l'l'l'l'l
I

4 (INM/IAW) Kepatuhan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
terhadap alur klinis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ol 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
I
(Clinical Pathway)
(INIWIAW) Penundaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ()
5
operasi elektif 0 0 0 0 0 0 0 olololololo 0 0
0
0 lo
0 0
o
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
o
0
0
0
0
0

6 (tAW) Ketidaktepatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pemberian obat (5benar) 0 0 0 0 0 0
I
0 olololololololo 0 0 0
0
I
0
0
I
0
0
0
010
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7 (tAM) Keterlambatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 I 0 0 0 0 0 0 0 olo 0 0 0 0 0 0 0 0
waktu menangani 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 lo 0 0 0 0 0 0 0
kerusakan alat
0lo I

8 (tNM) Kepatuhan 0 0 0 0 0 0 0 0 010 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

kebersihan tangan 0 0 0 0 0 ololo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ololol0lolol0 0 () 0

I
9

l0
(lNM) Kepatuhan
penggunaan alat
pelindung diri (APD)
(INIWIAW) Kepatuhan
5
5

0
5
5

0
l
3

0
I

0
5

0
5
5

0
5

0
,(

0
I
5

0
3
3

0 0
5
5

0
5
5

0
s

0
5
5

0
'l'l'
5

0 0
3

0
5
5

0
I
5
5

0
5
a

0 0
5
sl
tl
0
5
5
I

0 0
5

0
5
5

0
5
5

0
5
5

0 0
upaya pencegahan resiko 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pasien iatuh I

Mengetahui,
Kepala ruangan PIC data

,,Sr-, p* t
 INDIKATOR MUTU HARIAN
BULAN: SEPTEMBER
UNIT PELAYANAN IRNA : PARKIT

No INDIKATOR I
,)
3 .1 5 6 7 8 9 l0 ll t2 l3 l4 l5 l6 17 l8 l9 zo 2t 22 23 24 25 26 27 28 29 30

I (IAWSKP) Kepatuhan 9 t0 t0 l0 l0 t0 9 9 l0 l0 l0 l0 9 9 9 l0 l0 l0 l0 9 9 9 l0 l0 l0 l0 9 s 9 l0
identifikasi pasien 9 10 10 t0 10 10 9 9 l0 l0 l0 l0 9 9 9 l0 10 t0 t0 9 9 9 t0 t0 l0 t0 9 I I t0
) (INIWIAW) Kepatuhan 1t I 0 16 t3 12 9 l0 0 0 0 l9 t'7 0 19 l8 0 0 17 20 l9 l9 20 0 0 l5 20 l9 l5 0

iam visite dokter

n t4 l5 l6 1l 12 9 l0 l0 14 t7 l9 l7 l5 l9 l8 18 l'l 17 20 l9 t9 tl l3 t5 20 t9 15 19
1 ,)
J (lAK/SKP) Infeksi luka I 0 I 0 0 0 0 0 I 0 0 0 0 I 3 0 0 I I 0 I I I
,,
I 0 0 2 I

infus (lLIlPhlebitis) 5 0 4 0 0 0 0 0 l 0 4 0 0 0 3 3 0 0 4 3 0 4 3 1 0 0 3 ,l 3

4 (INI,{/IAW) Kepatuhan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

terhadap alur klinis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(Clinical Pathway)
5 (INIvI/IAW) Penundaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
operasi elektif
6 (lAW) Ketidaktepatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

pemberian obat (5benar) 0 0 0 0 0 0 0 o 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 (IAM) Keterlambatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

waklu menangani 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kerusakan alat
8 (lNM) Kepatuhan 3 3 3 3 l 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 l l 3 l 3 3 3 l 3 3

kebersihan tangan 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 l 5
't ,7 ,7
9 (lNM) Kepatuhan 7 7 7 1 7 7 1 1 7 7 7 6 6 6 6 6 1 1 6 6 6 6 6 6 6 6 6
penggunaan alat pelindung ,7
1 7 7 7 7 'l 7 1
,7
1
,7
7 6 6 6 6 6 7
,1 ,7
6 6 6 6 6 6 6 6 6
diri (APD)
IO (INIi'l/lAW) Kepatuhan l0 13 l4 l6 l3 12 9 9 9 l.t l6 l9 t'7 t3 l9 l5 l8 l7 i6 l6 l8 l8 l3 ll ll t3 t'7 l9 13 l8
upaya pencegahan resiko
ll I,l l5 l6 l3 t2 9 l0 t0 14 t'7 l9 l7 l5 l9 l8 't't l7 20 l9 l9 20 13 l3 l5 ?0 l9 l5 l9
pasien iatuh

Mengetahui,
*"rrOrW_- PIC Data

HAN H DAYAT A.MK NOR KHO AH s. Ners

NrP. 19830730 200904 1002
 INDIKATOR MUTU HARIAN

BULAN: SETTEMBER .

UNIT PELAYANAN HUMAS

Pengisian : ......................

No INDIKATOR 1 2 3 { 5 6 7 8 9 10 11 72 13 74 15 16 !7 18 19 20 27 22 23 24 # 26 27 128 29 30
L (lAM) Tidak terisinya
angket kepuasan pasien
I \0 \dl \r t5 7 1 t7 rq \q \2- \\ lt q t6 1
S t4 1 8 & il rt IA {s r+
rawat inap )o 2t 20 2tt 2- tu )" ,4 26 Lo 14 9-,r 4,, J.4 14 L, 24 l- 2. 1) 2, 4
^.-
2 (lAW/lNM)Kepuasaan
pasien
il
3 M/lAW)Kecepatan
(lN
waktu tanggap komplain

Mengetahui,
Kepala ruangan PIC data

( .. . .. . ... ... ... ... .. . ... ... . .. ) (../U [r.rIA....U,lIl FhA

 INDIKATOR MUTU HARIAN

BULAN : September 2022

Pengisian : Jumat, Jam : 09.00 - 11.00 wib

No INDIKATOR 1 2 3 4 5 6 7 I 9 10 11 12 13 14 15 16

(lAM) Keterlambatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1
Respon Time Genset jYo jYo
OYo Oo/o lYo Oo/o OYo o% lYo 0o/o 0o/o o% 0o/o 0o/o 0o/o 00h

No INDIK^ATOR 17 18 19 20 22 23 24 25 26 27 28 29 30 II
II
21

(lAM) Keterlambatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

II
1
Respon Time Genset
AYo Oo/o 0o/o OYo OYo OYo Oo/o 0% oo Oo/o AYo Oo/o OYo 0o/o

Mengetahui, PIC data

Kepala ruangan
-t
q

ALrv N ...)
 INDIKATOR MUTU HARIAN
BULAN : September
UNIT PELAYANAN GIZI
Pengisian :September
No INDIKATOR TGL 1 2 3 4 6 7 9 10 11 t2 13 L4 15 16 L7 18 19 20 2L 22 t2 24 25 26 28 29 30
1, (lAK) Sisa makan N 7 4 6 4 7 5 4 5 4 8 6 4 3 5 3 6 4 5 3 3 4 4 3 5 4
siang pasien non diit
D
46 46 56 54 62 47 51 51 59 62 70 68 64 76 7C 79 66 65 67 62 60 54 55 49 61 60 64 69
ltt lt I

Mengetahui,
nl" Kepa la angan PIC data

$o0^rnoq rus
(Nur Fauziyah A.) r NlXr/fT 4 t
 INOIIGTOR MUTU HARIAN
BULAN :5EPTEMBER 2022
INSTATASI FARMASI

NO INOIKATOR 1 2 3 4 5 6 1 8 9 10 11 12 13 14 15 16 71 19 20 21 22 23 24 25 16 21 28 29 30
0 0 o 0 0 o 0 0 o 0 0 0 0 0 0 0 o 0 0 0 o 0 o 0 o 0 0 0 0 0
Xetidaktepatan billing resep obat px IGD
1 49 40 44 44 80 55 59 47 52 52 45 59 55 53 42 46 55 41 72 73 35 65 161 61 48 17 64 47 54
0 0 0 0 o 0 0 0 o 0 0 0 0 0 0 0 o 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ketidaktepatan pemberian ob.t (5 benar)
2 218 734 13 20 180 767 242 222 16 15 208 2U 199 797 732 ?s 2t 230 235 209 272 101 22 35 226 201 257 244 155
60 107 110 217 161 102 l9 88 112 128 55 123 119 125 82 51 36 78 102 133 68 133 774 193 120 170 159 85 134
Xepatuhan Peng'8unaan formularium RS
3 67 120 189 236 115 111 82 104 120 140 69 134 129 136 89 64 40 113 151 69 149 190 214 777 173 95 747

Mengetahui, PIC Data

Kepala

CI^{
Yusti apt. Rahmanl! Wul.nsari N., S. Farm

NlP. 19871103 201502 2m1

 INDIKATOR MUTU HARIAN
BULAN : SEPTEMBER 2022
UNIT PELAYANAN LABORATORIUM
Pengisian
No INDIKATOR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 !2 13 L4 15 16 !7 18 19 20 21, 22 23 24 25 26 27 29 30
(lNM/IAW) Pelaporan
7
hasil kritis laboratorium , a o L ) I I o Ll ) o ) z ) z o a ) ) o z q o 1 I o ()
Z z Z 0
,)
3 3 I l o j o
4 3 L 3 o 2* 3 3 o z L 0 D L z a o
2 (lAK) Kerusakan sampel () o 0 D 0 o 0 o 0 o o o U o o o o o o o o D o o D o o o
darah
n o o o ( o o o a o I o 0 o 0 o 0 o o o o o o 0 o o o o o
I I fr rY ,I lY l:- lD l.L I ) lr lr f) 9 J t)
(IAWSKP) Kepatuhan
3
identifikasi pasien
t3 lz q
IE It, I
) r(l lr- l> It Itl
t, q
,J l9 t\ t7 I lL t, rY lL lo I l> t3 lL IL I 3 g t, ty lz tt Itl

Mengetahui,
ruangan PIC data

A LA w
tn , Sp,P!( t iua- tN^l4tl \

: t? 4461 1 2.2351 41 8.25t 20 1 I

 INDIKATOR MUTU HARIAN
BULAN : SEPTEMBER 2022
UNIT PELAYANAN BANK DARAH RUMAH SAKIT (BDRS)
Pengisian
No INDIKATOR 1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 72 13 t4 15 16 77 18 19 20 27 22 24 25 26 27 28 29 30
1 (lAK) Kesalahan penulisan (] c-) o o C) Ct o o o LI o o LI o o o o o l) o C) () o o o O o
jenis komponen darah

to 2 6 t2 i5 I 1 5 'o to t5 ll 1 I l2 tt) B
Itr t3 I 6 1 t1 L5 1 7

Mengetahui,
PIC data

a. A

i. iip.PK DESI DLL,I c

slP.446t 1 2.235 I 41 8.251 2018

 INOIKATOR MUTU HARIAN
BUIAN : SEPTEMBER 2022
UNIT : LAUNDRY
PENG ISIAN

NO INDIKATOR 1 2 3 4 5 5 7 8 9 10 11 t2 13 74 15 15 77 18 19 20 27 22 23 24 25 25 21 28 29 30 TOTAL

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(IAMs) LINEN HILANG
737 929 678 543 749 806 822 470 467 762 704 750 841 595 922 913 652 724 849 824 919 935 947 555 772 776 144 904 847 23424

MENGETAHUI ,
PTH. KOORDI OR UNIT LAUNDRY Ptc

--r\
( HENRI QUSAINI )
 INDIKATOR MUTU HARIAN

BULAN :SEPTEMBER

UNIT PELAYANAN IGD

Pengisian
No INDIKATOR I 2 4 5 6 7 lt q l0 ll I2 I3 l4 l5 l6 t7 It{ l9 20 )t 22 23 24 2sl)6 27 28 29 30
I
I (lAM) Keterlarn barar
x'aktu menangani C c a <: ( (' a a- C a a' a o t a' olo (- (' a c- a. c- t> r\i a'
kerusakan a.lat
I
I

(tAK) Ketidaktepatan
2
pemberian obat (5benar) C) o o <_./ :-/ ? ., 2 c 2
2 o ,) 2 D .> Dl o c D :D
<.\ <,1 ,C 4b r) 4? 1j 1d 4z
tl <1 s') ltt 55 1i
I 1<{ 11 t3 <e 1. <6 4q gd r) <a <1 7J
(IAWSKP) Kcpatuhan
Identifikasi Pasren at "lr ,/ ,) \\ 4\ o/, ,/ 7D ,r7
'9t q z\ 4( 5t ts t> 1t .tL
) ,Wlt-ltt
1f tL .i '9' l j\ )1 ?f
5) ,s 29 J 1 1t 3r tq to t, ? '2. 1i ,t- >e I 9T tL t. t2
{ () o o (2 C2 C) L2 C2 o () () D \--/ C)
(SKP) Infeksi Luka
(ILt?hlebitis) t) () D o D () {) (> C) o C> o
7q 4b tb S.1 tL r) la 1J 18 {1 1( 7,L r? 11 \r i( ft 4G A7 r9 t3 1s 10 <b s1l r8 f) 18 e(t

Mengetahui,
Kepala ruangan PIC data

d ,4,
 NDIKATOR MUTU HARIAN
BULAN : SEPTEMBER
UNIT PELAYANAN INTENSIF : NICU - PICU

No INDIK,4TOR I 2 3 4 5 6 7 8 9 l0 ll t2 l3 l4 l5 l6 t7 l8 l9 20 2t 22 23 21 rs 26 127 28 29 30 3l
I (lAW/SKP) Kepatuhan tu t5 to lo ttr b l, l'l l1 l0 lo tg t, tt t, ), /D to t, t, l, tr t5 to to /3 it t9 /9 tt
identifikasi pasien tt IT to l0 t, try t9 l3 r1 tD r@ tt tt t)' t, IT tO tp t, t5 i, tt i, t9 tg lj t7 ta t4 t3
1 (lAKnMP) Pasien yang o () G CJ
o () o o C2 o o o o o o o 6 o t, o o 6 o o o
kembali ke instalasi o
o o o o o o o o 0 o o c) d o o o o O o 0
D d D o d O 0
(_.)
pelayanan intensif
I
o
dengan kasus yang sama
<72.iam
J (lAK/SKP) Infeksi luka o o I o o o o o o c, o t o D o o b o O o o
o I o a O o o
infus (lLIlPhlebitis) o D o o o D o o D o o o o o c) o o D o o o o <) a o o
r r r
rrJ
t t r
I

(lNMnAW) Kepatuhan q 'l 't t l- i f t ,t & ti'i 3 7 q t

ro r
4 ! 9 1 $ 1r J- -r
jam visite dokrer r -t t r 3 3 t { t r f r r t r I

f ) t -' r 1 n 1 Y

5 (INM/IAW) Penundaan o o 0 o 5 6 o \l (, 6 (9
o o o lo o b .a' o o o 5 o o ! o o o
operasi elektif o o o o o o 0 o o o o o o o o o I
o o o o o o o o o o o o 0
6 (lAW) Ketidaktepatan 0 o 0 o o o o o o o o o o o o o o o o o o 0 o o O o o
pemberian obat (5benar) o o o o o \) o 0
o o o o o o o o o o o o o o 0 b o o
7 (lAM) Keterlambatan o o o o o o o o I 0 o o C) o o 0 o c 0 o o o o o 0 0 o o o C)

waktu menangani
o o o o o 0 0 I D D o o o 0 0
D o 0 o o 0 o o D U o o O
kerusakan alat
8 (lNM) Kepatuhan I I

I
kebersihan tangan I

(j
I I

9 (lNM) Kepatuhan t3 r1 tO (a (3 r3\J (3 \? to \Q rj (j r3 \j ID {0 (3 \3 t9 \3 to tO \3 rl \J (3 (J

penggunaan alat
lj t1 r0 t0 q tj r) (1 l2 l0 r0 r.1) \j rj rj r3 lo ro \1 r) r3 r) rl \0 1"0
r3 (l \) t1 r.l)
pelinduns diri (APD)
(INM/IAW) Kepatuhan
r r I t t r r r
l0
upaya pencegahan resiko r rt r t 1 )- t t t ) f 3
q I
.1
r
pasien jatuh 'l"l^1,1,
r ) t t r r j \ J- I t r ! r I s f s I
I r r I t -l. a ) 4 4 t
Mengetahui,
Kepala ruangan data

( WDAOAJGp-NS )

NtP. 1977080220090r.r.003 :Y ^ l''

 INDIKATOR MUTU HARIAN
BULAN : SEPTEMBER 2022
UNIT PELAYANAN INTENSIF : ICVCU - HCU
No INDIKATOR I ) 3 4 5 6 '7
8 9 l0 ll t2 t3 l4 l5 l6 t1 l8 t9 20 2l 22 23 25 26 27 28 29 30
(IAW/SKP) Kepatuhan l0 {J 8 7 l0 9 l0 l0 9 9 8 l0 t0 9 l0 9 9 ,{ I 9 l0 l0 9 9 8 l0 9 9 l0 l0
I
identifikasi pasien l0 8 7 l0 9 IO t0 9 9 8 l0 l0 9 l0 9 9 8 I 9 l0 l0 9 9 I IO 9 9 l0 t0
(lAK/lMP) Pasien yang
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kembali ke instalasi
2
pelayanan intensif dengan
kasus yang sama <72 iam
3 6 7 l0 7 5 8 8 9 8 l0 l0 l0 l0 l0 8 6 6 6 l0 8 6 7 7 7 8 7 8 7

(lAK/SKP) Infeksi luka 0 0 0 2 2 J I I 0 0 0 0 0 I 0 I 0 0 0 0 0 0 0 I I 0 0 0 0 2

.,
intus (lLl/Phlebitis) 0 0 0 2 2 ., I I 0 0 0 0 0 I 0 I 0 0 0 0 0 0 0 I I 0 0 0 0 2

4
(lNM/lAW) Kepatuhan -5
.t I I + 4 5 1 ., J 5 5 5 5 5 5 5 5 4 5 4 3 ., 5 5 s 5 5

iam visite dokter J 6 7 l0 7 5 8 8 9 8 l0 t0 l0 l0 l0 8 6 6 6 l0 8 6 7 1 7 8 7 8 7

(lAK) Pasien IMA yang
tidak mendapatkan aspirin 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 t) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 (anti trombotik) dalam
waktu 24jam sejak datang I
., 4 4 1 I 0 ., 4 4 3 5 6 7 7 6 5 2 .1 .,) 2 J 2 2 l 0
ke Rumah Sakit
(lNM/lAW) Penundaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6
operasi elektif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(lAW) Ketidaktepatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7
pemberian obat (5benar) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(lAM) Keterlarnbaran 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 t) 0 0 0 0 0 0
8 waktu menangani
o 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kerusakan al at
(lNM) Keparuhan l0 8 8 7 l0 9 l0 l0 9 9 8 l0 t0 9 l0 9 9 8 q I l0 t0 9 9 8 l0 9 9 l0 l0
9
kebersihan tangan l0 ll 8 7 l0 I l0 l0 9 9 8 l0 l0 9 l0 9 I 8 9 9 l0 l0 9 9 8 l0 9 9 t0 l0
(lNM) Kepatuhan l0 8 8 7 l0 9 I 0 l0 9 9 8 l0 l0 9 l0 9 9 8 9 o l0 l0 9 9 8 l0 9 9 l0 l0
l0 penggunaan alar pelindung
diri (APD) l0 8 8 7 t0 9 I 0 l0 9 9 8 l0 l0 9 l0 9 9 8 9 9 l0 l0 9 9 8 l0 9 9 t0 l0
(lNM/lAW) Kepatuhan
upaya pencegahan resiko 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pasien jatuh
3 6 7 l0 7 5 8 8 I 8 l0 l0 t0 l0 t0 8 (t 6 6 l0 8 6 7 7 7 n 7 8 7

Mengetahui,
ruangan PIC data

',.)

0.'1, 1 016
(...
w
 I
I
a I

I
I
,
 O \o @ { o. N)
z
C E€= AEB fE x<- t-
61 1=-P aDi .-
x2, :i> o> z
o-i
C
r- o o Ex 3 o- 0a .'a 3Oa Z az F1>
8'5 E< =62 <s. B{ n t-'1

!
o) J
0q
.D eB
Etr,:.
{ g5 E
0a Bg BO=k
J'O
)f : *
bo@
p6;.0
q ,,' (!> Fr- € t
d, :og{ -x
)Lh
Ar.
o-<
=a
GA ,J
J(Dv 'Ev
=
a c
I.P E o, ;- ;(l0 E) H-g
5' 0a5 N5 +:l
,o xx Ex
5E
{ =e (}6(D',!i. 6ar
5(D
m
J
a) -o ^lD
-E >-g t) r), (, El
^(! __9)
=!
-rE 5!
D)
rE U
A' cr
ol D) o- z,
€\", g g
--l7E x_5 !DJ c,
5
D'
rol!! t9

=\e
I ts
qr I)
o o
c.,
b o ooo o \) o
r}) t, \D tp

I
(,
U I II
o, l. t,
o oq. o o
oo 0 A o
o o coN
o I15 9) l.J
(1 o o o 6 6 G (!
o t i
o t) ot'
o o o o o o a) o t') o G 5
U
t, E b B ) o a\ o o o. U o oo P t l,

o o oo o t to
t) +l b
IJ yl o ob E 6|o
9'
o o o J) $ o.
r! }J
B o ol.) E o r) o o o o o o o o o o o I --J
b o
i1
c,
d o o
?)
o o o n 0 a> o a o alr (r.
$i E & C> b o o o oo o a') o C) N N
l,l, \o

o oo op
r)
o o o (! t-q Lll t)
N ^)
(,}.) 95
tt o & &o LO

lJ (\ 15
o o 6 oo ), 0 a). c 0 r)
\J
N ,c 9) ,o
t, t3 l, }J
l.
N tc t) & l"
o a! o o o \_) 9) }J
o, ,ts L
(/\, o 0 P t-.J

IJ p p
F &E o o a! o o oo tJ )- cz
n o C Fr CT 01 h 6 a.\ z
-{ rl =
!
0
_t-..,
v1
).,
o Eo b o o o o --p o ('> ooo E .P -E lo
s ll'1 x
E --l

I a o & bB
\J
oooo i 0 o ob @
t5 e.
b ,.
a z
(!
C
o
v
r.) t, )J b l.r
o o 5o o o o. o b D z F c
o c H o o G b & e0 --.t
bo @ o, ,
z = C-
(
u L N,
c E o o o a) o o .) o ooo4 { i J *-l
p
I -b a
cz a tz
-0

F t)
o w E l)
p
o rt o o o o o o I
f
@

qJ )" b 13
).
C o- o 0 a oooo on o n o II b
b
F
L,
h 0 o}) l.s
o b b
Xr
o oo n 0 o s.t r l" [. O
N)
f l.
E
b P l. tJ o o o 0 q o o o o o ^) \i,b b Oe N) P
).o
N
o 0 o o o
u p p )., p o C! o o 5 U o o o Poo l.J N ur t\, (,J

r., .n c o o f! t'J
3
a)
o-
(1,
v\
r.j
o N t,
o ^)
E
o o o o 19 )o o 0 o o F r' r\(.}r ,tN
[\ N-)

N I) d 1, t L) L
0 o o
)
ts o 0 A o o al o. o o F n IJ
-6_
F
"l E
\! t- ri t)
0 o oo o o o o F o a\h h
N P N)
c n t o o

o 6 f
p
0 a
$) N
C oo b n o o C o o o o o t\)
N il 1..
C C o o v G 0 o o c Iln -o
lJ
$ {l. t\){
N
C! ,i o t,
t!
{ ts
d
0
d d p
L o o o o 0 (! n o o 0 o .C u) .t {ut l.J CA O)

u d
o N N
0
ta
o ooU
C N0 o o o !. F 0-\
W N)
\o

Coo0 n c 0
t/, r., d tl f.) h (A cnIT t:^l

N NN N o
h C 0 0 0 U' U
 INDIKATOR MUTU HARIAN
UNIT PELAY,ANAN IRJA
BULAN SEPTEMBER 2022

INDIKATOR l ,t ) s 9 l0 II l2 l1 IJ l5 l(, 1',7 Iti l9 20 ]I l.r l1 2(i 2.1 l3 :9 ltr

I
( lAM.i Keterlambslan waktu
menan88ni korusslisn alel
lrlo 0 0 0 o (, o
(l
t) 0 0 0 0 0 (i 0 1) 0 0
(l
0
(l
ii 0 0
(l
0 ll
0
0 0 {) 0 o 0 0 0 0 0 0 0 0 o {) 0 0 0 0 0 0

0 (l 0 I 0 0 0 0 0 0 t) 0 0 0 () () (l o (l 0 0 0 0 U
(lAK) lnfcksi 1)a.r h ()pcrxsi
0 loln 0 .l 0 0 o 0 0 I
-t1)
() o .1

-t8
1 o 0 0 () '7
t)

{i
0 t) o 0 0 (i 0
l5
.17 ,11 0 0 3t Jt] .lJ :19 .lt 0 0 .12 ,12 12 (l o ,+9 l9 .15 :15 o () :9 t9 1I ,10
(lAW) Wslitu l unggu Rswat Jalar
I I o 0 I
lrlrlrlr o 0 I I I I 0 0 Irlrlr I 0 0 I I I I I

Mengcuhui,
Kepola RuaDgan Llslal&si Rawat Jalan I'lC dara

Pu*
llirtn I)raslrwinavu)
NIP t977()5la 200604 2 017
 SURVEY WAIIU TTIIIGGU RAWAT IAIA'I
nsuoSaG(EDrit

L.tt.l : k.dlr,1S.pt nb.r2@2

MIJLAI OITAYANI DI POLI TUNGGU {MENII)

1 30674 OBTHOPIDI 0O:17rOO 11
2 25907 TRI PALOKA WAHYU ADI 08r35;0O Oa:5a:0o m:23rm 23
3 23272 ANWAR SAKDULLOH ORTHOPEDI 08:37:00 09:30:0O m:53:0o 4)
29715 SUPARNO ORTHOPIDI 11
5 27628 SLAMET ORIHOPEDI 09r57:m 0O:13:m r3
6 30560 SAMSUL SLAMET ORTHOPEOI 0730@ OArl5:@ 45
I 3m16 SRIHANIK OfiTHOPED] 08:28:@ @
I 30€32 AMINA'TUL SOLIKAH olrHoPror oa 52 oo 0t:05:m 65
m7 M AGUS MUSL]H oElHoP€oi 07 51@ oar58 0O 01:07:m
10 30630 ORIHOPEDI 0757m 09r12:0O 01:15:0O 15
11 21735 ETIK SUPRIYATI ORIHOPEOI 03 17 00 01:17:m
12 30675 AYU NUR FADHITTAH 1r @@ 1l:54i0O 45
13 27107 SUPARTI ORTHOPCOI 07..1E.001 00r30:0O lo
14 30662 KASMA'IN ONTHOPTDI OArl2r0O 0Or16r0O 16
15 29238 EKO SUTIKNO ORTHOPTDI 08 24 00 03rl9r0O 00:15i00 l5
30606 CLEOVALDA GAYNELLO WIRAPUTRA ORTHOPEDI m3m 15
17 30065 IIN ROFIOOH ORTHOPTDI 0a:49:m O0rl0:00 t0
18 30088 ERIK PURWANTI ORTHOPEDI 08 57rm 15
19 30243 SAMAN BE oirHopfDr 0652m 09 09rm l7
20 31016 YUSRON ELFRADTUL AMIN o8@m 0829@ 27
2',L Tvl WINDA EKA NOVITA LIANA ORTHOPIDI 0924@ m:15:m 15
)) INDRA RIANTO ORTHOPEDI @18@ 0929@ 0O:11:m 11
23 29154 YANTO OBTHOPEDI 09 16 00
24 30013 ORTHOPIOI m:29:m
23 10494 H RIEDHWAN SOEMARTONO ORTHOPEDI 09:19:m 0O'15:00
26 30618 NANANG KRISTIANTO ORTHOPEOI 09:l5ioo 00:14:m 18
21 14062 NANIK INDAH PRIWATI OATHOPTDI 0953m l0 03 @ 0Or10:m 10
30996 SUKUR 09 13r@ 00:2't:0O 24
)9 30037 MOH ZAINUDIN UBOLOGI Cl.):23 00 00:29:00 29
3o 30999 SUWITO 15
31 16713 SITIAMINAH UROLO6I 09:14i0O 00 10r0o 10
12 8373 NURHADI 06?9@ m 19rm t9
l3 30683 LILIK INDRI SAMPURNA UROTOGI 08:01;0O 0Oi46rm
t4 28564 UROLOGI 09:56:m 0Oi17:m
3t 30735 AGUS WICAKSONO UROLOGI 00,39:0o 39
t6 31@7 M MASTUR AZIS o3,rlml 09:03:0O O0:20:m 20
17 2433 ESTIWAI,]YUN NGS H 09 23ml 09 4l r0O 11
ta {241 SL]MARNO EEDAH UMUM 09 5s col 10:14|0O 0Oi19:0O 19
39 22479 JUMILAH LESTARI STDAH UMt]M 0717 ml 08:@:@
30408 SUGENG WIDIANTORO EEDAH UMIJM 1035@ 10:54:@ 0O:19:00
30631 NANIK RAHMATUL HIDAYAH BTDAH UMUM 10 37@ tO:59:0O 0O 22100 22
30749 VINA AULIA SA'AOAH BTDAH UMUM 10 39 00 11:01:0O ooi22r0O t2
43 31005 KATEMI OEOAH UMUM t0 41 00 11:05:00 0Or24i0O 24
n277 ASMUDJI BEOAH UMUM 11:11:00 29
45 30750 BRIYAN ARSOFI FATURROKHIM BEDAH UMUM 1A 47 (n 11:19:m @:12:o0 17
26976 RETNO AGUNG KARTIKO EfDAH I]MUM 1049@ l1 26:00 m 37:00
30697 r0t5@ l1:31:0O 0O:36rm l6
27374 SUYANTI BEDAH UMTJM 10 55 0o l1 l6:0O
49 30310 SUHARTINI BEDAH UMUM 10 55 00 11:40r@ 0Oi45 m 45
r 6843 HANIK SETYAWATI BEDAT] UMIJM 10 s7 ml t1:55:m 0o:58r00 58
5l 28563 NUR SOIM ro53@l 11:59:0O O1:01:00
273a2 SULASTRI 1056C01 12:05:00 01:06:00
5l 30282 BTDAH I]MUM ,059001 12'14:m 0115:0O 15
54 304r 8 SUWANDI BTOAH I]MI-IM 1135001 12:2 7:00 0O:52:00 52
6l 27,4.64 0710@ 09:05:0O 01r55:00 55
30092 H MASRINGAH 00:33 00 23
65 28961 OWISIHANI 08 27 00 0O:29r0O 29
29343 0l:07r0O 67
22613 SUKANDAR 0717@ 08:36:0O 01:19:0O E
6a 30034 TITIK HARIYANTI 0Or 19 0O 19
29616 SITIMUNTIASIH 1003m 10:14:0O 0O:15:oO l5
70 1 1967 SUNARTl m
1012 10:32:m m:?0:m 2o
1l 2527 ASIH WILUJENG 0730m oa:11:@ 0O 41:oo
72 28280 oa:12:0O
t3 2159€ TIT K SUL ANI oa:39:0O 0O:55i00
30998 TITlK DEWI AK]RMAWATI 0a:43:0O m:57i0O 51
75 31001 RUTININGSIH XANDUI\GAN 08:11:m 0a:53:m m:42:00 42
76 25072 LAILATU TAUFIOOH 08.13.m1 mr47r00
29574 08:17:m 09:15:OO 0O:58r0O 5a
7A 29430 NUNIK HERLINA WIJAYANTI 08:18r@ 0L09 0O
19 24764 NANA ]RHAMNA FUJI LESTARI KANOl-INGAN 09:11:00 09:35:0O 0O:24:00 )4
30579 RESTIWULANDARI 09:29:00 0Or1a:m l8
a1 22100 MASRUKIN 09 30 00 101100 41
a2 2781',l SULISryANI 0945@ 1O:27 m 42
83 31015 ILMIYAH MUNFAATI XANDUNGAN 09:45:0O 10:39r00 m:54:m
84 31014 0947OOl l0r46r0O 59
29455 1DA SAFRIDA NUR'AINI 10r'15:@ 1l05r0O 20
36 2420a lOr5Trm r1 17m
a1 31021 lVA AGUSTINA RAMAOHANI 10:58:m 11 39rm
88 30640 DINIKARIANI THI 0735m 01:25:m 85
SABRINA QUEEN SALSABILA THT 04 11'00 09r35rm 84
I IOTAL rflAxTU rUIGGU HAnlAr{ (d.nltl 2934
nATA RATA WAKIU TUIGGU HAilAlt (mcrit) 4/,1,t258065
 SUNVEY WAXTU TUIiGGU EAWAT JAIAN
RSUD StG TEDNI

T.nta.l : X.hlr, 2 S.pt db.r 2022

NO
MULAr 0roaFr^filGll MlJLAI OILAYAIII OI POTI IUNCGU (ME tT)
1 26437 KHAIZURAN AEOARIAKSAR OAIHOPIDI 09:m:0O 00:04 m I
12093 AULIFAH RISMA ANDRI ANITA ORTHOPEDI 08:@:0O 0O:30:0O
3 2Um CHAROLINE VALERIE MUMUH ORTHOPIDI 09:00:OO 01.O4:00
22085 RUOIPRASETYO ORTHOPEOI 0a:35:m 11
5 2s473 PARSiNI ORTHOPTOI
6 31061 sRll]ART[< oRIHOptOl 0a:11:0O m:33:m lil
27116 BINTINUR HAMIOAH olrHoPtor 08r19:m m:19:m 19
a 11425 ARIS CANDRAWATI EEDAH UMUM 08i?5:0o
9 31050 MOH JAMIT FAOIH MUH-TAR B€DAH UMUM 08r30r00 0O:17:0O 77
10 31051 AGUS SUGIANTO SEDAH UMUM 08 54:m m:13:m 1l
11 28204 BEDAH UMIJM
t2 30849 STOAH UMIJM 09i25:0O 0O:12:0O 12
13 26659 SUPIANTI STOAH UMUM 09:3!rO0 m:12:m 12
14 31019 BLDAH UMUM 10:34:0O 67
15 29856 LILIK HANDAYANI BEDAH UMUM 10:47:0O 01:00:m
16 30252 BUDIKARYANTO 0Oi31iOO 3t
l7 24257 SITIMAHMUDAH 08r07r0O 0O:09r00 9
18 24113 04r11:m m:lOrm l0
l9 28951 ANSORI 08:21i0O
20 18233 SUYUT 10:03:0O m:11:m l1
27 6282 ERISKHA AYU WARDANI THI 08:@:0o 0O:30:(rc l0
22 31047 THI Oar03:0O m 18:OO
2l YURIZXA KHOIRINA ULFA 07 ?5m 0a 15:0O m:50OO 50
)4 249 07 51 CO 0A:21:m (D:12 OO t2
25 21115 SULISWIYATI 0750@ 0a:35:0i) 0O:36 m l6
26 10340 0831@ 0a:41:m m:10rm lo
71 21178 SELLY ELA RUSTINA 0433m 03,59:0o m:26 0O :6
28 23390 IKO WAHYU ANANDA 09i17:0O 0O:30m I)
29 266A1 RIZKY MENTARI AGUSTINA 08 5.1 00 09 35:m
30 30524 DESI IKA PRASETIYA oa 59 00 09:48r00 00:49 0O
31 771 LUTFIHANDAYANI 09 17@ 10:19:m 01:02:0i.)
1) 25810 HENI PUSPITA SARI 09 23 00 11:m:m 01:37:m
33 11237 09 56 00 11:23r@ 01:27:0O a7
1066
44,41666561
 SURVEY WA(IU TUIIIGGU RAWAT IAIA'I
RSUD STG XEDIRI

T.n!!!l : X.mis, 5 s.pt.mb.r 2022

NO
MULAI DIDA'TAB(AN MULAI DILAYANI DIPOLI TUNGGU (Mtr.$D
1 31181 KHOIROL ANWAR OBIHOPED] 07:06:00 O7;30:@ m:24:@ 24
2 30722 SUMARMI ORTHOPTDI 10.07.00 1O:11:oo m:04:@
3 16290 SUYONO OBTHOPTDI 1O:10:m m:16:@ 16
30459 SUPRIYANTO ORTIIOPEOi 07:18:0O 08:m:m 0O:42O0 42
30757 ADINDA SALSABILA EFENDI ORTHOPEDI 08:48IX) 08:50:0o 0Oi02:@ )
6 2nn ORIHOPEOI 09r12:00 09:30:0O 0o:18:0o 18
30877 SUPRIYO WIBOWO OR-THOPEOI 09r30:0O 10:10:0O m:40:m
8 30733 SUTO ONTHOPEOI l0:llfi) 10:59i00 0O:46:0O 46
9 30880 BISMA ALVARO ZAKI ATILLAH ORIHOPEDI 07:13:0{) O,f;45:oo 0O:32:@ 32
10 30879 OONISAMUDRA ORII]OPTDI 07 58J0 08:m:0o m:02:OO 2
11 29458 OILLA UMMUL MA'RIFAH ORTHOPTDI LrS 1r.1 1)l r 08:11:0o m:O7:@
12 27461 RUDI DARMAWAN ORTHOPEDi 08J8IX) 08:23:oo 0O:15:0O 15
13 26770 IVOCHAMAD HELMY RIZALDY ORTHOPTDI 08.22:00 08:45:0o m:23:@ )3
14 305m MOKHAMMAD NOR IMAN oRTE0PtO 08 3l:00 09:0O:0o 0O:27:@ 21
15 31148 NURUL ROCHMAH UROLOGI I)9 04:U) 09:11:m m:07:0O l
16 31161 NURUL HIDAYATI UROLOGI 0'/:58IX1 10:14:@ OOrl6iOO 6
t7 31164 NURHALIMAH UROTOGl l(l0l:0O 10:39:0O 0O:16!O l6
18 31178 GALUH KARTIKA INDAH PERMATASARI UROLOGI l0 08 0r) 11:OO:00 m:52:m 5l
19 27421 APRIYANTI UROLOGI l0:25:tX) llOT:@ 0O:42:m 4)
)o 30798 GESANG RIA KUMALA UROLOGI 10 250{) 'I1:49:0o O1:24:0O
1t 30736 NIKE ARUM WIDIANTI UROLOGI l() I l:00 12:03:0o O1:32:@ 91
22 30901 SUOARTl UROLOGI I0::t5:00 12!500 01:30i@
31180 SIIIAMINATUN UROiOGI {)7:41:U) 09:0o:0o 01:17r0O 71
24 31163 UMI I?IASTIAH UROLOGI 07r58:0(1 09:O7i@ o1:O9:0o 69
25 30271 SOLIfiH UROLOGI (,9r01:U) 09:16rm @:15OO 15
26 30537 OKTAVIA FATMAWATI PUTRI UROLOGI l)9i03:f){) 09:24iOO mi21:0o 2l
27 26354 PUJI RAHAYU UROIOC;I 01):19:00 09:35:m O0:16:0O 16
28 29554 ENDANG KARIANTINI UROTOGI r)() t():00 09:45:m 0o:15r0O 1a;
29 24202 LIL SUSILOWAT UROLOGI U9:5.1{0 1O:03:m m:09:0O 9
30 3I249 INTAN MAHARENi UROIOGI l(l:33:00 10:55OO 0O:22r00 22
31 31155 RUDI PRASTIYO BIDAH UMUM lt-l:42U) 09:15:OO 0l:33;0O 93
32 31r 66 MUSLINGAH BEDAH UMUM 08 25:01) 09;31:00 O1:06:0O 66
33 {722 SUMARMI BTDAH UMUM 09:38|0o m:19:m l9
34 31152 MOCHAMAD IKSAN BTDAH UMUM {)91)6:()0 @147:Oo 0O:41:0O 41
l5 30955 BTDAH UMUM 09:15:00 10:10:m @:15:@ 39
l6 31149 [/ISBAHRUODIN BTDAI] I]MUM t0 521)0 11:10:m 0O:18r0O 18
37 30256 SEPTIAN DWI CAI-]YA BEDAH LJMUM 10r55:00 11:35OO 0o:40r0O 40
38 307ffi SAIT,iSURI BEDAH UMUM 09:32:0t) 11:50:OO o2:18:0O 138
zn44 SUTIYEI\,1 BIDAH UMUM t0 02 00 12:m:m O1:58:00 114
40 30049 KHUSNUL FUADAH BEDAH UMUM l0rl7:m 12:10:0O 0rr53:0o 111
41 25175 NUR ROQI OUNYANAASMARANI BEDAH UMUM l0r.l0:00 12:15;0O o1:35:0o 95
42 31175 ABIL DAFFA MUWAFFAO BIDAH UMUM I I r20:00 12..25-.OO 01rO5:0o 65
!3 31156 PUJIASTUTIK BEDAH UMUM I I 2l:00 12:40:m 01:19:0o 79
31144 NURUL ROCHMAh KANDUN6AN 07 52:00 09:OO:OO 01:0a:0O 6a
45 31161 NURUL HIOAYATI (ANDI]NGAN 07r56:00 09:13:OO 01r17:0o 11
46 31161 NURHALIMAH KANDUN64N 07 58:00 @:23:Oo o1:25:m 85
31178 GALUH KARTIKA INOAh PERMATASAR1 KANDUN6AN 08 14:00 09:37r0o O1:21:@ 83
48 27421 XANDUNGAN 08 29:00 09:49:oo O1:20:@ 80
49 30798 GESANG RIA KUI\,IALA XANDUN6AN 08 45:00 1O:03:0o O1:18:@
50 30736 NIKE ARUM WIDIANTI 08 45:00 10:15:m O1:lO:0O 90
51 30901 SUDARTI 09 26:00 10:20:m 0O:5ar0O 54
31180 SITIAMINATUN KANDUNGAN 09 34100 10:32;m 0O:58:0O 58
53 31163 UMI MASTIAH KANDI]NGAN 09 37:00 1O:45iOO o1:08:0o
54 30271 SOLIKAH XANDUN6AN 0s 45 00 l1:03:OO O1:1a:0O 78
55 30537 OKTAVIA FATMAWATI PUTRI XANDUN6AN 09 48:00 11:15r0o O1:27OO 87
56 26354 PUJIRAHAYU XANDUN6AN 10 22.O0 l1:17fl @:55:QO 55
57 29558 ENOANG KARIANIINI KANDUN6AN '10 23:00 11:30;00 O1:O7:@ 67
5a 24202 LILI SUSILOWATI KANDUN6AN 10 25:00 11:38:0o 01:11:0O 13
59 g)249 INTAN MAHARENI KANDUN6AN 10 35 00 11:49O0 0t:14:m
60 29495 SUIVARSIH KANDUNGAN 10 36:00 12:0O:0o 01:24ioo 84
61 29681 ANA NIHAYATUS SHOLIKHAH 10 40:00 l2:11:0o oL:11:0O 91
62 30719 DWI KARTIKA SARI KANDUNGAN 10 52 00 12:19:m Or:27:@ a1
TOTA WArIu rul{6u HAAnX {m.hli) 2045
TUNGGU HARIAN (m€nt) 11,11940299
 INDIKATOR MUTU HARIAN

BULAN :SEPTEMBER 2022

UNIT PELAYANAN JAMKES

Pengisian

'.7 l8 3l
No INt)IKATOR i 2 J 4 5 6 7 i 9 l0 ll t2 l3 l4 l5 l6 l8 t9 20 2t 22 23
l
21 25 26 2'; 29 30
I

(IAM) q
I
1I I o 6 \.i t v 3
Ketidaklcngka
pan dokumcn
I b- a
3 5 1 4 h E o I
t, 3

pendukung ..' \c' \?5 \81 2ro \?1

penagihan r9? ro{ \bs 'ry
gb \qq \bt \ct rfl \S9 ?)'L r?f \9q ,.ag 97 r9?
I

Mengetahui,
Kepala ruangan PIC data

Car.dra N-f
(dr. Ace Tolau Sansail ) )
NIP. 197907C9 201408 2 0()l